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※ 本表由服務單位具實詳實填寫。
姓名 陳曉東 性 別 男 出 生
年月日 64 年 9 月 3 日 身分證
號 碼 A123456789
服 務 經 歷
服務單位
（ 任 教 科 組 系 所）
職稱 專職或兼 職
任職起迄時間 工作內容
（授課課程名稱）
離職原
因 備註
唱片銷售部 經理 專職 95.1.1~100.12.31 唱片銷售規劃與 販售
公司結 束營業
該員共計在本單位服務 6 年 0 月 附註
營利事業登記證名稱及字號：94206 負責人：王大慶
地址：台北市大安區大安大樓 1 樓 66 號 電話：02-6666-6666
服務機關（構）構用印：（關防或公司章）
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NAF-010-2 1110430 版 證明書序號：範例 右上角 123456789 填寫為
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