國立臺東大學
健康促進與休閒管理碩士班碩士論文
指導教授：周財勝 博士
台東縣老年人休閒活動參與和生活品質 之研究
研究生：陳淑芬
中華民國 100 年 6 月
謝 誌
回首兩年的研究所歲月，即將劃下句點，在繁忙的工作、家庭與學業三方面 的生活趕場中，如今已完成了不可能的任務~論文的撰寫、順利的畢業，過程中真 是百感交集，論文撰寫有艱辛，亦有忙碌，其中的煎熬、努力、堅持與收穫，增添 了自我的成就感；其中難忘窒礙疑無路之困頓，卻也欣喜柳暗花明的驚喜，確實帶 給我溫馨學習及甜美回憶，更讓此論文別具意義。我衷心的感謝這一路上幫助我的 人，心中除了欣喜之外，更懷有太多的感激。
首先，最感恩是指導教授周財勝博士，在繁忙的行政工作中特別撥冗細心及 耐心指導，讓我在研究歷程中，信心十足挑戰許多原以為做不到的任務。此外也要 感謝呂芳陽教授、葉景谷教授，在計畫與口試時給予許多寶貴的建議與指導，以及 王明泉教授提供寶貴意見，使得本論文在研究方法及統計檢定上更臻於周全。
這兩年來，很感謝系上美珠教授、大豐教授開啟我對身心學有不同的體驗感 受、從新認識自己、愛自己。我也由衷的感謝協助發放問卷的第一線公衛護士們，
沒有您們的熱心協助，我的論文不可能順利完成，感恩！當然感謝保健科的秋菊科 長，在研究路上給我的支持與加油，使我對研究更具信心，一切的感謝盡在不言中。
再來要感謝研究所中同甘共苦的同學逸凡、鈺婷、裕君、玉英、坤亮、宇昌、
威在、朝陽，有了你們的真情相挺、打氣，使我的論文能如期完成，真的謝謝你們，
我可愛的同學。
最後，特別感謝我最親愛的家人及外子其旭、張立寶貝，是您們的體諒與包容，
讓我無後顧之憂的全力完成學業，謹以此論文獻給所有關心我、疼愛我的親友，祝 福你們！
陳淑芬 謹誌 2011 年 06 月
臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質之研究
摘要
本研究目的在瞭解臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質的關聯性，並將研究 結果提供建議，作為老年人休閒活動參與的參考。本研究採問卷調查進行研究，採 立意取樣設計方法，以「休閒活動參與情形量表」、「生活品質量表」作為研究工具，
發出451 份問卷，剔除無效問卷，有效回收問卷 451 份，有效回收率 100％，根據 所得資料，以描述性統計、獨立樣本 t 檢定、單因子變異數分析、皮爾森積差相關 分析等，經過分析結果獲得以下結論：
一、老年人休閒活動參與內容分類以看電視、住家附近散步、住家附近與親友鄰居 聊天次數最多；而在活動類型以「一般型」休閒活動類型居多。
二、老年人生活品質現況方面，四個範疇得分情形以「社會關係範疇」得分最高；
「生理範疇」最低；生活品質全量表以「滿意自己所住的狀況」為最高，「有 機會從事休閒活動」最低。
三、不同性別、年齡、教育、婚姻、經濟、居住狀況在休閒活動參與有顯著差異。
四、不同性別、年齡在生活品質未達顯著差異；不同教育、婚姻、經濟、居住狀況 在生活品質有顯著差異。
五、休閒活動參與和生活品質狀況呈現正相關（p<.05），亦即說休閒活動參與情形 愈佳者，生活品質狀況愈高。根據研究結果，針對未來老年人提出促進健康休 閒策略與實務面參考，規劃適合老年人休閒活動，提高老年人生活品質。
關鍵詞：臺東縣老年人、休閒活動、生活品質
The study of elderly participation in leisure activities relevant to quality of life in Taitung County
Abstract
The purpose of this study was to investigate the participation in leisure activities for elderly relevant to quality of life. It is the aim of the study to provide suggestions about participation in leisure activities for the elderly in Taitung County.The questionnaires survey was adopted in the study. A total of 451 questionnaires were sent out to over 65 years elderly in Taitung County. 451 were valid questionnaires, the rate of valid retrieval is 100%. The investigated tools of this study were” leisure activity participation is scale” and” Quality of life”.This study employed statistical analysis, mean, standard deviation, independent t-test, one-way ANOVA, Scheffe’s Post Hoc multiple comparison and Pearson product-moment correlation are used as well.The results are as follows:
1. The highest number of the elderly in leisure activities in order to watch TV, neighborhood walks, neighborhood to chat with neighbors, relatives and friends. In the type of activity, the "general" leisure activity is the majority.
