研究工具為功能性體適能測驗及握力、單足站立測驗，用以了解社區高齡者參與不同 型態的多元性運動後之功能性體適能影響、肌少症狀態，並做為快速評估項目成績表現之 建構效標，資料蒐集表詳見附錄四。各項測驗工具分述如下：
一、 功能性體適能測驗
根據 Rikli 與 Jones (2001) 之老年體適能檢測手冊 (Senior fitness test manual)，定義 功能性體適能為擁有在安全、獨立且沒有過度疲勞的情形下，執行日常活動的能力。本研 究採用的老年人功能性體適能測驗，該檢測被廣泛運用於評估各類型老年族群，並且被認 為是具有良好信效度 (Rikli & Jones, 2013b)，如表 3-1。
表 3-1
功能性體適能測驗再測信度與效度一覽表
測驗項目 信度(R) 效標效度(c)
坐姿起立 .89 .87
手臂彎舉 .81 .83
2 分鐘踏步 .90 .91
抓背 .96 女 .81 男.76
坐姿體前彎 .95 *
8 英呎繞行 .95 .79
資料來源：Rikli, R. E., & Jones, C. J. (2013). Senior fitness test manual. Champaign, IL: Human Kinetics.
*足以顯示整體肩關節可動範圍，但效標效度仍待建構
本研究所進行之生理條件基本調查及功能性體適能測驗項目包括，基本生理條件調 查：年齡、性別、身高及體重等項目，功能性體適能測驗項目：坐姿起立測驗 (單位：次，
數值越高表示下肢肌力越佳) 、手臂彎舉測驗 (單位：次，數值越高表示上肢肌力越佳) 、 2 分鐘踏步測驗 (單位：次，數值越高表示心肺功能越佳) 、坐姿體前彎測驗 (單位：英 吋，數值越高表示下肢柔軟度越佳) 、抓背測驗 (單位：英吋，數值越高表示上肢柔軟度 越佳) 及 8 英呎繞行測驗 (單位：秒，數值越低表示敏捷性越佳) (Jones & Rikli, 2013b)。
各項功能性體適能測驗目的、工具及程序如表 3-2。
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資料來源：Rikli, R. E., & Jones, C. J. (2013). Senior fitness test manual. Champaign, IL: Human Kinetics.
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本研究檢測人員均經過功能性體適能檢測講習訓練，並由同一組人員在不同測驗階 段檢測固定項目。在測驗上參考 Senior fitness test manual 手冊 (Rikli & Jones, 2013b) 之 操作程序及注意事項進行檢測，以確保測驗之信、效度。高齡者在功能性體適能檢測流程 參照如下圖 3-5。
圖 3-5 功能性體適能測驗流程圖
資料來源：Rikli, R. E., & Jones, C. J. (2013). Senior fitness test manual. Champaign, IL: Human Kinetics.
二、 快速評估系統
本研究之快速評估系統係指能有效評估高齡者功能性表現，具有操作或實施簡便、所 需時間少且無須侵入性，能快速有效實施之工具組合，除了前述的功能性體適能測驗外，
以握力 (Hand Grip Strength，HGS) 、睜眼單足站立 (One-leg standing test, OST) 做為檢 測工具，分述如下：
(一) 握力 (HGS)：係指特定條件下單手緊握握力器產生的力量總和，其力量主要由前
臂外侧肌群和手内在肌群的共同收縮活動而產生，以公斤為單位顯示(Heyward &Gibson, 2014)，對於國內高齡者進行的田野驗證，握力不但具有極高的再測信度 (0.907 至 0.987) (張棋興等，2014)，此外，對於下肢肌力的評估信度亦相當良好 (>.760)，國內部分研究已驗證該檢測對於高齡者失能風險評估效益良好 (林宜泓，
檢測前自我
評估(IPAQ) 身高 體重 坐姿起立
2分鐘 手臂彎舉 坐姿體前彎 原地踏步
抓背
8英尺繞行 檢測結束
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2012) ，目前國內已有針對高齡者是否患有肌少症所建立之評估標準，分別為男 性低於 26kg，女性低於 18kg 者，做為未來區分介入組別的主要依據，而期間的 變化，以 5 公斤為單位，做為握力是否下降的鑑識指標 (Lainscak, von Haehling,
& Anker, 2016; Leong et al., 2015)。 該檢測之實施步驟如下表 3-3。
表 3-3
握力實施步驟與參考標準
操作圖例
(1). 握住測定器時，食指第二關節調節成與握柄呈垂直狀態。
(2). 從右手開始測定。
(3). 告知學員把手腕、手臂垂下伸直，一面吐氣一面握緊，維持 3 秒
(4). 測定中身體不能扭曲，手也不能晃動。
(5). 右手做完後至少應休息 30 秒鐘，此時換測定左手。
(6). 雙手都需測驗至少 2 次，詢問其慣用手並進行成績登記。
(7). 透過成績可初步判斷高齡者是否有肌少症之風險。
資料來源：Heyward, V. H., & Gibson, A. (2014). Advanced fitness assessment and exercise prescription (7th ed) .IL: Human kinetics.
