談失智症家屬的社會支持服務
林春玲姊妹
大綱
社會支持 失智照顧者為什麼需要社會支持 認識失智照顧者自我的壓力 失智症與社會支持 了解可供利用的資源 照顧者的十大權利 參考資料社會支持
※社會支持(Social support)的意涵,乃指稱老人從自己的家庭成員、親戚 朋友、鄰居、或正式照顧人員等得到的協助。社會支持的來源,大多以「網絡」 結構的方式呈現。而協助的取得,是透過網絡內的互動、互惠、和互助等方式 進行。(張宏哲,2003) ※社會支持的類別可區分為(張宏哲,2003): 1.情緒上的支持 例如:關懷、傾聽、同理、提供情緒抒發的互動和管道等 2.工具性的支持,又稱實質性的支持 例如:經濟或財物、物質方面、和家庭照顧等; 3.訊息上的支持 提供相關的資訊、忠告、意見,以協助解決問題和做為個人抉擇的參考。 ※社會支持的功能:社會支持是一種「資源」,即指運用於面對壓力(stress) 的一種因應方式(coping)。 可以影響個體對於壓力的評價 降低或緩衝(buffer)壓力帶來的負面影響 減少憂鬱症狀 協助預防生理和心理問題的惡化 強化生活品質 增進生活滿意度 帶動其他正向的因應方式等(張宏哲,2003) ※社會互動及支持,被認為是預測老人生活滿意度及穩定情緒的重要指標之一。 (楊培珊、梅陳玉嬋,2005)※社會支持的可獲得性是重要的(Coyne and Downey,1991),獨自一個人 面對危機的人,和有家人和朋友支持的人可能使用不同的因應策略。
(Nancy R.Hooyman H.Asuman Kiyak 原著,林歐貴英、郭鍾隆合譯, 2003)
失智照顧者為什麼需要社會支持?
調適(coping)是一個人對壓力的反應方式,包括用來面對內在和外在突 發事件的認知、情緒和行為反應。 調適策略可描述為對壓力狀況「有計劃的行為」(planful behavior)。失智症與社會支持
情緒上的支持: 病友支持團體 家屬支持團體 在早期病程即加入支持性團體,照護者因為可以預期將會發生的問題, 故問題導致的壓力也就可以獲得緩和。 一份縱貫性的研究檢測長達一年的每週支持性團體計劃的成效。這個計劃 包括個人、家庭及支持團體等多元性的介入,介入的家庭可延緩一年進 住機構接受照顧(Mittelman et al,1996。) 工具性的支持: 資源係指可以用來支持或協助事務的推動。 有形和無形的 內在和外在的 公資源和私資源 ※鼓勵及陪伴長輩與家屬使用—以台北市為例 身心障礙手冊 重大傷病卡 走失手鍊 日間照顧 居家服務 喘息(臨托)服務 照顧者津貼 老人收容安置補助 身心障礙托育養護補助 訊息上的支持: 民間團體的成立與連結 國際訊息的獲取 諮詢專線的設立了解可供利用的資源
相關社會福利 身心障礙福利 老人福利 重大傷病卡 防走失手鍊(愛心手鍊) 指紋捺印 社區照顧資源 日間照顧 護理之家、養護機構 居家服務 居家護理 喘息服務 老年精神科病房 失智症諮詢資源及網站(http://www.tada2002.org.tw) 失智老人日間照顧服務(聖功、濟眾) 失智諮詢專線:07-3318597 居家服務(長照中心):07-7272395 (弘道、聖功、濟興、獎卿、信義) 日間照顧 養護型:長青 07-7259998 三民 3811678 安養型:長青 07-7710055-3501 餐飲服務:社會局三科 長青 07-7710055-3335 安心手鍊:長青 07-7710055-3323 保護服務資源 關懷獨居老人專線:0800-095785 在宅緊急救援(社會局三科) 長期照顧喘息服務(長照中心 07-7272395) 長青綜合服務中心:07-7710055-3321 或 3322 老人保護服務專線:0800-095785 善導社會服務中心(前鎮區):07-7170958 燭光協會(苓雅、小港區):07-3387665 金齡協會(三民區):07-3870311 基督教家庭服務協會(旗津區):07-5720005
參考資料
失智症的照護指南,邱銘章、湯麗玉合著,出版:原水文化。 台灣老人社會工作:理論與實務。楊培珊、梅陳玉嬋(2005),台北:雙 葉。 老年人的家庭結構、居住安排、社會支持。張宏哲(2003),台灣老年醫 學會:老年醫學(一)老年照護與老化之一般原則,p.117-131。 Nancy R.Hooyman H.Asuman Kiyak 原著,林歐貴英、郭鍾隆合譯
(2003),社會老人學,台北:五南。 由醫師角度看失智症的照顧者,劉秀枝。
(http://home.pchome.com.tw/service/ead/article/article27.htm)
癡呆症病患家屬手冊,Nancy L. Mace, Peter V. Rabins 著;楊培珊譯 (1996),台北:遠流。
失智症的認識與照顧,葉炳強、徐亞瑛、劉珣英著,出版:健康世界 失智症的認識與頭腦保健,邱浩彰著,出版:正中書局