國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
161
第六章 結論
不論是在我國或日本，傳統學說上對於社會安全法制或社會保障法的目的，
多是以人民的權利保障以及社會公平正義等角度出發進行探討。但藉由日本近期 社會保障學界新說的發展，對於社會保障目的往更深一層發掘，而認為社會保障 的目的，在於促進及支援個人自我選擇、自我決定的自立，而其核心在於個人人 權的尊重。本文認為此日本新說的發展，值得我國學界及社會政策實務界參考。
藉由國際上學說實務以及聯合國身權公約的制定，對於身心障礙的看待，已 從過去的醫學模式轉變為人權觀點的社會模式。此外，更進一步的，自1960 年 代發展起來的身心障礙者自立生活運動，將身心障礙者社會政策的發展目標，推 向以障礙者的自立生活支持為內容的自立生活典範。
身心障礙者的自立生活，從自立生活運動發源伊始，即以障礙者的自決為重 要核心，其強調尊重障礙者的選擇、決定、意願，以及障礙者應有的人權。但障 礙者自立生活，並非指社會即對障礙者不為任何協助放任其自生自滅，反而是積 極地要求社會應協助障礙者，支持其使其得以自立生活，此即為障礙者的自立支 援，應作為身心障礙者社會促進政策的主要核心發展目標。
日本對於不分障別身心障礙者自立生活的支援，係以障礙者基本法以及障礙 者總合支援法為主要法源依據。而障礙者總合支援法及其前身障礙者自立支援法，
在法目的上，在於支援障礙者經營具有人權及尊嚴的自立生活，在實際服務體系 上，係採用自立支援費制度，以現金給付為主，並包括多種障礙福祉服務內容以 及輔具費補助。日本障礙者總合支援法下的服務體系，因支援費制度的性質，相 對於過去，給予了障礙者更多的選擇權及自決權。
日本雖採用現金給付為主的障礙福祉服務供給制度，但藉由創設地方自治團
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
162
體都道府縣及市町村應辦理的地域生活支援事業，以及授權委託給民間事業單位 辦理，建立起整合型的障礙服務提供體系，把各種服務串連在一起，使障礙者得 以便利接觸服務，並且可以參與規劃自己所需要的服務。因此雖然採取現金給付 為主的制度，但國家角色事實上並未太過退縮。
本文認為在人權尊重及障礙者自立生活理念的推展下，身心障礙者的自立支 援措施，其理想型態應是能同時兼顧障礙者的自決以及服務品質，而服務品質則 有賴於市場及國家腳色共同監督維護。日本制度，應可作為參考。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
163
參 考 資 料
外文專書（依字母順序）
1. Charlotte Pearson (2012) ‘Independent Living’ , in Nick Watson, Alan Roulstone and Carol Thomas, eds, Routledge Handbook of Disability Studies (New York:
Routledge).
2. Jenny Morris(2008)`Independent Living And Community Care’, in Nick Watsons eds. ``Disability” (UK : Routledge ).
外文期刊
Reiko Hayashi& Masako Okuhira(2008)`The Independent Living Movement in Asia:
Solidarity from Japan’ Disability & Society 23(5): pp.418
日文專書（依五十音順）
1. 相澤讓治編著，《新・ともに学ぶ障害者福祉―ハンディをもつ人の自立支援 に向けて》，株式会社みらい出版，2006 年第 3 版。
2. 河合隼雄，《子どもと学校》，岩波新書，1992 年 2 月出版。
3. 河野正輝，《社会福祉法の新展開》，有斐閣出版，2006 初版。
4. 河野正輝、東 俊裕，《障がいと共に暮らす―自立と社会連帯―》，放送大學 教育振興会出版，2009 年初版。
5. 加藤智章、菊池馨実、倉田聰、前田雅子，《社会保障法》，有斐閣出版，2014 第5 版。
6. 菊池馨実編著，《自立支援と社会保障》，日本加除出版，2008 年初版。
7. 菊池馨実，《社会保障法》，有斐閣出版，2014 年初版。
8. 九州弁護士会連合会．大分県弁護士会，《障害者の権利と法的諸問題－障害 者自立支援法を中心に》，現代人文社出版，2008年初版。
9. 工藤恒夫，《資本制社会保障の一般理論》，新日本出版，2003 年初版。
10.小澤 溫、大島 巖編著，《障害者に対する支援と障害者自立支援制度》，ミ ネルヴァ書房出版，2010 初版。
11. 坂本洋一，《図説よくわかる障害者自立支援法》，中央法規出版，2009 年第 2 版。
