□注意力與注意力缺陷過動症相關研究

注意力是學習的關鍵，是指一個人在任何學習、表現與記憶方面的重要關卡 之ㄧ，即一個人的注意力會影響自己本身的學習。因此，在學習過程中注意力是 有效學習的重要因素。本節就注意力的定義、特徵以及與注意力缺陷過動症相關 研究，分別敘述如下：

一、注意力的定義

個體在從事學習任何一件事情或知識的過程中，注意力是學習的一項必備條 件，其所獲得的不僅僅是刺激的被動接受者，亦是主動的接受者。「注意」乃是 個體在學習歷程中將外界的訊息輸入時，選擇當下重要的訊息，而排除不重要訊 息的能力，若個體缺此項能力，便難有知覺或記憶（宋淑慧，1994）。目前關於 注意力有許多不同的解釋，張春興（1989）認為注意力是指個體對在某種情境當 中遇到許多刺激時，只選擇單一或某部分去做反應，從而獲得知覺經驗的心理活 動；Carson（1993）認為是一種覺醒（awareness）狀態，也就是取決於對事件知 覺度控制的選擇歷程。

然而，多數學者則認為應從多方面的切入來探討，並認為注意力可是一套複 雜的過程，而非是單一的裝置或管道（柯永河，1987；宋淑慧，1992；Styles, 1997）， 即可獲得的心理活動。此外，就注意力的本質可分為兩種，一為集中焦點是有選 擇性的選取訊息，二是專心則根據集中焦點所選取的加以花時間與集中精神，才 能接受當下重要或感興趣的訊息。

綜合而言，注意力方面的行為，是一種心智活動的歷程，即個體在有意識層 面下，遇到情境中來自四面八方的刺激，便專注選擇某項刺激後，產生反應與獲 得知覺經驗的過程。一般而言，注意是要完全的集中精神時才能接受一件事情或 一個人所給的訊息。

二、注意力的特徵

有 關 注 意 力 的 特 徵 ，James （ 1981 ） 認 為 注 意 力 兩 大 特 徵 為 集 中 焦 點

（focalization）和專心（concentration），之後陸續許多學者提出各有不同的見解，

並輔以實驗證明，包括Palloway, Patton and Payne（1985）認為注意力包含注意廣 度（attention span）、專注（focus）、選擇性注意（selective attention）三大因素；

Growall（1987）將注意力分為選擇性注意力（selective attention）、持續性注意力

（sustained attention）、集中性注意力（focused attention）分配性注意力四個向度。

Sohlberg and Mateer（1989）認為注意力是多向度的結構，並非單一的概念，

並分為持續性注意力、選擇性注意力、焦點性注意力、分配性注意力、交替性注 意力這五種；Sternberg（1999）則認為注意力應包含訊息發現、選擇性注意力、

分別性注意力三個向度，其中訊號發現又可分為警戒（vigilance）與搜尋（search）

Kassai, Nakagome, Iwanami and Fukuda（2001）指出，注意力可歸納為選擇性注 意力、分別性注意力、持續性注意力三向度（引自鄭立群，2004）。

不同的學者對注意力的向度有不同的見解，黃金源（1990）透過臨床經驗將 注意力分為七個向度：（1）朝向刺激（orienting）、（2）掃描（scanning）：能在 當下有連續性、有順序、快速地聚焦、（3）聚焦（focusing）：能將注意力集中於 某一事物或人身上、（4）持久度（duration）：指對於所聚焦的事物或人身上可以 持續相當的時間、（5）分離（divided attention）：是指一個人可以在當下同一時 間搜尋許多目標、（6）轉移（shifting）：指個人可以快速地由一個訊息轉移到另 一個訊息或從另一個東西轉移另一個東西、（7）警覺度（alertness）：指個人在保 持警醒狀態之下，隨時注意當下週遭的變化。

宋淑慧（1992）依據所編寫的多向度注意力測驗將注意力分為五類：（1）選 擇性注意力：個人在眾多的刺激中該給於當下的刺激便給以反應，不該給以反應 的刺激便不給以反應；（2）轉移性注意力：個人可因應當下的情境，針對需要而 隨時做轉移注意力；（3）分離性注意力：個人在不超出認知資源的情況下，可同

時注意兩項以上的刺激，且能分別對不同的刺激給予不同的反應；（4）自動性注 意力：個人可經由反覆練習後，對於同一個刺激下給予的反應之所需的認知資源 減少，同時反應速度和正確率相對提高；（5）持續性注意力：個人能持續注意 一段時間的能力。廖新春（1995）認為注意力有廣度、速度、注意集中度、注意 持續度、注意強度這五個向度；胡永崇（2001）認為包含有速度（speed）、廣 度（span）、集中度（focuses）、持續度、選擇性注意力、切換性（switch）等 向度；黃小玲（2002）則定義為選擇性注意力、分離性注意力、持續性注意力三 向度。

歸納上述可發現，學者對於注意力的特徵分為許多不同的向度，大致以選擇 性注意力與持續性注意力幾乎是各學者不可忽視的向度之一。選擇性注意力指個 人能在當下集中注意力於單一次刺激或事物上，且排除對其他當下的刺激或事物 的反應，也就是以集中注意力的事物為中心；持續性注意力則是個人在選擇當下 的集中單一的刺激或事物上時，能維持一段時間。

