自我管理策略對自閉症教學介入之實證研究

自我管理策略是認知行為模式的教導策略，國內外有關自我管理策略介入 為主的介入模式，是近年來教育研究頗受重視的新興領域。在國外，自我管理 策略運用於各種程度的ASD範圍相當廣泛，國內近年也有學者專家進行研究。而 自從相關學者（Koegel et al., 1999；Koegel, Carter, 1999; Koegel, Koegel, McNerney, 2001）將自我管理的能力納入自閉症者的重要核心技能（Pivotal areas in intervention for autism）後，運用自我管理教學策略於ASD學生的相關實證性研 究便顯得更加多元。以下分別針對自我管理策略應用在ASD為研究對象的實徵性 研究作彙整與探討。

壹、 自我管理策略介入 ASD 的社會互動及溝通之相關研究

整理從 2001 年至今，國內外介入 ASD 的社會互動及溝通能力之相關文獻整 理如表 2-2，簡述相關研究之研究者、研究對象、目標行為、研究設計、介入策 略，以及研究結果。

由表 2-2 所列舉的 11 篇文獻中，國內文獻從臺灣期刊論文索引進行搜尋；

發現國內使用自我管理策略介入 ASD 的社會互動及溝通能力有三篇；其中僅有 一篇是使用於國中階段的 ASD 學生，另外兩篇則是介入 ASD 成人階段。由此 可發現，在國內使用自我管理策略介入國小階段輕症 ASD 學生的研究付之闕如。

在國外的文獻中，可以發現自我管理策略運用在 ASD 學生的社會互動及溝 通能力的年齡層廣，從學前的 ASD 兒童到成人 ASD 患者皆有相關研究。

Doggett 等人（2013）提到 ASD 學生在社會情境脈絡解讀困難，因此在社 會互動時缺乏使用「wh-問句」（如：詢問對方人、事、時、地、物），藉此開啟 話題的能力。他們使用單一受試實驗設計中的跨行為多基線設計，對兩名分別 是 7 歲和 9 歲的 ASD 學生進行自我管理策略（包含自我監控、自我增強）的教 學介入，在介入後，兩位受試者在社會互動技能皆有顯著的進步。A 受試者的

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Deitchman, Reeve,

Doggett, Krasno, Koegel, &

Koegel,

（2013）

Koegel, Park, &

Koegel,

（2013）

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Loftin, Odom, &

Morrison, Kamps, Garcia, &

Parker,

（2001）

Newman, &

Eyck,（2005）

Palmen, Didden,

&Arts,

（2008）

Parker, &

Kamps,

Thiemann, &

Goldstein,

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Parker 與 Kamps（2011）使用自我管理策略中的自我監控、自我紀錄及自 我評鑑三項策略，提升 2 名 9 歲的輕症 ASD 學生，提升了他們的社會互動行為，

有效地讓個案與同儕產生良好的社會互動。

另外，Strain, Kohler, Story, 和Danko（1994）曾利用圖像視覺提示結合自我 管理策略，有效提升3-5歲ASD兒童的社會互動能力，並且顯示自我管理策略能 減少成年指導者對於ASD兒童的提示。

許多的研究皆證實，自我管理策略能有效提升 ASD 學生在社會互動上的主 動性，並且透過自我監控的策略，搭配其他實證的社交技巧訓練，除了能使 ASD 學生產生較高的動機與人互動，也能有效提高 ASD 學生的社會互動能力

（Deitchman, Reeve, Reeve, & Progar, 2010; Loftin, Odom, & Lantz, 2008;

Newman, 2005; Parker & Kamps, 2011）。

貳、 自我管理策略介入 ASD 問題行為的相關研究

根據相關文獻指出，自我管理策略能有效的介入處理ASD的問題行為（李 玉錦，1998；Koegel L.K, & Koegel R.L., 1990； Stahmer & Schreibman, 1992；

