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第三章 研究方法與設計

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Academic year: 2022

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第三章 研究方法與設計

第一節 研究方法

社會科學研究的典範可區分為量化與質化研究(quantitative &

qualitative research)。量化研究視世界為一有秩序、有法則,而且 極其穩定的「事實」,這個事實可以被完全的知道與正確的測量,其將 個人、組織與社會充分的加以概念化、具體化或操作化,使他們有利於 既定的研究架構,引導研究者去探討真實世界;質化研究則是把現實世 界看成一個非常複雜的「現象」,這個現象是不斷在變動的動態事實,

由多層面的意義與想法所組成,這種現象與事實受環境與情境中主角的 主觀解釋彼此間的互動所影響,質化研究企圖中止研究者擁有「架構」、 放棄主觀,使其可以敏銳觀察周遭的現象,瞭解存在中的事實,探索當 事者的心靈世界,記錄個體的主觀見解及其當事者對現象的解釋與意義

(簡春安、鄒平儀,1998)。簡言之,量化研究法運用標準式的測量將 人類經驗的不同層面化約成幾個有限、先決的變項,其優點在於測量許 多人對一些有限問題的反應,並促進資料的比較與統計的集合,也使得 研究發現得以簡潔而經濟的呈現。而質化研究的方法會產生少數個案豐 富的資料,促進我們對研究個案和情境的瞭解(吳芝儀、李鳳儒譯,

1995)。

質化研究的目的不在於驗證,而是在於探索一個較為深奧的、抽象 的內心世界,其主要係從下列假設出發:一個人對他人和他人世界的瞭 解可藉由一般的觀察和談話去達成。因此,質化研究的實證性是來自每 日的經驗,而研究者的角色是去獲得經驗的事實,並試圖從研究對象的 觀點來瞭解人類經驗多面向和複雜性本質。因此,當變項不知道、當文

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化的議題是關鍵的、當瞭解研究對象中的差異構造是重要的、當一個關 係的發展或一個情境的動態過程是研究的焦點、當一個議題的定義是不 被瞭解的或尚未有定論時,質化研究能夠藉由對意義、過程和脈絡的關 注帶來清澈度與解釋(Sanker and Gubrium,1992;引自陳郁芬,1999)。

有鑑於量化與質化研究之特性與差異,本研究基於下列原因採用質化研 究法:

研究主題

本研究主要在探索我國女兒成為主要照顧者的原因與角色認 知,並瞭解女兒照顧者的照顧經驗,以及照顧對其生活處境的影響。

由於這是一項探索性的研究,且每個個案的認知、遭遇都不盡相同,

因此需透過質化研究做直接觀察與深入訪談,才能對所欲探討的現象 有深入而正確的瞭解。

研究取向

目前國內有關老人照顧的研究中,尚未發現專門以「女兒」為研 究對象,深入瞭解其角色形成原因與照顧經驗的研究。由於中國特殊 的文化脈絡,使得女兒的角色並未受到重視,以致國內在此議題上並 未形成一些成熟概念及完整的命題假說,正是使用質化研究的適當時 機。

研究對象

本研究在於瞭解一群特殊的照顧群體—女兒,由於在我國傳統文 化「傳子」與「養兒防老」等觀念的影響下,認為父母的照顧責任落 在兒子的身上,女兒在親屬關係中處於邊陲的角色,一旦出嫁後即成 為夫家人,照顧公婆便是其最大的責任,要回到原生家庭中照顧自己

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的父母是相當不容易的。因而,女兒在照顧親生父母時所經歷的事件 與對事件的看法會與一般照顧者有所不同,要獲知其內心真正的想法 與感受,應透過面對面的訪談互動,以自然的氣氛、非控制的環境,

與研究對象建立良好的關係,使其自然的抒發內心真正的感受,以獲 得真實而豐富的資料。

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„ 資料蒐集與分析

一、 資料蒐集

Lofland(1984)指出,質化研究在蒐集資料時,有四項以人為導向 的要求:1.質化研究必須對研究的人與情境非常接近,以便能深入的瞭 解詳情;2.質化研究者必須掌握實際上所發生的事,清楚瞭解當事者口 中所說出話語的真意;3.必須對大量的人物、種種活動、各類人際互動,

