研究設計與研究工具

一、 研究設計

本研究藉由國內學者於各地區進行醫療可近性、醫療品質與服務、醫療滿意 度及醫療忠誠度之實證並與相關文獻的彙整，初步發展出臺東縣中、高齡民眾對 目前醫療環境知覺感受的相關調查問項，問卷內容及題項分別參考張慈桂等 (1998)、魏嘉均(2000)、陳天順(2004)、蔡文正等(2003)、蘇靖惠(2015)、曾邑涵 (2016)、馬偕醫院病患滿意度調查，因此具備相當的內容效度，為求謹慎，針對 問卷初稿進行專家意見收集再建立專家效度，經由醫療產業及學術界三位專家，

分別針對題目的完整性、正確性和通暢性進行檢定與修正，以確保正式問卷嚴謹 度，如表3-3。

醫療滿意度

題項說明 參考來源 1.醫院環境設施

2.醫院交通及便利性 3.工作人員的服務態度 4.醫謢人員的專業能力 5.醫院的設備

6.整體醫療的滿意程度

曾 邑 涵(2016) 、 魏 嘉 均 (2000)、蘇靖惠(2015)、馬 偕醫院病患滿意度調查

醫療忠誠度

題項說明 參考來源

1.需要醫療時，優先選擇

2.如果看診醫師離職，我仍會選擇這家醫院 3.我會介紹其他人到這家醫院看診

曾 邑 涵(2016) 、 魏 嘉 均 (2000)、蘇靖惠(2015)、馬 偕醫院滿意度調查 表3 -2 問卷各構面題項表(續)

表3 - 3 專家諮詢表

序號 分類 姓名 職稱 服務機構

1 學術界 林育珊 副教授 國立臺東大學 2 學術界 張永源 副教授 高雄醫學大學 3 產業界 卓秀霞 醫事課課長 臺東馬偕醫院

本問卷初稿醫療可近性問項5 題、醫療品質與服務 15 題、醫療滿意度 6 題、

醫療忠誠度3 題，總計 29 題。經過專家意見提供後，增加醫療可近性問項 1 題，

醫療品質與服務1 題，總計 31 題。於民國 107 年 3 月 1 日至 3 月 7 日進行問卷 前測，共計發放 30 份問卷。利用 SPSS 進行信度分析以確保問卷內部一致性。

Cronbach’s Alpha 值若高於 0.7 時，則表示本研究資料為高信度。經預試者問卷 作答後，修訂2 題語意較不完整之題項後，完成正式問卷。預試回收問卷後，進 行統計軟體SPSS 信度分析以確保問卷內容一致性。本研究針對醫療可近性、醫 療品質與服務、醫療滿意度與醫療忠誠度進行信度(reliability)分析，分析結果顯 示4 個構面 Cronbach's Aalpha 值介於 0.751~0.963 之間，整體信度為 0.964，顯 示本研究問卷具有可接受之信度，如表3-4。

表3 - 4 預試之信度值

研究題項 題數 Cronbach's Alpha 值

醫療可近性 6 .918

醫療品質與服務 16 .963

醫療滿意度 6 .944

醫療忠誠度 3 .751

整體 31 .964

正式問卷內容包含兩部分，人口統計學變項與相關研究構念。構念部分採用 李克特五點尺度 (Likert 5-point Scale) 來計分予以量化，分為「非常同意」、「同 意」、「可接受」、「不同意」、「很不同意」，分別歸納於5 到 1 分的給分與

二、 研究對象與抽樣方法

本研究採用橫斷式調查法，針對臺東縣45 至 65 歲民眾進行便利抽樣，發放 問卷依據臺東縣鄉、鎮、市人口比率發放，如表3-5。回收問卷整理後發現，發 放問卷之地點雖在當地，但仍無法有效控制為該受訪者是實際住在該鄉鎮市之居 民，例如，該名受訪者可能是去洽公或是剛好去當地做生意，故抽樣預定發放件 數與實際回收件數有些微差距。問卷填答方式以當面問答或自填的方式進行問卷 資料收集。

正式問卷發放日期從 107 年 3 月 10 日至 107 年 4 月 10 日止，為期 1 個月，

依據臺東縣各鄉鎮市人口比率，總計發放350 份問卷，扣除無效問卷後 19 份，

回收有效問卷為331 份，回收比率 94.57％，將回收後問卷進行資料的分析與統 計處理。

表3 - 5 各鄉鎮市抽樣件數與回收

鄉鎮市 人口數 人口比率 預計抽樣件數 實際回收

臺東市 105,947 48.27% 169 157

成功鎮 14,213 6.48% 23 22

關山鎮 8,735 3.98% 14 10

卑南鄉 17,388 7.92% 28 20

鹿野鄉 7,935 3.62% 13 13

池上鄉 8,222 3.75% 13 15

東河鄉 8,497 3.87% 14 11

長濱鄉 7250 3.30% 12 10

太麻里鄉 11,161 5.09% 18 13

大武鄉 6,111 2.78% 10 9

綠島鄉 3,964 1.81% 6 9

海端鄉 4,219 1.92% 7 14

延平鄉 3,568 1.63% 6 4

金峰鄉 3,663 1.67% 6 7

達仁鄉 3,515 1.60% 6 7

蘭嶼鄉 5,079 2.31% 8 10

總計 219,467 100.00% 350 331

三、 研究工具

問卷進行回收整理後，剔除無效問卷，以SPSS for windows 統計套裝軟體系 統，進行資料的分析與處理。所使用的分析方法包括信度分析、敘述性統計、獨 立樣本t 檢定、單因子獨立樣本變異數分析(ANOVA)、Pearson 相關分析、廻歸 分析等統計方法。