腦性麻痺者接受懸吊訓練方案後之動態平衡表現分析

(一)動態平衡-柏格氏平衡量表「BBS」總得分數之分析結果

三位參與者的柏格氏平衡量表總得分數曲線圖如圖4-7。研究階段內與階段間及 C 統計 計分析摘要表，如4-18、4-19、4-20。

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102 線期分數各為 42、40、42；進入紅繩懸吊訓練介入期後，雖然不穩定但 分數仍維持在 42 分以上；進入維持期後，3 次評量分數為 42、43、42，

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故給予 3 分。

4. 第 11 個項目「轉圈走 360 度」，個案於 3 次維持期柏格氏平衡測 驗，能順利的於 4 秒內完成往一側轉 360 度，於執行另一側轉 360 度的動作前，需一點時間穩定重心後，才能開始另一側轉 360 度的 動作，故給予 3 分。

5. 第 12 個項目「於站姿兩腳交替踩放在階梯或凳子上」，個案於 3 次 維持期柏格氏平衡測驗，執行站姿兩腳交替踩放在階梯或凳子上的 動作，皆需要雙手攙扶才能完成兩步踩放，執行動作過程中，個案 身體因重心不穩而晃動劇烈，研究者全程在旁協助其安全，故給予 1 分。

6. 第 13 個項目「兩腳前後站」，個案於 3 次維持期柏格氏平衡測驗，

有 1 次表現下降，僅能將前腳往前踏出一步約 20 公分距離，且無 法讓雙腳維持一直線上，兩腳前後站時間可維持 15 至 25 秒，故給 予 1 分；其他 2 次表現能將前腳往前踏出，雖然無法將雙腳維持一 直線上，但能維持 30 秒時間，故給予 2 分。

7. 第 14 項目「單腳站」個案於 3 次維持期柏格氏平衡測驗，曾嘗試 將一側腳抬起，個案重心不穩搖晃劇烈，抬起一側腳僅能維持一秒，

需他人在旁協助以預防跌倒，故給予 0 分。

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100%，趨勢穩定度為 100%，參與 B 基線期呈現穩定。

進入介入期後的表現，水準全距為 52 至 54 之間，平均水準為 42.5，

水準變化為 0，水準穩定度為 100%，趨勢穩定度為 100%，表現呈現穩定。

由基線期進入介入期階段間水準變化為 0，重疊率為 25%，平均水準變化 為-0.2，趨向變化及趨勢穩定度變化無明顯變化。

進入維持期階段間的表現，水準全距為 42 至 43 之間，平均水準為 53.1，階段內水準變化為 0，水準穩定度 100%，趨勢穩定度 100%，表現 呈現穩定狀態。由介入期進入維持期水準變化為 1，重疊率為 25%，平均 水準變化為 0.5，趨向變化及趨勢穩定度變化無明顯變化。

根據表 4-19 資料得知，基線期共 5 次的評量，有 2 次總分數退步至 52 分，其他 3 次分數維持 53 分，參與者 B 柏格氏平衡量表在 3 次的基 線期分數各為 53、52、53、53、52；進入紅繩懸吊訓練介入期後，分數 仍維持在 52 分以上；進入維持期後，3 次評量分數為 54、53、54，在撤 除紅繩懸吊介入後，總得分數也沒有立即退步到基線期的表現(52 分)。

參與者 B 柏格氏平衡表現於各實驗階段的 C 統計結果，於基線期 z 值為-0.70 未達顯著水差異，基線期與介入期階段間的 z 值為-0.74 未達 顯著差異，介入期與維持期階段間的 z 值為-0.59 未達顯著差異。代表 紅繩懸吊訓練介入前，其柏格氏平衡表現於基線期無明顯的變化。在基 線期與介入期階段間及介入期與維持期階段間皆未達顯著差異，代表紅 繩懸吊訓練介入期間，參與者 A 柏格氏平衡表現無明顯變化，撤除訓練 後，其平衡表現也無明顯變化，無維持效果。

參與者 B 診斷為腦性麻痺中度，平日活動以雙腳行走，沒有規律的 運動習慣，目前也無接受醫療治療或復健訓練，於此次BBS 測驗過程中，

參與者 B 能完成大部分動作，以下針對參與者 B 未達滿分 4 分，或達滿 分 4 分但執行困難之項目，加以補充說明。

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驗，有 4 次表現提升，能獨自將一腳放於另一腳正前方，並維持 30 秒，故給予 4 分，參與者 B 於兩腳前後站時表示要花一點時間調整 兩腳的角度，就能站的比較穩；有 4 次表現下降，參與者 B 能將一 腳放在另一腳前面，但未在正前方，維持時間可達 3 故秒，故給予 3 分。