以及各種場合的情況做好詳盡的描述;4.對人們所說的話和書面的文字 作直接的描述與分析(引自簡春安、鄒平儀,1998)。

質化研究在資料蒐集上大致有三種方式:(一)直接觀察;(二)訪 談;(三)書面文件的分析。本研究擬採深度訪談法,期望能從研究對象 中蒐集詳細、豐富、個人導向的自述性資料,在訪談的過程中研究者可 同時觀察其非語言的訊息,以獲得全面和整體性的瞭解。質化研究的訪 談可分為三種類型(Patton,1995;引自簡春安、鄒平儀,1998):(一)

非正式會談式訪談(Informal Conversational Interview);(二)導引 式訪談(Interview Guide);(三)標準化開放式訪談(Standardized Opened Interview)。本研究係採用導引式訪談,亦即將訪談所要涵蓋的 主題,事先以綱要的方式預備妥當(即訪談導引,見附錄一),作為訪談 期間的基本清單,以便確信所有相關主題均被涵括,在實際訪談時,再 依當時的情境調整問題的次序及詳細字句,具有相當的彈性。

二、 資料分析方法

資料的蒐集是質化研究的一大挑戰,質化資料的分析更是整個研究 的核心,是相當重要的一項步驟,透過不斷地檢視研究對象的經驗資料,

從中發現其潛在的意義與研究概念的相關性,就其共同屬性配合有關理 論與研究加以分析,以便獲得正確、有意義的組織與分析。登錄(coding)

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是質化研究中的一道必備程序,是將文字資料轉換成概念的過程,亦即 研究者將所蒐集到的資料予以歸納,化約成概念或類屬的過程,而隨著 資料的增加,研究者從登錄過程中發現某些概念可以被含蓋在少數幾個 更為抽象的類屬中,它們就成為研究報告的主題或標題,用來簡潔說明 涵蓋的現象與意義(溫秀珠,1996)。

質性研究的終極目的並不是在蒐集資料,而是分析、解釋,並呈現 研究的發現與成果。質性研究的困難在於要從大量的資料中尋找「意義」

的所在、從眾多的發現中確定意義的「模型」,並從資料的整個內容中建 立起發現的架構(簡春安、鄒平儀,1998),但由於質化研究的資料並沒 有一定的分析標準,因此,研究者可以依研究目的,公正的應用資料並 客觀的表達這些資料的真實意涵。

若將研究進度分為資料蒐集與分析兩大過程,在分析過程中需針對 逐字稿將特定的辭目、語氣、內容及背景加以分類與編碼。為便於資料 分析,在資料蒐集過程中,需輔以田野筆記,隨時將受訪者的非言語行 為作成紀錄,並寫下研究者及時性的感覺與聯想,作為自我評量與改進 的依據。

資料蒐集後,將受訪者訪談內容轉述成逐字稿再進行整理詮釋,根 據Colaizzi(1978)所提出的資料分析步驟,包括:

1.將錄音帶或手寫資料轉成逐字稿,每份文字紀錄都仔細閱讀,了解全 文脈絡,得到整體的概念。

2.從文字紀錄中擷取與照顧角色形成原因、照顧經驗、照顧負荷與因應 等相關的有意義描述。

3.在忠於原意的原則下,從有意義的陳述中找出重要意涵。

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4.重覆上述步驟後,正確的將隱含的意涵聚集歸類形成主題。

5.資料的分析歸類必須完整地描述研究所探討的主題。

6.盡可能對現象本質加以深入描述,且能廣泛地涵蓋所有主題。

7.為檢視分析結果是否能充分反應受訪者經驗,最後的分析資料可請受 訪者閱讀,若研究對象增減任何資料,則此新的訊息應採納並加入最 後的內容架構中。

參考上述步驟,研究者在資料的處理與分析上依據會談的錄音與田 野筆記來作內容分析,其程序如下:

1.重新整理轉錄的逐字稿:在時間與體力許可的情況,研究者將盡可能 親自完成逐字稿的轉錄與謄寫,逐字稿的繕寫以按照受訪者之原意為 原則,除紀錄受訪者口語呈現之內容外,另外紀錄非語言之訊息,如 停頓、哭泣、笑聲、嘆息等。謄寫時在紙邊預留三分之一的空白處,

以利資料分析。

2.進行開放編碼:研究者詳細閱讀訪談逐字稿,將資料的內容逐字檢 視,找出其主要涵義,並劃分其意義之單元,再將此一意義的單元加 以命名與編碼,並記錄在紙邊空白處,便於作最後的資料彙整及分類 工作。

3.分析與歸納:將編碼的部分進行分類工作,將屬性相同的編碼歸為同 一類,形成核心類別,再依各核心類別彼此間相互的關係,統整出初 步的內容架構。

4.來回多次比較各核心類別之關係,發展其意義脈絡,澄清資料分析主 軸,刪修,並確認能對研究問題提出回答。

在資料分析過程中,研究者須一邊進行反思,一邊對文本作分析確

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認抽出重要陳述及其意義的過程。從閱讀文本到抽出重要陳述及其意義 的過程,需在不同的時間點進行數次,以確定結果接近事實,並經由不 斷的分解、整合形成最後一種故事性敘述及透過對話的詮釋。

三、研究的嚴謹度

所謂嚴謹度在質化研究中是指研究的發現具有真實性(authentic) 和解釋被信賴(credible)程度(簡憶鈴譯,2000) 。質化研究對於嚴謹度 的考量,關鍵性的議題即為「可信度」(trustworthiness) ,因此必須 避免對可信度造成威脅之因素方能達到對嚴謹的要求,其中對可信度造 成的威脅包括:

1.回應性(reactivity) :研究者在研究場域中對於場域可能產生潛在 扭曲的效應或干擾。

2.研究者偏差(researcher biases) :研究者因個人的預設或主張,過 濾研究內容,因而影響研究的觀察和解釋。

3.被研究者偏差(respondent biases) :被研究者可能不願透露資料或 用說謊來保護個人隱私,或是直接避開一些不愉快的話題,甚至會想 對研究者有幫助,而給研究者想要聽的答案。

根據Lincoln & Guba(1994)所提出可增進研究嚴謹性的策略,而 本研究所運用的技巧分述如下:

1.研究同儕的參與討論:於每一次蒐集資料後與分析結果呈現時,均與 指導教授、同儕、相關實務工作者進行討論。

2.足夠的輔助工具:為確保資料完整性,以錄音方式紀錄訪談過程。

3.資料再驗證:資料檢視分析時,針對收集不完整或不清之處,請受訪 者另作補充說明;轉換成資料初步分析後再請受訪者作最後確認與檢 視。

4.資料來源多元化:除訪談資料外輔以研究者之參與觀察筆記。

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5.研究者自我反省:研究者隨時紀錄研究心得,以省思本身的立場與價 值觀,訪談資料以描述真實情況為主,自我主觀評價則以o.c

(observer's comments)方式記載以保持客觀。

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„ 研究對象與研究者的角色

研究對象

本研究的取樣方法係以立意取樣(purposeful sampling)為主。

立意抽樣的邏輯與效力在於選取資訊豐富的個案,針對樣本中含有大 量對研究目的相關重要問題的資訊作深度研究,並根據理論建構的潛 在表徵及代表性,選擇對理論建構有幫助的個案,實行理論性建構抽 樣,以豐富既有理論的深度與廣度。

有鑑於我國婚配關係多以男大女小為主,且女性平均餘命較男性 為長,男性老人年老時的照顧大多由配偶來執行,而女性老人的照顧 則多落在下ㄧ代的身上。緣此,本研究的樣本選取標準,基本上係大 台北地區照顧家中失能母親的女兒照顧者,受照顧老人必須有三項以 上 ADLs 及 IADLs 的失能情形,並在篩選樣本時考慮照顧者的婚姻狀 況(包括已婚、未婚、離婚)、兄弟姐妹數(包括獨生女、非獨生女)、 教育程度(包括高、中、低)等因素。

