中老年人的養生保健
林春玲姊妹
致病的主要危險因子
底子不好 原有疾病、宿因等---高血壓、動脈硬化（冠狀動脈、腦動脈硬化）、糖尿病、高脂血症（高膽固 醇血症、高三酸甘油脂血症）、尿酸高、腦動脈瘤、梅毒、心臟肥大、心臟 瓣膜疾病 基因遺傳、體質---高血壓、高脂血症、糖尿病具高遺傳性 肥胖是動脈硬化的促進因子、異位性皮膚炎、氣喘等 飲食習慣---攝取高鹽分的飲食習慣會促進高血壓 歐美的高脂肪飲食習慣會促進動脈硬化 暴飲暴食導致糖尿病、高脂血症、痛風…等 氣溫---寒冷、溫度的急遽變化 吸煙飲酒---煙槍（每天20 支以上）發生心肌梗塞的危險是沒有吸煙的人的 3 倍 適量飲酒可降低心臟血管疾病的發生 長期酗酒與血壓上升及動脈硬化的關係已被認定 酗酒導致肝硬化亦是不爭的事實 藥物作用---服用避孕丸較易發生心血管系統併發症新陳代謝疾病（五項指數中佔其中三項稱之）
腰圍超過90 公分（約 35 吋） 血壓超過130/80mmHg 高密度膽固醇：女性低於50mg/dl，男性低於 40mg/dl 三酸甘油脂濃度＞150mg/dl
健康進食
---均衡飲食的意義及基本食物
五榖根莖類：每天3~6 碗 米飯、麵食、麵條、全麥麵包、甘藷、芋頭、馬鈴薯…等 （米飯1 碗 200 公克、稀飯 2 碗、麵條 2 碗、中型饅頭 1 個、薄土司 4 片 、 25 克/1 片） 奶類每天1~2 杯 牛奶1 杯 240cc.、發酵乳 1 杯 240cc. 乳酪1 片（約 30 公克） 蛋豆魚肉類每天4 份 蛋1 個、豆腐 1 塊（100g） 豆漿1 杯 240cc.魚、肉 1 兩（約 30g） 蔬菜類每天3 碟 水果類每天2 份 油脂類每天2~3 匙國民飲食指標
1.維持理想體重 BMI（BodyMassIndex）身體質量指數 ＝體重（公斤）/身高（公尺）的平方 理想體重的範圍為BMI＝18.5~24 2.均衡攝取各類食物 3.三餐以五穀為主食 4.多選用高纖食物 5.少油、少鹽、少糖的飲食原則 1g 食鹽＝6cc 醬油＝3g 味精＝5g 烏醋＝12cc 番茄醬 6.多攝取鈣質豐富的食物 如小魚乾、蝦米、軟殼蟹、黃豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜、海帶、紫菜。 7.多喝白開水8.飲酒要節制（男性一天不超過 2 份、女性不超過 1 份為宜） 1 份＝啤酒 250cc＝葡萄酒 120cc＝紹興酒 90cc＝米酒 70cc＝威士 忌/白蘭地 40cc＝高梁酒 30cc
健康生活品質
1.維持理想體重 男性（身高－80）×0.7±10％ 女性（身高－70）×0.6±10％ 2.規律的生活作息 3.休閒運動 4.抗老及抗氧化食物 維他命A.C.E、魚油、乳酸菌製品、葡萄籽 5.多攝取深綠色、深黃色之蔬菜水果 6.避免高溫油炸及反覆使用回鍋油 7.多選擇新鮮自然的食物，少用醃製、煙燻炭烤或加硝製作的食物 8.避免吃發霉的食物銀髮族常見的飲食問題及建議
質與量的選擇 1.五穀根莖類及油脂類可適度減量 2.蛋白質之食物（包括肉、魚、蛋、黃豆、奶類）及蔬菜水果類均衡攝取 依個別咀嚼功能調整質地 選擇健康的食物預防慢性病 預防便秘---纖維質、水分攝取不足、運動量過少 富含纖維質的食物（蔬菜、豆莢類、水果、燕麥、豆類、蕃薯、白木耳、黑 木耳、洋菜、麥麩等）及益生菌的攝取能增加腸道有益菌欉有益於維持 腸道的正常功能。 外出旅行預防便秘良方 1.服用欣表飛鳴 2.飯後服用 1 小茶匙洋菜粉（用冷開水溶解後酌加熱開水 100cc 及黑糖）
健康樂活正確用藥
用藥迷思---1.某某人肝炎吃了某種中藥就精神百倍、肝指數降低 2.完全採信電台/電視台介紹的特效藥有效，不聽醫師指示勸導（誇大 不實、天馬行空不可採信） 3.多吃藥可以有病治病、無病強身 4.自行加服或減服成藥 5.未閱讀成藥的副作用及警告標籤 6.認為服藥無效，決定不再繼續服藥，自己更換藥物服用，回診時也不 告訴醫生 7.吃過期的藥物：吃剩的感冒藥或止痛藥存放但未加註日期，下次症狀 發生就拿出來服用 服藥常犯的幾種錯誤 1.看錯服藥指示 2.忘記服藥或重覆用藥 3.服用錯誤的劑量 4.錯誤的服藥間隔 5.自行額外加服藥劑 6.將自己的藥品推薦給親朋好友 7.相同成份的營養品因品名不同，照單全收看病的藝術
