第三章 研究方法
第三節 研究工具
本研究旨在研究中高齡者社會參與、憂鬱症狀與活躍老化之相關研 究，將採結構式問卷為研究工具，依據研究目的，參考相關文獻及專家 意見整合修正，包括問卷設計、擬題及參考專家意見修改，完成問卷之 信、效度及預試；修改問卷及完成問卷程序。
一、研究工具內容
問卷採自評方式量測，依自己這半年內實際情形，依問卷內容撰擇 最適切自己的認知作答，內容包括，第一部分社會參與頻率，共 5 題，
社會參與量表，共 25 題；第二部分為簡短老人憂鬱量表，共 15 題；第
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三部分為活躍老化量表，共 23 題；第四部分為社會人口學變項，共 10 題等。
（一）預試問卷初稿 1.社會參與量表
（1）社會參與頻率：依社會參與的內涵以社團活動、 學習活動、
休閒活動、宗教活動及志願性服務等五個面向作為社會參與之 評量架構面，參與頻率以總是（每週6次以上）4分、經常（每 週4-5次）3分、偶而（每週2-3次）2分及很少（每週1次或不曾 參加）1分，得分越高者表示社會參與程度越高，得分越低者 則反之。
（2）社會參與量表：社團活動、學習活動、休閒活動、宗教活動及 志願性服務等5個層面，皆為5個題項。依參與研究之中高齡者 這半年內實際情形，依問卷內容選擇最適切自己的認知作答，
以 Likert 4 點式計分，非常同意 4分、同意 3分、不同意 2 分、非常不同意 1分。得分越高者表示社會參與程度越高，得 分越低者則反之。
2.簡短老人憂鬱量表：採用 Sheikh &Yesavage（1986）發展之簡短老 人憂鬱量表（Geriatric Depression Scale-Short Form, GDS-SF），評 量最近兩週之負向心情。老人憂鬱量表的特點在於題目只包含情
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感、認知及行為症狀有關的題目，而不含與身體症狀相關的題目。
作答方式是採用是非題作答，答「是」1 分，答「否」給 0 分，正 向題有 5 題，負向題有 10 題，總分 15 分。第 1、5、7、11、13 題答「否」者，及第 2、3、4、6、8、9、10、12、14、15 題答「是」
者，符合答案者，每一題給 1 分。一般而言，0 - 4 分為正常，5 - 9 分為輕度憂鬱，10 - 15 分為中至重度憂鬱。
3.活躍老量表：參與本研究中高齡者依自己這半年內實際情形，依問 卷內容選擇最適切自己的認知作答，以 Likert 4 點式計分，非常 同意 4 分、同意 3 分、不同意 2 分、非常不同意 1 分。得分越 高者表示活躍老化程度越高，得分越低者則反之。
4.基本資料
（1）性別：分為男、女。
（2）年齡：以足歲計算，將民國 102 年與其出生年份相減，分為
「 45-50 歲」、「51-55 歲」、「56-60 歲」、「61-65 歲」、「66-70 歲」、「71-75 歲」及「76 歲以上」。
（3）教育程度：分為「不識字」、「識字或國小」、「國(初)中」、 「高 (職)中」、「專科」、「大學」及「研究所以上」。
（4）婚姻狀況：分為「已婚及配偶健在」、「喪偶」、「離婚或分居」、
「未婚」。
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（5）健康狀況：分為「很好」、「好 」、「普通」、「不太好 」及「不 好」。
（6）工作狀況：「全職中」 、「兼職中」、「待業中」 、「志工」、「無」
及「已退休」，退休時間：分為「3 年及以下」、「4-6 年」 、「7-9 年」及「10 年及以上」。
（7）居住狀況：分為「獨居」、「與配偶同住」、「固定與某些（孫）
子女同住」、「到子女家中輪流住」及「三代同堂及其他」。
（8）家人對您參與社會活動的支持度：分為「很支持」、「支持」、「無 意見」、「反對」及「很反對」。
（9）經濟狀況：分為「非常充裕」、「還算充裕」、「普通」及「不足」。
（10）您患有哪些經醫師診斷之慢性病（可複選）：分為「無」、「高 血壓」、「糖尿病」、「心臟病」 、「中風」、「痛風」、「腎臟病」、
「白內障」、「關節炎」、「巴金森氏症」、「呼吸道疾病（氣喘、
慢性阻塞性肺病、肺氣腫、慢性支氣管炎等）」、憂鬱症」、「其 他精神疾病（焦慮症、恐慌症、躁鬱症等）」、癌症」及「其他」
等。
二、研究工具之效度與信度檢定
本研究以專家效度審查，檢驗研究工具之內容效度及問卷內容是否 正確適用，以內在一致性檢驗研究工具之信度。經由專家審查後回復之
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意見收集彙整後，綜合各專家的意見，與指導教授討論後，加以增減、