Newman et al., 2000）；整理國內外使用自我管理策略介入ASD的問題行為之相 關文獻如表2-3，簡述相關研究之研究者、研究對象、目標行為、研究設計、介 入策略，以及研究結果。

透過臺灣期刊論文索引系統進行搜尋，國內以自我管理策略介入 ASD 學生 問題行為研究較少。根據國外文獻顯示，不論個案的障礙程度（Hagaman & Reid, 2008； Lee, Wehmeyer, Palmer, Soukup, & Little, 2008）及認知能力高低（Agran et al., 2005），自我監控皆能有效改善問題行為，並減少不適當的行為（Weber, Scheuermann, McCall, & Coleman, 1993）。從上述研究中可發現，在使用自我管 理策略介入 ASD 學生問題行為時，自我監控策略是其中一項有效且重要的自我 管理策略。

30 Singer,

（2001）

Silla-Zaleski,

& Veloski,

（2010）

Wilkinson,

（2005）

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我管理策略來進行教學介入，較少使用其中單一策略來介入；多樣化的自我管 理策略包含：目標行為設定、區辨訓練、自我監控、自我評鑑及自我增強（Koegel et al., 1992）。Wilkinson（2005）指出，在介入問題行為時，目標行為設定策略 可使用正向行為當作目標行為，以替代原本的問題行為，將提高自我管理策略 介入的有效性。

參、 自我管理策略介入 ASD 工作任務、學習任務的相關研究

根據相關文獻指出，自我管理策略在增進ASD完成工作任務及學習任務的 表現，有顯著的成效（Cihak, Wright, & Ayres, 2010；Holifield, Goodman, Hazelkorn, & Heflin, 2010; Dorminy, Luscre, & Gast, 2009; Ganz & Sigafoos, 2005）。以下整理國內外使用自我管理策略介入ASD完成工作任務及學習任務 表現之文獻如下表2-4；並簡述相關研究之研究者、研究對象、目標行為、研究 設計、介入策略，以及研究結果。

根據表 2-4，Cihak 與 Ayres（2010）使用手提電腦當作自我監控的提示工 具，引導個案進行自我監控，並且完成整套自我管理策略流程。結果顯示，個 案對於參與學習任務的動機及表現皆有明顯的提升，且使用手提電腦當作提示 工具更加優於教師直接給予個案提示協助；顯示在進行自我管理策略介入時，

搭配合宜的自我監控提示工具，更能有效提升個案自我管理之能力。

另外也有相關研究證實，透過自我監控策略的介入，能有效提升個案的學 習動機及學業表現（Dorminy, Luscre, & Gast, 2009; Holifield, Goodman, Hazelkorn,

& Heflin, 2010）；透過自我監控策略，個案能更有組織、系統化地完成自己的 學習任務。

Soares, Vannest, 和 Harrison（2009）更透過自我監控策略，提升 ASD 學生 的學科學習成績，並且有效地讓個案減少因學習困難產生的自傷行為。

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Dorminy, Luscre, &

Gast,（2009）

Sigafoos,

（2005）

Holifield, Goodman, Hazelkorn, &

Heflin,

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升個案完成工作的品質及效率。另一方面，透過適當的提示輔助工具，也能加 強個案在使用自我管理策略的獨立性，減少他人的協助。

根據上述文獻，整理出自我管理策略有下列的優點：

一、 對於行為的控制權，由教師移轉至 ASD 學生本身，能夠進而促進 ASD 學 生獨立自主。

二、 自我管理策略不但能培養 ASD 學生的責任感，自我認同也可進一步獲得 提升。

三、 能夠大幅的減少教學者、照顧者在監控或訓練 ASD 學生的時間，極具有 經濟效益。

四、 能夠大幅減少教學者、照顧者的壓力。

五、 能夠協助 ASD 學生有效率地學習各樣的新技能，並減少各項行為問題。

六、 具有良好的教學類化效果，也具有良好的教學成效維持的效果。

七、 自我管理教學策略將有助於身心障礙者融入正常化的環境。

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