1.看病之前先將症狀及血壓、血糖的指數詳加記錄，實驗室 GOT、GPT、血 球數...等保留存查 2.遇重大疾病的診斷，如肺癌、肝癌、乳癌等，須造訪 2~3 家大醫院確認 診斷 3.CT 斷層的 CD、X 光片、簡要病歴、實驗室數據的索取可減少重覆浪費的診查 4.看診醫師的選擇可詢問醫護人員再作決定
癌症預防
---健康食品能抗癌嗎？
任何聲稱有特定療效者，均應視為藥品 現代科學對藥品之驗證流程如下：實驗室（藥物萃取、製造）→實驗室 （細胞、動物實驗階段）→初步臨床研究（第一、二相）→隨機對照臨床 研究（第三相） 人蔘皂甘在細胞、動物實驗階段雖有初步的效果，但科學家對其作用及 機轉尚缺乏足夠的瞭解，對癌症的臨床療效及副作用更缺乏足夠證據 坊間所謂具有防癌效果的藥品、食品，透過商人無奇不有的推銷手法， 天馬行空的誇大宣傳，其中如鯊魚軟骨、鮫鯊烯、蜂膠、巴西蘑菇、靈芝、 杜仲葉、茄紅素、膠原蛋白、絞股藍、葉黃素（視覇）、刺五加、銀杏葉、鍺、 綠茶兒茶素等均缺乏隨機對照臨床研究，目前無法確認其防癌效果，吾 人值此科學一日千里、凡事講求證據之際，在證據十分不足的情況下， 是否要花大把鈔票，期待名不正、言不順的健康食品能治療棘手的癌症 呢？！各類營養素功能表
營 養 素 功 能 缺乏症 食物來源 維生素A 1.維持正常的視覺 2.有助於維護免疫系統 3.有助於正常細胞的生長 與發育 夜盲症、乾眼症、 角膜軟化症、表皮 黏膜層改變、皮膚 乾燥、呼吸系統易 受細菌感染、抵抗 力減弱 魚肝油、肝臟深綠色 及深黃色之蔬菜和水 果、牛奶、奶油、蛋黃 維生素D 1.幫助鈣、磷的吸收及利用2.幫助骨骼和牙齒的正常 發育 佝僂病、骨質軟 化、骨質疏鬆 魚肝油、肝臟蛋黃 維生素E 減少多元不飽和脂肪酸的 氧化、保護細胞膜及細胞功 能 溶血性貧血 綠葉蔬菜、植物性油、 小麥胚芽油、米糠油、 堅果、肝臟、蛋黃、肉 類 維生素K 構成凝血酶所需之物，促進傷口處血液凝固 易發生出血現象血液凝結時間延長. 綠色蔬菜，如菠菜、萵苣、肝臟、奶製品 β-胡蘿蔔素 1.維生素 A 的先質,在體 內可轉變為2 個分子 的維生素A --- 深綠色蔬菜及橙黃色 蔬果、乳製品、蛋黃營 養 素 功 能 缺乏症 食物來源 2.作為抗氧化劑,於體 內 可減低自由基和單 氧 的反應，防止細胞、 細胞膜及DNA 被破壞 3.增強 T 及 B 淋巴細胞 的活性 4.降低罹患某些腫瘤的 機 率 維生素B1 1.參與碳水化合物的代謝2.預防及治療腳氣病、神經 炎 腳氣病、多發性神 經炎、腸胃鬆弛 未經精製的榖類（胚 芽米、麥芽. 米糠）、 瘦豬肉、肝臟牛奶、腰 子、酵母、豆類 維生素B2 1.參與熱量的生存與貯存2.防治眼血管充血及嘴角 裂痛 口角炎、舌炎、脂 溢性皮膚炎、 眼角膜充血 牛奶、肉類、內臟類、 蛋、 酵母 維生素B6 1.為一種輔助酵素，幫助胺基酸之合成與分解 2.幫助色胺酸變成菸鹼酸 嬰兒抽筋、貧血 腎臟及膀胱結石 莢豆類、全榖類蛋類、 豬肉、雞肉、魚肉、腰 子 維生素B12 1.對核酸合成很重要 2.對醣類和脂肪代謝有重 要功用並影響血中麩基 胺硫的濃度 3.可改善惡性貧血的狀況 巨球性貧血、舌炎 神經炎、胃酸分泌 量不夠 動物性食物，如肝 臟、腎、肉、奶製品 菸鹼素 參與體內氧化還原反應 癩皮病 肝、酵母、糙米全榖製 品瘦肉、蛋、魚類、乾 豆類、綠色蔬菜、牛奶 等 葉 酸 1.幫助紅血球的形成，可 防治惡性貧血症 2.促成核酸及核蛋白合成 惡性貧血 綠色蔬菜、肝腎、瘦肉等 本多酸 蛋白質、脂肪、碳水化合物代謝的重要輔酶 神經肌肉異常 肝、腎、酵母 麥胚、豆胚及 豆類
與檢驗項目相關之資訊（僅供參考）
項 目 結 果 參 考 事 項 AFP 0~10.9 ng/ml 肝臟、生殖細胞腫瘤 PSA 0~4 ng/ml 前列腺腫瘤 CA19-9 0~37.0 U/ml 胰臟、膽道、胃、大腸直腸腫瘤 CEA 0~5.0 ng/ml 肺、胰、胃、腸、乳房、卵巢腫瘤 CA125 0~35.0 U/ml 子宮內膜異位、卵巢、消化道、乳房腫瘤 CA15-3 0~31.3 U/ml 乳房、肺、子宮、卵巢腫瘤 T3 0.79~1.49 ng/ml 甲狀腺相關疾病T4 4.5~12.0 ng/ml 甲狀腺相關疾病 TSH 0.49~4.67 uIU/ml 甲狀腺相關疾病
