第四章 研究結果
第二節 綜合整理與分析
本節將依專家群最後一回合修正式德菲法問卷數據，依本研究對 象美容醫學護理師，在美容醫學醫療機構 9 項工作職責項目以下職能 內涵加以說明與分析。
ㄧ、工作職責綜合分析
本研究職能內涵為先備條件為「專技高考護理師類科」之護理 師，依美容醫學會「美容醫學護理師職能內涵」為底稿，經研究者參 考相關文獻分析後，分為「T1進行前台作業」、「T2跟診」、「T3輔 助執行醫囑-雷射光電治療」、「T4輔助執行醫囑-針劑注射治療」、
「T5輔助執行醫囑-美容手術」、「T6追蹤管理治療進度」、「T7管理 醫材、藥品、設備」、「T8進行醫學美療服務」及「T9進行療程與服 務的銷售」等說明 9 項工作職責。統計發現重要程度最高前 3 項分別 為「T4輔助執行醫囑-針劑注射治療」、「T5輔助執行醫囑-美容手術」
及「T6追蹤管理治療進度」。而使用頻率最高前 3 項為「T2跟診」、
「T6追蹤管理治療進度」及「T8進行醫學美療服務」。難度較高的前 3 項為「T5輔助執行醫囑-美容手術」、「T6追蹤管理治療進度」及「T4
輔助執行醫囑-針劑注射治療」。統計值，如下表 4-4 所示。
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二、各項工作職責分析
美容醫學護理師在美容醫學診所主要的 9 項主要職責，依主要工 作內容可分協助治療前業務，治療護理工作及治療後照護相關工作。
(一) 治療前業務工作職責
由表 4-5 治療前 T1進行前台作業統計分析，所示，與治療前有 關的為「T1進行前台作業」，在 9 項職責中「T1進行前台作業」重 要性排名第 7 項，但使用頻率為第 4 項，難易度為 9 項工作中最簡 單的職責，此項工作職責分為兩項工作任務，為「T1.1 協助求診者 諮詢」（包含各 2 項知識與技能）、「T1.2執行櫃檯作業」（包含各 2 項知識與 1 項技能）。
(二) 治療護理工作
在護理人員輔助醫師治療 9 項工作職責使用頻率第 1 項最常使 用的「T2跟診」職責，其重要性排名第 4 項，難易度為第 7 項「T2
跟診」此項包涵一項工作任務為「T2.1專注聆聽醫囑」（包含各 6 項 知識與 3 項技能），專家群意見無分歧達職能應備標準。如表 4-6 治療護理工作 T2跟診統計分析所示。
116 表 4 - 5 治療前 T1進行前台作業統計分析
重要程度 使用頻率 難易程度
平均
數 等第 標準 差
四分
位差 眾數 平均
數 等第 標準 差
四分 位差
眾 數
平均
數 等第 標準 差
四分
位差 眾數 T1進行前台作業 4.27 高 0.90 1.00 4 4.36 高 0.92 1.00 5 3.09 中 0.94 2.00 3
T1.1協助求診
者諮詢 4.27 高 1.01 1.00 5 4.09 高 1.22 1.00 5 3.36 中 0.92 1.00 4 K01美容醫學醫療服務與療程
K02美容醫學專業概論 K03心理學
K04人體美學
S01美容醫學服務與療程操作解說 S02正確傾聽
S03表達說服 S04求診者導向 T1.2執行櫃檯
作業 4.09 高 1.30 2.00 5 3.91 高 1.38 2.00 5 3.09 中 0.94 1.00 3 K05基礎會計知識
K06帳務流程
S05診所行政作業管理系統操作
117 表 4 - 6 治療護理工作 T2跟診統計分析
重要程度 使用頻率 難易程度
平均
數 等第 標準 差
四分
位差 眾數 平均
數 等第 標準 差
四分 位差
眾 數
平均
數 等第 標準 差
四分
位差 眾數 T2跟診 4.55 很
高 0.69 1.00 5 4.64 很
高 0.50 1.00 5 3.27 中 0.47 1.00 3 T2.1專注聆聽
醫囑 4.73 很
