研究建議

壹、醫院採購決策實務之建議

綜合以上結論，醫院權屬別與醫療層級的不同，使得各家醫院對於採用創新 的態度也有極大差異。若技術與設備的創新是醫院確保競爭優勢的來源，當私立 醫院大量投注資源更新設備，以搶食自費醫療市場大餅時，公立醫院的創新採用 速度，卻因態度過為保守與法規限制而落後許多，如此一來若病患想要獲得最好 的醫療服務也只能偏好私立醫院，反而助漲了私立醫院積極購買新設備的意願，

為了回收成本也可能會誘發民眾進行不必要的檢查項目。在資源有限而新儀器與 技術推陳出新的情況下，建議主管機關對於公立醫院的採購預算能適度給予彈性，

甚至藉由與廠商合作經營的方式，至少能保有設備汰舊換新的彈性，找到兼顧市 場需求與醫療宗旨的平衡點。

此外，本研究觀察相較於預防醫學檢查，公立醫院對於醫學美容這類非必要 性的治療項目，多半持保留態度，對民眾而言，好的是這樣公立醫院能固守照護 全民健康的使命，但壞的是公立醫院無法滿足市場需求，以致於坊間各式療程的 品質良莠不齊，造成醫療上的風險，倘若公立醫院能適度提高這些治療項目的參 與度，或許能樹立典範，進而整頓市場亂象。

同時，經由個案訪談發現，各家醫院在採購決策流程上，多半透過部門與院 級主管討論的方式進行，雙方所提出的決策考量因素，可能會因為堅守自身立場

而避重就輕，若沒有決策準則依據，在各部門為爭取資源時，不免淪為人事權力 之間的角力，因此建議醫院應就醫療儀器的採購決策，制定出能一致且囊括所有 應考量面向的決策模型，以期能做出對醫院最好且理性的決策判斷。

貳、對後續研究之建議

本研究自多間個案醫院的角度觀察其對於美容雷射儀器與高階影像醫療儀 器的採購決策與考量因素，由於研究範圍限制，僅以國內七間醫院進行訪談研究，

建議後續研究可以本研究為基礎，進一步設計問卷探討各級醫院的醫療儀器採購 行為，以擴大樣本量，提高研究主體的可代表性。

此外，本研究發現個案醫院進行採購決策時，均會將衡量儀器的使用量視為 重要因素，但使用量要如何預測，新儀器實際採用後的效益，是否真為醫院、病 患帶來利益，值得進一步研究探討。

最後，本研究僅針對美容雷射儀器與高階影像醫療儀器兩大類儀器作探討，

並由次級資料定義其屬性差異，但個別產品屬性如儀器售價、生命週期、廠商家 數等，對於醫院採用行為與技術創新擴散的影響，建議可進一步設計實驗驗證探 討之。

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