第五章 結論與建議
本研究主要從中醫師資格要求與專業教育角度進行比較研究，期 盼藉由中國中醫發展的相關經驗，以更加深入了解臺灣中醫專業發展 的過程，進而獲得具體的改善策略。依據前述描述、解釋、並列、以 及比較臺灣與中國中醫師資格要求與專業教育。本研究首先以臺灣與 中國中醫師專業之發展、中醫專業教育及中醫師資格要求內涵的情形 等主要發現來回答第一章所列之待答問題。次以臺灣與中國中醫師資 格要求及專業教育的比較結果提出研究結論，以回應研究目的。最後 提出對臺灣中醫師資格要求及專業教育的建議。此外，研究者也期望 能夠藉此使得臺灣的中醫專業發展更為嚴謹，以促使臺灣的中醫專業 發展更為蓬勃。
第一節 主要發現
針對本研究之待答問題，依序提出以下主要發現。
壹、臺灣與中國中醫師專業發展的情形
一、臺灣日據時期中醫發展衰退而中國努力興辦中醫教育
在日本統治臺灣時期，中醫受到管制，中醫的發展呈現衰退的現 象。而中國中醫為與西醫相互競爭，以求得生存，因此努力興辦中醫 教育。至於香港受英國的殖民統治，英國雖不重視傳統醫療，但對中 醫也不加干預。因此，由此觀之，在 1950 年代前兩岸三地的中醫都 受到不同程度的打擊，尤其被外人統治的臺灣最嚴重。
二、1950 年代後臺灣中醫開始擁有合法地位但中國卻經歷文革的摧 殘
1950 年開始實施中醫師檢核考試制度，臺灣中醫有合法地位。
中國在 1950 年至 1960 年實為中醫發展最輝煌的年代；1966 年文化 大革命，中醫專業出現了斷層。香港仍舊由英國統治，對於中醫亦採 放任政策，因此香港中醫藥的發展十分緩慢。由此觀之，當時中國中 醫原為最發達的國家，但由於內亂使得其中醫不但不往前發展，更出 現了停滯現象，而臺灣則因有志之士努力奔走反倒爭取了合法地位。
三、現今臺灣大型中醫醫療機構不足而中國則於改革開放後迅速發展 臺灣的中醫發展，在兩岸相隔數十年後，中醫有其領先與進步之 處，所以臺灣在制度、教育、研究及相關團體發展上相當成熟。但台 灣的中醫資源投入猶仍不足。中國在改革開放以來，中醫事業取得了 更大的發展空間，中醫專業人才隊伍也日益壯大。中國政府投入資源 扶植中醫的發展，不論在醫療資源、教學資源都已形成一股強大的勢 力。香港回歸祖國是中醫事業在香港大步向前邁進的一個珍貴的契 機。1997 年 10 月香港特別行政區政府首長施政報告中提到要把香港 變成國際性的中醫研究中心，此舉把香港的中醫藥業納入香港生產力 發展的全盤計劃之中。
四、臺灣僅在行政院衛生署下設中醫藥委員會而中國成立國家中醫藥 管理局
臺灣中醫主管機關為中醫藥委員會，為行政院衛生署轄下的組 織。中國國家中醫藥管理局，隸屬於國務院，與國家衛生部為並行單 位。香港中醫藥管理委員會是根據香港法例第 549 章成立的法定組 織。中國重視中醫的積極做法是正式成立「國家中醫藥管理局」，其 體系使中醫藥工作獲有相當獨立自主的發展地位，相對地提高了中醫
藥高等教育事業的開展、研究機構與醫療單位的發展與振興、訂立大 陸中醫藥發展有利且完善之政策，奠定今日中國大陸在世界中醫藥的 重要地位。
貳、臺灣與中國中醫師資格要求的內涵比較
一、臺灣資格考試由考選部主辦但中國由中醫藥管理局主導
從辦理中醫師資格考試的單位來看，在臺灣憲法規定的五權分立 的架構下，考試的部分一般來說就由考試機關來辦理，此種做法的優 點是考試機關專研考試的各種內涵，將可使考試辦得更公平、公正，
