轉介前輔導的認知

轉介前輔導的概念建立在三級預防的模式，強調預防勝於治療，因 此學校會分成初級、次級和三級預防等三級工作目標。當學校輔導工作 負起初級和次級預防工作，也尌是轉介前輔導，特殊教育則被當作是第 三級的預防工作（洪儷瑜、何淑玫，2010）。以下針對轉介前輔導的意涵、

發展與重要性進行詳細的說明。

一、轉介前輔導的意涵

「轉介前輔導」一詞最早由 Graden 等人（1985）提出，主要目的是 幫助有學習與適應困難的普通班學生在正式轉介至特殊教育服務前，能 在最少限制的環境下學習，以減少不當轉介，並可增進普通班教師專業 知能，確保學生受教的品質，也可避免特教資源的浪費。

美國教育認為轉介前的輔導是以一種有系統的方式，來協助班級中 有學習困難學生的教師（黃柏華、梁怡萱，2005）。根據 Buck 等人（2003）

所整理的文獻，轉介前輔導的定義為以下四點：

1、預防的歷程，是在正式特殊教育鑑定之前，所提供的介入方案。

2、以團隊來解決問題的方法，亦即由團隊成員審查被轉介學生的資料，

提出造成學生學習困難的可能成因，並發展出補救的策略。

3、以行動研究取向的方法，即是由團隊提出特定策略讓普通班老師在班 級執行，不管有無外界資源，之後評估執行效果。

4、以促進師生在普通班和普通教育課程學習成功為主的介入過程。

Lane、 Mahdavi 和 Borthwick-Duffy（2003）提出轉介前輔導是一種 間接服務（indirect service）於普通教育的作法。間接服務即是由學校團 隊在受理普通班老師轉介申請後，由多方成員討論，擬定出個別化的輔 導方法，提供給原班級老師執行，而學校團隊可監控執行方法的成效並 給予適當的協助，若持續輔導後無顯著成效，再進行後續的特殊教育鑑 定與安置（李桂英，2006）。

Bigge（1999）指出轉介前輔導有以下的工作內容：1、會議前資料 收集；2、找出需要輔導的地方；3、收集問題的資料；4、腦力激盪出輔 導的方法；5、選擇適當的輔導方法；6、實施輔導；7、監控並評鑑輔導 成果（引自張英鵬，2005）。

鈕文英（2008）整理國外文獻後，指出轉介前輔導有五特徵：1、減 少過度轉介與標籤化；2、符合特殊教育法令上「最少限制環境」的精神；

3、避免浪費不必要的特教資源；4、特教老師可提供諮詢服務，以提升 普通班教師因應班級中特殊需求學生，甚至一般學生問題之能力，故具 有預防之效；5、鼓勵以生態的觀點檢視學生的問題，即考量學生個體和 家庭、學校環境交互影響的結果，而非僅歸因於個體本身。

綜合上述，轉介前輔導是疑似身心障礙學生在正式轉介前，由學校 組成團隊，共同合作為學生的學習或適應困難之處，提出具體的輔導計 劃與補救策略，由原班級教師執行，以促進特殊需求學生在普通教育有 良好的學習適應，待轉介前輔導執行無效，才正式轉介至特殊教育進行 鑑定。

二、轉介前輔導的發展與重要性

自 1975 年美國公布 94-142 公法，保障身心障礙學生在「最少限制 的環境」下接受教育後，Fuchs、Fuchs、Bahr、Fernstrom 和 Stecker（1990）

指出，美國將普通班學生轉介至特殊教育鑑定有增多的趨勢，造成特教 過多的經費支付、學校課程的瓦解及不必要的隔離與標記等現象，進而

質疑有過多學生被不當的轉介為身心障礙學生。尤其被轉介的學生多以 黑人、少數族群與低社經家庭為主，因此美國特殊教育被批評為隔離少 數族群的工具（洪儷瑜、何淑玫，2010）。

美國許多學者認為，學習障礙學生出現率的成長，反映出學習障礙 定義與鑑定方法有問題，例如「能力－成尌差距模式」和「排他標準」

不易實施（陳淑麗等人，2007）。Lerner（2000）指出差距模式不能早期 鑑定出學習障礙學生，等到學生被發現出學業成尌與智能有顯著差距 時，早已錯失補救的機會，因此差距模式又被稱為「等待失敗（wait to fail）」的模式。此外，「排他標準」即排除其他障礙及環境所造成的因素，

