研究結果

本節延續上一節所述之量表發展與建構的各個步驟，說明各部分之研 究結果。本節共分四個部分加以說明，包含深度訪談、專家審查、問卷初稿 試測，以及量表之信效度檢驗結果。

一、深度訪談

以下共分二個部分說明，包括深度訪談分析結果，並且針對訪談結 果進行討論。

1. 深度訪談分析結果

本研究於 2015 年 12 月 10 日至 29 日針對共 15 位孕婦進行深度訪 談並達資料飽和，研究對象之基本資料分布詳如表4-3-1，受訪對象皆 為已婚婦女，年齡多介於 31 至 35 歲間、最高學歷多為大學畢業、過 去一年月收入介於 4 至 6 萬元之間、孕產期多為中後期、多為全職工 作者、知道孕婦可以接種流感疫苗、大部分無接種意圖、過去多不曾感 染流感、非懷孕期間不曾接種流感疫苗、不清楚孕婦感染流感會造成什 麼問題、認為孕婦較沒有懷孕的婦女感染流感機率來得高。

表4-3-1 深度訪談樣本基本資料分布

變項 人數 百分比

年齡

30 歲以下 2 13.33

31 至 35 歲 8 53.33

36 歲以上 5 33.33

居住縣市

臺北市 8 53.33

新北市 7 46.67

最高學歷

高中(含)以下 2 13.33

專科 2 13.33

大學 7 46.67

研究所 4 26.67

表4-3-1 深度訪談樣本基本資料分布（續）

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本研究整理訪談逐字稿後，經過內容分析，將孕婦流感疫苗接種相 關態度依據孕婦自覺感染的風險、自覺接種流感疫苗的障礙，以及影響 孕婦接種流感疫苗決策的行動線索，分述如下：

主題 1：自覺感染的風險

受訪者的認為自身感染流感的機率大多介於 0%至 10%之間，且大 部分孕婦認為此胎新生兒未來感染流感的機率為 0%，但仍有少數孕婦 認為新生兒感染機率為 50%。孕期感染流感的自身嚴重程度並無明顯 的傾向，然而，大多數孕婦認為對胎兒造成不良影響甚為嚴重，顯示孕 婦較關心孕期感染流感對胎兒的負面影響甚過對自身的影響。

子題 1-1：認為自身健康狀況良好，感染流感機率很低

不少孕婦認為自身健康狀況良好，或以過去得到普通感冒的機率，

來評估對流感的自覺罹患性很低，而不需要接種流感疫苗。

「可能覺得還不需要(接種流感疫苗)吧？因為我平常不太容易感冒，自己就會 覺得還不到時候。」(個案 C)

「因為覺得還不需要(接種流感疫苗)。」(個案 D)

「為什麼都沒有打過？因為我覺得我很少感冒，我自己沒有常感冒，感冒也是 自己可能喝個水大概三天五天就自己會好，所以我也盡量自己不吃藥的...我知道 感冒有一個時間性，它會自己好才對。」(個案 K)

「(在本次妊娠結束前得流感的機率高嗎)這個問題...不高啦，因為我從來沒得 過...」(個案 F)

子題 1-2：對流感的自覺罹患性較高，較願意去接種流感疫苗

若自身身體狀況較差，或孕婦朋友得到流感，導致自身得到流感機 率較高，較願意去接種流感疫苗；反之，認為知道流感疫苗接種相關的 資訊愈少，或懷孕期間並非流感高峰期，則認為自身得到流感機率較低，

較不願意去接種。此外，若懷孕期間在流感疫情較嚴重的時候，孕婦便

表示想要接種流感疫苗。

「如果我本身就是很容易生病感冒，我就是自己會想要去預防。」(個案 K)

「...除非別人(孕婦朋友)也中了(流感)，我就會怕了...(孕婦)朋友得了(流感) 就會有警覺心，要不然就覺得還好，不太想要打」(個案 H)

「(對於流感病毒或流感疫苗的自覺瞭解程度)挺低的，好啦，30%，知道愈少，

就愈不會覺得自己會中(流感)，就這樣笨笨地過(生活)」(個案 H)

「(第一孕期)也不是說完全不可以(接種流感疫苗)，但總覺得那時候應該不會 想到要打，感覺要注意的事情很多，還沒有想到流感這塊...若今天我是第二或第 三孕期，可是我那時候(流感)沒有那麼盛行，我可能也不會想去打。」(個案 J)

