期數：第 2009-05 期 發行日期：2009-05-04
「冬病夏治」鼻過敏不用愁，中醫治療有
妙招
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科林宗樾
醫師
中醫由古至今在治療鼻過敏方面累積相當多 的經驗，再加上現代醫學對於過敏性疾病發病機轉 的了解，結合中醫藥現代研究，以中醫免疫學為基 礎結合辨病用藥，不但可以改善過敏體質、增強抗 病能力，也可以清除緩解鼻腔局部病理反應，療效 是肯定的。 一、內治：內服治療須依據證型而定，一般 情況下，此病實者，熱者少、而虛者、寒者多。大 體上可分為四型： (1)肺氣虛寒症：治療主要以溫補肺氣，祛散風 寒為主，常用玉屏風散合蒼耳散加減治療。若風寒 襲肺，肺金受邪，營衛不和，可用桂枝湯加減治療。 (2)肺脾氣虛症：以健脾益氣為主，補肺斂氣法 治療，常用補中益氣湯、參苓白朮散加減。 (3)腎陽虛症：治療採用補肺溫腎法，方用金匱腎氣丸。 (4)肺熱型：本型在臨床較少見，以清宣肺氣，疏氣通氣通竅為主，常用辛夷清肺湯加減治療。 過敏性鼻炎無論偏寒或偏熱的體質，治療仍以虛證為主，許多鼻過敏小孩平日怕吹風，動 不動就感冒，這類屬於“肺衛不固”型患者以玉屏風散療效佳，此方已被證實可以抑制 IgE 的產生 及肥大細胞釋放生物活性物質的作用，可說是標本兼顧處方。鼻過敏主要是因人體免疫系統的不 平衡所致，臨床上先穩定症狀再加強體質的調理。先期中藥皆能緩解打噴嚏、流鼻水的症狀；後 期則以健脾益氣補腎、扶正固本為目標，整體提昇人體的免疫能力，使之因免疫能力改善而達到 治癒的目的。 二、外治：薰蒸法，組成薄荷、鵝不食草、蒲公英、白芷、荊芥、皂角刺、當歸、熟地。 鼻腔特別用油，組成如摩洛哥藍艾菊、白千層、頭狀薰衣草、馬鞭草酮迷迭香。以棉花棒沾油塗 抹於鼻腔內緣周圍。 三、針灸：取風池、迎香、禾髎
為主穴，根據證型，選配肺俞、脾俞、腎俞。每次輪流使 用主配穴各一對，每日一次，十次為一療程。宣通鼻竅，補肺健脾益腎，標本兼顧。耳針取肺、 腎上腺、內鼻穴和內分泌、皮質下穴兩組交替使用。四、三伏天灸治療：取白芥子、細辛、甘遂研細末，用生薑汁調和，做成直徑約 2cm 大小 藥餅，放在 4cm 防潮紙片上，用膠布將藥物固定於穴位：肺俞、風門、厥陰俞、心俞。在夏天 初伏、中伏、末伏第一天，選上述三個俞穴雙側貼敷藥餅，每次約 1~3 小時，若感覺灼熱，即 可將藥餅摘下，小兒貼藥 40 分鐘即可，皮膚過敏者慎用。 五、按摩： 先將雙手魚際相互摩擦發熱，以魚際按於鼻兩側，沿鼻根至迎香往返摩擦至發 熱為主，每日 2~3 次，或以食指商陽穴摩擦迎香、禾?數次。 六、食療部分：提供兩則調養體質，增強免疫力的藥膳供民眾參考。 1.參耆飲：黨參、黃耆各數片放入保溫杯中，用沸水沖泡，頻頻飲用，最後將參耆片咀嚼吞 食，有補肺益氣的功效，此方適於肺氣虛的患者，但感冒或身體某處有急性發炎時不可服用，且 高血壓者也須慎用。 2.山藥粥：山藥 250 克，薏米 100 克，紅棗 20 枚，粳米 150 克，加水適量熬煮三十分鐘後 食用，有健脾益氣的功效。山藥又稱淮山或薯蕷，功能健胃固脾，補肺益腎，可作為日常食物經 常食用，也可刮泥蒸蛋，或削片狀煮肉絲湯，成為可口美味的菜餚。 除了上述保健方式外，鼻過敏者還應注意下列事項：(1)生活作息正常規律；(2)營養均衡，並 少吃冰冷及煙酒等刺激物；(3)適度運動，增強體力；(4)儘量避免與過敏原接觸；(5)注意氣候冷 暖，避免受涼。做好上述工作，有助於減少發作，緩解病情。