本研究的樣本來源有三,ㄧ是研究者在協助「台北縣家庭照顧者 關懷協會」辦理照顧者下午茶活動時,結識的兩位女兒照顧者;二是 取得「中華民國家庭照顧者關懷總會」的協助,提供其曾參加活動的 女兒照顧者名單,由研究者一一以電話方式連繫,說明研究目的、確 定訪問時間與地點,共計訪問了三位樣本;三則是透過研究者個人社 會網絡的介紹,覓得合適的三位女兒照顧者,總計訪問了八位樣本。

這些取樣的管道,不僅讓研究者可以事先瞭解受訪者的照顧狀況及基 本資料,也因為機構及個人與受訪者建立的信賴關係良好,受訪者接

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受訪問的意願較高,關係建立的也較容易。此外,不同的樣本來源或 樣本的個人屬性也可能會影響關係的建立。研究者發現,透過個人網 絡的介紹以及協助辦理茶會時所獲得的樣本,由於在接受訪談前已有 關係的建立,對於訪談的過程顯得較為自在,亦較能輕鬆陳述自己真 實的照顧經驗與感受;而透過家庭照顧者關懷總會所提供的樣本,有 些因為過去已有相關的受訪經驗,在訪談過程中較能預期研究者所可 能詢問的問題,也因為這些問題過去曾被提問過,在回答上就顯得較 駕輕就熟;另一方面,個性開朗與思考條理清楚的樣本亦較能切中研 究者所欲詢問的問題,也較能做有組織系統的敘述。

這八位樣本的訪談安排,均先透過研究者以電話聯繫,說明研究 者的身分、研究目的、徵求受訪者的同意後,與受訪者約定方便的時 間和地點,並建立初步的關係。因大部分的受訪者必須隨時照顧老人 的需要,因此訪談的地點大多在受訪者家中,然因有二位受訪者因擔 心有陌生人的造訪會造成老人的猜疑,因而選擇在咖啡廳接受訪問,

心情上較放鬆有利於訪談的進行,另ㄧ位則是因為時間安排的非常緊 湊,而在其辦公室進行訪談。

訪談的進行從九十年七月底開始,中間因研究者工作的關係,至 九十三年十二月初才結束,除其中ㄧ位樣本因訪談時錄音品質不佳進 行重訪外,其餘七位樣本均做一次訪談,每一次訪談的時間約一個小 時至三個小時不等,訪談開始前並與受訪者簽署訪談協議書(見附錄 二),對受訪者確認訪談資料的保密原則,獲得受訪者的同意後進行 錄音,由老人的身體狀況與照顧情況等較一般性的主題談起,逐漸進 入到受訪者成為照顧者的原因,以及照顧過程中的實質經驗與內心感 受,讓受訪者能夠在最輕鬆自然的情形下,盡情的陳述其經驗與感受。

研究者的角色

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就質化研究的方法而言,研究者本身就是最重要的工具(張英 陣,1995),因此研究者的角色將會影響研究的品質與結果。質化研 究的信度與效度,有賴於實地工作者的技巧、敏感度、誠實與嚴謹的 執行(吳芝儀、李奉儒,1995)。研究者必須具有分析能力、豐富的 專業及一般知識、理論上的敏感性等,方能促成理論的建構,同時,

研究者也要體認到客觀的重要性,在研究中盡量保持平衡與誠實,並 標明自己的價值觀及偏見,才能不具判斷性地進入研究對象的世界,

去瞭解其行為、語言、意義、態度與感受;在訪談的技術上,研究者 也應保持友善的態度、注意地傾聽、熟練的提問題的技巧,以及與研 究對象建立良好的關係(溫秀珠,1996)。

