健康導向資訊科技課程對高齡者健康促進生活型態的影響

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(1)國立台灣師範大學科技應用與人力資源發展學系博士論文. 健康導向資訊科技課程對高齡者健康促進生活型態的影響. 研究生：黃志燻指導教授：余. 鑑. 中華民國一 ○ 三年一月.

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(3) 謝誌八年多的日子，從每週搭火車由台南到台北修課開始，接著準備資格考、撰寫論文計劃、教學實驗、課後訪談、投稿、論文發表、研討會及至最後博士論文的撰寫，儘管一直都是工作、學業兩頭忙，但一路走來，要感謝好多人在這段期間的包容與協助，沒有他們，就無法成就這份論文。在學業上，首先要感謝我的指導教授，對我的信任與指導，給予我很大的研究空間，並於適當的時機，給我充份的指導與協助；其次，要感謝論文計畫與論文口試委員，對論文的寶貴意見，使論文得以順利進行，並使論文能更精簡、更完善。最後，要感謝楊宏仁老師，自碩士班開始，到博士班論文的寫作，總能於重要的時刻，給予指導與解惑。在研究上，感謝台南榮家主任朱嘉義先生，對本教學實驗的場地、設備與經費的全力支持，使為期兩年的教學實驗得以順利進行；其次，要感謝本研究團隊及蔡秀金女士、張惠敏女士，協助訪談資料的處理；最後，要感謝那群勤勉好學的高齡者，雖然身心已有些退化，但仍盡力努力的學習，更能配合多次測驗與課後的訪談，使研究的成果更為豐碩。在工作上，感謝台南榮家歷任家主任對我的鼓勵與包容，尤其是現. -i-.

(4) 任的榮家主任朱嘉義先生，對我的支持，使我能於一面工作，一面讀書，甚至慨允公假，至馬來西亞發表論文。其次，要感謝歷任主管，對我的包容，尤其是現任秘書室程少筱主任，對我的寬容與體諒。最後，要感謝的是，台南榮家全體同仁，對我的關心與鼓勵。在家庭上，感謝一路鼓勵、包容並提攜我讀書進修的岳父與岳母，因為他們的全力支持，成為我努力向前的原動力。然而，此刻心中卻有無限感慨與悵然，感慨兩老先後於我研究所及博士班修業期間，因病辭世，而兩老在生病期間，仍然一直關心我的學業，並盡全力照顧幼女；悵然的是，我卻總因課業而未能善盡半子之責！而讓妻子及兩位大舅子辛苦，在此，感謝他們的體諒與包容。其次，感謝妻子的支持，及承擔瑣碎的家務，與孩子的教育及陪伴，由於她無怨無悔的犧牲奉獻，使我沒有後顧之憂，讓資質平庸的我，一路完成博士學位。最後，感謝女兒對我的體諒，體諒我無法陪伴她成長的許多歲月與假期，更能體諒我無法在課業上為她立即的解惑。黃志燻謹誌 2014 年 1 月. - ii -.

(5) 健康導向資訊科技課程對高齡者健康促進生活型態的影響研究生：黃志燻指導教授：余. 鑑. 中文摘要本研究藉由資訊科技知能的教授，賦予高齡者資訊科技運用的能力，增加高齡者健康適應能力，激發高齡者健康促進行為，影響其健康促進生活型態。本研究採泰勒課程發展模式，所發展的「健康導向資訊科技課程」具有以下特色：1.課程發展理念包括生活實用原則、符合高齡者身、心狀態設計、螺旋漸進式課程設計、個別指導原則、健康導向原則；2.課程目標包括健康導向、協助日常生活及增進休閒娛樂；3.教材設計原則包括教材字體要大、必要輸入處標示注音；4.教學策略包括進度安排要慢、練習安排要充份、鼓勵同儕相互協助與實施個別教學。課程實施經三階段四期招生，先導班 1 期 16 人、基礎班 2 期 32 人次與進階班 1 期 16 人參與，並於進階班以單組前後測的教學實驗設計，及課後訪談，驗證課程對高齡者健康促進生活型態的影響與影響歷程，獲得研究結果如下：第一、所發展的高齡者健康導向資訊科技課程，對高齡者健康促進生活型態有正向顯著的影響，課程效果良好。第二、健康導向資訊科技課程對高齡者健康促進生活型態的影響路徑有二，其一 - iii -.

(6) 為高齡學員在使用資訊系統後，獲得資訊面、社交面、生活面與情感面的滿足，成為一位成功的上網者，改變其生活型態及增加其社會資本，間接的影響高齡學員的健康促進生活型態；其二為課程中健康導向的設計：健康資訊搜尋能力的教學，增加高齡學員的健康資訊自我效能，及健康資訊的展示，刺激高齡學員的健康意識，使其成為一個具有高健康資訊導向的高齡者，激發出更多的健康行為，對健康促進生活型態產生直接的影響。最後提出包括高齡者健康導向資訊科技課程與未來研究建議共 6 項建議。關鍵字：高齡者、健康導向資訊科技課程、健康促進生活型態、健康適應能力、健康資訊來源、. - iv -.

(7) Influence of a Health-Oriented Information Technology Curriculum on a Health-Promoting Lifestyle for the Elderly Author: Huang, Chih-Hsun Adviser: Yu, Chien. ABSTRACT The purpose of this study was to investigate whether teaching the elderly IT skills might encourage health-promoting behaviors. A health-oriented IT technology curriculum was developed using Taylor's Model for Curriculum Development. In order to verify the influence that this health-oriented IT technology curriculum had on health -promoting lifestyle choices, a pre-experimental design and in-depth interviews were used to obtain research data. The results obtained are as follows: First, the health-oriented IT technology curriculum had a positive, significant impact on the health -promoting lifestyle choices made by the elderly participants. Second, the health-oriented IT technology curriculum inspired two effect paths. One path was a direct increase in health-information self-efficacy, a higher level of health-oriented knowledge and renewed enthusiasm toward healthy behaviors. The second effect path showed that the elderly participants found satisfaction in the use of information systems; becoming a successful Internet user altered their lifestyle and increased their social capital. This had an indirect health-promoting effect on the life-styles of the elderly participants. Based on these findings, this study proposes 6 recommendations regarding health-oriented IT curriculum and future research. Keywords: elderly, health-oriented IT curriculum, health-promoting lifestyle, health adaptive adaptability, health information sources. -v-.

(8) 目錄中文摘要 ........................................................................................................ iii ABSTRACT .................................................................................................... v 目錄 ................................................................................................................ vi 表次 ................................................................................................................ ix 圖次 ................................................................................................................. x 圖次 ................................................................................................................. x 第一章緒論 ................................................................................................... 1 第一節研究背景與動機....................................................................... 1 第二節研究目的................................................................................... 5 第三節待答問題................................................................................... 5 第四節名詞解釋................................................................................... 6 第五節研究範圍................................................................................... 7 第六節研究限制................................................................................... 8 第二章文獻探討 ......................................................................................... 11 第一節高齡者與資訊科技................................................................. 11 第二節「健康導向資訊科技課程」發展與分析............................. 19 第三節健康促進生活型態................................................................. 66 第三章研究設計與實施............................................................................. 97 - vi -.

(9) 第一節研究架構 ................................................................................. 97 第二節研究方法 ................................................................................. 98 第三節研究對象 ............................................................................... 107 第四節研究工具 ............................................................................... 110 第五節資料分析方法 ....................................................................... 112 第六節研究步驟 ............................................................................... 117 第七節研究實施 ............................................................................... 120 第四章研究結果與討論 ........................................................................... 129 第一節研究結果 ............................................................................... 129 第二節分析與討論 ........................................................................... 158 第五章結論與建議 ................................................................................... 177 第一節結論 ....................................................................................... 177 第二節建議 ....................................................................................... 180 參考文獻 ..................................................................................................... 183 一、中文部分 ..................................................................................... 183 二、外文部分 ..................................................................................... 195 附錄 ............................................................................................................. 211 附錄一課程觀察與省思單 ............................................................... 213 附錄二研究團隊暨健康相關專業人士名單 ................................... 214 - vii -.

(10) 附錄三健康適應量表....................................................................... 215 附錄四網路健康資訊展示內容....................................................... 222. - viii -.

