身為乳癌患者，蘇珊‧桑塔格（Susan Sontag）使用「反詮釋」的辯證方 法，撥除疾病當中粗糙的軍事隱喻、道德隱喻、意欲平息對疾病的想像。她在《疾 病的隱喻》中指出肺結核被當成浪漫化的象徵，成為文雅的病（文學作品中茶花 女、林黛玉因結核病而死亡的過程都被過渡美化）；而罹癌是不體面且不公平的，
是一種對壓抑情感的報復，對不健康生活的懲罰，因此必須被隱藏。但從醫學上 來看，疾病就只是病理上的問題，不需要加諸任何隱喻，因此疾病必須從歷史的 洪流中解構，脫離社會、文化、政治上的影響，才能還原疾病本有的樣子。22
當病的成因不明，或無法痊癒時，賦予疾病隱喻，在某個程度上也解除了 病患與家屬間的不安與恐懼，得到了一個心安理得的答案。一樣從患者的身份來 思考疾病的卜若雅（Anatole Broyard）在《病人狂想曲》中不避諱的去談疾病，
在接受疾病的同時他也建議患者樹立自己的風格去戰勝疾病，他要求「雖死猶 生」。23他的好友麥克‧文生‧米勒說：「安那托視風格為連接永恆的方法，而文 學在他心目中則取代了宗教，是對付死亡之道。」24初看疾病，他認為病人看什 麼都像隱喻，有罪惡的感覺；再看疾病，他反而能從幽默樂觀的角度，去觀看親 友間的憂色，把想像力與藥物一同服食，從疾病文學的啟發當中，為疾病建立自 信與自尊的風格。
同樣採取正面姿態迎戰疾病的凱博文（Arthur Kleinman），在《道德的重量—
不安年代中的希望與救贖》一書中，他將疾病視為一種真實的道德經驗，所謂的
「真實」就是「有苦也有樂」、「常在變動中」、「不完美」、「不確定和危險」，真 實道德指的是面臨苦難的生命經驗，個人如何在不改造大環境的條件下，誠實的
22蘇珊．桑塔格（Susan Sontag）著，叼筱華譯，《疾病的隱喻》（Illness as Metaphor AIDS and its Metaphors）（台北：大田出版，2000 年）。
23安納托‧卜若雅（Anatole Broyard）著，尹萍譯，《病人狂想曲》（Intoxicated By My Illness—And Other Writings on Life and Death）（台北：天下出版，1999 年）。
24亞麗珊卓‧卜若雅，〈後記〉，《病人狂想曲》，頁 148。
面對危機，從而做出讓生活變得更美好的抉擇。25他在 1988 年的著作《談病說 痛—人類的受苦經驗與痊癒之道》26中指出疾病的誤解與社會的偏見，造成了病 人脆弱的自我。他區分醫者所見的「疾病」（diseases）與病人所感受到的「病痛」
（illness）的兩者之間的差異，他首先透過病例深入探討患者的病痛感，包括：
疼痛的脆弱、生活的痛苦、慾望的挫折、精神衰弱疾、及病痛的烙印和羞恥……
等等，接著探討患者對病痛的不同詮釋方式對生活所造成的不同影響，這同時也 是真實的道德經驗帶給病患的挑戰。最後，他期許醫者要能重視病患的病痛感，
重新調整醫病關係，邁向醫學的心理治療。
沿用凱博文在《談病說痛—人類的受苦經驗與痊癒之道》所提出的概念，
賴其萬等人在《解開疾病的迷思》27一書中，針對八種在台灣普遍遭到誤解與偏 見的疾病加以闡述：癲癇、自閉症與智能不足、愛滋病、過動症、不孕症、精神 病、藥物濫用與糖尿病，讓讀者瞭解患者所遭受的生理、心理及社會層面的處境，
並削減對特定疾病的誤解與歧視。
鼓勵患者面對真實的道德經驗，期許醫者與一般大眾瞭解患者的處境並減 輕對患者的歧視，都代表著將患者至於「他者」的位置，視患病為異於常人的經 驗。身為神經醫學教授的奧立佛‧薩克斯（Oliver Sacks）則以平等的角度觀看 聾啞人士，去尊重、體驗與反思他們的文化。他在《看見聲音》提到，在人類世 界，少了文字語言的門票就無法開啟與一般人溝通的門，容易過著「幽禁的世 界」，因為文字具有定義事物、論析條理、任由主觀操縱的特質，所以聾啞人士 也必須學習使用文字，才能增廣對外在世界的感知能力。然而比起文字，手語具 有空間運用的優越性，能強化空間辨識的能力，同時手語在靈活度、具體性、鮮 活性……等等都優於文字，因此他主張要從醫學觀點（將病狀和缺陷矯正）抽身，