12. 高野範城，《障害者の自立法制の問題点と今後の課題》，創風社出版，2008 年初版。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
164
13. 谷口明広，《障害をもつ人たちの自立生活とケアマネジメント――IL 概念と エンパワメントの視点から》，ミネリヴァ書房出版，2005 年初版。
14. 遠山真世、二本柳覚、鈴木裕介，《これならわかる＜スッキリ図解＞障害者 総合支援法》，翔泳社出版，2014 年初版。
15. 長瀨修、東俊裕、川島聰編，《障害者の権利条約と日本――概要と展望》，
生活書院出版，2008 年初版。
16. 西村健一郎，《社会保障法入門》，有斐閣出版，2014 年第 2 版。
17. 樋口恵子、日本の自立生活運動史。收錄於全国自立生活センター協議会編 集、自立生活運動と障害文化――当事者からの福祉論、全国自立生活セン ター協議会発行、2001 年第一版。
18. 松井亮輔、川島聰，《概説・障害者権利公約》，法律文化社出版，2010 年初 版。
中文專書（依筆劃）
1. Michal Oliver, Bob Sapey, Pam Thomas 著，葉琇珊譯，《身心障礙社會工作》，
心理出版，2014 年 2 月初版。
2. 王國羽、林昭吟、張恆豪編，《障礙研究：理論與政策應用》，巨流出版，2012 年初版。
3. 林萬億、劉燦宏，《台灣身心障礙者權益與福利》，五南出版，2014 年初版 4. 周月清，身心障礙者福利服務，收錄於呂寶靜編，《社會工作與台灣社會》第
六章，巨流出版，2002 年初版。
5. 社團法人台北市新活力自立生活協會，《台灣自立生活運動暨協會營運》，社 團法人台北市新活力自立生活協會出版，2010 年初版。
6. 郭明政，《社會安全制度與社會法》，國立政治大學勞動法與社會法研究中心，
1997 年 11 月初版。
日文期刊
成瀨龍夫，社会福祉措置制度の意義と課題，彦根論叢309 號，1997 年 10 月。
中文期刊（依筆劃）
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
165
1. 王國羽，聯合國身心障礙者權利公約對我國的啟示，社區發展季刊 123 期，
2008 年 9 月。
2. 王育瑜，英國社區照顧的批判─身心障礙者的觀點，社區發展季刊 97 期，2002 年3 月。
3. 林萬億、吳慧菁、林珍珍，國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）與我國 身心障礙者權益保障，社區發展季刊136 期，2011 年 12 月。
4. 李婉萍，臺灣「社區居住與生活」服務發展歷程，社區發展季刊 121 期，2008 年3 月。
5. 周月清，成年心智障礙者社區居住──從教養院搬到社區獨立生活台灣與美 國經驗，社區發展季刊第97 期，2002 年 3 月。
6. 周月清，障礙者獨立生活運動緣起與意涵─美加英文獻探討，社區發展季刊 106 期，2004 年 6 月。
7. 周月清，2006 年身心障礙者權利公約，社區發展季刊 123 期，2008 年 9 月。
8. 周月清、王育瑜，成年智障者「社區居住與生活」方案形成分析--以四個地方 政府為例，朝陽人文社會學刊第七卷第一期，2009 年 6 月
9. 周月清、朱貽莊，檢視台灣身心障礙福利政策與法案之歷史進程與變革，社 會福利模式—從傳承到創新研討會會議論文，2011 年。
10. 姚蘊慧，社會福利民營化的再省思，通識研究集刊第 5 期，2004 年 6 月。
11. 張恆豪、顏詩耕，從慈善邁向權利：台灣身心障礙福利的發展與挑戰，社區 發展季刊133 期，2011 年 3 月。
12. 孫迺翊，身心障礙者權益保障法之基本精神及相關爭議問題，法律扶助 33 期，2011 年 7 月。
13. 孫迺翊，再探視障按摩保留條款之合憲性─大法官釋字第六四九號解釋的法 事實與法釋義，中研院法學期刊9 期，2011 年 9 月。
14. 唐宜楨、陳心怡，從《身心障礙者權利公約》來探討身心障礙概念的新轉向，
身心障礙研究vol.6, no.4，2008 年 12 月。
15. 黃源協，身心障礙福利的發展趨勢與內涵──國際觀點的分析，社區發展季 刊104 期，2003 年 12 月。
16. 蔡佳穎、陳政智，以「損傷」與「障礙」並重的社會模式探討身心障礙者生 活品質，社區發展季刊131 期，2010 年 9 月。
17. 廖福特，從「醫療」、「福利」到「權利」──身心障礙者權利保障之新發展，
中研院法學期刊2 期，2008 年 3 月。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
166
中文政府出版品
內政部統計司，100 年身心障礙者生活狀況及各項需求調查評估報告（第一冊綜 合報告），內政部、行政院勞工委員會編印。