並有效篩選出具有資格的人才，但其缺點是其畢竟不是中醫專業機 構，因此即使他們具有考試規劃的專業，仍必須與中醫專業結合，如 此才能更貼進專業的需求。而中國的中醫師資格考試則由其國家中醫 藥管理局主導，中醫專業本為衛生事業的一環，由國家中醫藥管理局 來主持考試更能配合國家衛生政策選擇為國服務的中醫專業人才。香 港方面亦如同中國，是由香港中醫藥管理委員會來辦理。
二、兩岸應考資格以大學畢業為原則但皆有其他資格條件
就應考資格來看，臺灣中醫師資格已提昇至大學或大學以上程 度，而且須通過資格考試（專門及技術人員高等考試或檢特考）合格、
實習合格（特考部分），才能成為合格中醫師。對於自學人士的應考 的規定已然取消，站在維護醫療品質的立場來看，此種作法是對民眾 安全有更大的保障，未來取得中醫師資格者，至少可保證其已受過專 業的教育。在這方面中國則仍保有較大的彈性，雖考試管道只有一 種，其應考資格卻是多元的，但除了在傳統醫學（中醫學和少數民族 醫學）師承和確有專長者有保留的現象，對於其餘自學人士亦開始採 取限制的作法，這可能由於民間仍有許多師傳的中醫師，其經驗與能
力受到肯定的，因此仍對其有所保留，但自學的品質卻難以掌控，所 以應考資格未來將其排除在外，則是必然的情形。香港方面由於中醫 專業教育起步較晚，因此從正規教育畢業的應考人必定較少，因此其 應考資格相較於臺灣與中國是較為寬鬆的，只要修習相當於中醫大學 本科的課程即可報考，但這只是過渡的做法。香港由於中醫專業教育 已漸發展，對於專業學歷的要求應是必須進行規範的。
三、中國中醫師資格考試著重實踐技能考試但臺灣僅採筆試
就考試的方式來看，中國與香港都是兩階段應試的考試方式，一 是筆試，一是臨床實踐考試。這兩階段考試方式的做法，除了能對於 中醫學理知識的測驗之外，更能評量出應考者的實踐能力。反觀臺灣 的考試，僅以一種方式進行，或許在考題內容可加上臨床應用的題 目，但終究為筆試形態，對於實作能力仍無法測評出來，且筆試過去 是以申論及測驗題的方式，但自2006年4月1日就改為全為測驗題，缺 點就是只能適用於語文上的學習結果。例如：選擇題不能測驗學生桌 球打得好不好，或不適用於著重自行提出觀念或自行加以發展的測 驗。例如：選擇題不能測驗數學、科學中的定理證明。
四、中國的考科將法規與醫學倫理獨立設科但臺灣則無
兩岸三地的中醫師資格考試範圍，雖在科目名稱上略有差異，但 在實質的內容上卻無太大的不同，唯一不同的是臺灣考科除國文為共 通科目外，完全以中醫專業為內容，但卻未對法規與倫理部分設計考 科。但科目的內容最主要的概念是，中醫執業醫師考試科目的調整，
要增加中醫理論與臨床考試科目內容，逐步提高其在考試中所占的比 率，減少西醫內容。進行此項改革旨在進一步強調中醫特色，提高臨 床能力。與此同時，中醫師臨床能力的培養將更加注重臨床辨證施治 能力的提高，注重提高中醫診療水平。同時要進一步加強中醫臨床專
業學校教育，擴大中醫臨床研究培養和教育規模。
五、兩岸皆有法律規範執業註冊事項
註冊的目的是為了執業。未經醫師註冊取得執業證書者，不得從 事醫師執業活動。不論是臺灣、中國及香港對於想要執業的中醫師皆 實施了執業註冊制度。一般來說註冊條件，最基本的是必須參加中醫 師資格考試合格者，才有資格申請註冊。有了執業註冊有助於衛生主 管機關對於註冊中醫師執業範圍做出規定，這些規定主要是規範中醫 師執業範圍等。一方面保障合格醫師的權益，另一方面也做為取締密 醫的最主要依據。