(11) 表次表 2-1 課程發展一般模式比較表............................................................. 21 表 2-2 成人科技教育目標分類表............................................................. 33 表 2-3 健康資訊類別表............................................................................. 59 表 2-4 成人教育教學法表......................................................................... 64 表 3-1 榮民電腦研習班學員基本資料與參與階段表........................... 108 表 3-2 前實驗教學受試者基本資料表................................................... 109 表 3-3 榮民電腦研習班課程實施期程表............................................... 121 表 3-4 先導課程綱要表........................................................................... 123 表 3-5 基礎班課程綱要表....................................................................... 125 表 3-6 進階班課程綱要表....................................................................... 125 表 4-1 健康導向的高齡者資訊科技課程結構表................................... 131 表 4-2 「健康適應」量表前後測資料 Shapiro-Wilk 常態性檢驗...... 134 表 4-3 高齡者使用資訊系統滿足因素矩陣表....................................... 153. - ix -.

(12) 圖次圖 2-1 泰勒課程發展模式......................................................................... 22 圖 2-2 流質和晶質智力的表現程度與年齡的關係 ................................ 42 圖 2-3 訊息處理歷程圖............................................................................. 44 圖 2-4 一般適應症候群示意圖 ................................................................ 79 圖 2-5. pender 健康促進模式..................................................................... 83. 圖 2-6 人類適應系統多重互動模式圖 .................................................... 85 圖 2-7 傑克森坊工藝課程根源模型圖 .................................................... 86 圖 2-8 泛用系統模型................................................................................. 87 圖 2-9 健康適應模式圖............................................................................. 88 圖 2-10. 陳紫郎健康促進模式................................................................... 96. 圖 3-1 研究架構圖..................................................................................... 98 圖 3-2 觀察資料初級編碼節錄 .............................................................. 114 圖 3-3 訪談資料初級編碼節錄 .............................................................. 115 圖 3-4 研究步驟圖................................................................................... 119 圖 4-1 「健康導向資訊科技課程」對高齡者健康促進生活型態的影響路徑圖 ......................................................................................................... 137. -x-.

(13) 第一章緒論台灣與世界人口的高齡化，大量的高齡者所引發的問題，已受到各界的重視，其中高齡者的健康議題，更是備受重視。高齡者除了面臨著自身老化退化的內在健康威脅之外，還面臨著極端氣候、空氣與水污染、新型疫病等外在的健康威脅，若能透過資訊科技的使用，增加其健康適應能力，將可減緩健康適應不良，所造成的龐大醫療負擔，也使高齡者透過資訊科技的使用，增加科技素養，跨越科技落差的鴻溝，融入科技社會，改變其生活型態，享受科技社會所帶來的便利，使其有更好的健康生活促進生活型態。以下則分別說明研究背景與動機、研究目的、待答問題、名詞範圍與研究限制：. 第一節研究背景與動機由於科技的進步，使醫藥、衛生、交通、通訊、生活、居住等各方面均有長足的進步，進而使得死亡率大幅降低、平均壽命提高，再加上出生率降低，造成人口的老化。而 Kim(2013)認為人口老化將會產生許多問題，諸如退化性疾病、福利資金枯竭等，將為國家社會帶來龐大的醫療與財政負擔。根據美國人口參考局(Population Reference Bureau, PRB)2013 年世界人口統計資料顯示，全球 65 歲以上人口比例為 8%，已超過高齡化社會標準，而根據聯合國預估於 2050 年時，全球高齡人 -1-.

(14) 口則增加為 20 億，約占世界人口的 22%，超過超高齡社會標準(United Nations, 2002)，而台灣社會高齡人口比例於 1993 年超過 7%，將於 2018 年超過 14%，及於 2025 年超過 20%，而至 2060 年更達到 41.4%，同時老化指數將高達 401.5%、高齡人口扶養比為 76.9%(行政院經濟建設委員會，2012)，換言之，未來四十幾年後，台灣社會每五個人之中就有兩人是高齡者，高齡者的人數將是幼童的四倍，每 1.3 個青壯年人口必須扶養 1 位高齡者，人口老化的問題將嚴重的衝擊台灣的家庭、社會、經濟與政治。其次，全球暖化所造成的氣候變遷，極端氣候發生的頻率增高，如 2014 年 1 月美加出現冰風暴，氣溫下降至攝氏零下 51 度，造成 16 人猝死，巴西的氣溫則突破攝氏四十度的高溫(Guardian Syndication, 2014)，健康適應能力低，脆弱性高的族群，如窮人、老人、小孩等弱勢族群，將受到最深的危害(Steinbruner, Stern, & Husbands, 2013)。而本研究的主要對象高齡者，其除了面對極端氣候的發生，還要面對日趨嚴重的空氣與水污染、新型疫病的發生等外在健康環境的威脅(Clarisa & Michael, 2011; Kan, Chen, & Tong, 2011)。除了外在健康環境之外，高齡者還必須面對內在身體機能的退化，若無高的健康適應力，其健康脆弱性都將比其他族群高。. -2-.

(15) 而 Huang 與 Yu (2013)認為健康資訊是健康適應的關鍵，若能增加高齡者獲得健康資訊的質與量，使其健康適應能力提高，從容的面對內外部的健康威脅，促進其健康，產生良好的健康促進生活型態，使高齡者活得更健康，減少國家社會龐大的醫療支出。而 Pangbourne、Aditjandra 和 Nelson(2010)認為要使高齡者能快速方便的獲得衛生保健資訊，才能提高高齡者的生活品質。而傳統的健康資訊來源，如電視、報紙、書籍，均較為被動，無法依個人需求，即時提供有用的健康資訊，而使用資訊科技來擷取健康資訊，個人則可依需求查閱相關的健康資訊，主動、快速又方便，對於高齡者的健康適應將有很大的助益(AkhuZaheya, Jagbir, Othman, & Ahram, 2013)。然而，高齡者卻有著高度的數位落差(行政院研究發展考核委員會， 2013)，原因有如 McMurtrey、McGaughey、Downey 和 Zeltmann (2013) 所說的，資訊科技產品的供應商，無論是硬件還是軟件，都在很大程度上忽視高齡者。而 Wolfson、Cavanagh 與 Kraiger(2013)則指出高齡者雖然有意願學習操作使用電腦及網路，但是許多介面對高齡者而言，太過複雜不夠親切，而造成高齡者的排斥。高齡者的高數位落差所形成的「灰色落差」，在美國經過十幾年的努力，已從 2000 年的 13%(Lenhart, 2000)，大幅增加為 53%(Zickuhr & Madden, 2012)，顯示高齡者數位落差是可以改善的。反觀國內的情形， -3-.

(16) 雖然高齡者數位落差的問題，受到政府的重視，提出諸多的改善方案，如「電子化／網路化政府」中程計畫、「電子化政府推動方案」、成立數位機會中心等(行政院研究發展考核委員會，2014)，但是我國高齡者上網的比例，從 2002 年的 4.6%，也僅小幅成長至 2013 年的 20.5%(行政院研究發展考核委員會，2013)。要解決高齡者數位落差的問題，除了政府的政策與友善網路環境之外，透過有效的教育方案，是直接可行的解決途徑(黃誌坤，2012)。而蔡琰與臧國仁(2008)研究指出，「年齡」實非老人成為科技邊緣人的絕對因素，若給予時間與機會，有興趣學習之高齡者仍有可能成為新媒介的使用者。然而，國內的高齡資訊科技課程，多為成人資訊科技課程的複製，並未考量到高齡者的身心狀況。再者，成人資訊科技課程多以工作，在職訓練為教育目標，其課程內容，也是多以專用軟體的操作使用為內容主，教學方法也未考慮高齡者的學習特性，一味地依既定的進度而行，造成高齡者學習資訊科技課程成效不佳，無法有效縮短灰色落差。因此，本研究將針對高齡者，發展適合高齡者的資訊科技課程，以實際的教學，來教導高齡者如何透過資訊科技工具的使用，獲得所最需要了解的健康資訊，使高齡者在學會資訊科技的使用之餘，更能了解相關的健康資訊，增加健康適應能力，促使其有更多的健康促進行為，形成更好的健康促進生活型態，活得更健康，進而能成功的老化。 -4-.

(17) 第二節研究目的本研究基於以上研究背景與動機的論述，欲藉由資訊科技知能的教授，賦予高齡者資訊科技運用的能力，增加高齡者健康資訊接觸量，提高健康適應能力，激發高齡者健康促進行為，影響其健康促進生活型態，故本研究擬具研究目的如下：一、發展高齡者健康導向資訊科技課程方案。二、探討高齡者健康導向資訊科技課程對高齡者健康促進生活型態的影響。. 第三節待答問題以下根據研究目的，擬定下列待答問題：一、高齡者健康導向資訊科技課程目標為何？二、高齡者健康導向資訊科技課程內涵為何？三、高齡者健康導向資訊科技課程教學方法與策略為何？四、健康導向資訊科技課程對高齡者的健康促進生活型態影響的程度為何？五、健康導向資訊科技課程對高齡者的健康促進生活型態影響的歷程為何？. -5-.

