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研究限制與未來可能發展

第五章、 研究結論

第四節 研究限制與未來可能發展

首先,由於以滾雪球抽樣配合極大化變異法,本文的受訪對象並不能代表台

灣所有的家長,因為階級、性別與地區都沒有合乎比例的分布。因此,本文的分 析著重「有在照料近視子女」的家長,而且主要參照中產階級家長的經驗。我的受 訪者也以女兒為主,較少男性青年或兒童的受訪者,這可能低估了「大量戶外活 動」的親職類型。地區方面也以北部家長為主,並未系統性地比對區域差異。因 此,本文的受訪家長已經傾向呼應或配合近視治理,少有完全不理會近視問題的 案例,也較少大幅投入戶外活動的健康親職。這兩方面的個案以及階級和地區的 代表性問題,都有待後續研究補充。

第二,由於本文以深度訪談為主,相對無法觀察受訪家庭的實際生活安排與 節奏,也沒有直接觀察校園與診間的視力檢查實作。學校健康的議題,在研究設 計上可以通過民族誌或參與觀察的方式,進一步深入檢視學校衛教實作在校園情 境下的角色與意涵,補充深度訪談的不足,豐富我們對於校園衛生實作的認識。

第三,我們必須進一步探問眼科專業與驗光專業的關係,以及該關係的歷史 轉型。本論文聚焦在近視保健的議題上,但眼科專業和驗光專業都不只涉入近視 保健,也關切其他各式各樣的眼睛疾病。不僅如此,雙方的關係也相當複雜,有 些醫師傾向支持驗光業者專業化,並積極推動合作;有些醫師則堅持對立的態度,

不願意放開管轄權。驗光業者與大型連鎖公司、個別傳統師傅的關係,也都有待 更深入的產業史探討。護理公會也曾經抗議眼科醫學會一再地擴權,認為醫師團 體受健保利益所誘,才想爭奪校內檢查的權力(學校護理人員協進會 2016)。這 些專業團體都不是鐵板一塊,內部有各式各樣的位置。視力保健只是這段歷史的 一個篇章,遠遠無法窮盡專業群體的關係史。因此,專業群體的相互關係、內部 分化與這些結構的轉型,皆有待後續研究補充。

最後,未來研究可以探討中年人與老年人的眼疾問題化,以便銜接相對豐富 的視覺障礙研究與本論文的近視研究個案。根據眼科醫師的警告,高度近視容易 在中晚年引發一系列併發症,包含黃斑部病變、視網膜剝離與白內障等等,眼科 醫師已注意到中老年失明與高度近視的關聯(江綺雯 2017)。這些病變將更明顯

地引發當事人的視覺失能,也需要侵入性的手術來治療,有各自的治療技術、制 度與知識。因此,視覺障礙的研究可以延伸到這個領域,探討這幾項病變的問題 化以及相關的社會技術想像。相對地,本論文的近視研究,則可以當成視覺障礙 光譜上最接近「正常」的一端,讓我們能夠進行不同病例之間的社會學比較。

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