量化統計結果

以下將就樣本描述及相關 MBCT 治療效果統計結果進行說明。

一、樣本描述

(一)內觀認知治療團體實驗組與對照組人口學變項描述統計

本研究之實驗組為門診憂鬱緩解患者接受 MBCT 者，共有 10 位，年齡平均 41.6 歲(標準差 11.97)，性別上男性樣本共 2 人，占總樣本人數 20%，女性樣本 共 8 人，占總樣本人數 80%。教育程度部份，高中畢業者共 2 人，占總人數 20%；

大學畢業者共 7 人，占總人數 70%；碩士畢業者共 1 人，占總人數 10%。在家 庭月總收入部分，每月收入為 3 萬元到 5 萬元共 1 人，占總人數 10%，5 萬元到 8 萬元共 3 人，占總人數 30%，8 萬元到 12 萬元共 5 人，占總人數 5%；12 萬以 上 1 人，占總人數 10%，無收入在 3 萬元以下者。宗教信仰上，無信仰者共 2 人，占總樣本人數的 20%；信仰基督教者共 3 人，占總樣本人數的 30%；信仰 道教者共 1 人，占總樣本人數的 10%；信仰佛教者共 4 人，占總樣本人數的 40%，

無天主教信仰與其他信仰者。在婚姻狀態方面，未婚/單身者共 6 位，占總人數 60%；已婚者共 2 位，占總人數 20%；分居/離婚者共 2 位，占總人數 2%，無喪 偶者。居住情況上，獨居者共 2 人，占總樣本人數的 20%；與配偶同住者共 1 人，占總樣本人數的 10%；與子女同住者共 3 人，占總樣本人數的 30%；與親 友同住者共 4 人，占總樣本人數的 40%，無與配偶及子女同住者。在職業方面，

從事家管者共 3 人，占總樣本人數的 30%；從商者共 3 人，占總樣本人數的 30%；

從事服務業者共 1 人，占總樣本人數的 10%；退休者共 1 人，占總樣本人數的 10%；目前無職業/待業者共 2 人，占總樣本人數的 20%。在工作年數方面，有 5

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人無工作年數，占總樣本人數 50%；工作 1 到 10 年者共 2 人，占總樣本人數的 20%；工作 11 到 20 年者共 1 人，占總樣本人數的 10%；工作 21 到 30 年者共 2 人，占總樣本人數的 20%，沒有工作 31 年以上者。

對照組為門診憂鬱緩解患者未接受 MBCT 者，本研究於前測階段共收有 13 位研究參與者，然在後測階段共有 6 位研究參與者經三次電話邀請仍未回覆問 卷，故有效樣本數為 7 人，問卷回收率為 53.85%。年齡平均 52.43 歲(標準差 9.31)，

性別上女性樣本共 7 人，占總樣本人數 100%，無男性樣本。教育程度部份，高 中畢業者共 4 人，占總人數 57.14%；大學肄業者共 1 人，占總人數 14.29%；大 學畢業者共 2 人，占總人數 28.57%，無碩士畢業者。在家庭月總收入部分，每 月收入為 3 萬元以下共 1 人，占總人數 14.29%，5 萬元到 8 萬元共 4 人，占總人 數 57.14%，8 萬元到 12 萬元共 2 人，占總人數 28.57%，無月收在 3 萬元到 5 萬 元及 12 萬以上者。宗教信仰上，無信仰者共 1 人，占總樣本人數的 14.29%；信 仰基督教者共 3 人，占總樣本人數的 42.86%；信仰佛教者共 4 人，占總樣本人 數的 40%；信仰其它宗教者共 2 人，占總樣本人數的 28.57%，無信仰天主教及 道教者。在婚姻狀態方面，已婚者共 4 位，占總人數 57.14%；喪偶者共 2 位，

占總人數 28.57%；分居/離婚者共 1 位，占總人數 14.29%，無未婚/單身者。居 住情況上，與配偶同住者 1 人，占總樣本人數的 14.29%；與子女同住者 2 人，

占總樣本人數的 28.57%；與親友同住者 1 人，占總樣本人數的 14.29%；與配偶 及子女同住者 2 人，占總樣本人數的 42.86%，無獨居者。在職業方面，從事家 管者 2 人，占總樣本人數的 28.57%；從商者 1 人，占總樣本人數的 14.29%；從 事服務業者 2 人，占總樣本人數的 28.57%；退休者 1 人，占總樣本人數的 14.29%；

