第四章 從協會發展看歷史的堆疊
第二節 蘭嶼居家關懷協會的在地發展歷程
壹、1999～2002：慈善志工期 一、 達悟女兒的返鄉：成立緣起
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能跨越傳統禁忌的界線，部落的人也普遍能接受」（IN20120702：2），張淑蘭在 創立之初也經常與志工隊婦女一起下鄉，以「在地的專業人員」身份與婦女一起 人，佔 27.73%（劉清榕，1979：182），合計將近六成以上的達悟人已開始接受 西方宗教信仰。張淑蘭與志工以基督信仰中「愛人如己」、「為最小的弟兄服務」‧
隨興捐的」（E6，IN20140618：3）。達悟族許多基礎生產與經濟活動經常是透過集體分工與集體勞動的方式進 行，也存在「共作團體」的組織。共作團體在傳統上是由一群人共有及維護某種 生產工具，再群策群力使用該工具進行生產活動，使用該工具進行生產活動（余 光弘，2004：53），例如：漁船團體 kakavay 在飛魚汛期一起從事夜間捕魚、男 主人建造新的家屋 asa ka vahay、粟作團體 tsitsipunan 共同開墾農作、灌溉團體
貳、2003～2006：面對國家，進入體制
2003 年對協會而言是個重要的轉捩點，在累積了幾年的在地服務經驗後，
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們打下來，就是關防不合，沒有辦法申請服務」（E1，IN20141111：12）。同年度的送餐服務方案競標，縣政府在競標單位的要求增列：需由領有執業 影印他的證照，要掛在協會那裡…」（IN20141111：12）。聘雇領有合格證照的專 業人力對偏鄉社會福利組織一直都是難以克服的挑戰，現代社會以資本市場作為 事情我們做」（FG20130925：61）的服務精神，當時院方便同意將蘭嶼納入聖母 醫院的居家服務與送餐服務範圍。
‧ 國
立 政 治 大 學
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N a tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
嶼地區的一線服務輸送仍然是由協會主要負責。聖母醫院聖母每月會派員至蘭嶼 進行督導，了解服務狀況，但仍然由協會作為提供服務的主體，院方尊重在地模 式的態度。協會於月底時會將每月方案的統計報表郵寄至聖母醫院，再由聖母醫 院進行所有服務地區的服務統計。不同於過去協會獨立作業的模式，聖母醫院取 代了協會成為縣政府的對口，負責聯繫與相關行政業務，醫院正好提供了原鄉組 織最需要的行政業務協助，同時也緩解了督導必須經常性到台灣本島開會的舟車 勞頓。對地處偏遠的蘭嶼而言，每一趟外出會議所必須耗費的時間與精神成本都 是加倍的，縮減了提供直接服務的時間：「以前他們是要直接督導蘭嶼，但是現 在他們要督導的是所有聖母醫院的區域，所以蘭嶼就變成裡面的小小的一個部份
而已。對，然後督導要開會的時候，督導去開會就可以了，那如果是要整個主任
級的或是以前是機構的承辦人員的話，是要一起去的，而且經常性的，有事沒事，
居家服務就開會，有事沒事什麼要什麼資料，而且都是限定什麼時候要拿出來」
（E1，IN20141111：15-16）。
聖母醫院與蘭嶼居家關懷協會的合作為原鄉在地組織的服務模式發展了另 一種可能性。由與公部門合作經驗較為豐富的大型組織作為政府對口，實際的服 務提供仍交由在地組織實踐。聖母醫院的可貴之處在於方案轉包的過程中，不僅 分毫不取，還提供了協會不足的行政資源與政府所要求的專業人力，並且對於在 地組織的服務抱持著尊重、信任與合作的態度。「聖母＋協會」的雙邊合作，二 手轉包模式也一直由 2007 年持續至今（如圖 4-2 所示）。
2007 年之前 2007 年之後
‧ 國
立 政 治 大 學
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N a tio na
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圖 4-2：協會承接居家服務方式之演變
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先去案家教家屬一些基本的復健跟照顧技巧」（E1，FN20140609：3）。在這個案 例中可以很明顯地看到協會如何運用多元人力在社區活動的消息敏銳度、與護理 部間管道暢通的立即轉介以及外部的補助資源。‧
1999－2002慈善志工
志工 重病、長臥的老人 獨居老人
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2003－2006 進入體制