3. 第 14 項目「單腳站」參與者 B 於 8 次介入期柏格氏平衡測驗中，

有 5 次將一側腳抬起，過程身體輕微搖晃，需要雙手張開來維持平 衡，可維持 5 至 10 秒，故給予 3 分；另外 3 次，參與者 B 將一側 腳抬起後僅能維持 3 至 4 秒，故給予 2 分。

三、維持期之柏格氏平衡測驗表現

參與者 B 於 3 次維持期之柏格氏平衡量表總得分各為 54、53、54，

項目未達滿分 4 分或達滿分 4 分但執行困難之項，如下補充說明。

1. 第 10 個項目「站著轉頭向後看」，參與者 B 於 3 次維持期柏格氏平 衡測驗，能

完成將一側回頭向後看，另一側回頭向後看時重心轉移較少，故給 予 3 分。

2. 第 13 個項目「兩腳前後站」，參與者 B 於 3 次維持期柏格氏平衡測 驗，有 2 次表現提升，能獨自將一腳放於另一腳正前方，並維持 30 秒，故給予 4 分，參與者 B 於兩腳前後站時表示要花一點時間調整 兩腳的角度，就能站的比較穩；有 1 次表現下降，參與者 B 能將一 腳放在另一腳前面，但未在正前方，維持時間可達 3 故秒，故給予 3 分。

3. 第 14 項目「單腳站」參與者 B 於 3 次維持期柏格氏平衡測驗中，

將一側腳抬起，過程身體輕微搖晃，需要雙手張開來維持平衡，可 維持 5 至 10 秒，故給予 3 分。

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112 48.3，階段內水準變化為-1，水準穩定度 100%，趨勢穩定度 100%，表現 呈現穩定狀態。由介入期進入維持期水準變化為 1，重疊率為 66.6%，平 均水準變化為 0.3，趨向變化及趨勢穩定度變化無明顯變化。

根據表 4-20 資料得知，基線期共 7 次的評量，有 1 次總分數退步至 45 分，其他 6 次分數維持 47 分以上，參與者 C 柏格氏平衡量表在 7 次 的基線期分數各為 45、47、48、47、47、47、47；進入紅繩懸吊訓練介 入期後，有 1 次表現下降，總得分數為 46 分，其他 7 次總得分數皆於 47

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有 6 次將一側腳抬起，過程身體輕微搖晃，需要雙手張開來維持平 衡，可維持 5 至 10 秒，故給予 3 分；另外 2 次，參與者 B 將一側 腳抬起後僅能維持 2 至 4 秒，故給予 2 分。

三、維持期之柏格氏平衡測驗表現

1. 第 8 個項目「站姿手向前伸」，參與者 C 於 3 次維持期柏格氏平衡 測驗，有 2 次表現，參與者 C 能獨自將手往前伸 25 至 31 公分，故 給予 4 分；有 1 次表現，參與者 C 能獨自將手往前伸 20 至 23 公 分，故給予 3 分。

2. 第 10 個項目「站著轉頭向後看」，參與者 C 於 3 次維持期柏格氏平 衡測驗，能完成將一側回頭向後看，另一側回頭向後看時重心轉移 較少，故給予 3 分。

3. 第 11 個項目「轉圈走 360 度」，參與者 C 於 3 次維持期柏格氏平衡 測驗，每一側皆能於 4 秒內轉 360 度，但中間換邊時需稍作休息，

故給予 3 分。

4. 第 12 個項目「於站姿兩腳交替踩放在階梯或凳子上」，參與者 C 於 3 次維持期柏格氏平衡測驗，能獨自站立慢慢完成八步交替踩踏，

因時間超過 20 秒，故給予 3 分。

5. 第 13 個項目「兩腳前後站」，參與 C 於 3 次維持期柏格氏平衡測驗，

有 2 次表現，參與者 C 需要攙扶支撐物將前腳踏出去，後不需攙扶 物品的情況下可以獨立維持 15 秒，故給予 1 分；另外 1 次表現，

參與者 C 能將前腳往前踏出，身體重心不穩呈快跌倒狀，故給予 0 分。

6. 第 14 項目「單腳站」參與者 C 於 3 次維持期柏格氏平衡測驗中，

參與者 C 將一側腳抬起，過程身體輕微搖晃，需要雙手張開來維持 平衡，可維持 5 至 10 秒，故給予 3 分。

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