(18) 第四節名詞解釋為使本研究使用的術語，能明確清晰，避免混淆，對於在全文中出現的術語，宜有一致的定義。茲將本研究所涉及的重要名詞，加以詮釋、或做主要的操作性定義如下。一、高齡者有關高齡者的界定，有從實足年齡、生物年齡、心理層面、社會層面等四個方面來看，其中以實足年齡來做為是否為高齡者的判斷最為簡便。但各國對高齡者的認定標準卻不一致，聯合國與世界衛生組織是以 65 歲為高齡人口的統計起點，美國、英國、德國等歐美多數國家也以 65 歲為起點，而中國大陸、俄羅斯、法國等國則以 60 歲為起點。但我國一些社教機構，如長青學院、社教館、樂齡中心等社教機構，在推廣高齡教育時，是以 50、55、60 歲等為報名的限制起點，因此本研究中所指高齡者是指年滿 65 歲以上的人。二、高齡教育黃富順(2000)認為成人教育係指正規教育外，針對成人所實施的有系統、有組織之學習活動，其對象不包括兒童與青少年，以成人為主要對象。高齡教育是成人教育中的一部份，而高齡教育乃指老化過程中，所必須獲得的身心健康與社會活動的基本知能，以期高齡者能良好適應再社會化，是終身教育的一環，為高齡者應享的基本權利。本研究所指 -6-.

(19) 高齡教育，係以專為高齡者設計與提供有系統、有組織、持續性的教育活動。三、健康導向資訊科技課程是指蒐集網路上適合高齡者的健康資訊，於高齡者資訊科技課程中，運用適當時機進行展示，增加高齡者健康意識，引起學習者運用網路蒐尋健康資訊的動機，提升其健康資訊導向；亦透過網路健康資訊蒐尋的教學，滿足其學習動機，增加其健康資訊自我效能。四、健康促進生活型態指由 Huang 與 Yu (2013)所發展之「健康適應」量表中健康促進生活型態分量表，其包含適當營養、健康責任、社會人際支持、自我實現、運動、壓力管理等面向。. 第五節研究範圍本研究所欲探索的範圍為：一、在課程發展方面本研究所設計的健康導向的資訊科技課程，在健康導向是以網路上的健康資訊為範圍；在資訊科技課程是以電腦操作與網路使用為範圍；而課程發展與目標的探討則以課程理論、高齡與成人教育目標、高齡與成人科技教育目標為範圍。. -7-.

(20) 二、課程對健康促進生活型態影響方面本研究課程對健康促進生活型態影響，以探討高齡者參與課程後，對其資訊科技使用滿意、社會資本、健康資訊來源、健康意識、健康資訊導向、健康資訊導向與健康促進生活型態的影響為範圍。. 第六節研究限制本研究限制說明如下：一、在教學場地的限制上由於本課程是開設於國軍退除役官兵輔導委員會台南榮譽國民之家(以下簡稱台南榮家)的長青活動中心，而教室設於該活動中心的走道，主要目的為吸引住家榮民學習電腦的興趣，但由於教室設於開放空間，人員進出走動，都會對課程產生干擾，且教室雖位於室內，但週邊仍有其他設施、設備干擾課程實施，如活動中心中的 KTV 室就不時有歌聲傳出，影響上課。二、在教學設備的限制上教學所使用的電腦設備，為行政用電腦汰換下來，經整理後使用，電腦於速度、效能並不佳，且偶爾發生故障，雖有備用電腦供替換使用，但仍可能影響教學成效。. -8-.

(21) 三、在實驗對象的限制上首先，由於場地與電腦限制，僅有 16 部電腦供教學使用，因此每一班次招收學員上限為 16 人。其次，由於台南榮家開設此資訊課程的目的，為使其住民獲得資訊科技的技能，進而能方便其與遠方親友連繫溝通，因此對於參與的住民，就無法進行年齡的限制，而在教學對象中有低於 65 歲以下的學員。再者，社區民眾參與課程的對象，亦有未滿 65 歲的社區民眾，其與社區民眾 65 歲以上參與的人，都有如夫妻或鄰居的關係，並無法斷然拒絕，因此造成研究對象較少。四、在師資的限制上本課程的教師為研究者本身，限於人力限制，並無其他師資協助教學，而因部分課程進行採個別教學，造成學員等待過久，無法即時解決學員問題，而可能影響其學習成效。. -9-.

(22) - 10 -.

(23) 第二章文獻探討本章首先藉由相關理論的回顧來探討高齡者與資訊科技的關係，其次針對發展「健康導向資訊科技課程」的文獻進行回顧，並據以進行課程目標、教學內容與教學方法分析，最後則針對健康促進生活型態的相關文獻，進行回顧：. 第一節高齡者與資訊科技以下透過社會資本論與使用與滿足理論的文獻回顧，來說明高齡者與資訊科技的關係，提供本課程的理論基礎。說明如下：一、「今日高齡者」的成長背景就電腦的發展歷程而言，「今日高齡者」的一生是伴隨電腦與網路的誕生與成長，1940 年代初第一部電腦 ENIAC 出現，ENIAC 是世界上第一台通用電子式電腦，於 1946 年建造完成(ENIAC, 2012)。正好是「今日高齡者」出生的時期，到了 1960 年開始建置網際網路，而網際網路是 1960 年美國國防部基於冷戰的考慮，建立了 ARPA 網，促使電腦網路的技術進步，進而促成網際網路的出現(Internet, 2012)。那時「今日的高齡者」20 歲，適值完成學業進入職場工作的時期。那個時代的台灣的經濟型態是從農業社會逐步轉向工業社會，工業型態是勞力密集的型態，所需要的僅是勞動力而非資訊力，到了 2000 年前後，經濟型態才 - 11 -.

(24) 從勞力密集的型態轉變為技術密集，電腦與網路已滲透到所有的工作與生活層面，社會逐步資訊化，所需的是技術與資訊能力而非勞動力，而今日的高齡者為 60 歲以上的族群，雖有心想要資訊化、電腦化，卻無法跟上社會轉變的脈動，逐漸地與社會主流脫節，今日的高齡者共同的經驗是，學生階段電腦尚在萌芽期，並未能接受相關知識的教育，到了中年之後，才因工作需要被迫學習使用介面非常不友善的電腦，學不會只好退休，或不碰與電腦有關的工作，等到電腦的介面友善了，退休後有更多的空閒時間學習使用電腦與網路，卻已步入高齡，身體與認知功能都退化了，在學習使用電腦與網路方面都有相當的障礙(江佳倫， 2006；黃誌坤、王明鳳，2009)，面對這樣的科技困境，大部分的「今日高齡者」不是不想跟上科技進步的腳步，而是歷史的因素，形成了「今日高齡者」在科技上「悲劇返回」的局面。其次，今日的高齡者是出生於二次世界大戰結束前與臺灣光復初期，社會逐漸的安定與繁榮，生育率逐年提高，其教育程度普遍低落，依據內政部(2012)的統計資料顯示，國小畢業者 38.43%最多，其次是高中職 16.19%，但也有少數具有大學以上學歷(6.57%)，而電腦與網路的運用，卻與個人的教育程度的高低相關(李芊芊，2013)。換言之，教育水準愈高，其電腦與網路的近用性愈高，但對今日的高齡者而言，其教育水準普遍低落，造成其近用電腦與網路的比例是低落的。此外，其英 - 12 -.

(25) 文能力也僅具備認識字母與簡單單字，雖然目前電腦系統已普遍中文化，但在操作電腦的過程中仍需經常接觸英文，也阻礙「今日高齡者」使用電腦的意願。因此由以上所述，無論從「今日高齡者」的成長背景，還是目前的身體狀況、心理功能與社會角色，均有眾多不利其學習使用電腦與網路的因素。因此，在進行高齡者的資訊科技教育時，若沒有專門針對高齡者身心狀態，所設計的課程來進行教學，將不會有很好的教學效果。二、高齡者參與資訊科技與社會資本本段將討論高齡者參與資訊科技之後，對其社會資本的影響。資訊社會中，所有年齡層都可以透過網際網路蒐尋資訊與發送資訊，促進新的社會關係發生，或切斷舊的關係(Singh, 2013)。而現代資訊社會是多維、多向度及虛擬的，而其中的社會資本是藉由逐漸增加的資訊交換所建立的(Talmud & Mesch, 2003)。因此在 21 世紀的資訊社會中，參加資訊科技很可能成為一個參與社會及獲得歸屬感的重要手段(Cotten, Anderson, & McCullough, 2013)。高齡者可從使用以電腦為基礎的通訊，獲得非常多的益處。因為，高齡者可以不需要實際的移動，就可以維持與親友的社會關係，此外，以電腦進行通訊是無年齡限制，亦不會因其外表而有所不同。高齡者可以在建立新的網路關係時，依自己的喜好，選擇是否呈現真實身份，他 - 13 -.

