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營衛論(附律二條‧附答營衛五問)

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全文

(1)

醫門法律

營衛論(附律二條‧附答營衛五問)

原文 喻昌曰︰營衛之義,聖神所首重也。《靈樞》謂宗氣積於 上焦,營氣出於中焦,衛氣出於下焦,謂其所從出之根柢也 衛氣根於下焦,陰中之微陽,行至中焦,從中焦之有 陰有陽者,升於上焦,以獨生陽氣,是衛氣本清陽之氣, 以其出於下焦之濁陰,故謂濁者為衛也。人身至平旦,陰盡 而陽獨治,目開則其氣上行於頭,出於足太陽膀胱經之睛 明穴,故衛氣晝日外行於足手太陽經。所謂陽氣者,一日而 主外。循太陽之經穴,上出為行次。又謂太陽主外也,衛氣 剽悍,不隨上焦之宗氣同行經隧,而自行各經皮膚分肉之間 故衛行脈外,溫分肉而充皮膚,肥腠理而司開闔也。營氣根 於中焦,陽中之陰,行至上焦,隨上焦之宗氣,降於下焦, 以生陰氣。是營氣本濁陰之氣,以其出於上焦之清陽,故謂 清者為營也。營氣靜專,必隨上焦之宗氣同行經隧,始於手 太陰肺經太淵穴,而行手陽明大腸經,足太陽膀胱經,足 少陰腎經,手厥陰心胞絡,手少陽三焦經,足少陽膽經, 足厥陰肝經,而又始於手太陰肺經。故謂太陰主內,營行脈 中也。衛氣晝行於陽二十五度,當其王,即自外而入交於營。 營氣夜行於陰二十五度,當其王,即自內而出交於衛,其 往來貫注,並行不悖,無時或息,營中有衛,衛中有營, 設分之為二。安所語同條共貫之妙耶﹗營衛一有偏勝,其患 即不可勝言。衛偏勝則身熱,熱則腠理閉,喘粗為之俯仰, 汗不出,齒干煩冤。營偏勝則身寒,寒則汗出,身常清,數 栗而厥。衛偏衰則身寒,營偏衰則身熱,雖亦如之,然必有 間矣。若夫營衛之氣不行,則水漿不入,形體不仁。營衛之 氣泣除,則精氣弛壞,神去而不可複收。是以聖人陳陰陽筋 脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。如是則內外調和,邪不能害, 耳目聰明,氣立如故。可見調營衛之義,為人身之先務矣, 深維其機,覺衛氣尤在所先焉。《經》謂陽氣破散,陰氣乃消 亡。是衛氣者,保護營氣之金湯也。謂審察衛氣,為百病母。 是衛氣者,出納病邪之喉舌也。《易》云︰一陰一陽之謂道。 乃其扶陽抑陰,無所不至,仙道亦然。噫嘻﹗鼻氣通於天者

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也,口氣通於地者也。人但知以口之氣養營,惟知道者,以 鼻之氣養衛。養營者,不免縱口傷生。養衛者,服天氣而通 神明。兩者之月異而歲不同也,豈顧問哉? 附答營衛五問問衛氣晝行陽二十五度,豈至夜而伏耶? 營氣夜行陰二十五度,豈至晝而伏耶?曰︰人身晝夜循環 不息,只一氣耳。 從陰陽而分言二氣,晝為陽則衛氣主之;夜為陰則營 氣主之。衛氣夜行於陰,營氣晝行於陽,不當其王,則不得 而主之耳。譬如日月之行,原無分於晝夜,而其經天之度, 則各有分矣。 問營行脈中。衛行脈外。果孰為之分限耶?曰︰此義前 論中已明之矣。更推其說,天包地,陽包陰,氣包血,自然 之理也。營衛同行經脈中,陰自在內為陽之守,陽自在外為 陰之護,所謂並行不悖也。兵家安營,將帥自然居中,士卒 自然衛外。男女居室,男自正位乎外,女自正位乎內,聖神 亦只道其常耳。 問二十二難,謂《經》言脈有是動、有所生病,一脈變為 二病,其義至今未解。曰︰此正論營衛主病先後也,一脈變 為二病者,同一經脈,病則變為二,淺深不同也。邪入之淺, 氣留而不行,所以衛先病也。及邪入漸深,而血壅不濡,其 營乃病,則營病在衛病後矣。使衛不先為是動,而營何自後 所生耶?至仲景《傷寒論》,太陽經一日而主外,分風傷衛、 寒傷營、風寒兩傷營衛,而出脈証。及治百種之變,精義入 神,功在軒岐之上。 問居常調衛之法若何?曰︰每至日西,身中陽氣之門 乃閉,即當加意謹護,勿反開之。《經》謂暮而收拒,毋擾筋 骨,毋見霧露,隱括調衛之義已悉。收者收藏神氣於內也, 拒者捍拒邪氣於外也。如晨門者昏閉明啟,尚何暴客之虞哉? 即使逢年之虛,遇月之空,身中之氣自固,虛邪亦何 能中人耶? 問奇經之病,亦關營衛否?曰︰奇經所主,雖不同正 經之病,其關於營衛則一也。其陰不能維於陰,悵然自失志 者,營氣弱也。陽不能維於陽,溶溶不能自收持者,衛氣衰 也。陽維為病,苦寒熱者。邪入衛而主氣也。陰維為病,苦心 痛者,邪入營而主血也,《經》所謂肺衛心營者是也。陰蹺為 病,陽緩而陰急,陽病而陰不病也。陽蹺為病,陰緩而陽急,

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陰病而陽不病也。此等病多於正病中兼見之,惟識其為營衛 之所受也,則了無疑惑矣。蓋人身一氣周流,無往不貫,十 二經脈有營衛,奇經八脈亦有營衛,奇經附屬於正經界中 者,得以同時並注也。繇陽維、陰維、陽蹺、陰蹺推之,衝脈 之縱行也,帶脈之橫行也,任脈之前行也,督脈之後行也, 孰非一氣所流行耶?一氣流行,即得分陰分陽矣,營衛之 義,亦何往而不貫哉。 【律二條】凡營病治衛,衛病治營,與夫真邪不別。輕病 重治,重病輕治,顛倒誤人,醫之罪也。 凡醫不能察識營衛受病,淺深虛實寒熱先後之變,白 首有如童稚,不足數也。

參考文獻

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