目前無職業/待業者為 1 人，占總樣本人數的 14.29%。在工作年數方面，有 3 人 無工作年數，占總樣本人數 42.86%；工作 1 到 10 年者共 1 人，占總樣本人數的 14.29%；工作 11 到 20 年者共 2 人，占總樣本人數的 28.57%；工作 31 年以上共 1 人，占總樣本人數的 14.29%，無工作 21 到 30 年者(整理如表 4-1-1)。

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表 4-1-1 內觀認知治療團體實驗組與對照組之人口學變項描述性統計 實驗組(N=10) 對照組(N=7) 人口學變項 類別 人數 百分比(%) 人數 百分比(%)

性別 男 2 20 0 0

女 8 80 7 100

年齡 20~29 歲 1 10 0 0

30~39 歲 4 40 0 0 40~49 歲 2 20 3 42.86 50~59 歲 2 20 2 28.57 60~69 歲 1 10 2 28.57 教育程度 高中畢業 2 20 4 57.14 大學肄業 0 0 1 14.29 大學畢業 7 70 2 28.57

碩士畢業 1 10 0 0

家庭每月總收入 3 萬以下 0 0 1 14.29 3~5 萬 1 10 0 0 5~8 萬 3 30 4 57.14 8~12 萬 5 50 2 28.57 12 萬以上 1 10 0 0

宗教信仰 無 2 20 1 14.29

基督教 3 20 3 42.86

天主教 0 0 0 0

道教 1 10 0 0

佛教 4 40 1 14.29 其他：綜合 0 0 2 28.57

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婚姻狀態 未婚/單身 6 60 0 0

已婚 2 20 4 57.14

喪偶 0 0 2 28.57

分居/離婚 2 20 1 14.29

居住情況 獨居 2 20 0 0

與配偶同住 1 10 1 14.29 與子女同住 3 30 2 28.57 與親友同住 4 40 1 14.29 與配偶及子女同住 0 0 3 42.86

職業 家管 3 30 2 28.57

商 3 30 1 14.29

服務 1 10 2 28.57 退休 1 10 1 14.29 待業/無 2 20 1 14.29

工作年數 無 5 50 3 42.86

1~10 年 2 20 1 14.29 11~20 年 1 10 2 28.57 21~30 年 2 20 0 0 31 年以上 0 0 1 14.29

(二)內觀認知治療團體實驗組與對照組人口學變項的差異比較

由統計結果可知(詳見表 4-1-2)，在人口學變項的差異上，兩組研究參與者除 了在婚姻狀態(χ²=8.743, p <.05)及是否曾接受過諮商或心理治療(χ²=5.204, p <.05) 上具顯著差異外，在性別(χ²=1.587, p >.05)、年齡(χ²=5.165, p >.05)、教育程度 (χ²=5.073, p >.05)、家庭每月總收入(χ²=4.024, p >.05)、宗教信仰(χ²=4.752, p

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>.05)、居住情況(χ²=6.679, p >.05)、職業(χ²=1.380, p >.05)及工作年數(χ²=3.754, p

>.05)上都無顯著的差異。

表 4-1-2 內觀認知治療團體實驗組與對照組人口學變項的差異比較

人口學變項 χ²值 顯著性

性別 1.587 .208

年齡 5.165 .271

教育程度 5.073 .167

家庭每月總收入 4.024 .403

宗教信仰 4.752 .314

婚姻狀態 8.743 .033^*

居住情況 6.679 .154

職業 1.380 .848

工作年數 3.754 .440

p^* <.05

二、內觀認知治療團體治療效果

(一)內觀認知治療團體實驗組與對照組前測後測得分比較及治療效果量

由兩組研究參與者前測得分比較的統計結果可知(整理如表 4-1-3)，除了於團 體開始前在 BDI 身體-情感向度分量表的得分上具顯著差異外(Z=-2.053, p<.05)，

在主觀壓力感受(Z=-0.893, p >.05)、BDI 憂鬱量表總分(Z=-1.416, p>.05)、BDI 認 知向度分量表(Z=-0.637, p >.05)、負向自我思考量表(Z=-1.367, p >.05)、心智專注 覺察量表(Z=-1.369, p >.05)及自我監控覺察量表(Z=-0.049, p >.05)的得分上都無 顯著的差異。