(26) 們甚至可以維持多個身份。退休的高齡者可以靈活運用，網際網路不受時間和地點限制的獨特優點，靈活彈性運用時間，高齡者無論在任何時段，皆可以從事電腦遊戲、信息蒐尋和參與聊天室(Yang, Yu, Huang, Kuo, & Yang, 2010) 。但是，「今日的高齡者」是一群最可能參與資訊科技的高齡者，這群高齡者都是在電腦科技普及之前退休。在他們當中的許多人都還不知道如何使用電腦，而仍然在工作的高齡者也發現自己被電腦所遺棄，能夠悠遊於電腦網路中，對這群高齡者而言，像是遙不可及的夢想，他捫是失落的一代。而科技教育總是把焦點放在年青的一代或現在的工作，對於高齡者的科技教育則不聞不問，他們不能成為失落的一代，他們有接受科技教育的需求，高齡者需要學習操作電腦，但其主要的困難在，並沒有學習電腦的機會，而另一阻礙因素是，電腦的學習對高齡者未來生活並沒有幫助，及高齡者普遍被認為對新科技適應緩慢(Chattaraman, Kwon, & Gilbert, 2012)。這使得年青的網路使用者排斥高齡者，讓高齡者遠離社會主流而被邊緣化。隨著資訊科技對現代社會愈形重要之際，如何使高齡者無障礙的存取網路資源，特別是高齡者對這波資訊革命的看法與資訊科技對其生活的影響，均是非常的關鍵。以社會資本論來描述高齡者參與資訊社會，資訊與通訊科技的發展是十分的重要，這種知識將作為資訊科技實施的 - 14 -.

(27) 指導。進一步的說，如果我們想要有全民的科技素養社會，高齡者的科技素養應被列入科技素養教育的議題之中。為了進一步探索研究，科技素養、社會資本、參與網際網路的高齡者將進一步被探討：如何運用電腦通訊來增強所有年齡層的社會資本，是目前社會科學界主要論辯的議題，而社會資本是指社交性互動的質與量，其包括了機構、關係與規範。它包括溫暖的感覺、各種各樣因信任、互惠、資訊與社交所獲致的好處。而社會資本也會創造個人幸福感(Nyqvist, Forsman, Giuntoli, & Cattan, 2013)。 Wellman 和 Frank 確定了社會資本的兩種主要形式：(1)網絡資本：是因朋友、鄰居、親戚、同事等關係，而提供的陪伴、情感援助、貨物和服務的信息以及歸屬感。(2)參與資本：即參與組織，是一個人可移動的社會資本，是一種第三關係的社會資本，也可以說是一種社會責任 (Wellman & Frank, 2001)。電腦媒介傳播與網際網路的參與，在社會資本的討論中，被視為顯著潛在的中介者，但對於其影響方向並不清楚。維持網際網路的開放對社會連繫延伸與多樣化可能有正面的幫助，透過網際網路所建立的虛擬網路與虛擬社群被視為可以矯正社群參與下降及社會資本減少的現象 (Moser, Ganley, & Groenewegen, 2013)，而反對此觀點的認為，網際網路的使用將降低面對面溝通的頻率，並增加有意義的社會連繫的費用，然 - 15 -.

(28) 而虛擬網路所產生的價值交換比在真實世界還少(Rimal & Flora, 2013)。因此電腦媒介傳播網路降低社會資本。此爭論將不會得到實徵的結論，Wellman(2001)最近在國家地理社會網站的一個超過 39000 個不分受訪者年齡的調查發現，網際網路補充及增加組織的參與，這個研究的結果指出網際網路的使用與組織的參與有正向的關係，在效果上非同步活動比同步活動的效果更強。雖然交叉分析的結果並沒有顯示因果關係，但是 Wellman 則認為網際網路增加人際互動與組織參與，所以我們將網際網路視為建立與維持社會資本的工具。 Nie 與 Erbring(2000)比較了四個網際網路使用的研究，得到相當不同的結論，儘管四個研究的發現是相互衝突，但此研究的關鍵解釋，認為電腦媒介傳播的使用者並不會因為他們網際網路的連結變得更社會性的連結。更確切的說，較大的社會連結是由於他所據有的特性，此特性是工具性的，其在開始時就有社會資本的產生，這些包括較好的教育程度、較高的收入、及較低的年齡(65 歲以下)，最後關注的一點是高齡者的網路疏離是需要更多的研究。綜合上述，雖然參與資訊科技，對其社會資本是否因此而增加，尚有待研究證實，但是可以確定的是，培養「今日的高齡者」具備科技素. - 16 -.

(29) 養，是全民科技素養社會，所必須要走的路，而高齡者參與資訊科技，對其社會資本的增加尚需投入更多的研究。三、高齡者參與資訊科技與使用滿足理論使用滿足理論(Uses and Gratifications Theory, UGT)是 Blumler 及 Katz 於 1974 年《大眾傳播媒介的使用：滿足研究新觀點》一書中所提出的一種研究取向，是以閱聽人為中心，分析人們對媒體的使用動機，及理解人們為什麼使用特定媒體滿足其需求，以檢驗大眾媒體對人們的心理和行爲上的效用。這是媒體使用研究，一反過去的研究取向，將閱聽人視為主動的客體，相信閱聽人尋求資訊的目的在於滿足其需求。然而這樣的研究取向也被用於網路使用的研究上，Ruggiero(2000)認為「使用滿足理論」可以用來理解，電腦中介傳播(Computer-Mediated communication, CMC)為何擴散及成功的一種研究取向。因此，已有很多網路使用的研究基於「使用滿足理論」理念進行研究，如 2007 年 Park、 Kee 與 Valenzuela(2009)的研究，即針對當時正興起的社交網路服務 facebook，以「使用滿足理論」理念調查 1715 名大學生使用 facebook 的需求與其滿意情形；而 Ku、Chu 與 Tseng(2012)更運用「使用滿足理論」理念，比較人們為什麼採用不同的 CMC 技術(包括社交網路服務、即時訊息、電子郵件)來滿足其通訊需求。因此，綜上所述，「使用滿足理論」的概念，可作為未來探討本課程學習成效的基礎理論。若高齡者被視為 - 17 -.

(30) 主動的客體，其之所以持續使用網路上的服務，是經理性與自由意志所進行的決策，藉由「使用滿足理論」理念的指導，進行研究分析，以了解資訊科技，如何擴散及成功的進入高齡者的生活領域。四、高齡者參與資訊科技與健康促進 Kumar、Ureel II、King 和 Wallace (2013)認為健康資訊可使高齡者更好地控制自己的健康。而 Czaja 等人(2013) 認為高齡者等弱勢族群，如何利用網際網路上的健康資訊與醫療服務資訊的能力，已逐漸地成為被關心的議題。廖韋淳、邱立安、岳修平(2012)認為良好的健康資訊能力將有助健康維持與促進，進而影響個人生理、心理與社會之正向發展。而 Cotten、Anderson 和 McCullough (2013)指出使用網際網路可能有利於減少孤獨感，增加高齡者的社會接觸，以輔助其獨立生活增進健康。Leist (2013)則認為社交媒體將可能提供獨居的高齡者，有意義的社會接觸，並能促進高齡者健康相關的知識，如預防、診斷和治療等資訊。因此，高齡者在參與資訊科技社會後，因可方便快速的取得健康資訊，所以有助其健康促進行為的產生。. - 18 -.

(31) 第二節「健康導向資訊科技課程」發展與分析一、課程發展與設計原則課程發展的良窳，攸關學生的學習效果，維繫教育的成敗。因此，不論將課程視為科目的總和，或是將課程視為教學的經驗或歷程，或者是將課程視為目標，課程總是離不開教學，更是教育的重要因素，因而要改進教學達到教育的成效，則必須投入於課程的發展不可，除了從實際教學去探討改進課程之外，還要從理論去分析評價各種課程實施的得失，方能達到教育目標。而課程發展與課程實施成敗息息相關，課程發展是屬於動態的歷程，當把課程的焦點至於人與運作的程序，從中形成的教學計畫或設計，即是課程發展(王文科，2002)。 (一) 課程發展模式將課程的發展予以系統化，就形成所謂的課程發展模式。課程發展模式係指課程發展實際運作狀況的縮影，使未來課程發展的行動獲得指引(饒達欽，1999)。課程發展的一般模式常因理論根據、課程概念、基本假設及發展程序等之差異，而有目標模式、歷程模式、情境模式的區別，如表 2-1「課程發展一般模式比較表」(江文雄、施溪泉，2000)。李欣儒(2000)建議成人科技教育可採用泰勒的課程發展模式來發展成人科技課程，並於課程設計前要考量下列四個問題： 1.成人科技教育的課程設計，應達成何種教育目的？ - 19 -.

