研究工具

本研究所使用的工具是自編式問卷，訪談部份是以開放式題綱作為引 導，分有針對個案及個管員所設計的兩份問卷，問卷設計的內容結構說明 如下：

一、 非自願性服務個案問卷調查部份

（一）問卷編製過程

1.收集與非自願性服務個案相關之文獻，找出個案在接受早期療育 服務過程中與非自願性個案原因相關之因素。

2.依據本研究之目的與待答問題並參考相關文獻編制問卷初稿，並 與相關專業人員（參見附錄三）進行討論與修訂。

3.從八十七位研究對象中隨機抽取六位個案做為預試對象，並於電 訪聯繫之後，進行家訪以獲取問卷資料。

4.將預試結果進行分析並對內容進行內部一致性考驗。

5.再將修訂之問卷修訂成正式問卷。

（二）問卷內容向度

1. 第一部分家庭基本資料分做兩個向度，一為兒童基本資料、二為家 庭背景資料，在問卷填答之先，會先瞭解回答問卷者的身分、所使 用的語言以及訪談時需要用的語言，因為苗栗縣族群眾多，可能需 要使用的語言亦會有所不同，如此以方便研究者了解問卷填答者與 個案的關係，以及其語言使用的狀況，有助於訪談時與受訪者關係 的建立與有效的溝通。

（1） 兒童基本資料：包括兒童的性別、年齡、出生序、發展狀 況、評估狀況、家長認為兒童遲緩類別、遲緩原因、發現 遲緩者、接受早期療育相關療育、教育安置、療育補助等 情形，共有十一大項。

（2） 家庭背景資料：，包括父親的年齡、教育程度、身分、職 業；母親的年齡、教育程度、身分、職業；主要照顧者的 年齡、教育程度；父母婚姻狀況、家庭收入、子女數、家 庭結構、宗教信仰、以及其他協助者共有十五大題項。

2. 第二部分相關問題中，爲探究非自願性案主拒絕或抗拒服務的原 因，將可能的原因分成早期療育認知層面、早期療育相關服務層面，

在療育服務層面中又可按照療育情況分成復健層面、學前安置層 面、以及相關專業人員層面之向度，早期療育相關認知層面題項共 有六題、早期療育相關服務層面題項共有十九題。

3. 第三部分開放式問題中，為瞭解個案目前接受療育服務的狀況、以 及其中斷或拒絕服務的原因、家中其他家人對早期療育的認知與態 度、還有對早期療育服務與政策的建議與需求等，共有四大題。

（三）問卷內容架構

本問卷為自編式問卷，非自願性個案的問卷調查內容包括三大部分，

內容架構如表 1-1、表 1-2。

表 1-1 家庭問卷之內容架構

名稱 主要內容 題數 一、基本資料

1.兒童基本資料 性別、年齡、出生序、發展狀況、

評估狀況、療育狀況、個管經驗

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2.家庭背景資料 父母年齡、教育程度、主要照顧者、

婚姻狀況、父母親身分、父母親職 業、家庭收入、子女數、家庭結構、

宗教

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二、相關問題

1.早療相關認知層面 對早療的態度、家人的支持與態度 6 2.早療相關服務看法 復健層面、學前安置層面、

相關專業人員層面 19 三、開放式問題

接受療育或個管的經驗、療育或服務 中斷或拒絕的原因、教養態度的差 異、需求與建議

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表 1-2 家庭問卷-相關問題分配情形

問卷主題 題數 題號（參照第 169 頁）

一、早療相關認知層面

態度與認知層面 6 1- 1 ~ 1- 6 二、對早療相關服務的看法

1.復建層面 7 2- 1 ~ 2- 7 2 學前安置層面 6 2- 8 ~ 2-13 3.相關專業人員層面 6 2-14 ~ 2-19

（四）問卷填答與記分方式

非自願性個案問卷調查部份的填答方式分做「基本資料」、「相關問題」

與「開放式問題」三部分。

1. 基本問題中，以電話訪談或是親自訪談之方式，按照個案實際狀況 於符合的情境敘述中作勾選。

2. 相關問題，乃採用四點量表方式作答，計分原則是「非常同意」（4 分）、「同意」（3 分）、「不同意」（2 分）、「非常不同意」（1 分），用 來評估個案對於各主題符合自身現況的程度，得分越高者，表示此 問題敘述越符合本身的狀況，得分越低者，表示越不符合本身的狀 況；填答方式由家長自行填答或是研究者口頭詢問以協助家長填答。