「如果可能說(流感)流行性真的非常高，很多人可能兩個人就有一個人得，現 在的人只要出去就很容易被感染，那我就會打。」(個案 K)

子題 1-3：認為此胎新生兒感染流感的機率與其照顧型態有關

若根據第一胎新生兒的照顧經驗，小孩很健康的話，也會認為此胎 新生兒感染流感的機率很低；反之，孕婦表示若新生兒待在月子中心或 家中小孩從學校帶病菌回家的狀況，新生兒被傳染流感的機率就會提 高。綜上所述，孕婦認為此胎新生兒感染流感的機率，與其照顧型態有 關。

「因為我第一胎身體狀況都還好，所以(新生兒感染流感的)機率應該也不高，

10%，2 至 3 歲才會讓他打，如果真的要讓他打的話。」(個案 D)

「新生兒(感染流感機率)應該很高吧？尤其他在那種比較多人去群聚，相對來 說是高的，比方說有時候住月子中心，那種人來人往會比較容易(得到流感)。還有 姊姊現在上學了，(得到流感的機率)也會比較高。」(個案 F)

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子題 1-4：注意預防流感的個人防護措施即可避免感染流感

有孕婦認為懷孕期間母嬰健康首要應注意環境衛生，而不是疫苗 接種。此外，因未來將避免讓新生兒出入公共場所，故認為此胎新生兒 在六個月內不可能得到流感。

「...我自己沒有做(接種流感疫苗)的原因是，在懷孕這段期間能減少外來的 干擾，我就盡量減少，我就自己多注意一下周遭的環境(衛生)。...」(個案 F)

「...(新生兒感染流感的機率)應該也是 0%吧，因為妳都會讓他/她在家裡。」

(個案 K)

子題 1-5：孕婦的免疫力並不會較一般人差，且懷孕期間更會注意健 康問題

大多數的受訪者認為孕婦的免疫力並不會較一般人差，因為孕婦 族群較注重預防疾病的個人防護措施，但有孕婦指出「但懷孕期間還是 會放大檢視孕婦罹病的相關事情」。此外，也有受訪者指出：孕婦跟沒 懷孕的婦女感染到流感的機率都端視個人免疫力的問題而已。

「(孕婦以及沒懷孕的婦女感染流感的機率)應該一樣吧，孕婦應該也沒有抵抗 力比較好吧？」(個案 B)

「孕婦我覺得一般人，跟正常人好像...她不會因為她懷孕就比較容易機率高，

可是我覺得可能因為懷孕會比較...不管什麼病就會用比較放大、比較擔心。」(個案 O)

「因為接觸(到流感病毒的可能性)孕婦跟一般人其實差不多，不會說有了寶寶 就特別容易生病。」(個案 N)

「聽來的話是說，孕婦(抵抗力)應該會比較弱一點；但我看書，我感覺孕婦應 該會強一點，它會有一個防護機制...我感覺書上跟人實際在講的剛好相反，孕婦應 該會比身體弱一點。所以(整體上)我覺得應該還是要看個人(的抵抗力)。」(個案 G)

「因為都是一樣的人，如果跟小孩比，那他(小孩子)抵抗力一定比較弱。可是 孕婦跟一般人都已經算是成年了，我覺得抵抗力應該是差不多的。」(個案 H)

「(孕婦以及沒懷孕的婦女感染流感的機率)我覺得一樣高，那個是免疫力的問

題，反而是老人跟小孩感染(流感)的機率比較高。」(個案 O)

然而，大多數的受訪者認為孕婦感染流感的機率並不會比一般人 高，但對於感染流感併發症的自覺罹患性看法則並不一致。

「我覺得一般人(感染流感併發症的機率比較高)。」(個案 G)

「 因 為 孕 婦 出 門 比 較 會 小 心 注 意 呀 ！ 所 以 會 比 一 般 的 人 比 較 不 容 易 得 吧？...(孕婦及沒懷孕的婦女感染流感併發症的機率)孕婦(較高)吧！因為孕婦的 話，我覺得比較嚴重啊，因為是兩個啊！如果被感染的話，大人跟小孩都會影響啊，

