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前國人的十大死亡原因中，除了第一名惡性腫瘤 以外，第二名心臟疾病、第三名腦血管疾病，都 和動脈粥狀硬化有關。高血脂是造成動脈粥狀硬化的重 要危險因子，容易併發動脈硬化、冠心病、高血壓等心 血管疾病，因此防治高血脂對中老年人是非常重要的， 只要控制好血脂，就能降低被心血管疾病纏身的機率。文．圖中藥局 藥師 張坤隆
32 中國醫訊 January 201078中藥調整血脂
遠離心血管疾病
張坤隆藥師調劑科學中藥所謂高血脂是指血中的脂類含量超過正 常範圍，這些脂類主要成分包括膽固醇、三 酸甘油脂、磷脂質與游離脂肪酸等。除了使 用西藥以外，不少中藥也有降低膽固醇和三 酸甘油脂，改善高血脂的效果。以下介紹其 中幾味常用藥： ● 何首烏：蓼科植物何首烏的乾燥塊根，有 降血脂及延緩動脈粥狀硬化的作用，與其 所含大黃酸及卵磷脂有關。大黃酸可以增 加腸道蠕動和抑制膽固醇的吸收，而卵磷 脂能減少細胞膜膽固醇和降低血液中膽固 醇含量，有益血液循環。 ● 靈芝：多孔菌科真菌赤芝或紫芝的乾燥子 實體。有降血脂及抗動脈粥狀硬化的作 用。還可保肝解毒、降血脂、抗缺氧、增 加冠狀動脈血流量。 ● 蒲黃：香蒲科植物水濁香蒲、東方香蒲或 同屬植物的乾燥花粉。夏季採收蒲棒上部 的黃色雄花序，曬乾後篩取花粉。所以能 降血脂及抗動脈粥狀硬化，與其槲皮素， b-穀甾醇，b-穀甾醇棕櫚酸酯等成分有 關。具有降三酸甘油脂、抑制腸道吸收膽 固醇、促進膽固醇由糞便排出，抑制血小 板聚集等作用。 ● 薑黃：薑科植物薑黃的乾燥根莖，薑黃素 和揮發油有降低血清膽固醇，三酸甘油脂 的作用，還能抑制脂肪酸的合成。 ● 澤瀉：澤瀉科植物澤瀉的乾燥塊莖，冬季 莖葉開始枯萎時採挖、洗淨、乾燥、除去 鬚根及粗皮。有效成分為澤瀉醇A及澤瀉 醇A、B、C的乙酸酯，有降膽固醇、降血 脂和抗動脈粥狀硬化的作用。 ● 毛冬青：冬青科冬青屬植物，以根及葉入 藥。味苦、性微寒，有活血通絡、清熱解 毒的作用。含有黃酮苷，對冠狀動脈有擴 張作用，可增加冠狀動脈血流量，又可增 強心收縮力，但不影響心率。 ● 枸杞：茄科植物寧夏枸杞的乾燥成熟果 實。夏、秋二季果實呈紅色時採收，熱風 烘乾，除去果梗，或晾至皮皺之後，曬 乾，除去果梗。味甘、性平，有滋補肝腎 的功效，可用於腰膝酸痛、眩暈耳鳴、目 昏不明等症。所含的甜菜鹼有抗脂肪肝的 作用。 33 中國醫訊 78 January 2010
心的方向
我們將博大精深的中醫藥介紹給國外見習生● 山楂：薔薇科植物山裏紅或山楂的成熟果 實。味酸甘、性微溫。用於消食健胃、行 氣散瘀、瘀血經閉等。主含黃酮類、鞣質 等成分，對心肌缺血、缺氧有保護作用， 也有助於降血壓，降血脂，抗氧化。 ● 桑寄生：桑寄生科植物桑寄生的乾燥帶葉 莖枝。有補肝腎、袪風濕、強筋骨的作 用。臨床上用來治療冠心病、心絞痛、高 血壓的效果不錯。 ● 人參：五加科植物人參的乾燥根。有大補 元氣、生津止渴之功。主含多種人參皂 苷，具有強心、擴張心血管、抗心肌缺 血、降血脂、抗動脈粥狀硬化、抗疲勞、 抑制血小板聚集、增強免疫機能等作用。 人參會減少排尿量，水腫患者應小心使 用。服用人參時，不宜吃白蘿蔔，因為白 蘿蔔會通氣消食，一補一消，補元氣的作 用就抵消了。 ● 決明子：豆科植物決明或小決明的成熟種 子。味甘苦、性微寒。含有蒽 類化合物 大黃素、大黃酚、大黃素甲醚、決明素、 決明子素、決明子苷、揮發油等成分，具 有保肝、降血脂、抗血小板聚集、瀉下等 作用。決明子可以降低肝臟和血清中的脂 肪濃度，增加脂肪從糞便的排放，改善非 依賴胰島素糖尿病患的血脂狀態，減少併 發症。 ● 陳皮：芸香科植物橘的乾燥成熟果皮，具 有理氣和脾、燥濕化痰的功用。從陳皮萃 取出的柚皮苷，可以抑制過多的自由基和 一氧化氮，減少對腎臟細胞的傷害，並 可降低低密度脂蛋白的氧化，減少發炎反 應，有助防止動脈粥狀硬化。 中藥單味使用的藥效較弱，最好是經 醫師辨症論治之後，與適合的中藥或方劑併 用。在用藥之餘，若能遵守以下原則，降低 血脂的效果會更好： 1. 養成規律的運動習慣，視個人狀況選擇適 合自己的運動種類，如：快走、慢跑、散 34 中國醫訊 January 201078 何首烏能降血脂及延緩動脈粥狀硬化 澤瀉能降膽固醇與降血脂 桑寄生對於治療冠心病、心絞痛患者有不錯的效果
步、羽球、游泳、舞蹈、體操等，循序漸進。 規律運動能增加心肺功能，促進血液循環，防 止動脈硬化。 2. 飲食應以低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽、 低糖、高纖維的食物為主；少吃動物的皮、內 臟、蟹黃、蝦卵、臘肉等。
