研究背景與動機

台灣與世界人口的高齡化，大量的高齡者所引發的問題，已受到各 界的重視，其中高齡者的健康議題，更是備受重視。高齡者除了面臨著 自身老化退化的內在健康威脅之外，還面臨著極端氣候、空氣與水污 染、新型疫病等外在的健康威脅，若能透過資訊科技的使用，增加其健 康適應能力，將可減緩健康適應不良，所造成的龐大醫療負擔，也使高 齡者透過資訊科技的使用，增加科技素養，跨越科技落差的鴻溝，融入 科技社會，改變其生活型態，享受科技社會所帶來的便利，使其有更好 的健康生活促進生活型態。以下則分別說明研究背景與動機、研究目 的、待答問題、名詞範圍與研究限制：

第一節 研究背景與動機

由於科技的進步，使醫藥、衛生、交通、通訊、生活、居住等各方 面均有長足的進步，進而使得死亡率大幅降低、平均壽命提高，再加上 出生率降低，造成人口的老化。而Kim(2013)認為人口老化將會產生許 多問題，諸如退化性疾病、福利資金枯竭等，將為國家社會帶來龐大的 醫療與財政負擔。根據美國人口參考局(Population Reference Bureau, PRB)2013 年世界人口統計資料顯示，全球 65 歲以上人口比例為 8%，

已超過高齡化社會標準，而根據聯合國預估於2050 年時，全球高齡人

口則增加為 20 億，約占世界人口的 22%，超過超高齡社會標準(United Nations, 2002)，而台灣社會高齡人口比例於 1993 年超過 7%，將於 2018 年超過 14%，及於 2025 年超過 20%，而至 2060 年更達到 41.4%，同時 老化指數將高達 401.5%、高齡人口扶養比為 76.9%(行政院經濟建設委 員會，2012)，換言之，未來四十幾年後，台灣社會每五個人之中就有兩 人是高齡者，高齡者的人數將是幼童的四倍，每 1.3 個青壯年人口必須 扶養 1 位高齡者，人口老化的問題將嚴重的衝擊台灣的家庭、社會、經 濟與政治。

其次，全球暖化所造成的氣候變遷，極端氣候發生的頻率增高，如 2014 年 1 月美加出現冰風暴，氣溫下降至攝氏零下 51 度，造成 16 人猝 死，巴西的氣溫則突破攝氏四十度的高溫(Guardian Syndication, 2014)，

健康適應能力低，脆弱性高的族群，如窮人、老人、小孩等弱勢族群，

將受到最深的危害(Steinbruner, Stern, & Husbands, 2013)。而本研究的主 要對象高齡者，其除了面對極端氣候的發生，還要面對日趨嚴重的空氣 與水污染、新型疫病的發生等外在健康環境的威脅(Clarisa & Michael, 2011; Kan, Chen, & Tong, 2011)。除了外在健康環境之外，高齡者還必須 面對內在身體機能的退化，若無高的健康適應力，其健康脆弱性都將比 其他族群高。

而Huang 與 Yu (2013)認為健康資訊是健康適應的關鍵，若能增加高 齡者獲得健康資訊的質與量，使其健康適應能力提高，從容的面對內外 部的健康威脅，促進其健康，產生良好的健康促進生活型態，使高齡者 活得更健康，減少國家社會龐大的醫療支出。而 Pangbourne、Aditjandra 和Nelson(2010)認為要使高齡者能快速方便的獲得衛生保健資訊，才能 提高高齡者的生活品質。而傳統的健康資訊來源，如電視、報紙、書籍，

均較為被動，無法依個人需求，即時提供有用的健康資訊，而使用資訊 科技來擷取健康資訊，個人則可依需求查閱相關的健康資訊，主動、快 速又方便，對於高齡者的健康適應將有很大的助益(Akhu­Zaheya, Jagbir, Othman, & Ahram, 2013)。

然而，高齡者卻有著高度的數位落差(行政院研究發展考核委員會，

2013)，原因有如 McMurtrey、McGaughey、Downey 和 Zeltmann (2013) 所說的，資訊科技產品的供應商，無論是硬件還是軟件，都在很大程度 上忽視高齡者。而Wolfson、Cavanagh 與 Kraiger(2013)則指出高齡者雖 然有意願學習操作使用電腦及網路，但是許多介面對高齡者而言，太過 複雜不夠親切，而造成高齡者的排斥。

高齡者的高數位落差所形成的「灰色落差」，在美國經過十幾年的 努力，已從2000 年的 13%(Lenhart, 2000)，大幅增加為 53%(Zickuhr &

Madden, 2012)，顯示高齡者數位落差是可以改善的。反觀國內的情形，

雖然高齡者數位落差的問題，受到政府的重視，提出諸多的改善方案，

如「電子化／網路化政府」中程計畫、「電子化政府推動方案」、成立數 位機會中心等(行政院研究發展考核委員會，2014)，但是我國高齡者上 網的比例，從 2002 年的 4.6%，也僅小幅成長至 2013 年的 20.5%(行政 院研究發展考核委員會，2013)。

要解決高齡者數位落差的問題，除了政府的政策與友善網路環境之 外，透過有效的教育方案，是直接可行的解決途徑(黃誌坤，2012)。而 蔡琰與臧國仁(2008)研究指出，「年齡」實非老人成為科技邊緣人的絕對 因素，若給予時間與機會，有興趣學習之高齡者仍有可能成為新媒介的 使用者。然而，國內的高齡資訊科技課程，多為成人資訊科技課程的複 製，並未考量到高齡者的身心狀況。再者，成人資訊科技課程多以工作，

在職訓練為教育目標，其課程內容，也是多以專用軟體的操作使用為內 容主，教學方法也未考慮高齡者的學習特性，一味地依既定的進度而 行，造成高齡者學習資訊科技課程成效不佳，無法有效縮短灰色落差。

因此，本研究將針對高齡者，發展適合高齡者的資訊科技課程，

以實際的教學，來教導高齡者如何透過資訊科技工具的使用，獲得所最 需要了解的健康資訊，使高齡者在學會資訊科技的使用之餘，更能了解 相關的健康資訊，增加健康適應能力，促使其有更多的健康促進行為，

形成更好的健康促進生活型態，活得更健康，進而能成功的老化。