目錄課程目標

目錄

課程目標/學習重點/必修項目 2

課程進行方式 3

實習工作規定 4

教學活動表 4

考核方式 7

學習資源 7

學習紀錄表 – Primary Care 10

學習記錄表 – 案例報告 11

學習記錄表 – 教學病例 12

學習紀錄表 – 臨床技能 13

學習記錄表 – 心得與建議 16

學習記錄表 – 自我評量 17

1

輔仁大學醫學系六年級復健醫學 99 學年度課程 一、課程目標

實習醫師於本科接受一星期訓練，跟隨主治醫師及住院 醫師從事各項診療工作，並接受有系統之教學活動，期 望由此奠定未來進入臨床工作的良好基礎。

1.學習如何將所學之復健醫學知識應用於臨床醫療。

2.學習復健科常用的身體檢查及臨床處置。

3.學習復健科常見疾病之診斷及治療過程。

4.學習復健科常見之影像學檢查及實驗室數據的判讀。

5.學習建立良好的醫病關係與醫學倫理的培養。

二、學習重點

1. 復健的基本觀念及物理治療、職能治療、語言治療…等部門 的認識。

2. 對於病房及門診的病患問診、身體檢查、病歷書寫，並接受 主治醫師與住院醫師的指導，以熟悉本科常見疾病的診斷 及處理流程。

3. 肌電圖與神經傳導之適應症、流程及判讀。

4. 肌肉骨關節超音波檢查之適應症、流程及判讀。

三、必修項目

1. 概要:

 實習結束前每位學生就其學習心得提出報告。

 須就分發之病房病患作詳細的個案研究及報告。

 參加本科每日學術會議及主治醫師教學迴診。

2. 核心課程: 大堂上課共七節課, 每節為一小時

 兒童復健

 脊髓損傷之復健

 腦中風及腦傷之復健

 心臟病之復健

 骨關節及軟組織疾病之復健 3 . 床邊教學主題

床邊教學主題 最低次數

1. 復健科病歷寫作 1

2. 身體檢查（包括︰關節活動度評估、肌肉測試等） 2

3. 下背痛的評估與復健 2

4. 腦中風或腦傷的評估與復健 2

5 骨關節及軟組織疾病的評估與復健 2

四、課程進行方式

1. 核心課程每一學期各上二次，一次在預備週上，一次在學 期中上課，以提昇上課功效。

2. 病房實習期間實施 primary care

 學生加入醫療團隊，以小組為單位，每小組由一位主治 醫師帶領，一位住院醫師，一至三位學生。

 參與負責學生 primary care 醫師之教學迴診(其中一次以 clinical PBT 方式進行)、門診教學。

 參與其他的教學活動：晨會、個案討論會、雜誌研讀及全 院或跨科教學活動、特殊技術學習、其他主治醫師的教 學迴診、門診教學或專題上課。

 Primary care 學習目標：

1.培養對病人的責任感。2.學習醫學倫理。3.研習各項 臨床技術。4.學習並提昇臨床醫學知識。

3

五、實習工作規定

1. 病房工作：

 每週星期一上午八點至復健科找總醫師或負責醫師報到。

 參與科內教學活動，不得無故缺席或遲到。

 病房工作守則 :

 每天跟隨主治醫師及住院醫師查房，主動提出問 題並了解醫囑及處理過程。

 在主治醫師與住院醫師指導下，照顧住院病人。

 每日在病歷上記錄指定病人的病情變化。

 置換鼻胃管、男性病患導尿管及心電圖檢查。

六、教學活動表:共 1 星期課程

1. 晨會

 病例討論會：一次。

 專題報告：一次。

 文獻閱讀報告：一次。

2. 病房教學：

 主治醫師每日查房並帶領住院醫師及實習醫師進行床邊 教學。

 連倚南教授病房迴診及門診教學：一次。

 與住院醫師一同學習如何詢問住院病人病史，如何進行 身體檢查，思考鑑別診斷與治療計畫，並學習如何照顧 病人及如何進行各項診察與治療。

 實習醫師可在主治醫師或住院醫師指導下，學習執行一

般診察與治療，並可擔任主治醫師或住院醫師之助手，

3. 門診教學：二至四次。

4. 肌電圖檢查教學：一至二次。

5. 肌肉骨關節超音波檢查教學：一至二次。

5

表一: 新光醫院復健科教學課程表

星期一 星期二 星期三 星期四 星期五

上

午

08:10~09:00 病例討論會 謝霖芬醫師 職能治療室

08:10~09:00 新病例討論會

謝霖芬醫師 8B 病房討論室

08:10~09:00 專題演講 謝霖芬醫師 職能治療室

08:10~09:00 雜誌研討會 謝霖芬醫師 職能治療室

07:30~08:30 全院性晨會 B1 大會議室 08:30~09:20 主治醫師教學 8B 病房討論室 09:00~12:00

病房迴診及 門診教學 連倚南教授

09:00~09:30 病房迴診教學

謝霖芬醫師

09:00~12:00 肌電圖檢查教學

謝霖芬醫師 肌電圖室

09:00~12:00 門診教學 謝霖芬醫師 復健科門診

9:30~11:00 肌電圖檢查教

學 謝如蘭醫師

肌電圖室 09:30~10:30

肌肉骨關節超 音波檢查教學 謝如蘭醫師 小兒超音波室

11:00~11:30 病房迴診教學

謝如蘭醫師 10:30~12:00

病歷書寫教學 分配指定病患 住院醫師 8B 病房討論室

11:30~12:30 實習成果檢討

(PBT)

