第二章 台灣高齡化社會發展趨勢分析
第四節 高齡者健康環境需求
壹、高齡者與老化
老化的現象十分複雜，其結果也有程度上的個別差異。如果，把老化之好壞高級或 令人滿意的程度分為三級：「一級老化」(primary aging)的老人約占 75%，這些老人身 體健康，生活自在，可以說是「健康老人」；「二級老化」(secondary aging)的老人約 占 20%，這些老人有點障礙，需要幫忙，可以說是「障礙老人」；「三級老化」(tertiary aging)的老人約占 5%，這些老人可以說是不能自主自立的「臥床老人」(the bed-bound aged)。
圖 2-10 高齡者與老化
12資料來源：陳政雄，2006。
貳、高齡者居住與生活照顧環境分類
隨著年紀的增加，身心狀況也逐漸變化。不同身心狀況的老人，各有不同的生活能 力；不同的生活能力，需要不同的居住安排；不同的居住安排，需要不同的居住型態。
12 陳政雄，老人住宅整體規劃理念，台灣老年醫學雜誌第 1 卷第 3 期，2006。
圖 2-11 高齡化與居住服務的三階段
13資料來源：陳政雄，2006。
參、通用設計與無障礙空間設計
一、通用設計
通用設計係指無須改良或特別設計就能為所有人使用的產品、環境及通訊。它所傳 達的意思是：如妥能被功能有障礙的人使用，就更能被所有的人使用。
圖 2-12 通用設計原則
14資料來源：沈英標，2013/10/16。
13 陳政雄，老人住宅整體規劃理念，台灣老年醫學雜誌第 1 卷第 3 期，2006。
14 沈英標，102 年度台灣物業管理趨勢論壇，2013/10/16。
二、無障礙空間設計
無障礙環境主要是為了讓社會上身心障礙者，也包括其他行動障礙者，如老人、孕 婦、因疾病暫時不便者及意外傷害者等，都能安全而方便使用各種環境。無礙礙空間15 依據建築技術規則建築設計施工編第 167 條第 2 項規定設計。
三、高齡住宅政策之問題研析16
目前世界主要國家的老人照護政策，在地老化已是主流之一，讓老人在其生活的社 區中自然老化，維持其自主及自尊，使高齡者擁有快樂及生活品質。台灣的老人長期照 護政策似可朝「在地老化」目標規劃，評估地區長期照護需求，發展多元的在地服務，
支持社區式長期照護體系之發展，以建構符合台灣民情之老人住宅政策。
台灣老年人居住安全及權益之保障，僅依賴行政規則位階之「老人住宅綜合管理要 點」，做為直轄市、縣（市）政府辦理老人住宅之申請設置與營運管理規劃之行政指導，
並無強制約束力，充其量僅為過渡階段之細節技術性規定，對於老人住宅之政策方向與 發展原則，付之闕如。因此，提升有關老年人居住安全與權益保障相關法規之法律位階，
以使其有對外之約束力，落實政策之效果，實有必要。
另政府應於住宅法中增訂老人住宅專章，以利推動高齡住宅政策，照顧老年人居住 之品質；並建議利用閒置的文教用地與校舍，以解決高齡者住宅供給不足之困境。
四、高齡失智者空間感知與設計17
因應未來國內高齡失智人口快速增加，應該重視高齡失智者居家生活空間改善之問 題，除了無障礙設計之考量外，可透過居家空間正向感官刺激方式，並考慮照顧者與被 照顧者一起使用的行為，這樣將可讓高齡者保有自行生活的能力，並減少照顧者的壓力。
研究成果歸納高齡失智者居住空間內的玄關、客廳、餐廳及廚房、臥室及浴廁等注意事 項供高齡居家生活空間改善設計的參考。
五、高齡者在宅老化及社區化需求
配合高齡者偏好在宅老化及社區化需求，利用都市及住宅更新設計具可變性、多適
15 建築技術規則建築設計施工編第 167 條第 2 項規定
16 游千慧，我國高齡住宅政策之問題研析，法制局研究成果，2017/01。
17 高齡失智者空間感知與設計準則研究成果報導，
性及參與性的智慧型可永續居住的住宅生活環境，以滿足高齡者的居住需求，讓高齡者 可以在家庭內外自由進出，選擇自己喜歡的生活模式。
圖 2-13 高齡老屋族群生活與物業管理服務
18資料來源：黃世孟，2013/10/16。
在建築環境中除無障礙空間及開放設計外，智慧情境中的潛在服務需求內容，如感 知開關控制(衛浴門&門禁/照明&日照/空調/空氣品質-溫濕 CO2 等)、通訊基礎設施(無 線網路/光纖到府。安全防災智慧化設施(火災/水災/瓦斯/保全等)，垂直動線設施(室 內樓梯電動椅/升降機等)。整合高齡社會、智慧住宅、開放建築三個構面，以多樣化/
通用化輔具、無障礙空間與開放設計、資訊與通訊科技優勢等，因應不同階段高齡智慧 居家生活的友善環境需求提供適用性能評估。現行實施的智慧建築標章申請時雖然建築 使用的分類，但未有針對高齡者建築，如老人住宅、照護機構建築等的評估基準，建議 在現行標章的健康舒適及智慧創新等指標增訂高齡者照護建築適用的評估基準；或另訂 定高齡者照護智慧建築專章。
18 黃世孟，102 年度台灣物業管理趨勢論壇，2013/10/16。