3. 開放式問題的部分，則採用錄音、訪談之方式進行，再按質性分析 處理訪談資料。

（五）研究工具之信度檢定

本研究於正式施測前，隨機選取八十七位非自願性個案中的六位作為 預試對象，將問卷結果採用內部一致性（Cronbach Alpha）檢定量表的信 度。結果顯示非自願性個案之相關問題的內部一致性為.929，達到可接受 的信度範圍。

二、 個案管理員問卷調查部份

（一） 問卷編製過程

1.收集與非自願性服務個案相關之文獻，找出個管員在面對早療個 管服務過程中與非自願性個案服務有關之相關因素。

2.與個案管理工作相關領域的專業人員進行訪談，從實務工作者的 經驗當中，發現個管員可能會有之服務困境，以作為編制相關問 卷之參考。

3.依據本研究之目的與待答問題並參考相關文獻編制問卷初稿，並 與相關專業人員進行討論與修訂。

（二） 問卷內容向度

1. 第一部分基本資料：包括性別、年齡、服務單位、服務年資、專 業背景、婚姻狀況、宗教信仰、服務量、語言等共十大項題項。

2. 第二部分相關問題：爲探究個案管理員自身所處工作之滿意度、

壓力與機構協助等，以及為瞭解個案管理員認為個案拒絕或抗拒 服務的原因，將以上分為四大層面，分別是個案管理員的個人層 面五題、服務機構的環境層面五題、個案管理員與個案層面五題、

認為非自願性個案的成因層面，於非自願性個案成因層面中又分 為早期療育認知層面、早期療育相關服務層面，在療育服務層面 中又可按照療育情況分成復健層面、學前安置層面、以及相關專 業人員層面之向度，早期療育相關認知層面題項共有六題、早期 療育相關服務層面題項共有十九題。

3. 第三部分開放式問題：欲瞭解個案管理員目前工作的壓力源、壓 力因應、所需的支持、個案管理中與個案的互動關係、認為非自 願性個案的成因與類型等，共有三大題項。

（三） 問卷內容架構

本問卷為自編式問卷，旨在探究個案管理員其個案管理的服務現況、

工作壓力以及面對非自願性個案的因應，一共分為三大部分，見表 1-3、

1-4。

表 1-3 個管員問卷之內容架構

名稱 主要內容 題數 一、個管員基本資料

性別、年齡、目前所服務的單位、

於該單位服務年資、相關專業背景、

婚姻狀況、宗教信仰、個案管理員月 服務量、使用的語言

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二、相關問題

1.個管員個人層面 工作滿意度、個人個管壓力與態度 5 2.服務機構環境層面 機構給予的支持、培訓、督導 5 3.個管員與個案層面 服務的歷程、與個案的互動、瞭解與

態度

5 4.認為非自願的原因 對早療的認知、相關服務看法 19 三、開放式問題

個管工作的整體滿意度、工作壓力、

壓力源、需要支持；服務歷程中，

與個案的互動、影響服務態度的家 庭類型；認為個案不願意接受服務 的原因、曾改善此景的方法。

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表 1-4 個管員問卷-相關題目分配情形

問卷主題 題數 題號（參照第 172-3 頁）

一、個管員個人層面 5 1- 1 ~ 1- 5 二、服務機構環境層面 5 2- 1 ~ 2- 5 三、個管員與個案層面 5 3- 1 ~ 3- 5 四、個人認為個案不願意接受服務的原因

1.家長對早療相關認知層面 6 4-1- 1 ~ 4-1-6 2.對早療相關服務的看法

（1）復建層面 7 4-2- 1 ~ 4-2-7 （2）學前安置層面 6 4-2- 8~ 4-2-13 （3）相關專業人員層面 6 4-2-14~ 4-2-19

（四） 問卷填答與記分方式

非自願性個案管理員問卷調查部份的填答方式分做「基本資料」、

「相關問題」與「深度訪談」三部分。

1. 基本問題中，以問卷電子郵寄之方式，個案管理員依照實際狀況於 符合的情境敘述中作勾選。

2. 相關問題，乃採用四點量表方式作答，計分原則是「非常同意」（4 分）、「同意」（3 分）、「不同意」（2 分）、「非常不同意」（1 分），

用來評估個案管理員對於各主題符合自身現況的程度，得分越高 者，表示此問題敘述越符合本身的狀況，得分越低者，表示越不符 合本身的狀況。

3. 開放式問題部份，則採開放式問卷填答方式，將個案管理員所回覆 之答案再按質性分析處理資料。