第四章 研究結果
第一節 焦點團體訪談
本節介紹透過高中職學生之焦點團體訪談所蒐集有關高中職學生，針對正確 用藥的看法、用藥經驗及用藥素養初探，做為發展用藥素養評量工具之依據。研 究者於 104 年 4 月至 6 月舉辦 5 場焦點團體訪談（訪談實況照片見附錄十一），
分別為新北市立中和高中、基隆市立中山高中、新北市立三重高中、臺北市立大 安高工、新北市新北市莊敬高職等 3 所高中及 2 所高職，每場焦點團體訪談學生 為 6 至 11 名，共 43 位進行團體訪談蒐集相關資訊。焦點團體訪談結果如下說明
（因資料保護原則，以下以 A、B、C 代表高中，以 D、E 代表高職）：
一、 高中職學生對於正確用藥之看法
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（一） 正確用藥教育經驗
依據受訪學生表示，約一半的學生於國中時期上過正確用藥教育相關的課 程。
「你過去是否曾上過正確用藥的相關課程，有上過的舉手?」（研究者）
「在國中時有上過。」（受訪 A 高中學生）
「國中時有正確用藥的課。」（受訪 C 高中學生）
「沒有有上過。」（受訪 D 高職學生）
（二） 自覺正確用藥的行為
依使用時間、知使用劑量、會使用方式、 配開水、不借他人藥品、不過 量使用、知適應症、注意副作用、藥品效期、禁忌（警語）、辨識合法藥 品、有無藥物過敏。
「你認為正確使用藥品是什麼?如何做才是正確使用藥品? （使用藥品上應 該要……）」（研究者）
「吃藥要配水喝，溫開水。」（受訪 A 高中學生）
「要看什麼藥吧、拿來塗的不要拿來吃。」（受訪 A 高中學生）
「要先看說明書確定這個藥品怎麼使用。」（受訪 E 高職學生）
「按時吃藥、依照藥袋說的吃幾顆、不可混著吃（中西藥）及不要分享藥 給別人。」（受訪 C 高中學生）
（三） 家人、朋友不正確用藥的行為
不配開水、不按時吃、過量、不知使用方式、中西藥混吃、吃別人的藥。
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「你覺得你的家人、朋友在藥品使用上有哪些不正確的行為?）」（研究者）
「中西藥混吃、茶、飲料吃藥吃藥。」（受訪 B 高中學生）
「口含的藥，不知道就把它咬碎了。」（受訪 A 高中學生）
「沒事想吃就吃、賣別人藥。」（受訪 D 高職學生）
「沒事就吃、吃別人的藥。」（受訪 E 高職學生）
「考試前 B 群吃太多，一次吃就兩三顆，因為上面寫一天最好 1~2 顆。」
（受訪 A 高中學生）
二、 高中職學生用藥的經驗
（一） 最近一年曾使用的藥品種類調查
依照受訪學生提及一年內曾使用過之藥品類別，依照使用人數排序依序最 常使用的為感冒藥、止痛藥、過敏藥、胃藥、氣喘藥、肌肉鬆弛劑、維他 命、鐵劑、避孕藥、止瀉藥等。
（二） 藥品取得的來源調查
藥品的來源還是以醫療院所取得最多，其次是自己購買、父母提供，少數 是由同學提供。不過值得注意的是約半數高中職學生已有自行購買藥品行 為，而高職學生曾自行購藥的比率又高於高中學生。
（三） 保留藥袋、藥盒及說明書（仿單） 調查
在藥品用完之前，幾乎都會保留藥袋及藥盒，但卻只有四分之一的學生會 保留說明書（仿單）。其中高職生在藥品用完前丟棄藥袋、藥盒或仿單的 比率高於高中生，值得注意。
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（四） 用藥訊息的來源
醫師、藥師、父母為高中職學生藥品使用資訊最主要的提供者，其次是網 路資料，而自藥袋、藥盒或說明書（仿單）找用藥資訊相對較少。其中高 職生會使用藥袋、藥盒或仿單（說明書）用藥資訊的比率遠高於高中生，
推測是高職生較常自行購買藥品。
「你對於藥品使用上有疑問時你會怎麼做?（問誰?自哪獲得資訊?）」（研 究者）
「問醫療專業人員、父母。」（受訪 A 高中學生）