由於近年 Xue 等人 (2015) 在高齡者研究上進一步的發現兩手間的握力差異性也成 為關注的目標，短期握力下降、兩手握力表現之間的差異幅度，能有效預測較長周期 (30 個月) 的肌力衰退，所以，對於慣用手以及非慣用手的表現，在測驗時研究者也將 一併納入考慮，將慣用手成績視為最佳握力，非慣用手成績則視為最差握力，期能針對 握力的表現在過往基礎上進行更多的探究。
(二) 睜眼單足站立 (OST)：係指根據 Springer 等人 (2007) 所設計的操作程序，針對
靜態平衡能力所設計的測試動作，以秒為單位顯示 (Springer, Marin, Cyhan, Roberts, & Gill, 2007)，此測驗實施簡便，可有效評估高齡者的平衡能力，但施測60
時須特別注意高齡者安全，並有志工或可靠之桌椅在旁，隨時給予高齡者扶持，
避免危險，最多檢測至 60 秒即可，國內針對能獨立完成日常生活功能的高齡者 進行之驗證性研究，則指出該測驗信度上亦優於閉眼單足立，依性別不同介 於.52~.60 間，對於下肢肌力、跌倒風險、平衡感的評估都是良好的工具 (張棋興 等，2014；韓岳津，2007)。實施步驟如下表 3-4，成績可參考表 3-5 給予回饋。
表 3-4
睜眼單足站立實施步驟
操作圖例
(1). 雙手插腰，左右任何一隻腳上舉，可倚靠在另一隻腳的腳踝上方，
但不可觸地。
(2). 告知學員可以練習 1 次再進行檢測。
(3). 抬高的腳接觸到地面或失去平衡，或支持站立的腳移動時測驗就結 束。
(4). 兩腳交互測驗至少 2 次。
(5). 測驗上限為 60 秒。
(6). 用下表 3-6 進行能力表現之評估，低於平均值需重視平衡訓練。
該測驗目前多數會採用美國學者 Springer 於 2007 年發展的常模做為參考，我國目前 亦尚未有單獨針對該檢測所建立之本土性常模，國際間平衡能力之重要參考依據仍以 Springer 等人 (2007) 所建構之表 3-7 為主要標的。
表 3-5
平衡能力常模參照一覽表
年齡層
60-69 歲 70-79 歲 80-89 歲
性別 男性 女性 男性 女性 男性 女性
平均值 33.8 30.4 25.9 16.7 8.7 10.6
資料來源：Springer, B. A., Marin, R., Cyhan, T., Roberts, H., & Gill, N. W. (2007). Normative values for the unipedal stance test with eyes open and closed. Journal of Geriatric Physical Therapy, 30(1), 8-15.
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整體而言，以上檢測方式都屬於田野測試的形式 (Heyward & Gibson., 2014)，在操 作上具有簡單、有效、無害且快速的特性。