第四章 訪談發現與分析
第三節 訪談分析
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2. 休假補助國旅卡 3. 年終工作獎金 4. 考績獎金
C1 外包 長照 外包人員(惠明)有三節 獎金五百元，過年八百 元。
沒有相關意見
C2 外包 長照 外包人員(惠明)有三節 獎金五百元，過年八百 元。
覺得公家自己正式照服 員福利較多
D1 外包 養護 外包人員(仁光)有三節 獎金五百元
沒有相關意見 D2 外包 養護 外包人員(仁光)有三節
獎金五百元
沒有相關意見
資料來源：本研究整理
第三節 訪談分析
由照服員訪談結果分析發現其勞動條件與權益不公平的原因，大致因為不同 照顧老人類別(安養、養護、長照與失智)工作時間有不同排班(夜間輪班與值班) 差異，不同照顧類別其工作內容也有其勞逸不均情形，而不同員工之進用身分類 別，也有相應同工不同酬情形。
壹、 勞動條件
一、 不同照顧類別夜間輪班與值班差異（如表 4-10）
浩然照顧單位夜間輪班與值班之差異，取決於照服員人力多寡，與照顧老人 床位數而定，一般各照顧類別(安養、養護、長照與失智)，均有其法定的配置比 (照服員:老人床位數)，然而人力多寡，其實會直接影響排班，當人力數足夠時，
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較能排出一天兩班或三班輪班制度(非待命性質)，但人數較不夠或法定照顧人力 配置比較低(如安養類型)時，常有機構會以較長時間(待命性質)的班制來排班。
(一) 輪班制(非待命):
失智類型 (保養組)目前僅照顧十個老人床位，老人數少，相對員工人數充足時，
則以三班輪班制排班，長照及養護類型(外包人員)人力勉強可應付時，一般以兩 班輪班制排班，一般也因為失智類型、長照及養護類型這三類型老人，多為重病 臥床，或插管路，需要較密集人力照護，故相對法定照顧配置比也較高，可以排 出輪班制工作人力。
(二) 值班制(待命):
由於致和組(安養類型)這單位照服員人數僅五人，又安養法定照顧配置比也較低，
故多以時間較長的待命值班制度排班，只是如此可能會有上班時數超過勞基法一 日工作 12 小時上限的問題，但是機構一般常會以夜間讓照服員睡覺休息的理由，
來規避違反法定工時上限問題。
(三) 輪值班混合制:
致中組(安養類型)原來與上述致和組(安養類型)排班制相同均為值班制(待命)，但 因有 30 位照服員人力，較為充足，今年起，增加一個夜班輪班制，故形成輪值 班混合制。
表 4-10 受訪者排班輪值與休假情形
受訪者 進用身分 照顧類型 排班制 夜班情形 每月休假 A1 技工 失智
(保養組)
1. 三班制 2. 正常班
輪班制(非待命):
每 人 每 月 約 四 次
每 月 例 假 日 及 國 定 假 日 調 移 排
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D1 外包 養護 日夜兩班 輪班制(非待命):
可由個人意願排 夜班
每月休息 10 天。
D2 外包 養護 日夜兩班 輪班制(非待命):
可由個人意願排 夜班
每月休息 10 天。
資料來源：本研究整理
二、 不同照顧類別工作勞逸不均情形（如表 4-11）
老人福利服務一般提供生活照顧內容為協助進食、更衣梳洗、個人衣物清洗，
協助身體清潔、翻身拍背、肢體關節活動，服藥提醒、環境清掃，陪同就醫，提 供代理購物、郵電服務等。但浩然不同照顧類別照服員，工作勞逸不均情形主要 區分下列兩點:
(一) 工時排班問題
照顧長照臥床插管路-鼻咽管、尿管的老人，工作較辛苦；而且三班制輪班比安 養類型的值班制辛苦，因為晚上值班可以睡覺，輪班卻不可以睡覺。
(二) 照顧工作差異
1. 照顧長照類型及失智的長者-勞力
照顧臥床插管路，鼻咽管、尿管的長者，由於付出較多勞力，大多輪調時，本 區工作者大多想要輪調出去。
2. 照顧安養類型長者-勞心
照顧安養類型長者，由於相對付出較少勞力，多數會員工也想輪調至安養類型，
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安養老人雖身體較健康，但大多需要處理老人之間爭執的問題，屬於勞心的工 作。
表 4-11 受訪者勞逸不均情形
受訪者 進用身分 照顧類型 受訪者意見
A1 技工 失智 長照類型(臥床插管路-鼻咽管、尿管)的長者，及 失智的長者，這兩類老人與安養類型長者相比，
工作較辛苦；而且三班制輪班比安養類型的值班 制辛苦，因為晚上值班可以睡覺，輪班卻不可以 睡覺。
A2 技工 失智 沒有勞逸不均情形 A3 技工 失智 沒有勞逸不均情形 B1 約僱 安養 沒有勞逸不均情形 B2 技工 安養 沒有勞逸不均情形
B3 約僱 安養 有時有些資深的技工工友藉著年紀大不久要退休 為理由，倚老賣老，不願使用電腦，有些時候需 要用電腦作業，如差勤系統線上排班的工作，大 家都不願意做，而約僱人員為了能穩定工作，就 比較認分的做
