研究貢獻與對未來建議

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第二節 研究貢獻與對未來建議

依據本研究之研究目的與研究結果，提出本研究之研究貢獻，進而亦針對諮 商輔導助人工作者及相關單位人員，分別在心理諮商與輔導實務、教育養成及未 來研究等各方面提出相關建議，以供參考。

壹、研究貢獻

研究者將本研究貢獻分為實務和研究二個部分，實務貢獻部分則著重探討本 研究對諮商輔導工作領域之助益；研究貢獻部分主要討論同理失常量表之運用。

以下分別闡述之。

一、實務貢獻

（一）瞭解同理失常與替代性創傷的重要性與影響

心理諮商與輔導的助人歷程中，心理助人工作者扮演一個重要角色：創造適 當的同理距離與治療架構，以整合、解決個案所經歷的苦痛經驗。然同理失常是 同理心破裂的結果，一旦出現了同理失常，心理助人工作者將無法與個案貼近，

也失去理解個案的正確性（Wilson & Lindy, 1994），甚至亦將自身帶入一個不穩 定的狀態中，引發類似個案之創傷的經驗與症狀，並影響心理助人工作者本身的 思考架構與心理需求（洪素珍等人譯，2002；McCann & Pearlman, 1990）。顯而 易見的，這整個轉變歷程與影響的確相當耗損心理助人工作者的心理資本與專業 能力。

歸納出本研究之發現，得出兩個啟示：首先，本研究強調同理心投注多寡之 重要性，以此提醒心理助人作者在同理心運用時，需建立起與個案適當之情感界 限，並多加留意自身與個案的心理位置與距離，以避免同理失常與替代性創傷之 發生。再者，一旦有同理心運用失當的情形發生，若能及早覺察自身同理失常之

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現象，也能有效地避免心理助人工作者陷入替代性創傷之危險。藉由本研究之發 現，企圖喚起諮商輔導領域的助人工作者對同理失常有所認識與瞭解，並建立對 同理失常之敏感度，以降低同理失常之影響力，進而切斷同理失常與替代性創傷 之高度連結性。

（二）提醒心理助人工作者留意同理失常與替代性創傷之可能

本研究發現同理失常與替代性創傷具有高度相關（Shubs, 2008），無論是同 理失常抑或替代性創傷，皆為助人歷程與助人成效產生負向之影響，迫使助人關 係之互信互賴、安全可靠的治療架構產生質疑與動搖，衍生不安全與不信任之 感，隨之促使助人歷程與階段停滯或中止，甚至對助人歷程之間，雙方身心狀態 的改變與其深遠的影響，可見其導致的是無法恢復之極大損耗。因而，心理助人 工作者需要多加留心於自己同理心運用之程度，以趁早自我覺察，進而能有效地 避免替代性創傷之影響。

二、研究貢獻

（一）發展衡量同理失常之量化工具

同理失常的概念雖源自西方，然此概念對與心理助人工作者的影響甚大。有 鑒於在國內外對於同理失常皆僅有概念上的闡述，且相關研究仍相當匱乏，尤其 在臺灣同理失常的概念並未被推展，實為可惜。再者，截至目前為止，國內外皆 尚未發展出測量同理失常之量化工具。因此，本研究之貢獻在於發展「同理失常 量表」，試圖以量化的方式衡量心理助人工作者在同理心運用之情形，進而協助 心理助人工作者能對同理失常作自我覺察及有效地因應。

（二）瞭解臺灣心理助人工作者在同理失常之情形

目前臺灣缺乏有關同理失常的研究，而本研究發現臺灣的心理助人工作者在 同理失常的現象僅為中低程度，顯示台灣地區的心理助人工作者，較不會有同理 失常的現象與反應，在同理心的運用與程度拿捏上亦為恰當。另外，或許因國人 對於同理失常之概念較為陌生，本研究結果顯示同理失常的現象發生頻率較低。

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更進一步深究後可發現，尤其是正在學習諮商輔導之實習生，因專業工作角 色的期待與責任逐日加重（劉盈宏，2007；Baird, 1996），在身心的負荷上確實 出現危機，驅使其身心狀態不甚穩定（李花環，1992；楊明磊，2000）。是以，

其同理心之拿捏也顯得較為困難，實為需要特別多留意自身同理心運用之狀況。

另外，本研究亦指出，專/兼任諮商心理師或輔導老師，由於所接的個案類型較 為複雜且困難（胡峯鳳，2007），而個案的生命經驗亦將引發較多的痛苦感受與 反應（Wilson & Lindy, 1994）。因而，專/兼任諮商心理師或輔導老師的同理失常 現象，相較於心理助人志工來得多。可見心理助人志工因志願服務與自身豐富經 驗之特殊性，在同理心之施展上顯得最為適切。最後，研究亦發現工作年資資淺 的心理助人工作者，相較年資資深者，其接案經驗較缺乏，所面臨到的挫折與困 境更多（劉小菁譯，2001），亦較少覺察到自我照顧之重要性。因而，可見其同 理失常的程度也會較高，且年資少的心理助人工作者亟需的多方協助與關注，以 減緩同理心運用失當或替代性創傷之發生。