25凱博文（Arthur Kleinman）著，劉嘉雯、魯宓譯，《道德的重量—不安年代中的希望與救贖》(What Really Matters-living A Moral Life Amidst Uncertainty and Danger)（台北：心靈工坊，2007 年）。
26凱博文（Arthur Kleiman），陳新綠譯，《談病說痛－人類的受苦經驗與痊癒之道》（The Illness Narratives-Suffering, Healing & the Human Condition）（台北：桂冠出版，1995 年）。
27賴其萬等著，《解開疾病的迷思》（台北：慈濟文化志業，2003 年）。
從文化的角度去審視，將聾啞人士看做擁有獨立文化及語言的族群。28
但聾啞人士和外界接觸時，免不了會活在歧視眼光當中，薩克斯指出：對 現狀的難以忍受會反應歷史性的自我意識覺醒，透過教育、抗議、研究及藝術表 現，能產生社會改革，讓聾啞人士重拾自尊爭取權益、鞏固聾啞人士本身的族群 意識，也讓一般人更願意接受文化的多樣性，體認聾啞人士的文化內涵，塑造一 個新的形象。29
《不要叫我瘋子》30的兩位作者派屈克‧柯瑞根（Patrick Corrigon）、羅伯特‧
朗丁（Robert Lundin）都曾經患有精神障礙，他們主要從對精神障礙者被污名化 的角度去談偏見和歧視的問題，幫助讀者瞭解污名化的原因，並提供改變社會的 策略來幫助患者消除不必要的羞恥感，讓社會大眾對精神障礙者有更多的接納。
認為疾病非個人的問題及悲劇，是環境的不是當所造成的，因此要調整的是社會 的觀念。
《給山姆的信》的作者丹尼爾‧戈特里布（Daniel Gottlied）具有多重身份，
他是一個四肢癱瘓的心理及家庭治療師，也是一個擁有自閉症孫子的爺爺，他希 望透過寫給自閉症孫子的三十二封信，引導讀者思考疾病這件事，也希望能讓讀 者對身心障礙者多一分寬容及關懷。他認為透過疾病反而激發了患者的潛能，讓 患者傾聽外界的聲音；透過疾病，反而引出了更多人性善良的一面。雖然痛苦終 會消逝，但並非按照人所指定的時間，因此並不用過渡執著於眼前的困境，重要 的是迎向挑戰的姿態，因為「療癒心靈傷口所需的一切，早已經在我們心理」。31 此外他反對標籤，他認為他只是有四肢癱瘓的問題，而非四肢癱瘓，身為一個人 的價值，不能因為標籤而有所簡化、忽略與取代。作者使用輕鬆簡單的話語，祈 願能散播更多的愛，讓讀者在面對缺憾時，能做出讓世界變得更寬容、更憐憫、
28奧立佛‧薩克斯著（Oliver Sacks），韓文正譯，《看見聲音》（Seeing Voices）（台北：時報出版，
2004 年）。
29奧立佛‧薩克斯，《看見聲音》。
30派屈克‧柯瑞根（Patrick Corrigon）＆羅伯特‧朗丁（Robert Lundin）著，張葦譯，《不要叫 我瘋子》（Don’t Call Me Nuts!）（台北：心靈工坊，2003 年）。
31丹尼爾‧戈特里布（Daniel Gottlied）著，陳筱宛譯，《給山姆的信》（Letters to Sam）（台北：
商周出版，2007 年），頁 131。
更慈悲的選擇。
從桑塔格的論點當中能讓讀者層層剝除疾病的隱喻，反思污名化的背後意 涵，並還原疾病的原點；然而卜若雅的觀點在哲思之外，更貼近患者的日常生活，
說服病患建立自己的風格去挑戰疾病；凱博文從病人的「病痛」感談起，希望患 者及社會大眾能珍視自己的選擇，來減輕患者的病痛感；薩克斯則主張將聾啞人 士視為擁有獨立文化的族群，並論及有時必要的反抗也能為受壓迫的聾啞人士樹 立新形象；柯瑞根與羅伯特‧朗丁從污名的角度談起，希望能從實用的觀點來幫 助患者撇開污名；另外，戈特里布則從「愛」的角度著眼，透過殘缺，生命反而 圓融。
以上從文化評論、文學藝術、醫學人類學、神經醫學及心理治療的相關論述 當中，整理疾病相關之論述，提供研究者以不同的視野來觀看身心障礙者，讓研 究者在辯證與反思當中，深化本論文的內涵。