(32) 2.為達成這些教育目的，應提供成人學習何種經驗？ 3.這些經驗應如何有效的組織起來？ 4.應如何確知成人科技教育的教育目的或課程目標達成與否？根據泰勒課程發展模式(如圖 2-1「泰勒課程發展模式」)，發展成人科技教育課程。首先應確立教育目的，其根源於成人與社會的需要及與科技專家的建議，並經過教育哲學與心理學家的過濾。成人科技教育的課程設計者在尋找教育目標時，首先要分析成人的興趣與需要，此需要包括教育的、社會的、職業的、生理的、心理的及休閒的，都要加以分析研究。社會需要分析包括社區的、與社會的。學科方面，包括科技教育的內容、結構和方法。並據以建立教育目標，目標建立後要選擇及組織學習經驗，供成人學習。最後則需評鑑教育目標是否達成。. - 20 -.

(33) 表 2-1. 課程發展一般模式比較表. 項目. 一、倡導者二、理論基礎. 三、特點. 目標模式. 歷程模式. (或工學模式). (或過程模式). 泰勒(R.Tyler). 史登豪斯. 羅頓(D.Lawton). 斐勒(D.Wheeler). (L.Stenhouse). 史克北(M.Skilbeck). 行為心理學. 教育哲學. 文化分析. 情境模式. 強調應先設定明確且具. 強調教育是一種動態的. 認為課程設計應考慮三. 體的教學目標，唯一封. 過程，關心內在的價值及. 方面：. 閉式系統。. 教育過程的價值。. 知識的本質. 關心效率，重視易生. 主張課程的中心問題不. 學生的本性. 產、易確定、易量化之. 是目標內容，而是過程或. 社會的情境. 因素。. 程序的原則。. 主張教育的主要任務是. 課程目標以行為目標方. 採開放式系統，強調主動. 傳遞社會的「共同文化. 式敘寫，並期使其更具. 參與，以發展認知能力，. 遺產」給下一代。. 體化與更細步化。. 重新組織經驗。. 認為課程發展焦點應置. 將教育化約為科學的活. 強調教育的方式(manner). 於個別的學校和教師身. 動。. 而非教育內容(matter)。. 上，亦即為學校本位課. 認為課程設計是價值中. 強調教育為經驗的重組。. 程發展。. 立的，排除其他形式的. 強調發現與探究的學習。. 課程發展應置於文化架. 價值。採效標參照評. 重視開放的、非形式的學. 構之內。. 鑑。. 習環境。. 因能針對社會變遷，故具有彈性與適應性。. 四、批判. 過度重視目標易使內容. 歷程模式雖非行為導. 課程設計單從文化向度. (知識)流於工具。. 向，但仍然關注目的。. 著手似嫌不足、應兼顧. 課程發展採決定主義的. 歷程模式將終極的意. 知識領域及技能領域。. 觀點解釋人類的行為，. 向，稱為原則而不稱為目. 雖提出文化的八種次級. 將人視為機器，人類的. 的，稍嫌牽強。. 系統(subsystem)，但未. 事務視為可工學的、可. 要求教師對任教科目的. 對學校課程的共同核心. 系統的加以分析之概. 概念原則及規準有足夠. 進行規劃。. 念。. 理解與判斷力，在實際執. 以明確的意圖，製造學. 行上有困難。. 生行為，易忽略學生個人的興趣與意願且易損及教師與學生的自主性。資料來源：出自施溪泉(2000:153-154)。. - 21 -.

(34) 圖 2-1. 泰勒課程發展模式. 資料來源：修改自黃政傑(1994:147)。. - 22 -.

(35) 雖然，泰勒的課程發展模式，有過度重視目標，易使知識流於工具，及易忽略學生個人的興趣與意願的缺點，但在著重技巧、技術的科技教育，仍不失是一好的課程發展模式。雖然高齡科技教育是成人科技教育的一環，但若據此分析高齡者的需求時，則不需加入職業的需求分析，而必須加入健康的需求分析。除了泰勒的課程發展模式，侯世光、黃進和(2004)認為成人科技教育課程宜參照能力本位(Competency-based)課程，發展不同能力層次的單元活動，再組織各單元活動構成一系列課程，該系列課程可再依據授課時間設計成多種套裝課程方案(Package program)，提供教師或學習者選擇。能力本位課程模式(Competence-Based Curriculum Model)是協助職業教育或訓練機構發展能力本位訓練方案的課程模式，以職業的訓練需求作起點，進行特定職業與任務的確認、工作能力的分析，然後設計學習與測驗材料，透過個別化學習與自我檢核，最後達到技術的精熟(Qiong, 2009)。但由於傳統教育與訓練學程常發生學非所用、不關心個別學習者等缺點，此系統化的能力本位模式乃應運而生，它的中心理念有二：(1) 人的能力是真正表現出的能力，只有知識、態度而無表現結果是不具價值的；(2)精熟學習，大多數的人在良好的教導與充足的時間下，都能學會大部分的事物。能力本位課程模式具有以下的特色：學習目標具體明 - 23 -.

(36) 確、學習可循序漸進、採個別化教學、注重立即的回饋、自訂學習進度、隨時可加入或退出、以實作與紙筆測驗統整學習方案，因而達到精熟標準者即獲得從事工作的能力(楊國德，2000)。能力本位課程模式，確實能有效的培養訓練特定的能力，但這些訓練方法大都用於行業與職業工作上的訓練，而高齡科技教育則與工作能力無關，因此適用性並不大，但可參考其模式的精神，如個別化教學、精熟學習、自定進度的學習，而這些訓練方法均將一作業分解成較細之單元，並提出有效的練習方法與評量方式，是培養技能的良好方法，可提供本課程發展的參考。 (二)成人科技教育課程發展策略趙育玄(2000)認為成人科技教育課程發展策略可採 Skilbeck 的課程發展策略，其基本策略包括理性演繹式、理性互動式、直覺式，三種策略都有其功能，不能截然劃分，三者可以同時並存，予以權宜變通使用。高齡科技課程發展的啟發，在教材的選擇上宜採理性演繹式，要符合一般社會大眾的需求，使高齡者在學習後能立即應用；而高齡者的學習方式與進度，不宜統一而可採理性互動式方式發展設計；各項課程的練習與作品要採用直覺式鼓勵高齡者發揮智慧。 (三)成人科技課程設計的原則 1.兼顧成人身心及學習特性 - 24 -.

(37) 成人是可教的、可學的，他們或許不善於記憶，但理解、分析、綜合、應用與評鑑的能力仍舊很強(黃政傑，1995)。而成人學習的特性包含內發性且主動的參與、實用取向、豐富而多樣化的經驗、自我導向、高自尊心低自信心、異質性大及反應速度慢(廖文志、王瀅婷，2013)。因此在設計成人科技教育課程時必須考慮成人的身心與學習特性，而在設計高齡科技教育課程時，更要考量到高齡者的身心及學習特性。 2.提供自我導向學習黃明玉(2003)指出，成人的學習是實務取向，也是問題解決者，其能主動參與學習計畫的訂定，使自己成為自我導向的學習者。因此，成人科技教育課程應依此原則設計，並讓成人有機會依照自己的速度進行學習，而高齡科技課程設計更因高齡者個別差異大，更有必要讓高齡者依自己的速度進行學習。 3.符合成人需求張德永(2001)將成人教育的需求內涵分為(1)應付的需求；(2)表達的需求；(3)貢獻的需求；(4)影響的需求；(5)超越的需求。因此成人科技技教育的課程設計必須滿足成人的需要，更須激發成人的學習動機，使成人能主動且持續的參與學習。而 Purdie 和 Boulton-Lewis（2003）則指出高齡者主要的學習內容應包括：(1)科技技能與知識；(2)健康議題； (3)休閒娛樂；(4)生活議題。而李昆憲、羅希哲、蔡慧音、石儒居(2013) - 25 -.