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„ 樣本的基本資料

ㄧ、樣本狀況概述

本研究的樣本計有八位,皆是訪談當時正在照顧其老年母親的女 兒照顧者,其中有四位更曾有過或現在同時照顧父親的經驗。樣本的 平均年齡為 48 歲,年紀最大者 56 歲、最輕者 41 歲,皆屬於中年時 期的婦女;在婚姻狀況方面,有四位已婚、三位離婚、ㄧ位未婚;在 教育程度方面,有三位大專以上畢業、三位高中(職)畢業、ㄧ位高 中肄業,另ㄧ位國小畢業;在家中排行方面,有二位是獨生女、三位 排行老大、ㄧ位是家中么女,另二位則是中間子女;在工作狀況方面,

從事兼職工作者有四位,全職工作者有二位,沒有工作的亦有二位;

受訪者大多與老人同住,僅有一位受訪者沒有與老人同住,但仍住在 附近(樣本基本資料詳見表 3-1)。

二、樣本照顧生命史側寫

樣本 照 顧 生 命 史

家中么女,因離婚帶著女兒搬回娘家住,而理所當然地成 為家人眼中應該提供照顧的人。

樣本一原本在代書事務所上班,1992 年因母親發生車禍,

先向公司請假,但因為請假時間過長,樣本一覺得對老闆不好 意思,於是乾脆辭職,改以兼職方式自己從事代書的工作;直 到 1996 年母親又因跌倒開刀情況不順利引起併發症,加上中 風而長期臥床,需要人在身邊照料,然樣本一的姐姐因為擔任

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老師的工作而無法提供照顧,只提供部分的經濟協助,兩個同 母異父的哥哥不想提供照顧,甚至很少來探望母親,離婚搬回 娘家的樣本一便因此成為照顧者。

家中獨生女,父母要求其結婚後繼續住在娘家,加上先生 是職業軍人,經常不在家,而婆家也不夠住,使其結婚後仍得 以有機會住在娘家。

樣本二原本有份全職工作,但因父母都高齡八十多歲,加 上過去曾允諾要接管家中的大小事務,於是在 1996 年辭掉工 作,專心照顧家庭。1998 年父親突然罹患食道癌,樣本二因 為必須同時照顧住院的父親與家中年事已高的母親,請了外勞 來協助照顧,2000 年母親又因為跌斷腿開刀而無法行走,樣 本二的照顧負荷更形加重,父親在 2001 年過世,樣本二繼續 照顧無法行動且生活無法自理的母親,並有僱用期限未滿的外 勞協助照顧工作與家務。

家中長女,早期爲了照顧女兒而辭去在中國石油的全職工 作,改以擔任兼職的鋼琴與英語老師。

樣本三自北上工作、結婚、生子,雖然未與父母同住,但 仍經常回娘家探望父母。樣本三因與母親的情感深厚,父親過 世後原本由住在嘉義的妹妹接母親同住,但因生活作息不正 常,影影響到母親的睡眠,樣本三因而堅持將年事已高且需人 照料的母親接上台北同住,並以就醫與照顧方便為由說服兄弟 姐妹讓自己得以照顧母親。樣本三與先生甚至爲了表示對母親 的尊重,將主臥房讓出來給母親睡,兩夫妻則睡在客廳。

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家中長女,早期獨自到國外發展,並因此在國外結婚成家。母 親於 1994 年左右因不明原因暈倒後病情日益嚴重,第一年還 能夠坐起來,後來就完全不能走而長期臥床,2004 年更因肺 部肌肉萎縮造成呼吸有困難而接受氣切。

樣本四因為擔心母親的病情,十年來經常返回台灣,甚至 在遭遇婚姻危機中仍然不顧婆婆的警告,選擇放棄挽救婚姻而 決定帶著子女搬回台灣照顧母親,並與妹妹們同住。

全職照顧工作的壓力令樣本四覺得無法負荷,因此與弟妹 們協調輪流照顧,並且以兼職的工作來負擔自己與兒女的生活 費,紓解照顧的心理與經濟負荷。

中間子女,自認是家中最不受重視的一個孩子,卻因為自 己的身體狀況不佳以及學業成就表現較兄弟姐妹差,不若兄弟 姐妹皆向外發展,而是唯一住在父母附近的子女。

樣本五結婚時將房子買在娘家附近,原本希望母親可以幫 自己照顧小孩,沒想到母親在 1985 年左右突然中風,兄弟姐 妹們不是在國外就是在外地工作,沒有辦法提供照顧,樣本五 便成為照顧者。近幾年父母又罹患癌症,樣本五的照顧負荷更 形加重。