2. The status of quality of life of older persons, the highest score of the situation points to the four areas is "social category "; the lowest score is "physical domain”; the highest score in quality of life for the whole scale is "satisfied with their living situation " and the lowest score is "have the opportunity to engage in Leisure activities"
3. Different sex, age, education, marriage, economy, living conditions to participate in leisure activities, there are significant differences.
4. Different gender, age less than significant differences in quality of life; different education, marriage, economy, living conditions there are significant differences in quality of life. And
5. Leisure participation and quality of life status was positively correlated (p<.05), which exain the situation in leisure activity participation and the better person, the higher quality of life status. According to the results, the elderly health promotion policy and practice leisure reference plane were suggested for planning suitable for the elderly activities in order to improve the quality of life for older persons in the future.
Keywords: Elderly in Taitung County, leisure activities, quality of life
目次
中文摘要... I
英文摘要... II
目次...III
表次...VI
圖次...IX
第壹章 緒論...1
第一節 研究背景與動機... 1
第二節 研究目的... 3
第三節 研究問題... 4
第四節 名詞解釋... 4
第五節 研究範圍與限制... 5
第六節 研究重要性... 6
第貳章 文獻探討...8
第一節 老化理論... 8
第二節 臺東縣老年人口之概況... 9
第三節 休閒活動意涵... 14
第四節 老年人休閒活動參與... 22
第五節 老年人生活品質相關理論與研究... 34
第參章 研究方法...40
第一節 研究架構... 40
第二節 研究對象... 41
第三節 研究工具... 42
第四節 研究流程... 45
第五節 資料處理... 47
第六節 研究期程... 48
第肆章 結果與討論 ...49
第一節 研究背景基本資料分析... 49
第二節 臺東縣老年人休閒活動參與現況分析... 54
第三節 臺東縣老年人生活品質現況分析... 57
第四節 不同背景變項在休閒活動參與差異分析... 60
第五節 不同背景變項在生活品質差異分析... 71
第六節 老年人休閒活動參與和生活品質相關分析... 84
第伍章 結論與建議 ...87
第一節 結論... 88
第二節 建議... 91
參考文獻...94
ㄧ、中文部分... 94
二、英文部份... 102
附錄...104
附錄一 臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質之研究調查問卷... 104
附錄二 研究休閒活動參與調查表原作者同意書...110
附錄三 研究老年人生活品質問卷原作者同意書...111
表次
表1-1 先進國家高齡化社會所需時間... 7
表2-1 臺東縣1998-2008 年 人口統計... 11
表2-2 臺東縣2005 年至 2009 年人口概況 ... 12
表2-3 臺東縣各鄉鎮2009 年 65 歲以上口數 ... 12
表2-4 全國老人福利機構資源分布表... 13
表2-5 休閒活動的定義文獻一覽表... 16
