第一章 緒論
由於人口結構急遽老化,高齡化的社會日益顯著,使得老年人的議題廣為受 到重視,為因應高齡化的社會,其政府及相關社福單位,應更加的重視老年人福 利、醫療、生活起居及日常生活各方面協助,均期盼老年人能擁有高品質晚年生 活。
第一節 研究背景動機
依據內政部戶政司統計資料顯示,2010年底台灣總人口數約有23,162,123 人,其中65歲以上人口數將近有2,487,893人,佔總人口數10.74%(內政部,2011);
並依行政院經濟建設委員會對未來老年人口的低推估,在2060年時,台灣65歲以 上的老年人口將高達39.4%的高峰(行政院經濟建設委員會,2011),在2011年人 類的平均餘命為男性為76.3歲,女性為82.9歲,推估2060年男性平均餘命為83歲,
女性為89歲,由上述可得知,我國正面臨老年人嚴重老化的問題,如何維持老年 人的健康及妥善的安享晚年是一個很重要的議題。
依據內政部戶政統計截至 2010 年金門縣總人口數為 95,738,老年人口數為 11,557,占總人口數的 12.70%,由此可見金門縣的老年人口比率遠比台灣本島高 出1.96%(內政部,2010);由此趨勢變化,可得知金門縣人口正快速的老化中,
要使老年人活得快樂,不只是壽命的延長,更要擁有健康的身心,要如何保有健 康,則要從日常生活習慣做起,由此得知健康促進生活型態更顯得重要。
金門縣政府為能妥善照顧老年人政府亦提供各方面福利措施(如金錢、醫療 措施等…),但政府所能提供大多屬於實質社會支持的部份,本研究認為老年人更 需要情感上支持,為能更進一步瞭解老年人需求及欠缺的部份,本研究將加以探 討老年人社會支持系統對其生活滿意程度,並將需加強的部分,擬定建議措施,
供政府以作為參政之參考,以彌補政策不足之處。
伴隨著醫療科技的進步,人類壽命不斷延長,使得老年人面臨的問題更加的
2
多元,所面對各種的失落及老化,如:年輕人生活壓力繁重,工作時間長,陪伴 老年人時間漸漸縮短,加上金門地區求職不易,年輕人口外移嚴重,其老年人社 會支持及網絡系統更顯得重要,亦間接影響老年人內在心理感受及對生活的態 度,隨著年紀的增長健康問題更需要注意,藉由醫療的發達,來解決疾病所帶來 的問題,使得人類的平均餘命不斷的延長,生命的延長將面臨身體的老化,其自 我照顧能力對老年人來說是十分的重要,為審慎客觀評估老年人健康狀況,本研 究將其健康狀況分為三大部分:(一)主觀:自覺健康狀況;(二)客觀:自我 照顧能力;(三)健康促進。藉此瞭解金門縣老年人主客觀對其健康促進的影響,
並得知老年人目前健康促進生活型態的認知及執行情形,以供社政單位參考,針 對其不足之處,加以廣為宣導,使其老年人都能擁有獨立自我照顧能力,不但可 減少國家醫療支出,並增進老年人生活滿意度。
葉淑娟等人(2004)研究指出老年人生活適應困難主要原因為社會支持系統 薄弱,其社會支持改變主要為生活形態的變化造成的,早年大多為農村生活,家 中親人與近鄰彼此關係緊密,社會支持關係密切,隨著核心家庭的增多,城市文 明發展,居民間來往來減少,弱化彼此依賴的社會支持系統,此種疏離的人際關 係影響了傳統農業社會的老年人也疏離原本的支持系統,如上金門縣青壯年就業 機會較稀少,青壯年留於家鄉從事勞務工作景象日益減少,部分青壯年為了就業、
就學必須離鄉,使得情感上支持系統相對減少,社會支持對老年人而言是否會影 響其生活滿意程度,是值得探討的。
為能多加瞭解老年人的晚年生活有國外學者提及成功的老年人生活適應指標 最常用生活滿意度來測量(Atchley & Barusch, 2004);由此可知,想要多瞭解老 年人晚年生活態度可用生活滿意度來評估是否擁有良好的生活。林沄萱(2007)
指出生活滿意度是指自我本身期望的目標與實際狀況落差的程度。藉此瞭解個人 內在感受及真實的情況間的差距程度,以評估個人適應狀況;劉淑娟(1999)研 究指出生活滿意度是測量老年人生活品質的重要主觀指標,而婚姻、性別、教育
3
程度、健康狀況、經濟狀況、社會支持都會影響老年人對生活的滿意度,因此本 研究將上述的人格特質均納入本研究中來加以探討分析,各個不同特質的老年人 是否會產生不同的結果。
金門是一個人情味濃厚的地方,宗族凝聚力很強且網絡密集的地區,是一個 很特別的現象,藉由探討金門社會支持相較與台灣本島的差異性之處,再者本研 究者從事長期照護護理工作在面對人口快速的老化,更應該積極運用自身專業知 識,協助老年人加強自我保健及維護健康的觀念,以提昇健康狀況,另本研究者 目前仍在金門唯一的一家安養護機構服務(金門縣大同之家)擔任護理師的工作,
就是因為唯一所以更需要瞭解老年人所在意的及所欠缺的部份,藉此借鏡來做為 本服務機構擬定服務措施之參考,使金門不但是福利島,更能使老年人能享有健 康、尊嚴、自主、輕鬆自在的晚年生活。
第二節 研究目的
有鑑上述所提及的背景與動機,本研究的目的即在於探討老年人健康狀況、
健康促進、社會支持與生活滿意度關係之研究,期盼研究結果可供政府相關單位,
擬訂老年人福利措施之參考,並作為研究者執行老年人服務之方針。
基於以上動機,期盼能達到以下研究目的:
一、瞭解金門縣老年人健康狀況對健康促進之影響。
二、瞭解金門縣老年人健康狀況對生活滿意度之影響。
三、探討金門縣老年人健康促進對生活滿意度之影響。
四、驗證健康促進作為健康狀況與生活滿意度之中介效果。
五、檢測社會支持在健康促進與生活滿意度的調節效果。
六、瞭解金門縣老年人人口特質的不同對生活滿意度之差異。