第五章 結論與建議
第三節 研究建議
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第三節 研究建議
根據上述研究發現，本節主要針對國內家外安置領域，就實務工作上與未 來相關研究兩大部分提出建議。
壹、 對家外安置實務上的建議
一、 提升社工人員與寄養家庭對青少年的知能與照顧技巧
從本研究結果得知青少年個人的偏差行為，是影響青少年轉安置最主要的 原因之一。更進一步探究發現， 此原因與寄養家庭欠缺照顧能力兩者息息相關 且相互影響。而 Kagan(2007)針對創傷兒童依附關係的研究指出，曾受創傷的孩 子，會在一個試圖要改變他的父母出現時，重演過去的創傷行為，以考驗他們的 新家與過去相比有無不同。因此，每一次孩子所製造的「危機」，都變成是一種 求救，是寄養父母得以證明自己跟青少年原生父母有所不同的機會(引自申玉微 譯，2007)。故實務上除了努力引導青少年以減低偏差行為的發生頻率外，從預 防的角度著手，Newton 等人(2000)建議在最初安置篩選時就要介入，隨時進行 安置管理與早期干預，以預防安置失敗。因此，為了減少青少年轉安置機率，建 議可由提升社工人員與寄養家庭對青少年的知能著手。
(一) 社工人員部分
在服務安置青少年的社工人員部分，除了須對一般青少年的發展需求有所 認識外，更需清楚了解不同安置類型青少年其個別需求，以作為後續服務目標，
進而協助寄養父母對安置的青少年有更多元的認識與理解，提高寄養家庭的照顧 知能。蔡明珠(2006)的研究認為接受家外安置服務的少年，因行為偏差、受虐、
失依或遭受性侵害等因素，有著比一般少年更複雜的成長背景，所以這些家外安 置少年自是有著更多面向的成長需求。從曾華源等人(2004)的研究中發現，家外 安置少年個別問題屬性不同，也有其個別差異的需求，包含：
表七 家外安置少年需求
青少年類型 需求內容
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家庭變故、家庭 無力照顧、失依
生活照顧、安全保護、醫療照顧、危機調適、生活教育、就 學服務(學業輔導)、心理諮商、家庭介入處遇、家庭治療、
家庭重建、公共救助、休閒服務
受虐與目睹暴力
生活照顧、安全保護、醫療照顧、危機調適、生活教育、就 學安排、學業輔導、心理諮商服務(含創傷輔導與特殊行為 輔導)、家庭介入處遇、家庭治療、家庭重建、休閒服務
遭受性侵害
醫療照護、安全保護、危機調適、法律服務、就學服務(學 業輔導)、心理復健
偏差行為、攻 擊、犯罪行為
行為矯治、就學服務(學業輔導、在校生活再適應)、家庭諮 商、親職教育、法律服務、生涯規劃
資料來源：修改自曾華源等，2004
綜上所述，社工人員除要滿足家外安置少年與一般少年在就養、就學與休 閒等相同方面的發展需求外，還得因其特殊的成長背景或生活經驗，提供更多的 資源來協助少年的正常成長，當中尤以家庭的重整，以及家庭成員關係的修復為 要，以減少青少年因被抽離原生家庭而產生的創傷。
(二) 寄養家庭部分
在寄養家庭方面，可以藉由招募寄養家庭時的訓練，以及後續定期的研習 等管道，協助寄養父母瞭解兒童與青少年發展任務與特徵、瞭解依附和創傷問 題，以及相關工作方法的訓練等，協助寄養父母更能同理青少年，並瞭解青少年 問題、起因、互動方式，以及相關資源等。此舉除了可減低寄養父母因不熟悉青 少年發展特質所引起的焦慮及擔憂，同時也更實際提升寄養父母的教養能力，讓 寄養父母也成為協助青少年發展的專業人力之一。此外，透過寄養服務中寄養父 母成長與支持團體的力量，同時也可以提供這些寄養父母情緒支持的管道，提升 寄養家庭的續航力。
而近年來實務工作上也嘗試招募許多具社工、心理或教育等專業背景的寄
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養家庭，期能藉由這些寄養父母的專業，提供青少年更適切的照顧。據此，未來 也鼓勵在配對青少年與寄養家庭時，或許可針對個別特質發展出明確的問卷表 格，以供寄養社工在媒合時有更明確的指標依循，提升青少年接受照顧的品質。
二、 訂立轉換準備期
