- 代謝暨減重手術的個案分享

太胖直接切一切就好？

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接受代謝暨減重手術就可一勞永逸 嗎 ?

答

接受代謝暨減重手術前、後有那些 需注意的地方 ?

術前，千萬不要因術後不能多 吃，就跑去大吃大喝，而使體重在 短時間內又增加了好幾公斤。體重 增加越多，相對會增加肝臟體積，

及增加麻醉風險。手術前也要開始 學習細嚼慢嚥，避免術後吃太快而 腸胃不適。

手術後，採階段性飲食，由清 流質→流質→半流質→軟質→低熱 量均衡飲食，讓腸胃道適應開刀後 的變化。術後最重要的就是水分的 補充。術後飲食量驟減，要特別注 意水分攝取，每天至少要喝 1500 毫升的水。其次就是吃東西的量和

速度，術後常因吃太快或吃太多而 嘔吐，可以用小碗盛裝食物，每口 都細嚼慢嚥，充分咀嚼食物，感覺 肚子微脹即停止攝食。進食後 30 分鐘內不建議平躺。多攝取優質蛋 白質。視需要補充綜合維生素和礦 物質。

一舉減重 70 公斤的路

小臉大菁菁接受腹腔鏡胃袖狀切除 減重手術至７月滿 1 年，目前減少 ７０公斤

愛笑、甜美的菁菁在求學階段 是校隊游泳健將，踏入職場後一次 車禍傷勢嚴重，住院半年，臥床長 達二年，經過反覆手術求醫，終於 能再重新站起來。在求醫期間，長 輩的擔心，不少補品也隨之入肚，

再加上藥物作用，體重就像直線一 樣 往 上 升， 其 間 也 嘗 試 著 運 動 減 重，但體重一直上上下下，曾經減 重 30 公斤，但沒多久又胖回來了，

甚 至 比 之 前 更 胖， 讓 她 覺 得 很 挫 折，心情低落。

隨 著 狂 飆 的 體 重， 走 一 點 路 就流了滿身汗，喘噓噓的，陪媽媽

★ 臺中榮總一般外科代謝暨減重中心營養師　林怡伶

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上菜市場時要面對一堆婆婆媽媽的 關切、隨 處得 承 受 別 人 質 疑 的 眼 光，於是菁菁終於下定決心來到代 謝暨減重門診尋求幫助。為了降低 麻醉及手術的風險，先藉由飲食控 制來減少體重。除了減少三餐的份 量外，也減少點心等額外熱量的攝 取，並且盡量自己烹煮，攝取大量 蔬菜，最常煮綜合雜菜湯。持續了 三個月，除了體重減少了 10 公斤，

也可減 少肝 臟 體 積， 減 低 手 術 風 險。

手術後的飲食控制

在 酷 熱 的 天 氣 中， 菁 菁 鼓 起 勇氣接受腹腔鏡胃袖狀切除手術。

術後由喝水開始，就發現「胃變小 了」，如果喝的太多或太快就會不 舒服或 嘔吐， 因 此 要 隨 身 攜 帶 水 瓶，想到就喝，少量多次，每天至 少要喝 1500 毫升的水。水分攝取 不夠容易脫水或便秘，透過觀察尿 液量、顏色及次數，適時調整飲水 量。

術後階段式飲食時期，剛開始 三餐也都以流質的為主，像牛奶泡 五穀粉，蛋花湯，鹹粥等，量都吃

的不多，最多大約 120 毫升，因此 盡可能把食物分成小份食用。慢慢 地在第四個月，飲食進展至可以吃 餛飩湯、水餃、三明治等食物；階 段式飲食進展時間，視每個人狀況 而定。在術後三個月後，開始運動，

會至健身中心騎腳踏車或是在家走 路，每次約 30 分鐘。術後四個月 左右開始補充維生素和礦物質。體 重在手術後前二個月，每個月至少 減了 10 公斤，接下來減重速度就 慢了下來，每個月約減少 5 公斤，

當然也有時會體重停滯不前，心情 低落的時侯，回門診時就會叮嚀少 吃 一 點， 多 動 一 點。 目 前 體 重 已 95 公斤，她仍繼續努力，維持健 康體態。

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代謝暨手術減重中心

諮詢電話 04-23592525 轉 82564 代謝暨手術特別門診

羅少喬醫師

每周三、五上午 2563 診間

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