高 0.47 1.00 5 4.64 很
高 0.50 1.00 5 3.55 高 0.52 1.00 4 K04人體美學
K07皮膚生理基礎概論 K08美容醫學治療項目 K09美容醫學醫療術語 K10醫療倫理與法律 K32基礎解剖學
S02正確傾聽 S06護理記錄填寫 S07正確表達或轉述
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治療護理依美容醫學項目分為「T3 輔助執行醫囑-雷射光電治 療」、「T4輔助執行醫囑-針劑注射治療」、「T5輔助執行醫囑-美 容手術」3 項工作職責，每項職責皆分為術前、術中、術後三項準 備工作任務。T3.1 依據醫囑進行雷射光電治療術前準備工作（包含 各 10 項知識與 11 項技能）、T3.2術中（包含各 7 項知識與 2 項技 能）、T3.3術後（包含各 7 項知識與 10 項技能）。T4.1依據醫囑進 行針劑注射治療術前準備工作（包含各 12 項知識與 11 項技能）、
T4.2術中（包含各 8 項知識與 2 項技能）、T4.3術後（包含各 7 項知 識與 10 項技能）T5.1依據醫囑進行美容手術術前準備工作（包含各 12 項知識與 11 項技能）、T5.2術中（包含各 9 項知識與 3 項技能）、
T5.3術後（包含各 6 項知識與 9 項技能）。「T4輔助執行醫囑-針劑 注射治療」、「T5輔助執行醫囑-美容手術」皆為所有工作職責中重 要程度最高，也為前 2 項使用頻率最高的職責，「T5輔助執行醫囑 -美容手術」也是 9 項職責中難度最高。專家群意見部份，除「T5輔 助執行醫囑-美容手術」因各家診所治療項目不同在使用頻率、難易 度意見較不一致，但因考量為最重要工作職責仍保留此項職責，如 表 4-7 至 4-9 所示。
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(三) 治療後照護工作職責
治療後照護工作分為「T6追蹤管理治療進度」、「T7管理醫材、
藥品、設備」、「T8進行醫學美療服務」及「T9進行療程與服務的 銷售」等 4 項，皆附有一項工作任務，「T6.1進行求診者治療進度 追蹤管理」（包含各 6 項知識與 9 項技能）、「T7.1落實醫材、藥 品、設備管理」（包含各 4 項知識與技能）、「T8.1執行醫學美療服 務」（包含各 6 項知識與 5 項技能）、「T9.1提供療程與服務的銷 售說明」（包含各 7 項知識與 6 項技能）如表 4-10 至 4-11 所示。
其中「T6追蹤管理治療進度」9 項工作職責中重要性排名第 3 項，
使用頻率與難易度皆排名為第 2 項。「T9進行療程與服務的銷售」， 在前兩回合專家群意見較不一致，但在第三回合後已轉為可採用之 職能內涵。
三、態度職能內涵分析
本研究態度面職能內涵有 19 項，重要性「A14警覺反應」、「A19
團隊合作」兩項同分位居第 1 項，使用頻率部分為「A06謹慎細心」最 高，難易度為「A14警覺反應」難度最高，此項目也為重要性第 1 項，
但因為突發性狀況的處置，所以使用頻率排名第 7 項。其他相關分析 如表 4-12 所示。
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129 表 4 - 12 態度職能內涵統計分析（續）
重要程度 使用頻率 難易程度
平均
數 排序 等第 標準 差
四分
位差 眾數 平均
數 排序 等第 標準 差
四分
位差 眾數 平均
數 排序 等第 標準 差
四分 位差 眾數 A10應對不明
狀況 4.45 5 0.52 1 4 3.64 9 0.81 1.00 3 4.00 3 0.77 2.00 4 A11好奇開放 4.18 8 0.87 2 5 3.64 9 1.12 2.00 3 3.64 7 0.92 1.00 3 A12追求美好 4.18 8 0.75 1 4 3.91 8 0.70 1.00 4 3.73 6 0.65 1.00 4 A13專業判斷 4.64 3 很
