訪談及分析方法

本研究的資料收集方法及分析皆有三：分別為深度訪談資料、個 案醫院檔案書面文件資料及問卷調查等三種資料蒐集及分析方法。深 度訪談是本研究收集資料的第一個方法，是為「質性研究」資料。

一、深度訪談法：

半結構式訪談可以是量化導向或是質化導向模式的半結構式訪 談型式，主要是研究者利用較寬廣的研究問題作為訪談的依據，導引 訪談的進行；訪談指引(interview guide)或訪談表通常在訪談開始前被 設計出來，做為訪談的架構，但他的用字及問題順序並不用太侷限，

最主要的內容必須與研究問題相符，問題的型式或討論方式則採取較 具彈性的方式進行，所以研究的可比較性可能降低，但其優點是可以 提供受訪者認知感受較真實的面貌呈現。

訪談者透過開放式問題，詢問受訪者，傾聽並記錄他們的回答，

並且就所回答的內容，繼續追問其他相關的問題，以探索受訪者深層 的內心世界，故深度訪談可謂是有目的之會談。

二、半結構式問卷：

在醫療產業服務市場上，醫療機構與外包廠商所思考的立場是不 同的，為了可以更瞭解醫院及血液透析醫療業務承包商的不同考量與 立場，故針對醫院與血液透析外包商之受訪人員各擬訂了一份半結構 式問卷『訪談大綱(一)(二)』(附錄一)：

訪談大綱(一)：醫院立場及考量的構面如下：

1.當初醫院是在何種考量下選擇將血液透析外包？醫院之外包決 策機制為何？

2.您在選擇承包商時會考量哪些條件或面向？

3.您認為在管理監督外包承包商時，重要考量面向有那些？

4.您認為血液透析外包後與當初預期結果是否有差異？

5.如果醫院與目前承包商合約期滿，您是否會再選擇血液透析業務 外包？原因為何？

訪談大綱(二)：承包商立場及考量的構面如下：

1.當決定參與醫院血液透析合作的考量因素有那些？由哪些人 評估？收集資料是那些？

2.您認為合約應包含哪些內容？

3.合約期滿，如果您想續約，您會作些什麼讓醫院決定再與您續 約？

4.您是否曾有血液透析外包後與當初預期結果有差異的經驗？

您認為是什麼原因造成的？

本研究因採半結構的深度訪談來蒐集資料，於訪談前，先準備訪 談說明及同意書(附錄二)，以書面方式讓受訪者了解本研究之主題、

目的及進行方式，並使其了解個人權益、資料保密及訪談資料以後的 處理方式來獲得受訪者的信任，而更能放心陳述其經驗及想法。

三、深度訪談資料分析方法：

深度訪談資料分析方式能夠對資料進行比較有系統的組織，並對 資料主題的強調反應。因預定選擇的深度訪談對象都是在血液透析醫 療服務有真實且長期豐富經驗的決策者或經營管理者，所收集到的資 料也是最珍貴的初級資料，因此對於深度訪談資料則先傾聽訪談錄音 資料，將所有訪談內容轉換為文字，然後分別將個案中蒐集的資料包 括觀察、訪談、文件資料再依其訪談內容屬性分類並進一步探討其內 在隱含的意義及詮釋受訪者的概念。在資料蒐集的過程中，研究者不 斷進行摘要、歸類、分析，這些工作持續進行直到整個資料蒐集完畢，

寫成報告為止。

血液透析醫療業務是醫療核心事業，當醫院預定將血液透析醫療 業務外包給其他單位來經營，外包過程的決定、分析與履約管理、合 作效益或雙方所面臨的醫療、非醫療問題等等，並無法完全由問卷調 查或由個案檔案文件資料可以一一反應及瞭解，因此為了更進一步掌 握及瞭解醫院真正的、 實際的呈現血液透析醫療業務外包的真實狀 況，以補充問卷調查或書面資料不足的部份。