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表 4-1-3 內觀認知治療團體實驗組與對照組前測分數的比較 實驗組(N=10) 對照組(N=7)

Z 值 顯著性 M (SD) M (SD)

主觀壓力感受 6.70 (2.75) 5.71 (2.69) -0.893 .372 BDI 憂鬱量表總分 22.70 (13.14) 13.00 (9.40) -1.416 .157 BDI 身體-情感向度 14.10 (7.23) 7.00 (5.74) -2.053 .040^* BDI 認知向度 8.60 (6.40) 6.00 (4.43) -0.637 .524 負向自我思考 47.70 (12.49) 36.14 (15.20) -1.367 .172 心智專注覺察 41.20 (10.30) 54.71 (19.42) -1.369 .171 自我監控覺察 20.00 (3.86) 20.86 (4.30) -0.049 .961

p^*< .05

而從兩組研究參與者在各量表前後測得分差異之比較的統計結果可知(整理 如表 4-1-4)，兩組在 BDI 憂鬱量表總分(Z=-3.275, p <.001)、BDI 身體-情感向度 分量表(Z=-3.426, p <.001)及 BDI 認知向度分量表(Z=-2.111, p <.05)的得分上具非 常顯著之差異，然在主觀壓力感受(Z=-0.947, p >.05)、負向自我思考量表(Z=-1.221, p >.05)、心智專注覺察量表(Z=1.807, p >.05)及自我監控覺察量表(Z=0.980, p >.05) 的得分上都無顯著的差異。

另外，從兩組研究參與者於團體開始至結束期間在各研究變項上的效果量統 計結果(整理如表 4-1-4)可知，兩組研究參與者在 BDI 憂鬱量表總分、BDI 身體-情感向度、BDI 認知向度上達到高度效果量 (Hedge’s g 分別為 2.164、2.876 及 1.219)。心智專注覺察兩組差異接近（p =.071），有高效果量（Hedge’s =0.878）。

在負向自我思考及自我監控覺察上，兩組的差異不顯著，然有達到中度效果量 (Hedge’s g 分別為 0.563 及 0.514)。在主觀壓力感受上，兩組的差異不顯著，僅 存低度效果量(Hedge’s g=0.294)。

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表 4-1-4 內觀認知治療團體實驗組與對照組前測、後測得分差異的比較 實驗組(N=10) 對照組(N=7)

Z 值 顯著性

Effect size (Hedge’s g) M (SD) M (SD)

主觀壓力感受 -1.40 (3.13) -0.57 (1.81) -0.947 .344 0.294 ^s

BDI 憂鬱量表總分 -14.00 (8.79) 3.00 (4.80) -3.275 .001^*** 2.164 ^l BDI 身體-情感向度 -9.00 (4.60) 2.57 (2.23) -3.426 .001^*** 2.876 ^l BDI 認知向度 -5.00 (4.67) 0.43 (3.46) -2.111 .035^* 1.219 ^l 負向自我思考 -8.20 (11.11) 0.29 (18.08) -1.221 .222 0.563 ^m

心智專注覺察^a 7.00 (6.18) -5.71 (20.36) 1.807 .071 0.878 ^l 自我監控覺察 4.20 (4.13) 1.71 (5.22) 0.980 .327 0.514 ^m

p^*< .05, p^**< .01, p^***< .001

Hedge’s g： ^s > 0.2, ^m > 0.5, ^l > 0.8（s=small, m=medium, l=large）

心智專注覺察^a：對照組 N=6

(二)內觀認知治療團體實驗組前測後測及追蹤期各量表差異比較及治療效果量 由實驗組於團體前、後及追蹤階段在各量表得分上的比較之統計結果可知，

實驗組的 BDI 憂鬱量表總分的追蹤分數平均數為 11.20，相較後測分數平均數 8.70、前測分數之平均數 22.70，三組分配具有統計上的顯著差異(χ²=13.282, p

=.001);經過事後比較發現，後測分數顯著低於前測(p <.01) 且追蹤分數也較前測 分數亦有顯著下降(p <.05)。在 BDI 身體-情感向度分量表上也發現，追蹤分數的 平均數為 6.70，相較於後測分數之平均數 5.10、前測的平均分數 14.10，三組分 配具有統計上的顯著差異(χ²=14.105, p =.001)；經過事後比較可知，後測分數顯 著低於前測(p <.01) 且追蹤分數也較前測分數有顯著的下降(p <.05)。在 BDI 認

