研究方法

經美容醫學醫療機構、美容醫學護理師、職能與美容醫學護理師 相關研究等文獻內容探討後，本研究基於研究目的，作一深入研究採 用修正式德菲法，進行美容醫學產業專家群參與美容醫學護理專業職 能分析。

一、修正式德菲法

德菲法（Delphi Method）是 1950 年由赫爾默（Helmer）與多基

（Dalkey）兩位研究科學家在蘭德公司（Rand Corporation）為開發可 使用於預測一系列可反饋的問卷工具而產生的（成之約，2009）。德 菲法是其在專業領域內，廣泛使用和接受收集，採用一系列多次反覆 收集來自受訪者問卷數據提供用於建立共識的方法（Hsu, 2007）。

Murry 與 Hammons（1995）指出德菲法也稱專家調查法，為量化與質 性兼具整合的研究方法，德菲法種類有許多種，可分為傳統的德菲法

（Conventional Delphi Method）、政策德菲法（Policy Delphi

Method）、模糊德菲法（Fuzzy Delphi Method）、修正式德菲法等。

白景文（2007）歸納德菲法是一種解決群體複雜的問題或評估未 來預測進行溝通的過程。Murry 與 Hammons（1995）提出修正式德菲 法的實施及統計方式和傳統式德菲法流程大致相同，相異之處為修正 式德菲法省略了傳統德菲法第一回合開放式問卷施測的複雜步驟與臆 測，改由用專家訪談方式取代、參考相關研究文獻彙整出的結果或由 研究者自行規劃等方式直接發展出修正式德菲法結構式問卷，來進行 第一回合的問卷調查。使研究工作更順暢，參與研究的專家們更能聚 焦把注意力專注在研究主題上，由專家提供其經驗與意見建立一致性 的共識，省去傳統式德菲法中第一回合對開放性問卷的揣測也可提高

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問卷驗證性。修正式德菲法通常實施步驟可分下列階段（蔡銘鴻、林 家旭與洪美伶，2014）：

(一) 主題確認

收集與研究主題有關之文獻，進行文獻資料分析，確定使用與 主題有關的文獻，進行探討與彙整後，以此依據設計問卷。

(二) 挑選專家

挑選研究主題領域經驗豐富的專家並進行邀約，並考量和研究 參與者有關的研究倫理（Kumar, 2014），預計事先告知研究參與者

（德菲法問卷填寫專家）整體研究目的與實施流程，並取得其同意，

由參與研究的專家簽訂研究參與同意書（Informed consent），如附 錄四。

(三) 問卷施測與分析

分別將相同問卷使用書面或電子郵件方式送到每一位專家手 中，專家們以匿名方式個別對問題判讀，專家之間不相互討論，由 專家依其各自專業素養及認知，針對問卷內容提出其專業上的觀點、

建議與預測。研究者整理回收後針對質與量兩方面進行統計分析整 理與歸納，再依結果編製下一輪新問卷，並將前一次回覆彙整的結 果採不公佈其他專家姓名，只列出各專家的意見、綜合意見和預測 問題，讓填寫的專家可以比較自己與他人不同的意見，思考是否修 改自己的決定。以此模式不斷透過的新問卷將專家歧見與反饋收斂，

反覆幾輪直到專家們取得共識看法一致無其他意見補充為止。

二、採用修正式德菲法原因

美國心理研究發現，人有種安全心理總認為地位較高具有威信的 人物，他的思想、行為與所說的話往往都是正確的，服從他們會使自 己有種安全感，也認為依照權威人物要求會與社會要求一致，所以依

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權威人士要求較容易得到認可，此心理稱為權威效應（Appeal to

authority）。有時在企業或某些專業領域常使用此效應，透過優秀的領 導者或具權威成功專業人士，來引導或改變某些決策或事物（中文百 科在線，2011；許召元，2004）。

醫療界也常因專業地位、權力狀況，會有專業醫療人員各據山頭 的組織結構，使其中影響力左右團隊方向（黃俐婷，2004）。美容醫 學屬醫療領域，為避免醫療界也易發生因權威效應而影響群體會議結 果，使決策導向教德高望重或權力較高者的判斷而落入群體思維，而 造成錯誤或偏見的謬誤。本研究採用修正式德菲法專家們採匿名彼此 不受影響提供其專業知識與經驗的研究方式與特性，使本研究專家們 探討的美容醫學護理師所需專業職能，可獲得較中立不受偏頗較可靠 的研究結果。

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