六、臺灣中醫師繼續教育做為執照更新的依據而中國則做為晉升高一 級職務申請的條件
繼續教育的目的，是要通過統一和有系統的機制，要求中醫師通 過持續進修，不斷提高專業知能、增進其對本身專業及執業範疇最新 發展的了解、確保其專業水平能與時並進，及保持作為執業中醫師的 專業資格。在臺灣的法規上很明確的規範中醫師必須在六年內完成 180分的積分，這也做為執照更新的依據，也容易將繼續教育視為必 要的工作之一。
參、臺灣與中國中醫專業教育的內涵比較
一、臺灣中醫以學系為名但中國以方向為專業命名
（一）臺灣共計兩所學校設有中醫學系，包括中國醫藥大學中醫學 系、學士後中醫學系，以及長庚大學中醫學系。
（二）目前全中國有34所中醫校院，另有西醫學校附設中醫學院（或 系）共52所。本科一級專業5個（中醫學、針灸推拿學、蒙醫 學、藏醫學、中藥學），二級學科15個（中醫基礎理論、中醫
臨床基礎、中醫醫史文獻、方劑學、中醫診斷學、中醫內科學、
中醫外科學、中醫骨傷科學、中醫婦科學、中醫兒科學、中醫 五官科學、針灸推拿學、民族醫學，中西醫結合基礎、中西醫 結合臨床）。
（三）香港以中醫學系為名，目前共有香港大學、香港中文大學與浸 會大學三所學校設有中醫學系。
二、臺灣以八年制雙主修為主流而中國資源漸集中在七年制本碩連讀
（一）中國醫藥大學中醫學系：甲組得依新修訂辦法申請加修醫學系 為雙主修，八年制雙主修畢業學分為381學分。乙組為七年單 主修制，七年制單修學制畢業學分為310學分。長庚大學於1998 年也加入培育中醫人才的行列，每年招收學生50名，學制為八 年，畢業學分為401學分。
（二）中國中醫專業本科可分為五年制、七年制及第二學士學位。五 年制本科之中醫教育，修業年限即為五年，是目前中國基層中 醫人才培育之主幹。學士、碩士連讀的中醫本科七年制教育，
將本科學士學位教育和研究生碩士學位教育結合在一起，是屬 於本碩融通的教育型式。第二學士學位班是少數高等學校經中 國國務院教育部特許成立的學制，以招收大學畢業的在職人員 為主。
（三）香港方面學制為五年制，目前已開辦多種中醫學士或碩士學位 課程，包括：中醫全科學士（全日制及兼讀制）、中醫學碩士
（針炙學）等。
（四）臺灣的中醫教育跟隨著西醫的設計，因此修業年限大都較長，
但畢業後仍只取得學士學位，另大學醫學相關系所在教育部乃 屬管制項目，在招生人數與學科設置都必須經過嚴格審查，因
此每年能招收的人數有限，中醫學系兩校三系一年共只招收 270名。這對臺灣有志於從事中醫專業的民眾並無太多就學的 機會，因此在中國對臺灣民眾的就學優待，且可選擇的校系眾 多，許多臺灣民眾便前往中國就讀。
三、臺灣的中醫課程中西兼修而中國的中醫課程以方向為設計依據 在臺灣一方面因為修業年限較長，使修習的課程必然較多，另一 方面因中西醫結合為中醫發展的趨勢，課程也因此採行中醫西醫兼修 的方面設計，即便是七年制單修也融入了許多西醫的課程。實習部分 通常分為見習與實習兩種，見習是以該類課程修畢後，到醫療機構短 暫的學習而言，實習則是在所有學科課程完成後，在最後的一個或兩 個學年到機構完成實習課程。中國中醫課程設計的優點在於專業方向 的深入，但廣博性較稍嫌不足。至於臺灣學習範圍大，很有全科醫師 培育的味道，但有學者反映西醫專業學習猶需七年時間，臺灣中醫系 學生要在八年時間完成中西醫的所有課程，一般來說可能會有無法消 化的情形，如此將使學習效果大打折扣。
第二節 結論
