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一、母體效度(Population Validity)

本研究中藥癮戒治患者之基本資料 92 年反毒報告書中的統計 結果比較,得知本研究之研究樣本特質與全國藥癮戒治患者的特質 相近,例如:本研究研究對象中女性只佔了11.7%,與 92 年反毒報 告書中的統計結果--全台灣吸毒者之女性比例(13.7%)相近;92 年反 毒報告書中的統計結果--單一用藥的百分比為 79.5%亦與本研究相 近(75%);另外,年齡分佈、個案併存慢性疾病、用藥原因等資料皆 相近,可增加本研究之外推性。

二、藥癮病患之成癮嚴重度

吳就君等學者曾以成癮嚴重度指標(ASI)衡量南部某戒治機構 之戒治模式成效,有效樣本80 人,分別於入院前與出院後四個月以 ASI 測量病患之成癮嚴重度(吳就君等,1998 年)。入院時差異最 大的向度為之酒精使用情形,本研究個案醫院所收治之藥癮病患,

酒精使用情形(0.32)低於南部某戒治機構(1.3);身體狀況嚴重程度 (2.09)則高於南部某戒治機構(1.3),推測可能為區域不同、人口特質 有所差異所致;其他向度的嚴重程度在入院前則差異不大。而在追

(2.03)低於南部某戒治機構(3.0);兩個研究於追蹤時之藥物使用狀 態、就業與支持狀態、家庭社會關係及精神狀態皆較入院前佳,顯 示藥癮戒治確有成效。

三、藥癮病患之生活品質

SF-36 的測量結果中,生理功能(PF)、身體疼痛(BP)、社會功能 (SF)、情緒角色限制(RE)及心理健康(MH)五面向,第一次追蹤的分 數較前測及第二次追蹤都來的低,可能因為住院只是單純急性解毒 並輔以一些心理治療,但真正要戒除藥癮需要長時間與心理、生理 抗戰,因此出院後短期內有較差的生活品質。

將 SF-36 調查結果,與蔡益堅(2001 年)採用民國 90 年國民 健康訪問調查所建立之國人自覺健康分數常模(norm)做比較,發現 藥癮病患每個構面的平均分數皆低於一般民眾。其中,以本研究之 前測結果而言,顯示藥癮病患與一般民眾相較,在角色-生理的構面 上最差,其次為角色-情緒構面,再其次為社會功能構面;再以藥癮 患者第一次追蹤之結果與一般民眾相較,則以情緒角色限制(RE)構 面差最多,其次為生理角色限制(RP)構面,再其次為社會功能(SF) 構面;而以第二次追蹤結果與一般民眾作比較,則可發現生理角色 限制(RP)構面仍為最差,而社會功能(SF)構面為第二差,再其次則

為一般健康(GH)構面(表 5- 1)。

可見藥癮病患身體功能的限制(運動、做家事、自行穿衣洗

表5- 3 藥癮病患及中部地區一般民眾之功能失控性(Disability)比較

表 5- 5 藥癮病患及中部地區一般民眾之心理挫折性(Distress)比較

定者之中斷治療的機率為內向—情緒穩定者之 21.8 倍,可能因為內 向且情緒不穩定之患者於住院戒治期間難以適應環境、醫療人員或 其他病患而中斷治療。

在影響病患是否中斷治療的危險因子中,共同居住者有藥物 濫用的情況者,中斷治療的機率是沒有藥物濫用情形的43.62 倍,

顯示家庭/社會支持不夠強容易導致病患中斷戒治。此外,其中有一 相當特別之危險因子:有信仰宗教之藥癮患者中斷治療的機率竟為 無宗教信仰者之 5.43 倍,國內外並無相關文獻可佐證此結果,值得 後續研究深入探討。