轉安置對青少年而言不僅止於表面上居住環境的改變，還包含心理層面可能 面臨失落感受，以及社會層面人際網絡的斷裂等，此與目前國內的轉換模式大多 採一次性轉換完成有關，可說是青少年生命中重大的轉折點之一。此方式最大的 優勢在於行政作業方便，尤其是對從外縣市轉換至北部地區安置機構的青少年而 言，更加便利。然而，從青少年的角度來看，一次性轉換對生活造成的劇變，包 含居住環境的改變、人際網絡的斷裂，以及依附關係的破壞，往往是他們轉換後 面臨困難的重要原因，故轉換前的準備階段便成為協助他們轉換後能有良好適應 的關鍵時期。對此，本研究建議可從兩面向著手改善。一方面在準備階段，除了 現行帶領青少年參訪機構並說明生活規範外，尚可著重於與青少年討論轉換對心 理及社會層面造成的影響，並釐清青少年的擔憂。另一方面，也可嘗試漸進式的 轉換，在青少年正式轉入安置機構前，規劃一轉換準備期，形式可包含安排青少 年於假日至安置機構試住，或者參與安置機構活動等，讓青少年在平日便有機會 與未來居住環境中的人事物互動，待達某程度的熟悉後再進行轉換，此轉換準備 期用意在於逐步建立青少年在安置機構中的人際網絡與支持系統，以減少因轉換 帶來的不適感。而根據本研究中受訪者的經驗發現，在轉換前一個月即被告知轉 換消息的青少年，通常有較充裕的時間進行準備。再者，根據現行實務上社工通 常需於安置結束前三個月提出申請繼續安置之規定。因此，建議在轉換準備期的 安排上，至少需長達一至兩個月以上，提供青少年充分的時間與安置機構進行連 結，以確實發揮轉換準備期之功效。
三、 提高不同單位社工人員之間的聯繫與合作
研究中發現，離開寄養家庭隨之而來的分離焦慮，是多數轉安置青少年在
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轉換過程中面臨的困擾之一。探究現行國內家外安置實務工作，可以發現寄養與 安置機構照顧大多由不同機構提供服務，儘管兩者皆由社會局主責，然而從現實 層面看，社會局往往因個案量龐大，以及承受須迅速完成兒童保護調查報告的壓 力，而將多數處遇焦點放置於確保青少年能進入適切的安置機構中，忽略了自身 扮演的個案管理者角色。所謂的個案管理指的是「提供給那些正處於多重問題且 需要多種助人者同時介入的案主的協助過程」，過程中個案管者須發揮的功能包 含機構間的協調、諮商、治療與倡導(引自林萬億，2002)。就研究中青少年轉安 置經歷與需求來看，社會局應更加強個案管理中的網絡建構、連結與協商角色。
在轉安置過程中，針對青少年可能出現的分離焦慮，以及對未來生活的不確定 感，連結寄養家庭與安置機構可提供的服務進行處遇。此外，也要與寄養家庭及 安置機構人員保持密切的互動，並暢通三方資訊流通的管道。正如同 Berridge &
Brodie(1998)的研究建議，若社會局主責社工與安置機構或特定安置機構照顧者 保持良好的關係，將帶來有價值的互動和資訊分享。而 Baker & Curtis(2006) 也認為跨系統的溝通與服務是必要的，如此一來才能減少青少年因為不必要的因 素而在不同的安置中流蕩。其次，Paterson 等人(2003)的研究也發現，當青少 年轉入安置機構後，若社會局社工人員沒有維持某種形式的聯繫，青少年會感到 被遺棄及產生怨恨。因此，當青少年轉安置後，社會局社工也應該透過訪視或與 安置機構社工聯繫等方式，定期關心青少年轉安置後的生活適應情形，以真正落 實連續性與高品質的服務(引自翁毓秀、曾麗吟譯，2009)。
四、 保持與寄養家庭之聯繫
本研究發現轉安置後仍與寄養家庭有聯繫的青少年，比起其他失去聯絡的 轉安置青少年而言，在遇到困境時，所使用的因應策略會較為積極且多元。此外，
據機構社工觀察，當轉安置青少年離開機構後，寄養家庭持續的支持，不僅可以 在實質上協助他們繼續升學與穩定就業，更可以在青少年遇到挫敗時，作為情緒 抒發的管道，提供心靈上的慰藉。由此來看，轉安置造成的改變儘管會給青少年
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帶來衝擊，但若能化阻力為助力，寄養家庭也可以成為青少年原生家庭之外的另 一個避風港。
觀察目前家外安置體系的運作，寄養家庭與安置機構因分屬不同單位管 轄，故當青少年轉安置後，若非社工人員安排，大多規定寄養家庭不可擅自與青 少年聯繫。再者，許多寄養家庭因不斷承接新的寄養童，也無心力再協助轉安置 青少年。故建議未來家外安置體系可以適度彈性開放規定，讓寄養家庭可以透過 探視、青少年返家暫住或者團體活動等方式，與寄養家庭保持密切聯繫。另一方 面，承接寄養家庭機構也可藉由職前訓練或在職訓練等機會，向寄養家庭強化他 們對轉安置青少年的重要性及影響力，鼓勵寄養家庭可以持續支持並陪伴青少年 成長。
五、 積極進行家庭重整服務
本研究發現 10 位受訪者中，在從寄養家庭轉換到安置機構之前，皆曾停留
本研究發現 10 位受訪者中，在從寄養家庭轉換到安置機構之前，皆曾停留