表2-6 休閒活動分類摘要... 18
表2-7 國內外老年人休閒活動參與相關研究文獻一覽表... 23
表2-8 臺東縣辦理老人福利─建立社區照顧關懷據點... 29
表2-9 臺東縣社區活動統計表... 31
表2-10 全國與各縣市運動盛行率... 32
表2-11 國內老人生活品質研究現況一覽表... 37
表3-1 臺東縣65 歲以上老年人問卷抽樣人數一覽表 ... 41
表4-1 性別比例... 49
表4-2 年齡比例... 50
表4-3 教育程度比例... 50
表4-4 婚姻狀況比例... 51
表4-5 健康狀況 (複選題) ... 51
表4-6 經濟狀況比例... 52
表4-7 居住狀況比例... 53
表4-8 休閒活動參與頻率描述摘要表... 55
表4-9 臺東縣老年人休閒活動參與現況彙整表... 55
表4-10 老年人生活品質與各範疇描述摘要表... 57
表4-11 臺東縣老年人生活品質現況彙整表... 58
表4-12 不同性別老年人在休閒參與之平均數標準差摘要表... 60
表4-13 不同性別老年人在休閒參與的差異情形摘要表... 61
表4-14 不同年齡老年人在休閒參與之平均數標準差摘要表... 62
表4-15 不同年齡老年人在休閒參與之差異分析摘要表... 63
表4-16 不同教育程度老年人在休閒參與之平均數標準差摘要表... 64
表4-17 不同教育程度老年人在休閒參與之差異分析摘要表... 65
表4-18 不同婚姻狀況老年人在休閒參與之平均數標準差摘要表... 66
表4-19 不同婚姻狀況老年人在休閒參與之差異分析摘要表... 66
表4-20 不同經濟狀況老年人在休閒參與之平均數標準差摘要表... 67
表4-21 不同經濟狀況老年人在休閒參與之差異分析摘要表... 68
表4-22 不同居住狀況老年人在休閒參與之平均數標準差摘要表... 69
表4-23 不同居住狀況老年人在休閒參與之差異分析摘要表... 70
表4-24 不同性別老年人在生活品質範疇之平均數標準差摘要表... 72
表4-25 不同性別老年人在生活品質範疇之差異分析摘要表... 72
表4-26 不同年齡老年人在生活品質範疇之平均數標準差摘要表... 74
表4-27 不同年齡老年人在生活品質範疇之差異分析摘要表... 74
表4-28 不同教育程度老年人在生活品質範疇之平均數標準差摘要表... 76
表4-29 不同教育程度老年人在生活品質範疇之差異分析摘要表... 76
表4-30 不同婚姻狀況老年人在生活品質範疇之平均數標準差摘要表... 78
表4-31 不同婚姻狀況老年人在生活品質範疇之差異分析摘要表... 78
表4-32 不同經濟狀況老年人在生活品質範疇之平均數標準差摘要表... 80
表4-33 不同經濟狀況老年人在生活品質範疇之差異分析摘要表... 80
表4-35 不同居住狀況老年人在生活品質範疇之差異分析摘要表... 82 表4-36 休閒活動參與和生活品質之相關性分析表... 86
圖次
圖2-1 臺東縣行政區位置... 10
圖2-2 休閒運動與休閒活動、休閒關係... 15
圖2-3 臺東市運動地圖... 33
圖3-1 研究架構... 40
圖3-2 研究流程... 46
圖3-3 研究期程... 48
第壹章 緒論
本研究旨在瞭解臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質之間的相關性，本章 分成六節，第一節為研究背景與動機，第二節為研究目的，第三節為研究問題，
第四節為名詞解釋，第五節為研究範圍與限制，第六節為研究重要性。
第一節 研究背景與動機
由於國民生活水準的提升、公共衛生政策的施行及醫療科技的進步，老年人 口比率不斷增加，臺灣已於 1993 年 9 月底，達到世界衛生組織（world health organization, WHO）所界定「高齡化社會」的標準，根據內政部資料顯示，臺灣 老年人口比例已達總人口的10.70％，而臺東縣老年人口比例更達總人口的 13.04
％，較臺灣地區高出2.3％，換言之，臺東縣約每 13 人中就有 1 位老人（內政部 統計處，2010）。依據行政院經濟建設委員會（2010）推估 65 歲以上人口，2028 年將達22.5％（約每 5 人中就有 1 位老人）。行政院衛生署（2007）公佈國人零歲 平均餘命，男性為75.1 歲，女性為 81.9 歲，未來人口老化速度將呈急遽增加之趨 勢。人口老化是全球已開發或開發中國家皆面臨的問題，對健康及醫療照護、經 濟、教育、社會發展及福利等，產生全面性的衝擊與影響。
依據內政部主計處（2005）老人狀況調查結果摘要分析結果顯示，65歲以上 老年人在日常生活中最主要的活動項目以「與朋友聚會聊天」占24.72％最多，「從 事休閒娛樂活動」占14.18％居次，「從事養生保健活動」占12.12％再次之，這三 類型活動皆屬於休閒活動之範圍，在參加社會活動情形中，以參與「養生保健團 體活動」者有10.56％最多，「宗教活動」9.23％居次，「休閒娛樂團體活動」6.05
