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第五章 探討孕婦流感疫苗接種意圖之相關因素

第一節 研究變項與測量方法

本研究運用前一章信效度檢定結果之題項進行資料分析。本研究所 探討的依變項為孕婦流感疫苗接種意圖,主要自變項則包括健康信念模 式與預期情緒的各項構面、社會規範、主觀規範,以及自覺疫苗接種安全 性。控制變項則包括過去與孕婦流感疫苗接種意圖或行為有顯著相關的 變項:接種流感疫苗相關的知識、流感健康資訊搜尋之素養、社會人口學 變項、健康生活型態、懷孕史、過去接種流感疫苗相關經驗,以及健康照 護狀況。相關變項說明與定義如下所述:

一、依變項

本研究依變項為流感疫苗接種意圖,共 9 題。雖然過去探討孕 婦流感疫苗接種意圖的研究,其選項皆以「是」與「否」作為測量 (Dlugacz et al., 2012; Lau et al., 2010),但本研究將以五點李特克量表 測量孕婦接種意圖的程度,其選項包括「非常不可能」1 分、「不可 能」2 分、「普通」3 分、「可能」4 分,以及「非常可能」5 分進行 計算。

二、主要自變項

本研究主要自變項為過去探討孕婦接種流感疫苗之相關因素的 行為科學理論之構面,包括自覺罹患性、自覺嚴重度、自覺利益、自 覺障礙、行動線索、自我效能、預期情緒(包含預期擔心以及預期遺

憾)、社會規範,以及主觀規範,並納入過去相關文獻未考量之構面,

包含自我效能、自覺疫苗接種安全性,茲分述如下:

1. 自覺罹患性:共 3 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常 不同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為 自覺罹患性,分數愈高代表得到流感的意識愈強。

2. 自覺嚴重度:共 2 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常 不同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為 自覺罹患性,分數愈高代表認為得到流感會有嚴重後果的程度 愈強。

3. 自覺利益:共 5 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常不 同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為自 覺利益,分數愈高代表對於接種流感疫苗可以為自己、胎兒、新 生兒,或家中子女所帶來好處的認同程度愈高。

4. 自覺障礙:共 8 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常不 同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為自 覺障礙,分數愈高代表接種流感疫苗的阻礙程度愈大。

5. 行動線索:共 3 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常不 同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為行 動線索,分數愈高代表其接種流感疫苗的線索愈多。

6. 自我效能:共 5 題,其選項採五點李特克量表測量,包括「完全 沒把握」1 分、「有少許把握」2 分、「有一半把握」3 分、「很 有把握」4 分,以及「完全有把握」5 分。本研究採用該題型加 總作為流感疫苗接種之自我效能,分數愈高代表對於未來接種 流感疫苗的把握程度愈高。

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7. 主觀規範:共 2 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常不 同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為主 觀規範,分數愈高代表認為其重要他人贊同接種流感疫苗的程 度愈高。

8. 預期遺憾:共 1 題,視為連續型變項,其選項採五點李特克量 表測量,自「非常不同意」1 分至「非常同意」5 分。分數愈高 代表因未接種流感疫苗而後悔其可能造成的不良後果之程度愈 高。

9. 預期擔心:共 1 題,視為連續型變項,其選項採四點李特克量 表測量,包括「完全不擔心」1 分、「有一點擔心」2 分、「中 度擔心」3 分,以及「非常擔心」4 分。分數愈高代表因未接種 流感疫苗而擔心其可能造成不良後果之程度愈高。

10. 社會規範:共 1 題,視為連續型變項,其選項採五點李特克量 表測量,自「非常不同意」1 分至「非常同意」5 分。分數愈高 代表認為此社會的孕婦普遍需要接種流感疫苗的程度愈高。

11. 自覺疫苗接種安全性:共 6 題,其選項採五點李特克量表測量,

自「非常不同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型 加總作為自覺疫苗接種安全性,分數愈高代表認為接種疫苗的 安全程度愈高。

三、控制變項

本研究控制變項包括接種流感疫苗相關的知識、流感疫苗健康 資訊搜尋之素養、社會人口學變項、懷孕史、健康生活型態、過去接 種流感疫苗相關經驗,以及健康照護狀況。本研究預計採用之變項,

分述如下:

1. 接種流感疫苗相關的知識

本研究整合過去相關文獻的知識題目、目前國內外疾病管 制署的官方資訊,以及國內流感疫苗接種政策進行設計,並參考 後續專家審查意見進行修正。本研究欲探討之層面包含流感病 毒及流感疫苗相關知識兩類。流感病毒相關知識共 22 題,流感 疫苗相關知識共 32 題。本研究中流感病毒相關知識之題型以是 非題為主,輔以選擇題進行測量。是非題的選項分為「是」、「否」

以及「不知道」;選擇題將依照題幹設計 3 至 4 個選項,以及

「不知道」。流感疫苗相關知識題型皆為是非題。上述接種流感 疫苗相關之知識題,答對計 1 分,答錯或回答不知道則計為 0 分,並計算所有知識題目的總分。分數愈高,代表孕婦對流感病 毒或流感疫苗相關知識的瞭解程度愈高。

2. 流感健康資訊搜尋之素養

此構面共 8 題,其選項採五點李特克量表測量,自「非常不 同意」1 分至「非常同意」5 分。本研究採用該題型加總作為流 感健康資訊搜尋之素養,分數愈高代表素養愈好。

3. 社會人口學變項

(1) 年齡:為符合人體研究倫理,本研究並未蒐集樣本的出生日 期,僅依據問卷蒐集的出生年份及出生月份換算為 2016 年 研究樣本填寫問卷時之估算年齡。

(2) 居住縣市:本研究分為 3 類,包括「臺北市」、「新北市」,

以及「其他縣市」。

(3) 教育程度:本研究分為 3 類,包括「高中職以下或二專/五 專」、「學士」,以及「碩博士」。

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(4) 就業狀況:包括三個變項,包括「目前是否有工作」、「是 否為醫療相關行業」,以及「是否為接觸小孩相關行業」,

選項皆分為「是」與「否」,共 2 類。

(5) 個人收入:本研究探討「過去一年個人平均月收入」,分為

「無收入」、「5 仟元至未滿 3 萬元」、「3 萬元至未滿 4 萬 元」、「4 萬元至未滿 5 萬元」,以及「5 萬元至未滿 10 萬 元」,共 5 類。

(6) 家戶收入:本研究探討「過去一年家戶平均月收入」,分為

「未滿 7 萬元」、「7 萬元至未滿 10 萬元」,以及「10 萬 元以上」,共 3 類。

(7) 婚姻狀況:本研究分為 2 類,包括「已婚」與「未婚」。

4. 懷孕史

(1) 此胎是否為計畫之中懷孕:選項包括「是」以及「否」,共 2 類。

(2) 孕產期別:本研究分為 3 期,未滿 15 週為第一孕期,15 週 至未滿 29 週為第二孕期,滿 29 週為第三孕期。

(3) 生產胎次:本研究分為 2 類,「初產婦」與「經產婦」。

5. 健康照護狀況

(1) 參加產前教育班狀況:題目為「此胎懷孕期間是否曾有參加 產前教育班」,選項包含「是」與「否」,共 2 類。

(2) 產檢狀況:本研究以題目「您本次妊娠至今是否有定期產檢」

代表此變項,選項包括「有,而且每次都按時產檢」、「有,

但少數沒有按時產檢」、「有,但大部分都沒有按時產檢」,

以及「沒有每次都產檢」,共 4 類。

6. 健康生活型態

(1) 是否有慢性病:分為「是」與「否」,共 2 類。

(2) 吸菸習慣:本研究調查孕婦此胎懷孕前的吸菸習慣,以及此 胎懷孕至今的吸菸習慣,共 2 個變項。前者分為 3 類,包含

「從不吸菸」、「已戒除」,以及「有吸菸習慣」;後者分 為 4 類,包含「從不吸菸」、「時常吸菸」、「每天吸菸」,

以及「懷孕期間曾經吸菸,但現已戒除」。

(3) 服用葉酸之行為:本研究探討「此胎懷孕至今是否固定服用 葉酸」,選項分為「是」與「否」,共 2 類。

7. 過去接種流感疫苗相關經驗

(1) 是否知道政府建議孕婦應接種流感疫苗:選項包含「是」、

「否」與「不清楚」,共 3 類。

(2) 是否曾被醫護人員建議孕期接種流感疫苗:選項包含「是」

與「否」,共 2 類。

(3) 於非懷孕期間是否曾接種流感疫苗:選項包含「是」、「否」

與「不記得」,共 3 類。

(4) 家人過去是否曾接種流感疫苗:選項包含「是」、「否」與

「不記得」,共 3 類。

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