參考資料:原資料修正 2009/10/19
F-3900-035
台北醫學大學附設醫院牙科部顳顎關節障礙注意事項
一、 可能發生的症狀
1. 打哈欠或張嘴時,耳朵附近會痛。
2. 嘴巴張不開或是張嘴程度比平常小。
3. 張嘴時會聽到”喀喀”的聲音。
4. 太陽穴、臉頰、耳朵前或耳道內有脹痛的感覺。
5. 經常感到頭痛、脖子痛。
6. 早晨醒來刷牙時,牙刷伸不進。
7. 牙齒咬合怪異,不知道要咬哪裡。
二、 可能的原因
1. 顳顎關節疼痛大多起因於和下巴運動有關的肌肉(如:頭部兩側太陽穴附近;臉頰和固定 頭顱的頸、肩肌肉…等)因收縮過度而緊繃或疼痛。
2. 顳顎關節障礙可視為是一種傷害的累積,從小到大每一次的傷害,包括:撞擊、啃硬物、
常咬韌性的食物、常吃口香糖…等,造成日後關節的疼痛與不適或關節盤的損傷。
3. 不當的咬合力,包括:咬緊牙關、夜間磨牙,對關節更是造成莫大的傷害;壓力大、情緒 不好、睡眠障礙會加重這種現象。
4. 牙齒缺損或牙齒排列不整所造成咬合關係不良,進而影響關節與肌肉。
5. 全身性疾病。如全身性關節炎。
三、 治療方式
1. 肌肉放鬆治療:壓力導致肌肉緊張及牙關緊咬,治療顳顎關節-肌肉問題的根本,在使肌肉 能隨時保持放鬆。
2. 物理治療:各種物理治療可以進促進血液循環,減輕肌肉緊張及酸痛。如熱敷、超音波、
低周波電氣刺激…等。
3. 生活習慣修正:許多生活習慣,如吃飯、咬嘴脣、頭頸姿勢不正…等,可能帶給已受傷的 關節肌肉太大壓力,治療方法之一在於養成新的習慣。另外睡眠不良時容易導致牙關緊咬、
晨起頭頸緊繃酸痛、張口困難。睡前儘量能輕鬆舒適,才能一夜好眠。
4. 咬合板治療:咬合板是一種透明壓克力製作的治療工具,夜間睡眠時套在牙齒上,當夜間 有磨牙或牙關咬緊的現象,可以像枴杖一樣提供支撐,保護已經受傷的顎關節,免於繼續 受傷,如此就可以有癒合復原的機會。
四、 咬合板使用注意事項
1. 咬合板的戴用時間請遵照醫師指示,治療中可能會改變 2. 戴用時下巴放鬆,不要咬緊,嘴脣也不要閉緊
3. 戴用咬合板初期可能有不舒服,如感不適可請醫師調整
4. 使用後請以清水洗淨並泡於水中,絕不可用熱水泡,也不要用力刷
5. 如需隨身攜帶,可以棉花、衛生紙沾溼與咬合板一起密封即可,不必泡水
6. 晨起咬合板內有血跡,表示略有牙周牙齦滲血,不是咬合板所致,應請牙醫看診 7. 每次複診時,請務必攜帶咬合板來,以便調整
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