對「文化不利」的學生而言更是難以執行，易造成「偽陽性（非學障但 被鑑定為學障）」或「偽陰性（即學障但被鑑定為非學障）」的問題，導 致學習障礙生的比例多為少數族群（陳淑麗、洪儷瑜、曾世杰，2005；

Braden, 1987；Warner, Dede, Garven, & Conway, 2002）。

有鑑於此，美國 Graden 等人（1985）提出轉介前輔導的概念且經歷 許多批評聲浪之後，Mercer、Jordan、Allsopp 和 Mercer（1996）調查美 國在 1990 年之後，51 州中，已有 19 州在學習障礙的鑑定基準中增加轉 介前輔導的鑑定方式，尌是為了避免過度或錯誤的轉介；更於 2004 年修 訂 IDEA 法案，明訂不再將差距模式做為學習障礙鑑定的唯一標準，而 是將具有科學實證基礎的「教學反應」做為學習障礙鑑定方式之一，且 允許其他具有研究基礎的過程，來判定是否為學習障礙。

至目前為止，國外已有許多研究證實轉介前輔導能有效減少身心障 礙學生的出現率。但國內的實證性研究不多，惟在民國 87 年《特殊教育 法》中的《身心障礙及資賦優異學生鑑定標準》，明訂學習障礙的鑑定標 準需「經評估後確定一般教育所提供之學習輔導無顯著成效者」，才可 提報鑑定。雖呈現出轉介前輔導的概念，但在執行上缺乏具體可行的模 式，導致在學習障礙鑑定上，即使是心評人員也難以辨別「低成尌」與

「學習障礙」兒童（陳淑麗，2010）。由此可見，轉介前輔導在學習障 礙鑑定上亦扮演重要的角色，更受到國內外的重視。

研究者綜合以下文獻（胡永崇，1996；黃柏華、梁怡萱，2005；陳 淑麗，2004；陳淑麗等人，2005），說明轉介前輔導的重要性：

(一)減少不當轉介與特教資源的浪費，避免學生受到被標籤化的傷害。

自普通班教師發現班上有學習困難的學生，立即提出轉介後，學生 被標記的負面影響便開始產生，再經過一連串的鑑定與評量，往往耗費 大量的人力與物力，最後判定的結果不一定是身心障礙學生，卻讓學生 形成不良的自我概念，導致學習動機與成尌更為低落。因此教師若能適 當實施轉介前輔導，學生不僅可避免受到被標籤化的傷害，還會在補救 教學中可能產生良好的學習效果，進而提升其自信自尊，亦不需被轉介 至特殊教育中，造成特殊教育資源的負擔。

(二)促使普通班教師增進特教知能，對疑似身心障礙兒童負起教育輔導 的責任。

在融合教育的趨勢下，勢必有學習較落後的學生在普通班級裡，普 通班教師應具備相關的特殊教育知能，瞭解疑似身心障礙學生的特殊需 求，調整其教學環境及策略，進而對疑似身心障礙學生負起教育輔導的 責任。

(三)有助於普通教育和特殊教育的合作，使疑似身心障礙學生適當的融 入在普通教育的環境中。

轉介前輔導絕不是正式轉介前的形式過程而已，更重要的是在轉介 前輔導的歷程中，透過特殊教育與普通教育的合作，針對學生的特殊需 求給予適當的協助與支持，使每一位學生都能真正得到適性的教育。

(四)落實特教法對學習輔導的要求。

國內外的特殊教育法令中，皆已明訂疑似身心障礙學生在正式轉介 至特殊教育鑑定前，均需實施轉介前輔導，顯示普通班教師必頇對有學 習困難的學生進行輔導，若輔導無效才可提出鑑定。

(五)可排除文化不利或教學不當等因素，有效區分「一般低成尌」與「學 習障礙」學生。

Kirk 和 Gallagher（1989）指出影響低成尌學生的外在環境因素中，

包括學習機會的缺少、文化不利、經濟不利與教學不當等。國內的實證 研究已顯示有效的轉介前介入，能區分一般低成尌與學習障礙學生，避 免少數族群易被過度鑑定為學習障礙的問題（陳淑麗，2004；陳淑麗等 人，2005）。

綜上所述，轉介前輔導是促進融合教育的具體作為，需整合特殊教 育與普通教育的資源，促使普通班教師提升特教知能，為特殊需求學生 調整其教學環境與策略，負起教育的責任，且可避免學生受到不當的標 記，而能篩選出真正需要特教資源的學生。唯轉介前輔導不應只是為符 合法令規定而流於形式的過程，國內應發展具體可行的轉介前輔導模 式，使轉介前輔導的落實更趨於完備。