貳、未來建議

一、心理諮商與輔導實務方面

有鑒於同理失常與替代性創傷之影響甚重，本研究發現同理失常與替代性創 傷具高度相關性。因此，將提醒心理諮商與輔導領域的助人工作者，在與個案晤 談時，須多留意自身同理心投注之多寡與程度，時時確認自己的即時身心狀態，

以免因失當的同理界線，導致彼此的情感經驗在助人歷程中產生強度的交集與連 結，而磨耗心理助人工作者自身的心理資源，進而扭轉其認知架構與世界觀，造 成不可逆轉之嚴重改變。

如此之外，亦建議心理助人工作者於實際生活中，多對同理心運用多加瞭解 與認識，以提醒自己在同理心的運用上能有適切的發揮，更能增進助人關係與歷 程之推展及成效，如此一來也是控制與預防同理失常、替代性創傷之發生，以避

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免對心理諮商與輔導界造成專業人力的耗損與危害。

二、教育養成方面

對學校及實習機構的專業訓練與教育養成面向而言，從本研究結果之相關數 據，顯示臺灣心理助人工作者的同理失常與替代性創傷之情形呈中低程度，係指 目前心理助人工作者並未呈現太過度的程度，然從相關文獻可見其所帶來之影響 範圍與深度相當可觀。因而，本研究提醒教育訓練相關人員，在培育心理諮商與 輔導之助人者時，雖同理心的訓練是助人工作相當重要與不可或缺之一環，而與 之同等重要的，也需要教導與叮嚀心理助人工作者得時時刻刻留心於自身同理運 用與身心的狀態，並視從事自我照顧為刻不容緩之要事，如果必要時亦以開放、

正向的態度去尋求協助，甚至是運用督導、同儕的資源，加以學習各種自我照顧 之方法，以維持自身的身心穩定度。畢竟，當心理助人工作者擁有身心平衡與健 康時，其所帶來的效益不僅是利於心理助人工作者本身而已，連帶也將影響著個 案處理或因應自身所面臨的心理困擾及生活壓力，此為唇亡齒寒、相互依存之連 帶關係，而這樣緊密的相互影響確實也需要立即受到心理諮商與輔導教育養成相 關人士的理解與積極重視。

另外，在不同背景變項對同理失常與替代性創傷之差異比較中，可見心理助 人志工的同理心運作與心理素質較佳，由此也提醒在教育養成上，要著重對心理 助人工作者實務經驗的培養與訓練，尤其是新手的心理助人工作者更是，並鼓勵 助人者在自身的生活中多嘗試、體驗不同的生活型態，或親身參與各式活動，以 增加自身人生歷練與實務經驗，將有助穩固心理助人工作者本身對於當事人生命 經驗之理解，亦助於穩定心理助人工作者內在資源，減少內耗與專業耗竭之危 險，進而維持並增進整體心理諮商與輔導專業之品質。

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三、未來研究方面

（一）研究對象方面

1.由於本研究中 239 位受試者中，有 186 為女性，51 位男性，男女比例相 當不平均，又從事心理諮商與輔導之助人工作者，多半為女性居多，將對本研究 有關性別方面之差異研究可能有所影響。後續研究可針對較為一致之性別比例進 行相關研究。

2.本研究之主題：同理失常與替代性創傷皆與創傷工作相依相存，且接觸創 傷個案的心理助人工作者，是更容易陷入同理失常與替代性創傷危險中，建議未 來研究可以從事創傷相關的助人者為研究對象，以釐清研究對象的特殊性，以及 其與此二概念之關聯性。

（二）研究設計方面

本研究中所使用之研究方法係為問卷調查法，並以此做為蒐集資料之工具。

然而，在施測的過程中的確很難避免受試者在填答過程中，因受到個人當下的情 境、情緒狀態等主觀因素，或是因防衛性、對於文字描述之理解力不同，而影響 填答者的內心真實情況及填答反應，甚至有偏誤或社會期許的問題。因此，建議 在未來研究或許可以搭配質性研究法，例如：透過訪談法或人際歷程回憶法，以 更能深入瞭解心理助人工作者面對同理失常之觀點與感受，以及同理失常對助人 歷程、助人成效之影響，進而能更確切地理解同理失常產生之原因，並獲得更為 明確的結論。

（三）研究工具部分

1.本研究目的，希冀能藉同理失常之量表，讓心理助人工作者時時能夠為自 我檢視，並將此本量表作為其同理心運用之檢核工具，以避免同理心運用與同理

1.本研究目的，希冀能藉同理失常之量表，讓心理助人工作者時時能夠為自 我檢視，並將此本量表作為其同理心運用之檢核工具，以避免同理心運用與同理