根據前節的發現，本節主要提出臺灣與中國（含香港）中醫師資 格要求及專業教育比較後的結論，其中本節第一部分針對研究目的第 一、二、三點回應，第二部分針對研究目的的第二、三點回應：
壹、從中醫專業發展探究中醫師資格要求與專業教育
一、中醫為世界各國所肯定之傳統醫學，中國中醫國際化腳步快，臺 灣需急起直追
近 30 年來，中醫學在國外得到了很大的發展，與中國大力推展 中醫國際化有著密切的關係。自從中國在 1970 年代制定憲法時，就 明文規定國家的醫療要以中西醫結合為主，因此中國政府投入資源扶 植中醫的發展，不論在醫療資源、教學資源都已形成一股強大的勢 力，而中國中醫界憑介這股勢力積極向國外推展其中醫的實力，所以 長期投入、推動，才有今天的成就。香港回歸祖國是中醫事業在香港 大步向前邁進的一個珍貴的契機。1997 年 10 月香港特別行政區政府 首長施政報告中提到要把香港變成國際性的中醫研究中心，此舉把香 港的中醫藥業納入香港生產力發展的全盤計劃之中。反觀台灣，在兩 岸區隔數十年後，中醫雖有其領先與進步之處，但台灣的中醫資源投 入猶仍不足，例如全臺 14 所醫學中心，只有中國醫藥大學附設醫院 和長庚紀念醫院設立了與西醫地位對等的中醫部，資源分配的不均，
明顯可見。
二、資格考試制度影響中醫師專業化之發展，臺灣中醫資格考試推行 較早，而中國中醫資格考試重視實踐
中醫教育自從走進了大學高等教育學府裡，其中一個關鍵的轉折
點，體現在考試制度的建立上，可以說中醫走進現代的教育模式，資 格考試是其中重要的標誌。目前臺灣中醫師資格試的考試形式，仍以 筆試為主（不包括實習的考試）。在中國與香港中醫資格試除筆試外 還加上臨床實務的考試。在考試方式的設計方面，中國與香港就比臺 灣較能測出實務能力的機會。
三、中醫教育促進中醫專業化建立，臺灣中醫教育精緻化，中國中醫 教育規模大但水準參差不齊
中國真正的中醫院校教育，其學校規模大及地理分布廣，使得中 國各地都能有接受中醫高等教育的機會。香港中醫高等教育之多元性 和多樣性，也反映了香港的大學教育政策是本地化、地區化和國際化 齊頭並進的實質。而臺灣目前僅有兩所學校設有中醫學系，其招收規 模小，辦學因而傾向精緻化的發展。自從中醫走進了院校教育時代，
不論臺灣還是中國大陸，其中醫教育作出了很大的轉變，接受了大學 教育的模式，具有相當規模的培訓、規範教育內容以及加強教育內涵 建設等，這促進了中醫的現代化發展，加強了中醫人才培訓。
貳、從專業化內涵探究兩岸之中醫師資格要求與專業教育
一、臺灣、中國皆重視專業知能以為中醫師資格要求與專業教育的基 礎
中醫師資格專業化，可依中醫師所必具備的專業知識與技能，建 立一套資格標準，作為審核檢定申請者的資格規定。臺灣的考選部、
中國的國家中醫藥管理局及香港中醫藥管理委員會等主管行政機關 與中醫師專業組織，依照中醫師所應具備的知識與能力，訂定資格認 定的標準，並依據標準來加以認定，合格者頒授中醫師專業證照或證 書，以確保中醫師的素質。
二、臺灣與中國的中醫師相關醫事法規涵蓋中醫的專業倫理規範 專業人員享有專業自主權，即須自治自律，因此必須定有專業倫 理或公約，供全體成員遵守，作為行為準則，以建立其專業形象，維 持其服務水準，始能對服務對象與社會負起道德責任。在兩國的註冊 中醫師執業規範，大都設有專業守則，規定中醫師應遵守的最低行為 準則，如香港的註冊中醫師專業守則等。臺灣雖無針對中醫師的專門 規範，但在醫師法中對於所有類別的醫師行為有明確的條文規定。