「google。」（受訪 C 高中學生）
「看藥袋、看說明書。」（受訪 D 高職學生）
「問藥師、父母。」（受訪 B 高中學生）
「上網查。」（受訪 E 高職學生）
（五） 看藥盒的資訊
高中職學生購藥時幾乎都會查看藥盒上的藥品資訊，以用法用量、副作用 及成分最為常見。
「您過去的經驗，購買藥品時會看藥盒上的資訊嗎? 您會看哪些資訊?」（研 究者）
「成分、副作用、用法用量。」（受訪 B 高中學生）
「使用方法、副作用。」（受訪 C 高中學生）
「藥名、口味、有效日、適應症、使用方法。」（受訪 D 高職學生）
（六） 看藥品說明書（仿單）的資訊
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大部分學生都知道藥盒裡有藥品說明書（仿單），說明書（仿單）上有許 多重要的藥品使用資訊，然而有 2/3 的高中職學生使用藥品並不會看說明 書（仿單），應加強宣導改善。
「您過去的經驗，使用藥品時會看藥品說明書（仿單）的資訊嗎? 您會看 哪些資訊?」（研究者）
「我沒有注意過說。」（受訪 C 高中學生）
「我知道有說明書阿，但是我都沒有看，因為太過複雜看不懂。」（受訪 D 高職學生）
「我會看說明書，印象中有使用說明、使用方法、副作用、藥名、形狀、
外形、 藥廠。」（受訪 E 高職學生）
三、 高中職學生藥袋技能
（一） 功能性素養層面
1. 會看藥品標示之適應症及用法用量。
「依照您手中的藥袋來看，這位病人為何需要用此藥（Acetaminophen）?
要如何服用?」（研究者）
「可能經痛、風濕痛、發燒、絞痛，每日三次服用每次 1 顆。」（受訪 A 高中學生）
「發燒、拔牙、絞痛吧，每日三餐各 1 顆。」（受訪 C 高中學生）
「因為發燒、頭痛、牙齒痛、神經痛等原因，藥袋上有寫每日三次服用每 次 1 顆。」（受訪 D 高職學生）
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2. 大多不會看注意事項，大部分學生皆未發現（Acetaminophen）一天 最多只能吃 8 顆的這個注意事項。
「如果這位病人認為症狀一直沒好轉，自己增加吃藥的次數一天吃了 10 次（Acetaminophen）您覺得可以嗎?為什麼?」（研究者）
「可以啊，藥袋上沒有寫不能吃幾次。」（受訪 D 高職學生）
「不可以啊，藥袋的注意是項有寫一天不能吃超過 8 顆。」（受訪 B 高中 學生）
四、 高中職學生藥盒及說明書（仿單）使用技能
（一） 功能性素養層面
1. 約有六分之五的高中職學生不知道使用藥盒或說明書（仿單）上的藥 品許可證字號資訊作為判斷是否為合格藥品的基本依據。
「如何判斷您所購買的藥品是否為合格藥品?」（研究者）
「在藥局購買的藥就適合格的啊。」（受訪 B 高中學生）
「在藥盒右下角的地方有藥品許可證。」（受訪 D 高職學生）
「在書明書裡面也有藥品許可證的號碼。」（受訪 A 高中學生）
「在藥局購買的藥就是合格的啊。」（受訪 E 高職學生）
2. 看藥品有效期限
大部分的高中生（15/22）會判斷藥品有效期限，令人擔憂的是幾乎所 有高職生（19/21）都不知道藥品有效期限的資訊。
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「如何判斷您所購買的藥品是否過期?」（研究者）
「還沒過期吧，因為你剛買來的。」（受訪 D 高職學生）
「看有效期限阿，201710 月吧。」（受訪 A 高中學生）
「在藥包上面啦。」（受訪 C 高中學生）
「不知道在哪裡啊。」（受訪 E 高職學生）
3. 具備計算藥品劑量的能力
高中職學生計算每日使用劑量或換算兒童劑量之能力，大致上計算能 力皆不錯。
「假如有一位小男生、十歲，他要吃這個藥，要怎麼吃？那麼會含有多少 Acetaminophen?」（研究者）