樣本五是公務人員,沒有子女的她認為自己應該穩固經 濟,因此仍然繼續工作,但為了照顧父母必須選擇離家近且不 用常加班的工作,先生的支持與經濟的獨立更是她可以照顧娘 家最有利的原因。

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家中獨生女,因為體認到自己的照顧責任與社會對媳婦角 色的期待,設下了擇偶條件,並且透過婚前協議的方式來事先 告知對方自己照顧娘家的需求,對方必須接受才有進展到結婚 的可能,因此在結婚後第二天,樣本六就自己一個人搬回娘家 陪伴母親。

1993 年左右,母親去菜市場買菜時中風被路人送到醫院,

住了一個月出院之後,母親總是嫌東嫌西,樣本六在得到舅媽 的支持下將母親送到安養院,但母親住了兩天後就吵著要回 家,樣本六也覺得安養院的環境太差,只好辭去工作將母親帶 回家中親自照顧。

樣本六的先生因為與樣本六的母親個性不合,而沒有跟樣 本六一起住在娘家,一個人租屋住在娘家附近,平時與樣本六 相處的機會很少,甚至連年夜飯都很難有機會一起吃。

家中長女,未婚,七歲時父親過世後,便有感自己是個小 父親,要照顧家裡的大小事務,初中畢業考上北一女,卻因媽 媽罹患精神分裂症無法繼續工作,樣本七只好犧牲學業去工 作,甚至賣血來扛起家庭生計,讓妹妹們可以繼續完成學業。

1999 年母親精神分裂症的狀況更加嚴重,但母親又不願意 住在醫院,姐妹們曾爲母親的照顧問題開過家庭會議,大妹因 為在證券業上班工作壓力大,並且認為將母親送到療養院是較 好的照顧方式,小妹與妹夫則希望將母親留在家中照顧,也願 意擔負照顧的責任,然樣本七卻認為母親需要家庭的愛與安全 感,應該留在家中照顧,而小妹家中還有孩子需要照顧,並不

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適合讓母親住在那裡,而自己的工作因為有助理協助,中午以 前可以在家照顧母親,大妹又可以按時下班,減少母親一個人 在家的時間,因而將母親繼續留在家中照顧。

樣本七因為強迫症的困擾與照顧媽媽的需求而暫時退離 職場,更加細心的照顧媽媽,並且參加許多成長課程來幫助了 解自己的生命經驗以及關懷母親的心理需要,期待母親的病情 因此有所改善。

家中次女,從小生長在暴力的家庭,因目睹母親被父親施暴,

因此自五、六歲懂事開始,便誓言長大後要保護母親。

樣本八從懂事以來,因為父親不顧家與媽媽缺乏扮演親職角色 的能力,大姐又較顧自己,讓她必須同時扮演父親與母親的角 色來照顧弟弟妹妹們。樣本八曾經因為負荷過重離家一年,但 始終因為放不下而又回到家裡來,她甚至爲了想找個人來分擔 照顧的責任在十九歲便結婚,沒想到因為自己過度照顧娘家而 引起先生的不滿,最後以離婚收場。

2001 年左右母親患有早發性失智與阿茲海默症,原先跟妹妹 們會輪流接母親同住,但最後都搞到不歡而散,樣本八不希望 弟妹的婚姻也因為照顧母親而不幸福,於是決定由已經離婚的 自己來照顧母親,接母親同住,從事美髮業的樣本八一邊工作 一邊照顧總是會走丟或鬧脾氣的母親,因而罹患憂鬱症,與母 親關係並不好的她認為照顧母親只是一份責任,希望可以快點 得到解脫。