三、臺灣、中國皆有規定中醫師須接受繼續教育以確保中醫師專業成 長
臺灣、中國與香港的相關法規都有規定中醫師須接受繼續教育，
並且研擬培育機構的長期發展計劃，提供有志擔任中醫師者最完善的 預備教育與現職中醫師的進修教育，落實中醫從業人員專業人才的培 養；透過中醫師資格制度中證照更新換證的規定，可以促使中醫師持 續接受進修教育，充實專業知能，確保醫療服務的品質，促進中醫專 業發展。
四、臺灣、中國中醫專業已發展了許多專業團體，以提高中醫師之專 業認同
現代醫學的資格制度行之有年，在多年的發展過程中，在臺灣像 專科醫學會、醫師公會、護理學會、護士護理師公會及其他醫療專業 學會及公會等醫療專業組織，不論在醫療人員資格制度的形成過程或 應具備之專業知能標準的研訂，都發揮了極大的專業功能。國內有研 究指出，由專業團體來規劃辦理專業人員的培育與專業發展是最適當 的。臺灣、中國與香港中醫專業已發展了許多專業團體，因此專業團 體間應適時整合，以使之能積極規劃辦理中醫師專業的培育與專業發 展。
五、臺灣、中國須實施更完善證照與文憑管制措施以保障中醫師之合 法權利
中醫師專業資格制度的實施，是明確訂定中醫師所必須具備的專 業能力，經由培育機構對欲擔任中醫師施以專業課程的訓練，透過資 格考試的程序，合格者授予專業證照。從臺灣及中國的中醫師資格制 度沿革中可發現，對於中醫專業的要求愈來愈高；資格考試的形式多 以筆試的測驗為主，臺灣在中醫師資格考試，並無經過專業技能的檢 定及人格特質之篩選，僅以筆試的方式來決定培訓的人員。雖然題目 的設計加入了臨床應用的題型，但仍容易造成考生個人特質不適合或 是個人專業素質不足，無法做到良好的中醫服務。惟中國及香港除筆 試外，另有臨床實踐考試，且分為兩階段應試，此舉對未來中醫師執 業確實做到能力的考核，而非流於筆試的測驗而已，如此確實較能提 昇中醫醫療服務的品質。
第三節 建議
本研究根據前述主要發現與結論，以及相關文獻與受訪者的意 見，針對臺灣中醫師資格要求及專業教育，提出下列建議：
壹、對衛生主管機關的建議 一、積極維護合法中醫師權益
現在臺灣一些不具中醫資格者藉由民俗醫療的管道從事著密醫 的行為，這些人有些並無專業訓練，有些則是經過中醫專業學習，但 限於法令無法取得執照者。在基於以「病人安全為中心」的思考觀點，
讓全體民眾都能享有優化的服務品質，應對於這類人嚴加取締，更積 極的作法則是對於有學歷的（特別是中國學歷）做適當的規劃處置，
以免在民間放任執業，而影響真正具有資格的中醫師的權益。
二、鼓勵擴增中醫實習養成的場所
臺灣雖有中醫醫院，但僅為少數，大量的中醫專業人力都在診所 中執業，對於民眾無法有住院的權利，而中醫師也無法享有醫院所能 帶來的研究與發展的機會。中醫業發展所需的最重要措施，是建立中 醫院。中醫院的建立，在於給中醫的醫療體系建立權威與信譽，中醫 院會是中醫醫療中心，是臨床研究中心，也是中醫學士們在此累積寶 貴臨床經驗的中心，其研究成果和療效，門診病人和住院病人的康復 和痊癒，都可以在此建立資料，成為中醫醫療系統的價值的憑證，並 且確認中醫師的價值，從中開拓中醫醫療的前景。所以，宜鼓勵更多 大型財團法人醫院及教育機構設立大型中醫醫院，並開辦中醫相關診 療業務，特別是中醫住院及中西醫相互會診作業，及對中醫的發展研 究。更提供中醫相關學生實習養成的場所。
三、檢視並落實繼續教育制度，以保障專業服務的品質