「半包啊，250 吧。」（受訪 C 高中學生）
「1/2，250mg。」（受訪 E 高職學生）
「假如有一位小女生、五歲，她要吃這個藥，要怎麼吃？那麼會含有多少 Acetaminophen?」（研究者）
「1/4，125 克吧。」（受訪 A 高中學生）
「1/4，125mg。」（受訪 D 高職學生）
（二） 互動性素養層面
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溝通能力需要加強，大部分的高中職學生不知道購買藥品前需要與藥師溝 通，依照自己的症狀或需求購買適合的藥品使用。另外觀察到的是高中職 學生受到藥品廣告影響大，對於某特定疾病就會直接聯想到某一特定品牌 的藥品，因此對於高中職學生在藥品廣告的認知能力應多加探討。
「假設這個藥師藥師推薦你購買使用的，您覺得購買時是如何跟藥師溝通 的呢? （有哪些症狀才需要使用這個藥品?）」（研究者）
「就指定要買服冒熱飲啊。」「1/4，125mg。」（受訪 D 高職學生）
「跟藥師說我鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、發燒、頭痛啊。」（受訪 A 高中學生）
「就說我感冒了。」（受訪 E 高職學生）
「要說吃了不會想睡覺的喔，哈哈。」（受訪 C 高中學生）
（三） 批判性素養層面
1. 會留意注意事項或警語，大部分學生發生不良反應或副作用的處理方 式是正確的。
「如果吃了這個藥品後覺得想睡覺而且近視好像變深了，你會怎麼辦?」（研 究者）
「再去看醫生。」（受訪 A 高中學生）
「配新眼鏡啊。」（受訪 E 高職學生）
「先不藥吃藥了，然後趕快去看醫師。」（受訪 D 高職學生）
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2. 大部分學生會判斷症狀一直沒改善或加重時的處理方式是正確的。
「已經吃了 5 天了但是症狀都沒改善還加重了，該怎麼辦?」（研究者）
「去看醫生。」（受訪 A 高中學生）
「要把所有藥吃完啊。」（受訪 C 高中學生）
「不可以自己增加，快去看醫生。」（受訪 D 高職學生）
3. 部分學生不會判斷哪些狀況或人不適用這藥品
「假如有一位小男生、二歲，他要吃這個藥，要怎麼吃？」（研究者）
「1/8，500 除以 8，大概 60。」（受訪 A 高中學生）
「1/6，83.3mg。」（受訪 D 高職學生）
「要去看醫生啦。」（受訪 B 高中學生）
「不知道，上面沒寫。」（受訪 E 高職學生）
五、 高中職學生用藥字彙理解
高中職學生對於「成藥」、「飯前服用」、「適應症」、「副作用」、「過敏 反應」等字彙的理解程度發現，大部分學生對於藥品分三級的定義不清楚，尤 其分不清楚成藥及指示藥，普遍認為在藥局買的藥就是成藥。；對於「副作用」、
「過敏反應」的理解僅止於聽過此字彙，但無法完整表達；對於「飯前服用」、
「適應症」等字彙則可清楚表達。
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「成藥是什麼意思？（為什麼它叫做成藥？）」（研究者）
「藥局買的到。」（受訪 B 高中學生）
「已經做好的藥、現成的藥。」（受訪 C 高中學生）
「不用處方簽就可以吃的藥。」（受訪 E 高職學生）
「用量比較多。」（受訪 A 高中學生）
「成年人吃的。」（受訪 D 高職學生）
「安全的。」（受訪 C 高中學生）
「藥效較好。」（受訪 E 高職學生）
「飯前服用是什麼意思？」（研究者）
「吃飯前半小時吃。」（受訪 A 高中學生）
「就是吃飯要先吃的意思，前一小時吃吧。」（受訪 C 高中學生）
「醫院的藥師說吃飯之前半小時吃。」（受訪 E 高職學生）
「醫院的藥師說吃飯之前半小時吃。」（受訪 E 高職學生）