高 0.50 1 5 4.55 2 很
高 0.69 1.00 5 3.73 6 0.90 1.00 4 A14警覺反應 4.82 1 很
高 0.40 0 5 4.00 7 0.63 0.00 4 4.27 1 0.65 1.00 4 A15臨機應變 4.55 4 很
高 0.52 1 5 3.91 8 0.83 2.00 3 4.18 2 0.60 1.00 4 A16勇於嘗試 4.27 7 1.01 1 5 3.55 10 0.82 1.00 4 3.55 8 0.69 1.00 3 A17專業堅持 4.64 3 很
高 0.50 1 5 4.36 4 0.67 1.00 4 3.73 6 0.79 1.00 3 A18耐心 4.64 3 很
高 0.67 1 5 4.36 4 0.81 1.00 5 3.73 6 0.79 1.00 3 A19團隊合作 4.82 1 很
高 0.40 0 5 4.45 2 0.69 1.00 5 3.91 4 0.70 1.00 4
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第三節 研究結果
經研究分析結果以平均數為等第準則，本節依據美容醫學護理師 在美容醫學診所 9 項主要職責（T1-T9）、16 項工作任務（T1.1-T9.1）及 19 項態度（A1-A19）研究結果進行討論。
在 9 項主要工作職責重要程度與使用頻率都在「3.5＜μ≦4.5 高」
程度以上等級，有 5 項職責重要程度、使用頻率 1 項在「μ＞4.5 很 高」等級。難易程度皆在「2.5＜μ≦3.5 中」以上，有 5 項職責在「3.5
＜μ≦4.5 高」程度等級，如表 4-13 所示。
表 4 - 13 美容醫學護理師工作職責等第
重要程度 使用頻率 難易程度
平均數 排序 等第 平均數 排序 等第 平均數 排序 等第
T1進行前台作
業 4.27 6 4.36 4 3.09 9
T2跟診 4.55 3 很高 4.64 1 很高 3.27 7 T3輔助執行醫
囑-雷射光 電治療
4.55 4 很高 4.27 6 3.36 5 T4輔助執行醫
囑-針劑注 射治療
4.82 1 很高 4.27 5 3.73 3 高 T5輔助執行醫
囑-美容手 術
4.82 1 很高 3.64 9 3.91 1 高 T6追蹤管理治
療進度 4.64 2 很高 4.45 2 3.82 2 高 T7管理醫材、
藥品、設備 4.09 8 3.73 8 3.27 8 T8進行醫學美
療服務 4.45 5 4.45 3 3.64 4 高 T9進行療程與
服務的銷售 4.18 7 4.09 7 3.36 6
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問卷調查結果如本研究背景所述，美容醫學護理師工作職責「T4輔 助執行醫囑-針劑注射治療」、「T5輔助執行醫囑-美容手術」兩項最重 要的項目同分，為美容醫學護理師工作重要項目，「T5 輔助執行醫囑-美容手術」同時也是難度最高的一項。「T6追蹤管理治療進度」位居重 要性、使用頻率第 2 高，難易度也相對難度較高的第 2 項，「追蹤管 理治療進度」在本研究先備條件「專技高考護理師類科」分析之職能 內涵中，早已是護理師工作中很重要的一環，相對來說應該已具備所 需之相關知識，但專家群回覆落在難易程度高者多，難易程度也位居 第 2 高難度之原因。
如本研究動機目前護理人員培訓較不足，對於美容醫學治療輔助 專業、術後應有追蹤管理的治療專業知識與原本養成教育有所落差，
