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第一章 導論

第四節、 研究方法

為了回答近視治理的歷史發展以及家庭實作,本論文一方面運用檔案資料研 究,一方面配合深度訪談。首先,本論文將通過政策與期刊檔案,勾勒出何時、

由誰、如何、又為什麼會出現這種特定對象的問題化。13本論文處理的檔案資料 可以分為三大類。首先,是行政條例方面的主要政策,這批資料可以界定治理實 作的法規層次。這批資料包括:〈加強學生視力保健重要措施〉(1980)、〈加強學 生視力保健重點措施〉(1986)、〈加強學生視力保健五年計畫〉(1999)、〈學(幼)

童視力保健實施計畫〉(2007)、〈教育部學幼童視力保健三年計畫〉(2010)。其 次,我也檢視了與政府合作的重要醫學或流行病學研究計畫。我們可以藉此理解 相關的知識生產與流通,並比對特定知識論述是否得到其他行動者的支援,在更 廣的範圍內起作用。如 1983 年《全國性學生視力調查研究計畫報告》、《近視防 治研究報告》以來的一系列研究,以及師範大學衛生教育研究所在 1960 與 1970 年代的盛行率調查報告(多刊載於《健康教育通訊》)。第三,為了分析當時在這 些政策與研究之外的背景,本論文也運用了某些教育史料和醫學史料。例如臺灣 教育發展史料彙編編輯委員會編輯小組收錄的資料、陳慕師編纂的《國立台灣大 學醫學院附設醫院:眼科百年史》和許紋銘編的《臺灣當代眼科發展紀實》等醫 師之二手文獻。第四組資料則是專家團體的專業期刊和廣告文宣,協助我們掌握 眼科與公共衛生學界的動態。這方面採用的資料包括台灣大學醫學院圖書館與國 家圖書館收錄的各種期刊,例如:《健康教育》、《健康世界》、《常春月刊》、《中 華民國眼科醫學會雜誌》、《臺灣醫學會雜誌》、《學校衛生》、《臺灣醫學》、《台北 市醫師公會會刊》、《臺灣醫誌》、《眼科醫學會會刊》、《當代醫學》、《當代眼鏡》

等等。此外也旁及相關的研討會論文集、會議的紀錄報告、專家撰寫的科普讀物,

以便更生動地掌握當時專家的思考歷程。

其次,在深度訪談方面,本論文也探討了常民家庭的保健實作,並包含部分 專家與關鍵行動者的訪談。就常民家庭來說,本論文以滾雪球抽樣起步,稍後輔

13在發想研究之初,我利用聯合知識庫來對近視相關的詞彙最初步的搜尋,找到了「視力保健」

這個官方文書的用詞。並進一步以既有的官方文書為中心,擴散出去蒐羅相關的政策檔案。因 為社會科學界並沒有直接以近視為題目的研究,研究者也不應該完全依賴醫學專業的既有說 法,因此本研究計畫先從比較寬泛的資料庫開始,期待能「建構研究對象」。當然,這個資料庫

以立意抽樣,目的是最大化受訪者之間的變異。主要的訪談對象是負責孩童健康 事務的家長,配合訪談有視力問題的學童。這部分設計的訪談大綱,請參見附錄

(一)。滾雪球抽樣從認識的家長、PPT 的學齡前兒童版(Preschool)與媽寶版

(Babymother)入手。立意抽樣的部分,則是在初步的訪談後,設法延伸與拓展 盡可能多的差異,以便最大化樣本之間的階級、性別與年齡或年代等變異。近視 保健的相關實作,深深取決於當時的病況以及年齡,甚至可能出現部分世代差異。

因此,身為探索性研究,本論文嘗試擴大抽樣的年齡層,以便加強相互比對的可 能性,並探索整個近視患病歷程的種種可能實作,拉長所觀察的時間區段。本論 文因而沒有限定特定的視力或度數,重點是要設法包容可能出現的種種近視保健 實作,以便了解這項慢性病的居家保健。

最終,本論文一共訪談 28 位報導人,主要訪談於 2016 年夏季進行,2017 年 7-8 月再補充三組訪談。在家庭方面,最後的受訪年齡層如下:年紀較大的家長 超過 60 歲,年紀最小的家長只有 34 歲;年紀最大的近視青年達 25 歲,年紀最 小的近視學童則是 12 歲。受訪的家長與近視兒童或青年一共有 27 人,17 人為 家長,10 人為近視兒童或青年。這部分的訪談旨在了解家長如何投入近視治理,

以及了解近視當事人如何回應一系列的治理與處理實作。17 位家長中有 3 位是 學校護理師,因為護理師同時是治理體制中的關鍵行動者,可以協助本論文釐清 視力保健政策如何在學校中施行;她們又同時有家長的身分,可以協助本論文拓 展親職比較的可能,了解專業人員自己如何進行家中的視力保健。此外,家長中 還有 3 位國小老師,由於職權之便,他們能夠廣泛地觀察大量學童的視力保健概 況,甚至直接介入指揮。在專家訪談方面,本論文訪談了長期任職於教育部體育 司的吳仁宇先生,吳先生長期主管視力保健事務,直到 2004 年才因退休而離開 崗位。這個訪談是為了配合既有的一系列檔案資料,深入了解視力保健的始末因 果。本論文受訪者的主要資料整理如下表三:

表格 三:受訪者基本資料一覽(除退休官員外,全數受訪者皆以匿名呈現)。

400、900、650 度。

北 市 某 國 小 教 師

阿芬(50) 左右眼 450 度(大 別是 325/425;本 人約 600。

(14) 為 125 與 100 度。

盧先生 300 度。

闆。 專 大 學 和 國 中 家 管

岑女士(43)與小君

(14)

男孩 400 度 父親工程師,母親岑 女士為台北某醫學大 學副教授。

母親有博士學位,

祖 父 母 分 別 是 碩 士 和 專 科 出 身 的 國中老師

Andy(約 45),兒子 14 歲

男孩 300 度。 Andy 是光電所碩士出 來的行銷業者。兒子 就讀於新竹某明星國 中。

祖 父 母 分 別 是 高 中 職 與 國 中 之 中 藥店與家管

吳仁宇(退休官員) - 前教育部體育司司長 -