謝霖芬醫師

運動心肺功能室

下

午

02:00~03:00 復健科簡介及 復健治療教學 總醫師或烏佳 瑋醫師或林玟

萱醫師 復健科運動心

肺功能室

02:00~05:00 門診教學 謝霖芬醫師 復健科門診

02:00~05:00 病房實習

總醫師 復健病房

02:00~05:00 門診教學 謝如蘭醫師 復健科門診

02:00~03:00 病房實習

03:00~04:30 肌肉骨關節超 音波檢查教學 謝霖芬醫師 小兒超音波室

7

表二: 國泰醫院復健科教學課程表

星期一 星期二 星期三 星期四 星期五

上 午

復健科病歷書寫 教學及分配指定

病患 08:30~09:00 李棟洲醫師 1F 復健科門診

專題演講 08:00~09:00 李棟洲醫師 物理治療室

黃翠莉醫師 病房迴診 08:10~09:00

病房迴診及 門診教學 08:10~12:00 連倚南教授

黃雅鈴醫師 病房迴診 08:10~09:00

門診教學 09:00-12:00 李棟洲醫師 復健科門診

門診教學 09:00~12:00 許美慧醫師 復健科門診

門診教學 09:00~12:00 黃翠莉醫師 復健科門診

實習成果驗收 及檢討 09:00~12:00

2F 討論室 黃雅鈴醫師 下

午

病例討論會 13:00~14:00 李棟洲醫師 職能治療室

肌電圖

檢查教學 14:00~15:00

肌電圖室 黃雅鈴醫師

14:00~17:00 李棟洲醫師 復健科及治療

室簡介

病房教學 (復健治療見習)

治療室 黃翠莉醫師

病房實習

14:00-16:00

14:00-16:00 肌電圖室 黃雅鈴醫師

肌肉骨關節超 音波檢查教學 15:00~16:30 二分館三樓 309

超音波室 黃雅鈴醫師

9

表三: 耕莘醫院復健科教學課程表

星期一 星期二 星期三 星期四 星期五

8:30

∣ 9:00

復健科簡介/

黎瑞昌主任/

復健科醫師辦 公室

骨骼肌肉系統 超音波教學/

黎瑞昌主任/

3A 綜合檢查室

9:00

∣ 12:00

物理治療教學/

蔡仁傑組長/

黎瑞昌主任/

物理治療室

職能治療教學/

葉啟信組長/

黃兆宜醫師/

職能治療室

復健科病歷書 寫教學及分配 指定病患/

黃兆宜醫師/

PBL 教室

門診教學/

黎瑞昌主任/

復健科門診

語言治療教學/

賴怡如治療師/

吳詩慧醫師/

語言治療室

13:00

∣ 14:00

臨床病例討論 會/

職能治療室

雜誌研討會/

職能治療室

14:00

∣ 17:00

物理治療教學/

蔡仁傑組長/

黎瑞昌主任/

物理治療室

職能治療教學/

葉啟信組長/

黃兆宜醫師/

職能治療室

門診教學/

黃兆宜醫師/

復健科門診

門診教學/

吳詩慧醫師/

復健科門診

語言治療教學/

賴怡如治療師/

吳詩慧醫師/

語言治療室

七、 考核方式 1. 平時成績 30%

2. 實習護照 10%

3. 作業成績 15%

5. OSCE 成績 15%

八、課程學習資源 參考教材

1. Handbook of Physical Medicine Rehabilitation/ R.L. Braddom, 2007.

2. Physical Medicine and Rehabilitation: principles and practice 4th ed./ J.A. Delisa, 2005

11

教師及行政人員簡介: 新光醫院

姓

名 職稱 學經歷 聯絡方式

謝 霖 芬

新光醫院復健 科科主任 輔大醫學系復 健學科主任、

專任副教授

台灣大學醫學系 醫學士 美國賓夕法尼亞大學風 濕科及復健科研究員 台北市立中興醫院復健 科科主任

0968995581 02-28332211 ext. 2538 [email protected] [email protected]

謝 如 蘭

新光醫院復健 科主治醫師 台北醫學大學

專任副教授

台灣大學醫學系 醫學士 台灣大學復健部兼任主 治醫師

成功大學醫學系兼任講 師

0968995582 02-28332211 ext. 2538 [email protected]