臺灣應落實中醫師專業之繼續教育制度，不再流於形式。目前雖 醫師法有規範醫師必須參與繼續教育，取得學分以做為醫師證書換證 的依據，但繼續教育的實施往往流於形式，許多中醫師門也忙於看診 而對繼續教育未能完全投入參與，此情形容易造成中醫師們的專業知 識的成長與發展受到一定的限制，使之不一定具有足夠的知能適合從 事中醫專業，所以日後應對於此項制度找尋可依據的檢定方式，例如 修習完繼續教育的學分，必須經過考核或認證等，讓通過認定者，在 日後都能真正有專業素養來為民眾服務。
四、強化現有「中醫藥委員會」的實質功能
中醫藥委員會目前所屬位階與政府三級機關的「署、局」位於相 同層級，但觀察其運作因衛生署各處室都有相關業務，而並無實權。
因此在現有架構下，中醫藥委員會應握有實際行政資源，整合相關資 源，研究中醫藥現代化及中西醫結合，並規劃與執行國家中醫藥發展 政策。
貳、對考試主管機關的建議
一、審慎規劃資格考試作業分權化政策，全力推進考選工作
在提昇考試公平性與公信力，一項健全的考試制度，是國家社會 穩定發展的基礎，掌理考選行政事宜的機構（考選部）必須體認其重 要性，致力於維護國家考試制度的公信力。在考試公平性受到民眾普 遍肯定後，中醫專業資格的公信力自然也將受到民眾的認可。
而對於中醫專業更重要的是希望能積極推動試務工作分權化政 策，在典試法修正以後，考選部逐步推動包括各類考試的考試分權化 政策，委託地方政府、公營事業單位、職業主管機關等辦理相關考試，
再逐步擴大至公會、學會等民間團體之原則處理。由中醫專業組織來 辦理中醫師專業資格考試則是未來必然的趨勢，因此中醫專業團體組 織必須加強試務工作的熟稔度，並對專業考試方式進行改進研究。所 以成立試題研究中心與試務中心，來提昇試題品質及改進試務作業，
亦應規劃在內。
二、資格考試形式應多元化，從不同層面反映考生的中醫專業學習情 況及教學質素
臺灣從原先不要求學歷到目前必須擁有大學以上學歷且需通過 資格考試後，才被視為合格且具專業的中醫師，可見臺灣對於中醫專 業的要求愈來愈高；其次在課程的要求上，對於非中醫系畢業者，要 求醫學系須加修中醫專業相關課程學分，另雙主修者亦同。
資格考試制度雖然存在很多問題，但按照歷史的經驗，尤其對於 專業的發展，還是有其重要價值的，用以保持其專業的水準和回應社 會的需要。因此，應盡量減少考試帶來的問題，並採用各種不同的考 核形式，以確保能夠考核到考生的真實水平，提高考生們對學習的興 趣。由於考核的方法與課程設計有很大的關連，因此考試制度的改 革，也是課程的改革。
考試的形式很多，如香港執業中醫考試採用不完整病案的口試形 式等。這些不同的考試形式新嘗試，也是值得鼓勵的，可以推動中醫 教育的改革。採用多元化的考試方法，可從不同層面反映考生的中醫 專業學習情況及教學質素。各種考試的形式也有其不足之處，採用多 元化的考核可以互補不足。
參、對中醫教育機構的建議
一、中醫課程應以中醫為主，現代醫學為輔，並注重中醫臨床辨證思 維、整體觀念。
中醫學跟西醫學有很多不同的地方，但由於現代的中醫大學本科 教學課程編排，是按照西醫的分科來編排的，因此出現了很多重複的 內容，更失去了很多中醫本身的特色，增加了學習中醫的困難。因此，
中醫的課程編排應首先以中醫為主，現代醫學為輔，以及按照中醫的 理論、經驗、技術的不同進行分科，加強科目之間的聯繫，並注重中 醫臨床辨證思維、整體觀念等。甚至像廣西中醫學院一樣，開辦傳統 中醫班，以突顯出中醫學習方法和優勢。