(38) 則強調在科技在時代演變快速的情況下，科技教育應包含多面向的需求內涵。而高齡科技課程設計，除了要滿足其需求之外，更要排除高齡者因身心退化因素而減低學習動機，使其持續學習。 4.保持學習彈性成人的學習時間有限，他們有工作、事業、家庭、小孩及其他責任，因此，成人科技教育的課程設計者不但要彈性使用時間，而且要善用時間，課程的內容要有其價值性。但是高齡者並不像成人如此忙碌，他們有很多空閒時間，這點與成年人不同，因此其學習並不需要重視學習效率，反而需要重視學習的效果。 5.注重實用性成人學習活動的動機主要是為了完成工作任務或解決生活中的所遭遇的問題，因此，成人科技教育的課程設計應以協助成人將科技知識或技能應用於生活或工作中為原則，課程內容的安排由淺至深，循序漸進，使成人學習者能在最短時間內融會貫通。但是，高齡者的學習動機，與成人迥異，其學習動機主要為打發時間，或自我實現(黃富順，2004)，因此高齡科技課程的設計，除能將科技應用於生活中之外，還可增加娛樂及休閒的內容，而課程的安排，除由淺至深，循序漸進之外，並不需要趕進度或時間。 - 26 -.

(39) 6.適當的課程內容成人科技教育課程必須有組織、有系統來選擇，可依 1.活動類型，如人際交流、職業行為、消費行為等；2.科技要項，如台灣所面臨的能源問題，或資源回收與利用等；3.科技系統，如：電腦繪圖與設計、大眾捷運系統介紹等來進行選擇。而高齡科技課程的內容選擇也可依上述方式進行選擇，但需偏重於生活、休閒與健康方面。 7.活用教學方法與媒體成人科技課程的設計與實施，為提高成人學習者的參與，應採用多樣的教學方法進行，如講述、示範、角色扮演、討論、腦力激蕩、實作及個案研討等，以激勵及持續成人的學習動機。而在教學媒體方面，則可提供教學大綱、講義及筆記資料，並適當使用多媒體與網路資料。而高齡科技課程的設計與實施，雖可依上述之方式進行，但需考慮高齡者身心退化的因素，不宜進行太高難度與複雜的教學方法，在教學媒體方面，則可提供教學大綱、講義及筆記資料，但需注意字體大小，亦可使用多媒體與網路資料。 8.評量方式多元化。對成人而言，教學評量的目的，不在評定等第，而是幫助教學者及學習者，診斷學習困難及了解學習結果(林平勺，2003)。成人科技教育應根據課程設計，提供多樣化的評量方式，並兼顧形成性與總結性評 - 27 -.

(40) 量。其評量結果應立即告知，給予成人學習者正面回饋，以增加其信心。而高齡科技課程同樣需要以多種評量方式評量其學習成效，而因高齡者學習信心低，更需要給予正面回饋，以建立及增加其信心。綜合上述課程發展與設計原則，本研究的課程發展以泰勒課程發展模式為主軸，並採能力本位課程模式之精神，如個別化教學、單元化教學、螺旋化教學、精熟學習、自行決定進度的學習等。並以成人科技與高齡教育課程設計原則來設計「健康導向資訊科技課程」。以下依據泰勒課程發展模式，進行課程目標分析、學習者特性分析、教學內容分析與教學方法分析：二、課程目標分析依據泰勒的課程發展模式，在設計課程前，第一個需要考慮的因素是課程的目標。在設計課程目標的時候，須考量「課程為學科」、「課程為經驗」、「課程為目標」、「課程為計畫」等觀點，應盡量避免過於抽象，否則陳義過高(黃政傑，1994)。因此，本研究從科技教育、高齡教育等兩方面進行教育目標的回顧，以啟發高齡者健康資訊課程目標。 (一)科技教育目標方面由於高齡科技教育是成人科技教育的一環，也是科技教育的一環，因此以下回顧科技教育與成人科技教育目標，以作為高齡科技教育目標的參考： - 28 -.

(41) 1.科技教育目標健康導向的高齡者資訊科技課程是科技教育的一環，因此發展此一課程必須基於科技課程的目標，而目前美國近代科技教育主流，除奠基在過去勞作教育、手工藝教育、工藝教育與工業科技教育的理論支持外，係以 1981 年 Snyder 與 Hales 學者所發表的《傑克森坊工藝課程理論》(Jackson's Mill Industrial Arts Curriculum Theory: A Base for Curriculum Derivation)為近代重要的科技教育思想與內涵(陳志嘉、謝淑惠，2008)。Savage 與 Sterry(1990)學者集合第一線的工藝課程執教老師、師資培育機構教師、行政部門、和 ITEA(International Technology Education Association)學會，根據傑克森坊工藝課程指導方針與相關研究，修訂發表《科技教育的概念性架構》(A Conceptual framework for Technology Education)。傑克森紡課程的提出，為科技教育由工藝教育轉型為科技教育奠定厚實的理論基礎。但深入探討研究，傑克森坊工藝課程理論是基於人類適應系統與領域知識所發展的課程，因為人類適應系統中的 3 個子系統，是互相關連存在於人造與自然環境中，它與知識領域相互關連，並有多重的互動關係存在，因此人們創建更多知識來幫助他們適應，人們發展更好的方法來適應，並回饋知識領域。科技做為人類適應的子系統之一，是人類適應環境的重要手段，人類發明更多的科技來適應環境，並將此適應的過 - 29 -.

(42) 程與方法，回饋到知識領域，而科技就藉由知識的傳播，不斷的再製與擴張，有更多的科技利用與發明。然而這樣的知識傳播，過去是不被重視，而只有發展成手工教育及工藝教育。而傑克森坊工藝課程即基於此，將科技知識的傳播予以系統化、外顯化，而為科技教育奠定重要的理論基礎(Huang & Yu,2013)。因此，人類適應系統是傑克森坊工藝課程理論基礎，而傑克森坊工藝課程是科技教育的理論基礎。換言之，人類適應系統是科技教育重要的理論基礎，而科技教育的目標在協助人類適應自然與人造的環境。因此，由此觀點出發，科技教育的最終目的就是要教導人適應環境，中小學科技教育的目標在培養學生具備使用與運用未來科技的知識與能力，以適應未來的科技社會；而成人科技教育的目標，在使成人學習使用最新的科技，將其應用於工作中，以適應現在的科技社會；而高齡科技教育屬於成人科技教育的一環，其教育的目的，雖與成人科技教育同為適應現在的科技社會，但因高齡者已不需要工作，因此取向上則與成人科技教育不同，其是以學習目前主流科技為主，並將其應用於生活為目標。因此，高齡科技教育應以生活實用為目標，以適應其高齡者生活之需。 2.成人科技教育成人科技教育是科技教育的一環，旨在培養科技素養以適應現在與未來的科技生活，使成人具備生活於科技社會的能力。而成人科技教育 - 30 -.

(43) 之定義為：「針對不再全時接受正規學校教育的成年人，提供其以部分時間的方式學習，課程中安排他們需要且感興趣的科技相關活動與學程，以便能善用科技知識、技術能力、相關資訊、以及判斷價值，適應社會變遷、改善現在生活、解決科技相關問題及規劃其生涯發展，並了解科技對社會和文化的衝擊。」(侯世光、黃進和，2004)。從以上的定義來看，成人科技教育是有別於學校教育，是教導成人善用科技，適應社會變遷，解決問題。而高齡科技教育是成人科技教育的一環，是要教導高齡者善用科技，適應因老化及環境變化所帶來的問題。其次從成人科技教育目標來看，侯世光與黃進和(2004)綜合成人科技教育目標認為，成人科技教育目標範疇比中小學階段更為廣泛，著重於提供成人處理日常生活、休閒、工作與生涯發展所需的科技知能，培養科技應用、問題解決與創新發展的能力，而張玉山(1994)歸納分析美國俄亥俄州、伊利諾州、猶他州等三州的成人科技教育目標指出，成人科技教育的目的在提昇成人的科技素養，以因應科技社會中工作與生活的需要。國內成人科技教育的先驅學者羅文基，對成人科技教育的目標詳加研究，獲得全方面的成人科技素養教育的目標(如表 2-2 所示)，其綜合理論分析及文獻之探討，提出包括：1.強調科技知識、2.強調科技社會與價值、3.強調個人能力與職業知能、4.強調擔任的公民角色、5.強調消 - 31 -.

(44) 費與休閒知能等五大成人科教育目標(羅文基，1993)。侯世光與黃進和 (2004)歸納國內外科技素養教育目標、指標或標準等，所發展的成人階段科技素養教育學力指標則涵蓋 4 項指標層面，14 個指標項目，52 個指標內涵。. - 32 -.