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知向度分量表上，追蹤分數平均數為 4.50、後測分數平均數 3.60、前測分數之平 均數 8.60，三組分配皆不具統計上的顯著差異(χ²=4.108, p >.05)。此外，在負向 自我思考的得分上，追蹤分數的平均數為 36.20，相較後測分數平均數 39.50、前 測分數之平均數 47.70，三組分配具有統計上的顯著差異(χ²=10.316, p <.01)；經 過事後比較發現，後測分數較前測分數有顯著差異(p <.05)，且追蹤分數與前測 分數接近顯著差異(p =.059)，顯示追蹤與後測分數在憂鬱程度、身體－情感向 度、負向自我思考比前測時皆有顯著改善。

而在心智專注覺察量表的部分，追蹤分數的平均數為 48.70、後測分數的平 均數為 48.20、前測分數的平均數為 41.20，三組的分配差異在統計上有顯著 (χ²=6.158, p <.05)；經過事後比較可知，後測分數與前測分數間有顯著的差異(p

<.05)。在自我監控覺察量表的表現上，追蹤分數的平均數為 22.90、後測分數的 平均數為 24.20、前測分數的平均數為 20.00，三組的分配差異在統計上有顯著 (χ²=8.167, p <.05)；經過事後比較可知，後測分數較前測分數有顯著差異(p <.05)，

且追蹤分數也較前測分數有顯著的差異(p <.05)，顯示治療團體在後測的心智專 注覺察顯著提升，而自我監控則在後測與追蹤上分數皆有提升。

至於在主觀壓力感受上，該組追蹤分數的平均數為 5.70、後測分數的平均數 為 5.30、前測分數的平均數為 6.70，三次測量之分配並沒有統計上的明顯差異 (χ²=5.207, p >.05)。相關統計結果整理如下表 4-1-5。

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表 4-1-5 內觀認知治療實驗組前測、後測、追蹤期各項分數的比較

前測 後測 追蹤期

χ²值 顯著性

事後檢定 (Wlicoxon) M (SD) M (SD) M SD

主觀壓力感受 6.70 (2.75) 5.30 (3.16) 5.70 (1.77) 5.207 .081

BDI 憂鬱量表總分 22.70 (13.14) 8.70 (11.56) 11.20 (9.68) 13.282 .001^*** 後<前^**，追<前^*

BDI 身體-情感向度 14.10 (7.23) 5.10 (5.72) 6.70 (5.38) 14.105 .001^*** 後<前^**，追<前^* BDI 認知向度 8.60 (6.40) 3.60 (6.13) 4.50 (4.72) 4.108 .128

負向自我思考 47.70 (12.49) 39.50 (18.14) 36.20 (16.90) 10.316 .006^** 後<前^*，追<前^m 心智專注覺察 41.20 (10.30) 48.20 (11.42) 48.70 (6.34) 6.158 .046^* 前<後^*

自我監控覺察 20.00 (3.86) 24.20 (4.05) 22.90 (3.07) 8.167 .017^* 前<後^*，前<追^*

p^*< .05, p^**< .01, p^***< .001, p^m: marginal significant (p < .06)

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為了要進一步瞭解 MBCT 在憂鬱症緩解患者之主觀壓力感受、憂鬱程度、憂 鬱的身體－情感向度、憂鬱的認知向度、負向自我思考、心智專注覺察及自我監 控覺察上的改善成效，進一步以後測與前測及追蹤期與前測兩兩為一組做效果量 分析。研究者以 Cohen（1988）建議 Hedge’s g 值>0.2 即為低度效果量（small effect size）、Hedge’s g 值>0.5 為中度效果量（medium effect size）、Hedge’s g 值> 0.8 為 高度效果量（large effect size）做為判斷標準。從實驗組於團體前測、後測及追蹤 階段在各研究變項上的效果量統計結果(整理如表 4-1-6)可知，實驗組在 BDI 憂鬱 量表總分及 BDI 身體-情感向度上於團體開始至結束期間達到高度效果量(Hedge’s g 分別為 1.083 及 1.322)，在團體開始至追蹤期間則是達到高度效果量(Hedge’s g 分別為 0.954 及 1.112)。

在 BDI 認知向度及負向自我思考上於團體開始至結束期間達到中度效果量

在 BDI 認知向度及負向自我思考上於團體開始至結束期間達到中度效果量