學習才能進步 醫療體系品質及病安促進活動成果

文．圖醫療品質部　管理師　黃雅娟

本

院醫療品質部於去年

_{11月慶祝32週年院慶}

時，舉辦了醫療體系品質病安促進活動，

除進行體系間品質及病安改善發表會之外，也辦

理團隊資源管理（

_{Team Resource Management，}

TRM）工作坊。

品質及病安改善發表會

11月23日是品質及病安成果發表會競賽，

由中國醫藥大學醫療體系（台中總院、北港附

醫、東區分院、豐原分院、草屯分院、培德醫院

等）共

_{11個單位參賽，報告主題中的品質改善手}

法有護理專案、品管圈（

_{QCC）、團隊資源管理}

（

_{TRM）、根本原因分析（RCA）等，其中4個}

主題是以

_{RCA手法進行改善，比前年增加，由此}

可見，前年院慶舉辦的

_{RCA工作坊頗具成效。此}

63

JAN. 2013

院區風雲

學習才能進步

醫療體系品質及

病安促進活動成果

次發表會評審委員由醫策會廖熏香組長、藍

忠亮副院長、施純明副院長、許玲女主任擔

任，活動結束後分別予以講評並頒發獎金。

院 方 大 力 支 持 舉 辦 發 表 會 ， 不 僅 提 供

優厚獎金，且參賽單位皆有得獎，以鼓勵同

仁參賽，增加各分院間互相交流與學習的機

會。

團隊資源管理（

TRM）工作坊

為使各體系醫院同仁熟悉團隊資源管理

（

_{TRM）的手法，11月24日舉辦團隊資源管}

理（

_{TRM）工作坊進行訓練，並開放外院同}

仁報名參加。工作坊邀請台中榮民總醫院臨

床技術訓練中心謝祖怡主任介紹

_TRM概論，

藉由影片及分組討論方式灌輸

_TRM精神。

●STEP（Status of the patient, Team members, Environment, Progress toward the goal）

●Cross monitor

●I'm SAFE（Illness, Medication, Stress, Alcohol and Drugs, Fatigue, Eating and Elimination）

●守望四方（病人狀況／同仁狀況／周 圍環境／邁向目標） ●交互監控 ●查檢表 相助 ●階級文化 ●本位主義 ●爭端處理 ●疲憊 ●工作壓力 ●Two-challenge rule ●CUS（Concerned, Uncomfortable, Safety）

●DESC Script（Describe, Express, Suggest, Consequence） ●再次確認 ●再三關切（我有點擔心／我覺得不妥 ／這事關病人安全） ●說明情況／解釋為何困惑／尋求建議 或替代方法／選擇解決方式以確實達 成目標及共識 溝通 ●溝通不良 ●缺乏照護延續性 ●Check back ●Call out

●SBAR（Situation, Background, As-sessment, Recommendation） ●Hand off ●回覆確認 ●主動呼叫 ●報告四要素（狀況／背景／評估／建 議） ●交班

文化養成非一蹴可幾，發表會及工作坊活動時間有限，僅能傳達主要精神及概念，後續仍需仰

賴同仁團隊合作、一步一腳印紮穩根基，才能提升醫療品質。

64