(45) 表 2-2. 成人科技教育目標分類表. 類別. 教育目標. 一、適任公民. 1.體認科技發展對個人、社會、環境與文化的影響。 2.能透過各種管道吸收科技相關資訊。 3.瞭解當前的國家科技發展政策與措施。 4.了解個人在科技社會中的角色與責任。 5.關心科技相關措施，善盡決策過程中的公民責任。 6.了解全球科技發展的現況與展望。 7.能評估與自己息息相關的各種科技方案。. 二、生涯發展. 1.養成終生學習科技新知的習慣與能力。 2.能運用科技方案解決工作與生活上的問題。 3.了解與個人工作相關科技領域的職業現況及變動趨勢。 4.能因應科技發展，規劃及調整個人職業生涯。 5.了解科技社會的特質及未來發展趨勢。 6.了解科技發展對整體就業市場的影響。. 三、正確消費. 1.能正確、安全地使用日常生活所需的科技產品。 2.能正確、有效地處理日常生活所產生的廢棄物。 3.能聰明地選購日常生活所需的科技用品。 4.能閱讀並了解一般科技產品的使用說明書。 5.了解日常生活所使用的科技產品之發展現況與未來趨勢。 6.能有效保養及維護日常生活使用的科技產品。. 四、適當休閒. 1.建立科技社會的正確休閒態度與觀念。 2.能有效運用科技資源與方法規劃休閒生活。 3.了解科技發展與休閒生活的互動關係。 4.能充分運用相關科技產品從事休閒活動。. 五、健康維護. 1.能正確安全地選用日常生活所需之食品。 2.建立科技社會正確的醫療與保健觀念。 3.能充分運用相關科技產品，做好個人衛生保健。 4.能正確安全地選用一般的保健器材。 5.能正確安全地選用相關的運動器材或設施。. 資料來源：整理自羅文基(1993：108-122)。. - 33 -.

(46) 綜觀上列成人科技教育目標，不難看出成人科技教育是著眼於成人生活在科技社會中所需要的基本素養，善盡他作為一個公民對科技關懷與了解的責任，而將其所獲得的科技知能運用在工作與生活上，也能在快速變遷的科技社會中正確休閒並維護身心健康。這些觀點並不像中小學科技教育，重視技術層面的材料、程序和方法的探討，而是偏重科技與生活各層面的結合。而高齡的科技教育，因高齡者已不是主要的生產工作者，其科技教育目標，就不能像成人科技教育，著重工作上的應用，而需偏向生活、消費、休閒與健康，以適應其高齡生活。 (二)高齡教育的目標高齡教育的基本理念為活化老化，透過教育的提供，讓高齡者在安全的環境中參與學習，持續學習，促進其健康，使其快樂舒適的安享高齡生活，逐步邁向成功老化。本段首先探討高齡教育的功能，再進行高齡教育的目標探討，最後提出高齡教育目標對本課程的啟發： 1.高齡教育的功能 (1)提供高齡者生活必需的知能高齡者如何做好身心的保健，這是高齡生涯中最重要，也是最根本的。其次，如何扮演好「無角色」的角色，如如何與中年子女相處？如何扮演好祖父母的角色？如何與老伴相處？如何結交老友？如何參與社會活動等等，均為高齡期的重要課題，這些知能均須透過學習或教育 - 34 -.

(47) 的途徑來獲得，才能在高齡社會中生存及適應良好。畢竟人並非因「老」而有知識，是經由「學」而獲得知能。 (2)提供高齡者再工作的新知能從個人的觀點而言，高齡者再就業，可以使自己有價值感，生活具有重心，進而促進身心的健康；就社會而言，台灣社會的少子化現象，造成工作者的減少，而影響經濟的發展，如能開發高齡者的人力資源，使高齡者再就業，投入勞動市場，則可彌補勞動力不足的狀況。然而高齡者應具備再工作或再就業所需要的新知能，必須經由教育的方式來培養。 (3)培養高齡者具有志工服務的態度與素養建構志工社會，是社會發展的願景，也是全民追求的目標。全民志工將是社會發展的最高體現。在一個人口老化的社會中，老人人口急遽增加，這些人已完成了家庭和社會的責任，因此，他們有更多的自由時間。若是他們健康良好，教育程度較高，也懷有繼續貢獻社會的願望，如能將這些高齡人力引導為志工，不但對其身心的健康、生活的充實、生命意義感的提升，有直接的效益，亦可為社會樹立從事志工的榜樣，推動全民志工的風氣，而有助於志工社會目標的達成。然而，志工的投入，需要對志工有正確的認識，志工需要有培養積極正面的服務態度，. - 35 -.

(48) 且需具備扮演志工角色所需要的知能，才能將此項工作做好，這種態度的培養及知能的充實，也要經由高齡教育才能獲得。 (4)啟迪高齡者體驗生命的意義高齡者已完成了生命期中的工作和家庭責任，其在高齡教育中的重要發展任務就是體驗生命的意義，使個人達到統整、圓滿、成熟與睿智的地步，這需要透過學習活動來幫助高齡者尋求精神上的充實和生命的意義。而教育與學習是高齡者體現生命意義，達到統整與圓滿的最重要手段(黃富順，2005)。由以上四點高齡教育的功能來看，高齡教育不僅對高齡者本身有助益，對於家庭、社會與國家，也會相當多的益處，因此有必要於台灣社會即將進入超高齡社會之際，建構良好完善的高齡教育，而此一建構就必須要有正確適當的教育目標來實現高齡教育的功能。 2.高齡教育的目標以下從生理、心理、社會、生活與自我實現五方面探討高齡教育的目標： (1)生理面沙依仁(2005)認為高齡教育可以達到鍛鍊高齡者身心，延緩老化，節省國家醫療資源的目標，使高齡者愉悅地渡過晚年生活。而透過教育的提供，使高齡者了解身體的老化變化，進而採取因應、補救，或預防 - 36 -.

(49) 措施，而能維持生理機能的運作或延緩生理機能的衰退。因此高齡教育的生理目標是提供高齡者生理老化的知識，協助他們鍛鍊身體，進而預防與因應生理老化。 (2)心理面 Davies、Matthews、Stammers 與 Westerman(2013)指出，參與學習有助於認知與記憶，可減緩或阻止心智能力下降。而經常參與教育活動的高齡者，會因繼續增長新知，吸收新訊息，而使晶質智力持續增加，因此高齡教育的心理目標為減緩高齡者心智能力下降，增加晶質智力。 (3)社會面高齡者從成年時所擔任社會的各種角色退出之後，並不知道如何在社會中扮演新的角色。因此，Erikson 則強調持續參與社會或學習活動，是高齡者生活充滿活力的重要關鍵，因為藉由這些活動之參與，有助於高齡者將危機化為轉機，進而讓高齡者有連慣性及整體性的感覺(周憐利，2000)。而從上述的高齡教育的功能中了解，高齡者無論是在家庭，還是社會國家，都有其可以扮演的角色，而透過教育，可以提供高齡者新角色所需要的知能，達成新任務，使生活適應良好。因此，高齡教育的社會目標是使高齡者成功扮演社會的新角色。 (4)生活面. - 37 -.

(50) 高齡者從社會主要勞動的角色中退出後，其生活的中心不再是工作或家庭，而是如何生活，因此若沒有妥善的規劃，就會使生活萎靡不振，病痛纏身，而參與教育，不但可以提供益智性、知識性的內涵，還可以提供休閒、娛樂的知能，直接或間接充實個人生活與精神內涵，進而提高生活滿意度，增加幸福感。根據研究指出，參與學習活動的高齡者，生活滿意度高於未參與者（Nakahara, 2013)。因此，高齡教育的生活目標是提高高齡者生活滿足度與幸福感。 (5)自我統整面 Lin (2014)認為高齡教育的目標，在於經由內在的探索而獲得心靈的成長，對知識與經驗作超越的瞭解，以發現生命的意義。而高齡者所面對的是 Erikson 所說的自我統整與絕望的問題，如何使高齡者經獲得重新檢視與回顧，使其做較高層次的瞭解與統整，而透過教育的方式，促進高齡者開發潛能，持續成長，使其達到自我統整的目標。因此，高齡教育的最終目標是促進高齡者自我統整(周憐利，2000)。以上回顧科技教育與高齡教育目標的文獻，對高齡者健康資訊課程目標具有諸多的啟發。以下歸納出幾點高齡者健康資訊課程的目標方向： 1.高齡者健康資訊課程的目標必須是可以應用於生活、消費與休閒。 - 38 -.