B4 約僱 安養 沒有勞逸不均情形
B5 工友 安養 勞逸不均的問題大多在長照及失智類型，每次遇 到兩年輪調時，失智及長照的人就會想能輪調出 來到其他單位
C1 外包 長照 照顧工作應該還好，一般醫院還有氣切的老人，
更難照顧。
C2 外包 長照 覺得老人照顧工作都一樣，沒有差別。
D1 外包 養護 沒有勞逸不均情形 D2 外包 養護 沒有勞逸不均情形 資料來源：本研究整理 三、 薪資待遇同工不同酬情形（如表 4-12）
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(一) 不同進用身分薪資 1. 技工與工友:
技工每月薪資約 33000 元加監護費 700 元，工友每月約 31000 元加監護費 700 元。
2. 約僱服務人員:
每月約 26000 元起薪，並區分可年終加薪與不能年終加薪兩種職務。
(二) 夜間加班費、值班費與夜班費 1. 加班費
技工工友加班費因適用勞基法緣故，爰正常工時以外加班申報加班費，有計 算加成規定。
「勞基法的技工工友待遇較好，所以有同工不同酬情形，例如加班費有計算加成 規定，勞基法一例一休新規定休息日加班費加成規定，也是技工工友才適用。」
(受訪者 B3)
2. 值班費(值班)與夜班費(輪班)
除外包人員外，浩然照服員晚上值班可領值班費 300 元(例假日 500 元)，輪 夜班可領夜點費 100 元。
「覺得照服員夜點費比護士少，但是實際上護理工作卻比較輕鬆；此外，跟駐衛 警比較，也是一樣，駐衛警小夜班有夜點費，照服員小夜班卻沒有夜點費，但駐 衛警只是坐在大門口而已，並沒有比照服員辛苦。」(受訪者 A1)
「有同工不同酬，不過跟進用身分無關，例如都是輪班制，只領 100 元夜點費，
而且輪班不能睡覺；不像值班可領值班費 300 元，值班睡覺卻又可領 300 元值 班費，這是不合理的。」(受訪者 A2)
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參、 留任意願
綜合上述照服員勞動條件雖有差別待遇、勞逸不均及同工不同酬之問題，但多 數人員仍有表示願意留任，以及從事服務工作的使命感；只是約僱人員因其待遇偏低，
推測可能原因為待遇比外包人力還差，以及其約僱身分工作保障度低的關係，所以讓 員工有想要離職的想法，有關渠等人員留任意願情形整理如下表 4-15:
表 4-15 受訪者留任意願情形
受訪者 身 分 類 型 留 任 意 願 去 留 原 因 A1 技工 失智 願意繼續工作 外面工作環境不一定比較好 A2 技工 失智 願意繼續工作 因為疼惜孤苦無依老人，有照顧
服務的熱忱。
A3 技工 失智 願意繼續工作 無
B1 約僱 安養 不一定 因為約僱是一年一聘，如有其他 工作機會，也有可能會再轉職到 其他行業
B2 技工 安養 願意繼續工作 暫時沒有轉職的想法。
B3 約僱 安養 想換工作 這份工作覺得身體常勞累不堪 B4 約僱 安養 願意繼續工作 覺得這份工作是值得的，可以學
到很多經驗 B5 工友 安養 我願意繼續工
作，但是明年 就準備屆退了
將屆齡退休
C1 外包 長照 願意繼續在本 院工作，但是 已 65 歲了想退 休了，再做一 年看看
已屆齡
C2 外包 長照 願意繼續工作 無轉職想法 D1 外包 養護 願意繼續工作 沒有
D2 外包 養護 願意繼續工作 沒有
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第四節 小結
由訪談得知，照服員對夜間工時排班方式，相對比較喜歡值班(待命)，而不喜 歡輪班(工作)，因為值班待命是屬於休息狀態；而輪班工作原則上不能睡覺休息，
會使受訪者夜間會較辛苦。然而，值得注意的是，因值班相對留院時間較長，可能 會有工時過長之爭議，不過，由訪談過程發現，照服員應該知道有工時過勞的問題，
卻不太敢提出與院方討論。
公部門因囿於法令規範限制，而產生薪資待遇同工不同酬情形，主要是進用身 分不同而有每月固定工資差異問題，另外，晚上留守領取的值班費(300 元) 或是夜 點費(100 元)，也有差異。依衛福部機構評鑑指標行政組織及經營管理之員工制度項 目，每位工作人員每年至少接受機構外訓練 20 小時，在職工作人員每年應接受健康 檢查。
不同照顧類別工作勞逸不均情形，浩然看護之技工、工友及約僱服務員為提供 老人慢性病、重(輕)養護及無行動自理能力長者之照護服務，除提供全年連續性之 照護外，就工作性質及內容本身複雜性(如生活照顧、餵食、排泄物清理、沐浴更衣 換尿布、癱瘓病患定時翻身、叩背、緊急送醫、就診照顧等)，並須面對具有危險性 法定傳染病之長者，以提供專業性及完整性之服務。故長照、失智及重養護的老人，
因生活無法自理，照服員相對需要付出較多的勞力。
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