烏 佳 瑋

新光醫院復健 科臨床研究員

台灣大學醫學系 醫學士 新光吳火獅紀念醫院復 健科臨床研究員

0968995553 02-28332211 ext. 2538 [email protected]

林 玟 萱

新光醫院復健 科臨床研究員

高雄醫學大學醫學系 醫 學士

新光吳火獅紀念醫院復

0968995571

02-28332211 ext. 2538

hsuanette＠gmail.com

陳 麗 妃

新光醫院復健 科技術主任

台灣大學物理治療學系 學士

麻州綜合醫院附屬醫療 研究機構物理治療學系 碩士

0968995580 02-28332211 ext.2543,2541

[email protected]

林 淑 敏

行政助理

0968995257 02-28332211ext. 2538 [email protected]

教師及行政人員簡介: 國泰醫院

姓 名

職稱 學經歷 聯絡方式

李 棟 洲

國泰醫院 復健科主

任

台大醫學系醫學士 0983701072(聯絡人)

[email protected] 許

美 慧

國泰醫院 復健科主 治醫師

台大醫學系醫學士 國泰醫院復健科主任 台大醫學院醫學系復健 科兼任講師，部定講師

0983701821

黃 翠 莉

國泰醫院 復健科主 治醫師

台大醫學系醫學士 國泰醫院復健科主任

0983701682

[email protected] 黃 國泰醫院 台大醫學系醫學士 0922823326

13

雅 鈴

復健科主

治醫師 [email protected]

教師及行政人員簡介: 耕莘醫院

姓名 職稱 學經歷 聯絡方式

黎瑞昌 耕莘醫院復健科 主任

中山醫學院醫學系 醫學士

0968666732

黃兆宜 耕莘醫院復健科 主治醫師

長庚大學醫學系 醫學士

0968664738

吳詩慧 耕莘醫院復健科 主治醫師

台灣大學醫學系 醫學士

0968661364

蔡仁傑 耕莘醫院復健科 物理治療組長

中山醫學院 物理治療學系學士

0968666735

葉啟信 耕莘醫院復健科 職能治療組長

高雄醫學院復健醫學系 職能治療組學士

0968666734

賴怡如 耕莘醫院復健科 語言治療師

輔大醫學院護理學系學 士

02- 22193391#6

5353

輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表- Primary Care 單位： 實習期間：

病歷號 年齡、性別

日期

診斷 學習經驗摘要 醫師

簽章

(範例) 07349124 67 歲男性

(範例) 2005/9/14 MCA infarct, left

(範例)

Global aphasia, right hemiplegia complicated with aspiration pneumonia

(範例) 葉建宏

15

輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 案例報告 包括晨會報告, PBT, 科會/Grand Round 報告

病歷號 年齡性別

日期

診斷 學習經驗摘要 醫師

簽章

輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 教學病例 包括門診及住院床邊教學病例

病歷號 年齡性別

日期

診斷 學習經驗摘要 醫師

簽章

17

輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 臨床技能

項目(觀摩)

病人資料(例) 病歷號：34512

67 歲男性

日期 診斷

醫師 簽章 肌肉骨關節超

音波檢查

肌電圖與神經 傳導檢查(新 光、國泰)

門診見習

復健治療見習

輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 臨床技能

項目(觀摩)

病人資料(例) 病歷號：34512

67 歲男性

日期 診斷

醫師 簽章

19

輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 臨床技能

項目(操作)

病人資料(例) 病歷號：34512

67 歲男性

日期 診斷

醫師 簽章 住院指定病患

之病情記錄 (最少 2 次操 作)

住院指定病患 之病情記錄 (最少 2 次操 作)

門診初診病人 之問診及病歷 書寫(最少 1 次操作)

晨會或主治醫

師迴診之病歷

報告(最少 1

次操作)

輔大醫學系實習醫學生學習記錄表 - 心得與建議

單 位： 實習期間：

21

輔大醫學系實習醫學生學習記錄表 - 自我評量

請就下列各學習項目自我評量訓練前之熟習程度及經實習 一週後之補足程度

項目 訓練前之熟習程度

A: 很熟習無需補強 B: 須稍加強 C: 很不熟習，須補

強

訓練後補足程度 A: 已完全補足 B: 部分補足 C: 仍未獲補強

復健之基本觀念 A B C A B C 復健治療內容概要 A B C A B C 肌力之評估 A B C A B C 關節活動度之評估 A B C A B C 肌電圖與神經傳導檢查概要

(新光、國泰)

A B C A B C

肌肉骨關節超音波檢查概要 A B C A B C 腦中風之復健 A B C A B C 下背痛之復健 A B C A B C 關節炎之復健 A B C A B C 肌肉及其它軟組織之復健 A B C A B C

負責教師簽名：