(51) 2.高齡者健康資訊課程的目標必須是可以促進高齡者身、心健康。 3.高齡者健康資訊課程的目標必須是可以促進高齡者自我實現。三、學習者特性分析本研究主要目的為發展適合高齡者學習的健康導向的資訊科技課程，有必要對主要施教對象的特性進行了解，以利課程發展。故本研究先就高齡者特色進行相關理論探討，其次再針對高齡者的學習特性進行探討，並提出高齡者的身心及學習特性對高齡教育的啟發，以做為高齡者資訊科技課程設計的參考。 (一)高齡者生理特性高齡者在生理上是呈現退化的狀況，這可以從外表生理、內在生理與感官變化來瞭解。在外表生理上，是一般人最容易感受到的，表面上頭髮灰白化、皮膚有明顯的皺紋、肌肉彈性不再。其次是內在生理的退化，此指內部器官系統退化，常見的有心臟、肺臟、腎臟、胃、膀胱及神經系統等之衰退。其中神經系統的退化，使得中樞神經系統與神經傳達需較長的時間，再加骨骼肌肉的退化，造成高齡者在反應上變得緩慢 (Ketcham & Stelmach, 2001)。而隨著年齡的增加，在視覺上的改變包括瞳孔反應能力變差、水晶體逐漸混濁、視力及視野退化；其他如嗅覺、 - 39 -.

(52) 味覺、觸覺等都有相當的退化及遲鈍的現象(葉在庭、鐘聖校，2008)。由於神經、視力與觸覺的退化，會影響到電腦的操作使用，如使用滑鼠的手眼協調問題、快點滑鼠兩下的問題(Yang, Yu, Huang, Kuo, & Yang, 2010)，造成高齡者使用電腦時，操作錯誤率高，而產生不易使用感，進而減低高齡者使用電腦的意願。而高齡者反應變慢，會使操作電腦的時間拉長，若高齡者沒有足夠的耐心，就會減低高齡者使用電腦與網路的意願。 (二)高齡者心理特性心理學是研究人類行為的科學，而教育的對象為人，故心理學所研究的成果，必然成為教育實施的重要依據。而晚近心理學的探討，已從一般成人延伸至高齡的階段，其所獲致的研究成果，都可成為高齡教育實施的依據與南針。然心理學研究的範圍，甚為廣泛，而本研究為了了解高齡者的心理特性，以做為高齡者課程設計的參考，故僅以與高齡教育實施較為相關的層面進行文獻回顧： 1.心理學相關理論由於心理的老化現象與過程，認知功能與人格產生改變，形成高齡者特有的心理特性。然而心理學對老化所探討的面向眾多，包括老化對個體認知能力、心智能力、人格傾向、發展任務、適應型態、心理健康等面向的探討(Hooyman & Kiyak, 2008)，而本研究僅就高齡期的智力發 - 40 -.

(53) 展、記憶發展、智慧發展、認知類型及人格發展等與教育相關的理論與面向加以回顧。 (1)高齡期的智力發展傳統的智力測驗是以記憶和推理的測驗為主，大多用於預測學業的成就，特別是針對兒童和青少年在學校的表現，其對於預測小學和國中學生的學業表現相當具有信度，對於高中學生的預測性也不差，但是對於未來職業的成就則不太具有預測力。因為這些測驗都忽略了成人經由生活和工作經驗所獲的知識。因此，成人在一般標準化智力測驗的表現，就遠不如高中生。根據卡提爾(R. B. Cattell)1960 年代所提出的流質和晶質智力的理論，可以發現流質智力到了青年期到達高峰後就逐漸衰退；相對地，晶質智力到了壯年開始攀升(如圖 2-2 「流質和晶質智力的表現程度與年齡的關係」)。所以，以流質智力，即以記憶和推理為主的智力測驗，來評量中年和老年人，結果自然無法與青年人相提並論，但這並不能就推論說老人的智力不如青年，因為兩者的智力是不相同的。成年人通常會不斷地累積職業上的知識直至老年，並且發展非職業的知識，例如文化的興趣和嗜好的知識，這些知識是決定學習和表現的重要因素，而非記憶或推理的速度。而這些經驗知識，在特定問題解決上扮演著重要的角色。因此，就可以了解成人或高齡的智力發展是不同於青少年(黃富順，2004：115-116)。 - 41 -.

(54) 圖 2-2. 流質和晶質智力的表現程度與年齡的關係資料來源：出自黃富順(2004：115)。. (2)高齡期的記憶發展記憶關係到訊息的保留與提取。學習的成效，通常以所獲訊息的保存程度而定，故記憶，也是教育實施的重要基礎。一般人對高齡者記憶的看法，是比較負面，年齡愈大，記憶愈不好，幾乎成為對高齡者普遍的認知，但高齡者對過去事物的描述、卻又歷歷如繪，宛如昨日發生一般。究竟高齡者的記憶能力如何?實有必要予以釐清。以下以訊息處理理論，來探討高齡期記憶與發展。訊息處理理論(如圖 2-3)主要在解釋人類在自然環境中，如何經由感官察覺、注意、辨識、轉換、記憶等等的心理活動，吸收並且運用知識的歷程(Atkinson & Shiffrin, 1968)。Lowyck(2014)認為由於信息處理的中介，個體因此可以 - 42 -.

(55) 透過學習理論與技術獲得知識。高齡者因感官的退化，因此在學習速度上較慢，而非無法進行學習。. - 43 -.

(56) 圖 2-3. 訊息處理歷程圖. 資料來源：修改自張春興(2003：261)。. 個體覺得重要的訊息會被納入組織並存入長期記憶之中而成為知識的一部份，其它的訊息則被丟棄不進一步處理。上述心理歷程可區分為三個階段，依序是：感官收錄、短期記憶、與長期記憶： (A) 感官收錄感官收錄係指感官依視、聽、味、嗅等感覺器官所接收的原始刺激作短暫的保留，通常保留的時間很短(約幾分之一秒)，如不加以注意，瞬間消失。例如逛街瀏覽，走馬看花，隨看隨忘。而年齡所引起的感官功能的衰退，會對記憶能力有影響，但對記憶容量則無影響，故老化對感官記憶的影響很少且不重要，老年人仍然可以有效地提取感官記憶中的訊息(張春興，2003)。 - 44 -.

(57) (B)短期記憶在感官中的訊息，如加以注意，就會進入大腦意識的層面。這種將訊息保留意識層面上的記憶，即為短期記憶的階段，過去常稱為初始記憶。研究顯示，運作記憶會隨年齡的增加而衰退(Burton, 2013)。運作記憶能力的衰退，常是老年人語言理解困難的重要原因。短期記憶有如電腦中的記憶體，如果訊息沒有被儲存，當關機時，訊息就消失不見。年齡對運作記憶的容量沒有影響。但老化對短期記憶的運作系統有影響。年紀較大的人需要較長的時間從長期記憶中檢索取回訊息。 (C)長期記憶短期記憶中的訊息，透過編碼的過程，可以轉入長期記憶中。一旦有需要時，訊息可以提回短期記憶作意識層面的處理。長期記憶又稱永久記憶。其編碼，係以意碼為主，或音碼與形碼雙向並進，學習時，並對整個情境特徵一起編碼儲存。年齡並不影響對訊息的儲存，一旦資料己進入長期記憶中，80 歲與 20 歲的人一樣牢靠。個人無法檢索出訊息，可能是欠缺正確情境的適當線索。如給予適當的線索，訊息即可被檢索 (黃富順，2008)。由上述的文獻可知，高齡者感官記憶的退化，對高齡者影響不大；而短期記憶的退化，則會受到年齡的影響，年紀愈大，短期記憶能力愈差；在長期記憶的容量則不受年齡的影響。但由於訊息由短期記憶進人 - 45 -.

(58) 長期記憶要經過編碼的程序，而高齡者在這部分因短期記憶退化，進而影響其長期的記憶，而以往長期的記憶已進入記憶區中，則不會消失，只是在提取時常會受到干擾的影響，以致檢索困難。準此而言，記憶確實會受年齡的影響，即年齡愈大，記憶能力愈差。 (3)高齡期的人格發展教育與人格發展的關係在於教育的過程中，不僅是知識的傳遞，也是社會化的過程，而人格的發展也稱為社會的發展，其目的在於使個體由原本的自然人，經由社會環境中與人、事、物的互動，而漸漸學習到認識自己，了解別人，進而在人己關係中學習到如何待人、律己，而表現出合於社會規範的一切態度、觀念與行為(張春興，2013)。而 Burr、 Santo 與 Pushkar(2014)指出高齡者的人格向度與成年期相似。換言之，高齡者從成年以來的人格已是穩定而較少變動。若我們根據以上的論述，教育並無法對高齡者的人格發展產生功能與作用，但事實上高齡教育更需要協助高齡者的人格發展，其原因在於，雖然高齡者的人格已趨於穩定，但從人格發展的觀點來看，每一生命階段都有其發展任務要去面對，高齡期在生理、心理、社會的變化，都是相當劇烈，以至於此階段的發展任何都比其他生命的任何階段都還困難，更需要教育的介入引導。. - 46 -.