三、老人的失能情形及樣本照顧者所提供的照顧工作

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為瞭解受照顧的女性老人之失能情形及女兒照顧者所提供的照 顧任務項目,訪談中特別針對老人日常生活活動(ADLs)能力(包括:

吃飯、洗(擦)澡、穿衣服、上廁所、大小便控制、上下床或輪椅、

室內外走動、上下樓梯等共九項)及工具性日常生活活動(IADLs)

能力(包括:準備餐點、做家事、洗衣服、買東西、吃藥、護理、交 通接送、財物管理等八項),及照顧者提供照顧工作的協助項目(包 括:餵食、洗(擦)澡、穿衣、上廁所、室內走動、做家事、準備餐 點、交通接送、管理財物、買東西、吃藥或護理、照顧管理、情緒支 持等十三項)等三方面進行訪查,藉以瞭解這些女兒照顧者所須提供 的照顧服務性質及內容。

這八位女性老人被照顧者的日常生活活動(ADLs)的失能情形及 工具性日常生活活動(IADLs)的失能情形,詳見表 3-2 及表 3-3。受 訪者所提供照顧的協助項目(包括:餵食、洗(擦)澡、穿衣、上廁 所、室內走動、做家事、準備餐點、交通接送、管理財物、買東西、

吃藥或護理、照顧管理、情緒支持等十三項)中,所有的照顧者均表 示提供其母親「洗(擦)澡」、「上廁所」、「交通接送」、「買東 西」、「吃藥或護理」等五項協助,其次為「管理財物」及「準備餐 點」(各 7 位)、「穿衣」(5 位)、「做家事」(5 位)、「室內 外走動」(4 位)、「照顧管理」(4 位)、「情緒支持」(4 位)、

「餵食」(3 位),詳見表 3-4。

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表 3-1:樣本基本資料

年齡 婚姻

狀況 學歷 家中 排行

工作 狀況

老人 年齡

老人 病症

居住 狀況

照顧 老人 時間

照顧 父親 的經 驗

替代 照顧 者

一 43 離婚 高職

畢業 老么 兼職

代書 79

臀部 開刀

、中風

、併發 症

同住

(上下 樓)

5 年 有

(過世)

喘息 服務

、哥哥

二 48 已婚 高商 畢業

獨生

女 無 82

老人 慢性 病、腿

開刀

同住 11 年 有

(過世) 外傭

三 56 已婚 大專

畢業 老大

兼職 美語 及鋼 琴老 師

79 行動

不便 同住 1 年 10

個月 無 無

四 46 離婚 大學

畢業 老大

兼職 美語 老師

67

不明 原因 臥床

、氣切

同住 10 年 無 妹妹

、外傭

五 41 已婚 碩士

班 老四 公務

人員 80 中風 住在

附近 14 年 有

父親

、居家 服務

六 49 已婚 高商 畢業

獨生

女 無 82 中風 同住 11 年 有

(過世)

七 49 未婚 高中

肄業 老大

兼職 旅行 業

70

精神 分裂 症

同住 7 年 無 妹妹

八 52 離婚 小學

畢業 老三 美髮

(合夥) 74

阿茲 海默 症

同住 3 年 無 娘家 親屬

(19)

表 3-2:老人日常生活活動(ADLs)能力失能情形

吃飯 洗/擦

澡 穿衣服 上廁所 大便 控制

小便 控制

上下床 或輪椅

室內外 走動

上下 樓梯

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

一 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

二 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

三 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

四 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

五 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

六 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

七 ˇ ˇ ˇ

八 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

(20)

表 3-3:老人工具性日常生活活動(IADLs)能力失能情形

準備餐點 做家事 洗衣服 買東西 吃藥 護理 交通接送 財物管理

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

理 需

忙 完

一 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

二 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

三 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

四 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

五 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

六 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

七 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

八 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

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表 3-4:照顧者提供老人照顧工作的協助項目

餵食 洗/擦

穿衣 上廁 所

室內 外走 動

做家 事

準備 餐點

交通 接送

管理 財物

買東 西

吃藥 或護 理

照顧 管理

情緒 支持

一 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

二 ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ ˇ

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參考文獻

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