難易度呈現來說較高。美容醫學為自費性治療醫療項目，整體美容醫 學醫療環境，已將術後追蹤與管理趨近一般較偏向商業的「顧客關係 管理」，因美容醫學仍是醫療，在醫療倫理下不宜主動促銷。但美容 醫學醫療有別過去，單純疾病治療的醫病關係其中拿捏分寸，對沒有 受過相關訓練的護理人員來說相對難度較高。
在「T1進行前台作業」工作職責與任務，專家群三回調查意見分 歧較大有分歧。此項工作內涵為替求診者在接受治療前，協助求診診 病例資料的填寫、安排掛號行政、求診者服務相關業務。經後續「電 訪」專家群補充了解，主要原因為各家美容醫學診所因人力分工對
「前台」的定義不同而有所差異。有些只是單純行政工作，但有些專 家提出前台作業需兼具客服性質，其重要性、難易度相對需要高層級 處理。因該項職責平均數與眾數都呈現在「3.5＜μ≦4.5 高」程度以上 等級，且使用頻率位居九項職能中第四位，仍保留本項職能。
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態度職能內涵面重要程度與使用頻率都在「3.5＜μ≦4.5 高」程度 以上等級，在「μ＞4.5 很高」有 4 項重要程度、3 項使用頻率在此等 級。難易度均落在「3.5＜μ≦4.5 高」等級，如表 4-14 所示。
表 4 - 14 美容醫學護理師態度職能等第
重要程度 使用頻率 難易程度
平均數 排序 等第 平均數 排序 等第 平均數 排序 等第 A01親和關係 4.45 4 4.45 3 3.64 7
A02主動積極 4.36 6 4.18 5 3.82 5 A03正直誠實 4.64 3 很高 4.45 2 3.64 7 A04自我管理 4.64 3 很高 4.55 2 很高 3.91 4 A05自我提升 4.45 5 4.18 5 3.64 7 A06謹慎細心 4.73 2 很高 4.64 1 很高 3.64 7 A07壓力容忍 4.55 4 4.09 6 3.64 7 A08團隊意識 4.73 2 很高 4.55 2 很高 3.64 7 A09彈性 4.55 4 4.18 5 3.73 6 A10應對不明
狀況 4.45 5 3.64 9 4.00 3 A11好奇開放 4.18 8 3.64 9 3.64 7 A12追求美好 4.18 8 3.91 8 3.73 6 A13專業判斷 4.64 3 很高 4.55 2 很高 3.73 6 A14警覺反應 4.82 1 很高 4.00 7 4.27 1 A15臨機應變 4.55 4 很高 3.91 8 4.18 2 A16勇於嘗試 4.27 7 3.55 10 3.55 8 A17專業堅持 4.64 3 很高 4.36 4 3.73 6 A18耐心 4.64 3 很高 4.36 4 3.73 6 A19團隊合作 4.82 1 很高 4.45 2 3.91 4
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專家群意見較有分歧為「A11好奇開放」、「A16勇於嘗試」，其 原因可能有些專家認為美容醫學屬醫療行為，美容醫學護理師應僅遵 循醫囑進行，不大適合因好奇開放與嘗試擅自改變醫囑。但此兩題為 關聯題，經研究者分析 11 位專家群調查結果，其中有 4 位專家此兩題 題項作答連三回合都給重要性極高 5 的分數，背景身分皆為管理階級 的專家兩位醫師與兩位護理長級，另外有一位醫師、兩位護理人員給
專家群意見較有分歧為「A11好奇開放」、「A16勇於嘗試」，其 原因可能有些專家認為美容醫學屬醫療行為，美容醫學護理師應僅遵 循醫囑進行，不大適合因好奇開放與嘗試擅自改變醫囑。但此兩題為 關聯題，經研究者分析 11 位專家群調查結果，其中有 4 位專家此兩題 題項作答連三回合都給重要性極高 5 的分數，背景身分皆為管理階級 的專家兩位醫師與兩位護理長級，另外有一位醫師、兩位護理人員給