第五章 研究結論與建議
第一節 研究結論
壹、早期療育服務概況
1. 家長認為和其最常接觸或印象最深刻的早療服務人員是治療師(42.6%),其 次是特教老師(29.7%),再來才是社工員(11.9%)。
2. 將近四成五的家長每個星期和早療服務人員連繫一次,至於家長接受早療人 員服務的時間長短則有些差距。
貳、家長之社會支持感受分析
1. 家長感受到早療服務人員所提供之正式社會支持為中度偏低程度。
2. 在社會支持的三個構面中,家長最常感受到早療服務人員所提供的資訊性支 持,其次為情緒性支持,工具性支持則為最低,並且資訊性支持顯著高於情 緒性支持、工具性支持,情緒性支持顯著高於工具性支持。
3. 不管是在工具性、資訊性、情緒性或整體社會支持,家長感受到衛生單位所 提供的支持明顯低於教育單位及社福單位。
4. 家長接受早療服務的時間長短與社會支持及其各構面皆未達顯著相關,意即 家長接受早療服務的時間長短不影響其所感受到的社會支持。
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5. 早療服務頻率與資訊性支持、情緒性支持、整體社會支持達顯著正相關,表 示家長在過去三個月內和早療服務人員接觸的次數愈多,其所感受到的資訊 性支持、情緒性支持、整體社會支持均愈高。
參、家長之充權概況分析
1. 家長之整體充權為中度偏高程度。
2. 在充權的三個層面中,家長得分最高的是服務系統層面,其次為家庭層面,
社區與政策層面則為最低,並且服務系統層面之得分顯著高於家庭層面、社 區與政策層面,家庭層面之得分顯著高於社區與政策層面。
3. 不同的早療服務單位不會影響家長的家庭層面充權、服務系統層面充權、社 區與政策層面充權、整體充權。
4. 家長接受早療服務的時間長短僅和整體充權達顯著正相關,表示家長接受早 療服務的時間愈長,其整體充權程度愈高,但早療服務時間與充權的三個層 面皆未達顯著相關。
5. 家長接受早療服務之頻率與整體充權及其各層面皆未達顯著相關,表示家長 在過去三個月內和早療服務人員接觸的次數多寡,不影響家長在家庭層面充 權、服務系統層面充權、社區與政策層面充權、整體充權之程度。
肆、家長之生活品質概況分析 一、生活品質概況分析
1. 整體而言,家長的綜合生活品質與綜合健康滿意度均屬中度偏低程度。
2. 與 NHIS 研究資料相比較,本研究家長對於綜合生活品質與整體健康滿意度 之評價明顯比一般人差,而家長對於生理健康、心理、社會關係、環境範疇 之評價亦明顯比一般人差。
3. 有關生活品質的四個範疇中,家長得分最高的是生理健康範疇,其次分別為 社會關係範疇及環境範疇,心理範疇之得分則為最低,並且生理健康範疇之
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得分明顯高於心理範疇、環境範疇,社會關係範疇之得分也明顯高於心理範 疇、環境範疇。
二、人口基本變項與早療服務概況在生活品質之差異與相關分析
1. 主要照顧者、家長婚姻狀態在生活品質的某些範疇上達顯著差異。研究結果 顯示,若有多人共同照顧孩子,家長的生理健康及心理健康皆會顯著佳於主 要照顧者僅為母親的家長;已婚家長的生理健康、社會關係、環境、整體生 活品質,皆顯著較非已婚家長好。
2. 同住家人人數愈多,家長對於心理範疇及環境範疇的評價愈差;家長的學歷 愈高,家庭每月經濟收入愈多,家長對其生理健康、心理、環境、整體生活 品質之評價皆愈佳。
3. 在過去三個月內,家長接觸早療服務人員的次數愈多,其對生理健康、心理、
社會關係、環境、整體生活品質之評價愈高。
4. 孩子是否領有障礙手冊、孩子的障礙程度、孩子開始接受早療服務的年齡 (月)、早療服務單位、早療服務時間均不影響家長的生活品質。
伍、社會支持、充權、生活品質三者之相關分析
1. 透過皮爾森積差相關分析結果得知,整體社會支持與整體充權呈顯著正相關,
社會支持的三個構面與整體充權也達顯著正相關。除了工具性支持與家庭層 面充權未達顯著相關外,社會支持各構面與充權各層面均達顯著正相關。意 即當家長所感受到的社會支持愈多,其充權程度也愈高。
2. 整體社會支持與整體生活品質及其各範疇皆未達顯著相關,情緒性支持與整 體生活品質及其各範疇也未達顯著相關。資訊性支持與整體生活品質及其各 範疇達顯著正相關,意即當家長所感受到的資訊性支持愈多,其對生活品質 之評價愈佳。但是,工具性支持與心理範疇、社會關係範疇、環境範疇、整 體生活品質則是呈顯著負相關,意即家長所感受到的工具性支持愈多,其對 心理健康、社會關係、環境、整體生活品質的評價反而愈差。
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3. 整體充權與整體生活品質及其四個範疇達顯著正相關,表示家長的整體充權 程度愈高,其對整體生活品質及其各範疇之評價愈佳。家庭層面充權、服務 系統層面充權與整體生活品質及其四個範疇達顯著正相關,顯示家長在家庭 層面充權、服務系統層面充權之得分愈高,其對整體生活品質及其各範疇之 評價愈佳。不過,社區與政策層面充權與整體生活品質及其四個範疇皆未達 顯著相關。
陸、生活品質之迴歸分析與路徑分析
1. 透過階層迴歸分析可以發現,迴歸模型對整體生活品質的解釋力達 23.3%,
家庭充權、資訊性支持、工具性支持、早療服務頻率為整體生活品質之重要 預測因子。
2. 在生活品質各範疇的階層迴歸模型可以發現,相較而言,整體迴歸模型對環 境範疇的解釋力為最佳(28.1%),其次分別為對心理範疇的解釋力(25.6%)
及對社會關係範疇的解釋力(19.6%),對生理健康範疇的解釋力則是最差
(17.2%)。
3. 家庭充權為整體生活品質及其各範疇的重要預測因子,意即家長在家庭層面 充權之得分愈高,其對整體生活品質及其各範疇之評價愈佳。
4. 資訊性支持會透過整體充權的間接中介效果對整體生活品質產生影響,僅具 有部分中介效果;情緒性支持會透過整體充權的間接中介效果對整體生活品 質產生影響,並且為完全中介效果。但是,工具性支持對整體生活品質僅有 直接效果,不具有間接效果。
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