二、更重視臨床學習的經驗，是學習中醫的最佳捷徑
從前古代的師承制度，對中醫的臨床技能十分有幫助。實踐就是 最好的中醫學習方法，現代中醫教育應該吸收這一點，要儘早開始臨 床，甚至一開始學習中醫時就到醫院裡去工作體驗、或從抓藥開始，
漸漸接觸臨床的病例，把醫院當做實驗室。亦應增加師帶徒的時間，
讓學生可以長時間跟著一個老師，方便吸收其學術思想臨床經驗等。
從頭到尾不斷反覆進行臨床實習，是學習中醫的最佳捷徑。
三、利用問題導向的學習模式，使學生們能有效掌握知識
另外以問題為導向（problem based learning，PBL）的學習是很 多實務性的一種教學模式，是由於醫學教育具有很強的實踐性而發展 出來的一套有效學習方法。PBL 與單純之病案學習是不同的，當中是 以問題為中心，教學的部份相對地少，大部分時間是學生們以小組形 式，一起去解決問題。就是在解決問題的過程中，同學們因為要了解 很多基本的知識才能解決問題，因此便要主動去找尋資料，主動學 習。再加上導師的指引，便使學生們有效地掌握知識。這種教育方法，
能夠與臨床緊密聯繫，更能有效地培養出中醫辨證論治的思維，十分 適合在中醫教育中使用。古代中醫學生，一開始就跟著老師接觸病 人，所以很容易把理論與實踐結合上，如果採用了 PBL，就能夠補充 現代高等中醫教育的不足。
四、可透過中醫教育評鑑來確保專業教育品質
臺灣中醫專業在教育機構方面，已提升至高等教育體系，在高等 教育體系能在較成熟的學習環境與學習者互動下，獲得較好的專業學 習效果。在中醫教育機構方面，需要認證機構來負責監督及評鑑，才 能保證中醫專業品質。臺灣目前是透過大學評鑑或醫學院評鑑來確保 中醫學專業的教育品質，但由於臺灣的中醫專業資源相對於西醫是較 少的，這些評鑑單位應具有中醫專業的評鑑能力，也是需要努力與加 強。
五、加速國際化腳步，建立中醫教育國際品牌
中國中醫在進入WTO後其國際的認同度逐漸提高，而臺灣則漸 被邊緣化，因此臺灣中醫教育機構應積極參與中醫教育與研究的相關 國際會議或事務，加速國際化的腳步，建立臺灣中醫的品牌，爭取世 界各國的認同。
肆、對中醫師的建議
一、中醫師須積極接受繼續教育，有助專業成長
在現代社會醫學科技與知識是與時並進的，即便是中醫專業也是 經由現代科技的協助有了新的發展方向，所以要成為一位符合現代潮 流發展的中醫專業人才，中醫師也應瞭解不斷充實專業的知能，才有 助於專業的成長。因此，中醫師們應積極參與各種繼續教育課程，以 使自身的專業知能得以提升。
二、中醫師可參與專業團體，透過交流共同為中醫發展盡力
中醫專業的發展不能僅靠學界的努力與官方的資源，臨床執業的 中醫師才是中醫發展的重要支柱。中醫師們可以多參與專業的團體組 織，透過彼此之間的交流，交換臨床的經驗與研究所得，如此將能共 同促使中醫專業更進一步，更上層樓。
伍、對後續研究者的建議
一、可透過量化研究方式瞭解相關人士對中醫師資格要求與專業教育 的看法與態度
本研究乃以質化研究方式瞭解與比較中醫師資格要求與專業教 育，但對於此議題，猶可深入瞭解廣大相關人士的看法與態度，因此 建議後續研究者可以量化研究方式來蒐集與分析較大樣本的研究對 象對此議題的看法與態度。
二、可探討中國學歷承認的相關議題
對於中國學歷承認的相關議題與所造成臺灣的影響，過去雖有部
分學者有過討論，但在中國與臺灣關係多變之時，猶有探討與研究的
空間。