可是一般的婦女就一個人啊！」(個案 I)

子題 1-6：自覺第一孕期感染流感嚴重度高

對於感染流感的嚴重程度較高之孕期，大多數孕婦認為是第一孕 期，其次為第三孕期。此外，認為第一及第三孕期皆最嚴重、第二孕期 最嚴重，以及各孕期嚴重程度相當都各有一位孕婦。認為第一孕期感染 流感最為嚴重的主要原因為此階段胎兒尚未發育完全而不穩定，其他 原因包括此階段最不舒服、生病的時候家醫科及牙科醫生都不願意看 診，以及此時服用流感抗病毒藥物較會影響剛開始發育的胎兒。

「孩子在第一期的時候會比較不穩。」(個案 C)

「因為寶寶還沒發育完全，如果我那時候(第一孕期)就已經生病的話，對它影 響會比較大。」(個案 E)

「因為第一個孕產期，它本來就是流感風險比較高的時期，那個孕期是主要的 器官在成形或發展的階段，是比較脆弱的時期...我猜嚴重程度可能就是比較嚴重 的。」(個案 F)

「因為第一孕期(胎兒)就不穩啊，再加上流感的話，一直咳，就會讓胎兒不穩。」

(個案 G)

「因為那時候(第一孕期)不是最不穩嗎？」(個案 J)

「我覺得第一孕期其實才剛懷孕初期，胚胎就已經不穩了，如果媽媽又身體不

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高燒，身體又不舒服，對於你的胃口啊，都會有影響。」(個案 K)

「因為那時候(第一孕期感染流感)最不舒服。」(個案 A)

「去看病他們都說，因為妳懷孕還沒滿三個月什麼的，他們都不敢給你處理，

會影響到你小孩子，他們都很害怕，一聽到有懷孕就趕你走。」(個案 M)

「因為懷孕初期的時候很容易不知道自己懷孕，而且那時候寶寶的器官還在 形成，然後那時候如果一定得吃藥，其實我覺得就比較容易影響(小孩)。」(個案 O)

認為第三孕期感染流感最為嚴重的原因包括最接近生產而造成病 毒直接影響胎兒，以及與其他孕期相較之下最為不適且感染普通感冒 的機率最高。

「因為(第三孕期感染時)它(流感病毒)會直接影響到胎兒，然後...因為那時候 其實接近生產了，所以對媽媽的身體影響也會比較...」(個案 D)

「因為我覺得最後就快要生了，好像比較危險的感覺。」(個案 I)

「第三孕期的話，已經就要準備生了嘛，得流感一直咳，就還是會讓胎兒處在 不穩的狀態，隨時就要生出來這樣子。」(個案 G)

「就我現在的經驗，我覺得第三階段是最不舒服的時候...跟以前比起來又更 容易感冒...然後又更容易鼻塞了，以前沒有的，比方說很喘啦，很累啦的那種感 覺就又都來了。」(個案 L)

第二孕期之原因為此時胎兒正在成長，母體為了供應其養分而造 成自身免疫力較差；認為各孕期嚴重程度相當之原因為孕婦的免疫力 與一般人無異。

「因為中期寶寶的一些...寶寶開始成長，我們(孕婦)的抵抗力部分也是會提供 一些給寶寶，所以我們的抵抗力應該會弱一點吧？」(個案 H)

「都一樣嚴重，因為孕婦跟一般人沒有兩樣。」(個案 N)

有孕婦表示不知道得到流感的嚴重程度，所以目前尚未去接種流 感疫苗。此外，若得到流感的嚴重程度增加，孕婦也較願意去接種流感

疫苗。

「過去(懷孕期間及非懷孕期間)都沒有打過(流感疫苗)耶！... 沒有想過耶，

沒有想過它(流感)的嚴重性或是什麼的...不知道它(流感)多嚴重。」(個案 J)

「...會致死的那種病毒，就會考慮(接種疫苗)。」(個案 G)

主題 2：自覺接種流感疫苗的障礙

子題 2-1：接種流感疫苗為侵入性的行為，懷孕期間應避免接種，以 免對胎兒造成傷害

本研究受訪者對懷孕期間接種流感疫苗之安全性，僅有一位為 30

本研究受訪者對懷孕期間接種流感疫苗之安全性，僅有一位為 30