刪除與修改，以達良好之專家效度。
（一）專家效度考驗
內容效度採內容效度指標（Content Validity Index, CVI）測量。研究 者邀請健康促進與衛生教育系、休閒學系、護理學系及博雅學教育學系 等專家共 5 位(專家效度名單見附錄一)，就問卷內容評量架構面之合適性，
並參考專家提供之建議加以修正。請專家對量表每一題項內容之合適性 給分。專家評分採 Likert 4 點計分法，不適合(≧3)時，請專家提供修改 意見，給分標準說明如下：
4 分：代表此項目適用，不需修改且為不可省略之題目。
3 分：代表此項目尚可仍可保留，但需作小部份的修改。
2 分：代表此項目不合適，考慮刪除或作大幅度修改。
1 分：代表此項目不適當，應予以刪除。
專家效度之結果詳見表 3-1，本研究問卷經專家審查後，採用量表中 得分為 3 分或 4 分之題目數，除以量表總題數，得到該量表之 CVI 值，
CVI 值大於等於 0.8 者，表示該量表具良好的內容效度（Polit & Beck, 2004）。第一部份社會參與評量架構面：社團活動、 學習活動、休閒活 動、宗教活動及志願性服務等五個面向之 CVI 值為 0.8；第二部份社會 參與頻率 CVI 值亦為 0.8；第三部份社會參與量表 CVI 值為 0.68；第四
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部份活躍老化量表 CVI 值為 0.75；基本資料 CVI 值為 1。
專家與表面效度檢定表（見附錄二）以開放性問題請專家對題目之 措辭提出建議。
表 3-1 量表之專家效度之 CVI 值(n=5)
量表名稱 CVI 值 社會參與評量架構面 0.8
社會參與頻率 0.8 社會參與量表 0.68 活躍老化量表 0.75
基本資料 1
（二）預試與信度處理
量表題目依專家建議修改，經與指導教授討論，形成研究問卷（預 試問卷如附錄三），為了預先瞭解研究對象對問卷內容、用詞、字句陳 述的適用情況、作答反應及實際施測時可能發生的問題，故以立意取樣 方式，預試時實地調查 30 位個案，確定文字之流暢性。
過程模擬正式施測情形，並且鼓勵受測者提出疑問，以瞭解作答情 形及作為問卷修訂之參考。
為確定問卷之信度，本研究採 Cronbach’s α 值檢定量表的內在一致 性之信度分析，Cronbach’s α 值大於等於 0.7 表示量表具適切的內在一 致性， Cronbach’s α 值大於等於 0.8，則表示量表具良好的內在一致性
（Polit & Beck, 2004）。預試問卷及正式問卷施測信度結果如表 3-2：預 試問卷第一部份社會參與頻率的信度為 0.915；社會參與量表的信度為
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0.953，其中社團活動的信度為 0.915、學習活動的信度為 0.938、休閒活 動的信度為 0.920、宗教活動的信度為 0.967、志願性活動的信度為 0.980；
第二部分憂鬱量表的信度為 0.775；第三部分活耀老化的信度為 0.957，
Cronbach’s α 值介於 0.775~0.980 間，表示良好、適當的內在一致性。
正式施測問卷（預試問卷如附錄四）第一部份社會參與頻率的信度 為 0.650；社會參與量表的信度為 0.950，其中社團活動的信度為 0.833、
學習活動的信度為 0.921、休閒活動的信度為 0.896、宗教活動的信度為 0.955、志願性活動的信度為 0.963；第二部分憂鬱量表的信度為 0.762；
第三部分活耀老化的信度為 0.967，社會參與量表、社團活動、學習活 動、休閒活動、宗教活動、志願性活動、憂鬱量表、活耀老化等 Cronbach’s α 值介於 0.762~0.967 間，表示良好、適當的內在一致性。而社會參與 頻率的信度為 0.650，可能是因為多數個案社會參與每週僅參加 1-2 次或 2-3 次，造成量表之 Cronbach’s α 值降低。
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表 3-2 預試問卷及正式施測信度檢定之 Cronbach’s α 值分析情形 量表名稱 題數 Cronbach α
前測 a 正式施測 b 社會參與頻率 5 0.915 0 .650
社會參與量表 5 0.953 0.950 社團活動 5 0.915 0.833
學習活動 5 0.938 0.921 休閒活動 5 0.920 0.896 宗教活動 5 0.967 0.955 志願性活動 5 0.980 0.963 簡短老人憂鬱量表 15 0.775 0.762
活躍老化量表 23 0.957 0.967
a b
n =30 n =407