三、ADHD 學童的注意力特質

依據美國精神醫學會出版的DSM-IV中，明確指出ADHD學童有許多行為困 擾出現在注意力方面一共有八點，可參考表2-1美國精神醫學會DSM-IV的診斷標 準表中注意力不集中型。胡永崇（2001）指出ADHD兒童之注意力特質包含注意 力不集中、持續性注意力的時間較短暫，其行為特徵如常常分心與遺漏、對於需 專注的活動或事件較為困難、學習及生活等方面組織能力較差、常做白日夢以及 在寫作業或做事情上花相當長的時間來完成。

侯禎塘（2001a）則描述此類學生在注意力方面的困擾，包括：容易分心、

忘東忘西一件事情或該帶什麼、粗心大意、無法遵守相關規定、常常逃避自己遇 到稍有困難或需注意細節的工作或活動，以及無法持續做完當下一件事等。

Zentall（1993）歸納眾多學者對於ADHD學童在注意方面的問題，表示各式各樣

的強烈刺激，皆吸引著ADHD學童的注意力，並比起一般人更為投入立即見效的 刺激中，但由於他們無法分辨當下的刺激，什麼時候該注意哪些、哪些是不能做 或不去做，導致他們在注意力方面遇到當下新奇的事物時出現兩方面的困難，一 方面是剛開始的時候選擇性注意力，此時無法集中注意力在相關的刺激上而分 心；另一方面則在相關的刺激上這段時間內，便呈現無法持續注意力情況。

綜合以上學者所述可知，ADHD學童在注意力缺陷方面的行為特徵以選擇性 注意力、持續性注意力和轉移性注意力三向度為主，進而產生注意力不集中困擾 與行為問題，且明顯落後於同儕。

三、注意力缺陷過動症相關研究

有關ADHD相關研究的文獻，除了探討矯治ADHD治療方法，也進一步以不 同的研究主題之方法針對ADHD 學童之問題進行研究，研究者依個別研究的內 容進行說明改善ADHD問題之相關實證研究，並整理如表2-2。

（一）教育課程為主題的相關研究

對於改善ADHD學童之教育課程的研究，王智畇（2005）在探討射箭課程 對注意力缺陷過動症學生不專注行為與社會技能之影響。研究採用單一受試實 驗設計模式中A-B-A-B撤回實驗設計，針對兩名注意力缺陷過動症學生進行十 二週教學與評量。研究資料以視覺分析與不專注行為觀察紀錄表、教學日誌、

訪談等所蒐集得到的資料進行處理與分析。結果發現：此課程對ADHD學生不 專注行為具有改善效果且對社會技能具有正面效果，而從教師、家長與學生的 訪談資料及教學日誌分析中發現，射箭課程教學有助改善ADHD學生不專注行 為及提升社會技能。

邱瑜萱（2003）則探討注意力訓練融入閱讀理解教學對學習障礙伴隨注意 力缺陷學生的閱讀理解學習成效及分心行為之影響。研究採單一受試實驗設計 中的跨受試多基準線進行三位五年級的學習障礙伴隨注意力缺陷國小學童之

研究。發現注意力訓練融入閱讀理解能有效提升此學童的閱讀理解，且能降低 分心的行為，並具保留的效果。另外，陳幸苹（1999）從體育情境學習法切入，

探討其對國小注意力缺陷過動症學童國語閱讀能力之影響。研究採用個案研究 與質性分析法，其針對資源班六位男生進行研究。結果發現：在配合體育課程 單元的課程設計下，此課程對ADHD學生的注意力有明顯的效果，但對於國語 閱讀成就上則沒達到顯著差異。

陳蒂勻（2005）採用知覺動作訓練課對ADHD學生做介入，探討改善ADHD 學生的動作能力之情形。研究結果：此課程可提升ADHD學生注意力不集中行 為之集中性，但在注意力的其他特性是沒有幫助，也不能改善ADHD學生其他 相關行為問題。此外，鄭惠霙（1998）探討社會技能訓練課程對國小六年級 ADHD學童的適應行為之之研究。研究結果：並不能完全支持此課程可增進 ADHD學童的適應行為和可減少ADHD學童的不適應行為。

（二）特殊教育為主題的相關研究

王乙婷（2003）在探討自我教導策略增進ADHD兒童持續性注意力效果之 研究，以三名ADHD國小低、中年級兒童為研究對象。研究結果發現：在自我 教導策略期間，三名ADHD兒童的持續性注意力在教學效果、保留效果和類化 效果皆有明顯改善，且立即保留效果優於長期保留效果。

另外，王碧暉（2004）也透過自我教導策略的方式，探討改善注意力缺陷 過動症兒童的行為問題與人際互動關係，各兩名ADHD兒童與ADHD傾向之兒 童為研究對象。研究結果：此策略對ADHD兒童的行為問題有顯著改善，尤其 是不專注及離座行為。至於人際關係方面，隨著行為問題的改善，也隨著改進。

另外，王碧暉（2004）也透過自我教導策略的方式，探討改善注意力缺陷 過動症兒童的行為問題與人際互動關係，各兩名ADHD兒童與ADHD傾向之兒 童為研究對象。研究結果：此策略對ADHD兒童的行為問題有顯著改善，尤其 是不專注及離座行為。至於人際關係方面，隨著行為問題的改善，也隨著改進。