研究架構與設計

針對三名大學腦性麻痺學生，欲發展一套為期四週且適合參與者的 懸吊訓練課程，並檢視其對平衡能力之成效。以下對研究架構、研究變 項、實驗設計與研究各階段程序及施測內容作說明。

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柏格氏平衡量表（Berg Balance Scale, BBS）

• 靜態平衡

• 動態平衡

• 姿勢維持

圖 3-1 研究架構

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貳、 研究變項 一、自變項

本研究之自變項為紅繩懸吊訓練教學，以紅繩懸吊訓練課程介入後，

再進行足底壓力量測系統(footscan Pressure Measurement Systems)及柏格 氏平衡量表（BBS）測驗，並探討懸吊訓練對其平衡能力之影響。

二、依變項

本研究之依變項係指參與者接受懸吊訓練方案後，其平衡能力表現，

包含靜態平衡、動態平衡，並評估其介入及維持成效。

三、控制變項

(一)研究者/協同者

課程皆由研究者編制及親自教學，研究者自國立臺北護理健康大學 護理學系畢業，後取得國家護理師證書於醫學中心整形外科擔任護理師。

於研究所期間參與紅繩懸吊認證課程，課程期間學習紅繩懸吊系統及肌 肉解剖相關知識與學理，並且實際操作紅繩系統，後取得紅繩懸吊Neurac 1 證書(#886-2018952)。課程進行期間，研究者依照教案進行教學，密切 監控、觀察參與者的生理狀況，並記錄施測及學生動作表現。協同者背 景為特教老師，並於特教領域多年經驗豐富，也曾修習紅繩懸吊訓練課 程，並取得 Neurac 1 證書，協同者對於教學流程及課程內容完全理解，

並隨機協助研究者進行研究，研究過程中負責協助攝影、拍照及觀察個 案有無異狀或不適，以協助處理。

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(二)教學時間

於實驗處理階段，每位研究參與者接受紅繩懸吊訓練之時間及次數 相同。每週 2 次，每次進行 40 分鐘的紅繩懸吊訓練課程，課後剩餘的 20 分鐘為足底壓力量測系統、柏格氏平衡量表測驗。預計進行四週，共計 8 次的紅繩懸吊訓練課程。

(三)教學地點

參與者接受實驗處理的地點於本校體適能功能室，內有一套紅繩懸 吊系統設備，無論氣候好壞皆於室內進行。一組設備共有三組懸吊系統，

可以依據需要訓練的部位懸吊肢體，三組懸吊系統主要針對頭頸部、腰 髖部、膝蓋足踝處做為吊支撐點，並依照不同的動作及姿勢使用不同的 懸吊帶。

圖 3-2 研究工具及評估空間 圖 3-3 懸吊系統

圖 3-4 升降治療床

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(四)教學實施

本研究教學內容採用示範、演示、練習的教學方法進行。並由研究者 親自教學，為確保每次課程之內容皆能一致，於研究開始前錄製一系列 的動作示範及指導語，參與者觀看 1 次影片後，研究者將親自進行 1 次 示範動作並配合口語指導，再請參與者實際操作練習，練習時研究者也 會調整其姿勢之正確性。

(五)研究對象流失

於研究進行前，先與研究對象確認身體狀況及參與紅繩懸吊訓練課 程之意願以及其參與時間，避免研究對象於研究進行中途因任何原因退 出，造成研究對象的流失。

圖 3-5 懸吊示範

36 設計類型中，選擇跨受試多基線設計(Multiple Baseline Across-subjects Designs)。跨受試多基線設計指的是在相同條件下，介入三名或三組以上

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(二)介入期

研究中當參與者 A 之基線期資料已呈現水準及趨向時，會進入介入 期，開始實施紅繩懸吊訓練課程。當研究者對參與者 A 進行課程介入時，

也會持續對參與者 B、C 進行基線期資料的收集。當參與者 A 的行為在介 入期時達到穩定狀態，且參與者 B 的基線期資料也呈穩定水準及趨向時，

參與者 B 會進入介入期，但參與者 C 仍停留於基線期；當參與者 B 的行 為在介入期時達到穩定狀態，且參與者 C 的基線期資料也呈穩定水準及 趨向時，參與者 C 會進入介入期(杜正治，2006)。介入課程階段由研究 者各自對三名參與者進行一對一教學，每周二次，每次課程時間為四十 分鐘。本研究預計各施測階段如下表 3-1 所示:

表 三-1 各施測階段

備註:基線期*足底壓力量測系統、代表柏格氏平衡量表；介入期*代表紅繩懸吊訓練課程；

維持期*足底壓力量測系統、代表柏格氏平衡量表 階段

測量

基線期 介入期

次數 ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20} 參與者 A * * * * * * * * * * *

參與者 B * * * * * * * * * * * * *

參與者 C * * * * * * * * * * * * * * * 維持期

次數 21 22 23 24 25 26 27 28

參與者 A * * * * 參與者 B * * * *

參與者 C * * * *

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(三)維持期

課程介入結束後，維持與基線期相同的觀察方式，觀察日期於課程介 入結束後至少兩週。

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