％再次之。很多研究報告指出，老年人從事休閒活動，可以與他人互動，也可以
由此可知，現代老人不僅較以往的長壽，更重視醫療保健及休閒娛樂活動，
追求快樂及自我實現。「生命若缺乏寄託，走得更快」，不少老年人因生活沒有重 心，缺乏動力，退休隨即成了人生終點，所以如何讓老年人維持自在、有尊嚴和 自主的快樂，實爲老年人健康促進工作之重點，期以衛生所為基礎，推動資源整 合及介入有效措施，經由結合社區健康營造、內政部的關懷服務據點、教育部的 樂齡學習中心等單位，依社區長者特質與需求，維護增進並長者健康，才能真正 有效的落實老人福祉。
2005年國民健康訪問調查結果，老人最喜愛的運動項目，以散步（含健走）
最多，佔69.6％，其他依序為體操（14.9％）、甩手（8.5％）、騎單車（8.2％）、爬 山（5.9％）、慢跑（3.9％）、外丹功（2.3％）、太極拳（2.2％）。國內外相關研究 均驗證老年人參與休閒活動對晚年生活有正面的影響，休閒活動的功能在生理方 面，可維持老年人日常生活所需之生理機能、減少心臟血管疾病、骨質疏鬆症、
糖尿病等疾病發生（Brody,1977）；心理方面可提昇自我認同感、對生活狀況的掌 握感、安全感及獨處能力等（Haun,1966）。在社會層面上，可減少社會問題、降 低社會成本，直接或間接地為全民製造財富（陳鏡清，1997）。另外，休閒活動 除了能提供老年人在身心兩方面的健全與安逸，對於社會醫療成本的支出也能有 效的降低（江正發、周財勝，2006）。
由此可知，休閒活動帶來的不只是心理上的滿足，也能促進生理上的健康，
使身心皆達到放鬆的效果，對參與休閒活動可以幫助老年人有豐富的支持網絡、
擁有良好的人際關係，提供情感上的支持、心理的寄託、從中獲得成就感，在社 會上扮演更積極有意義角色，不僅對壽命延長、與良好的生活品質有很密切的關 係（李淑玲，2007）。
近年來休閒風氣蓬勃發展，與休閒相關的研究也日漸增多，「休閒」不僅是世 界潮流，更是人類追求幸福、健康生活的新指標。自2000 年全面實施週休二日以 來，臺灣正式邁入一個「全民休閒時代」，國人對休閒活動需求日益增加（陳安妮，
2006）。隨著國人休閒意識崛起，根據行政院主計處 2009 年社會指標統計表，國 人平均每人參與休閒藝文活動次數，2000 年平均每人 3.2 次，而 2009 年增加至平 均每人為7.1 次；觀光遊憩區旅遊次數，2000 年平均每人 4.3 次，而 2009 年增加
每戶家庭支出娛樂消遣及教育文化服務共88,122 元，佔總消費支出 12％。由此可 知，參與休閒活動有逐年增加之趨勢，顯示國人對休閒活動參與投入之程度明顯 增加。所以，未來將規劃多元化的休閒活動，提升休閒的品質，是現代人所必須 深思的重要議題，此是促成筆者撰寫本文動機一。
臺東縣為達到健康城市的指標，以健康、休閒、關懷的理念為出發點，2007 年加入健康城市，找出健康城市之特色指標，整合鄉鎮市觀光資源，以帶動登山、
溯溪、健走、鐵馬、親水、浮潛等休閒旅遊，創造出與大都會不同的觀光休閒藍 海，觀光休閒議題為臺東縣施政主軸之一，「觀光美地、繁榮家園」的願景即將呈 現（臺東縣政府全球資訊網，2010）。為營造高齡友善環境，本縣 2011 年加入高 齡友善城市，藉用高齡友善城市全國性指標，發展高齡友善城市八面向的無障礙 與安全的公共空間、交通運輸、住宅、社會參與提供（社團、志工）、敬老與社會 融入（老人教育相關課程提供）、工作與志願服務、溝通與資訊、社區及健康服務
（定期免費之健康照護服務老人保護救援體系、心理安全等）。
由此可見，不管是公部門或民間團體，皆愈來愈重視老人議題。筆者服務於 臺東縣衛生局保健科，衛生所是第一線提供老人健康促進服務之公部門單位，
也是民眾皆熟知的基層保健單位，協助各地衛生所業者規劃和推動疾病預防及 強化健康促進服務的功能。期望能透過本研究瞭解臺東縣老年人參與休閒活動和 生活品質之情形，進而探討作為未來促進社區老人健康休閒策略與實務面之參 考，規劃適合老年人休閒活動，此是促成筆者撰寫本文動機二。
第二節 研究目的
基於研究背景與動機，本研究之研究目的如下：
一、瞭解臺東縣老年人休閒活動參與之現況。
二、瞭解臺東縣老年人在生活品質之現況。
三、瞭解不同背景臺東縣老年人休閒活動參與之差異情形。
四、瞭解不同背景臺東縣老年人生活品質之差異情形。
五、瞭解臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質之相關性。
第三節 研究問題
根據研究目的，本研究探討的問題如下：
一、臺東縣老年人休閒活動參與情形為何？
二、臺東縣老年人在生活品質之現況為何？
三、不同背景臺東縣老年人休閒活動參與之差異情形為何？
四、不同背景臺東縣老年人生活品質之差異情形為何？
五、臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質之相關性為何？
第四節 名詞解釋
以下針對本研究中之特定專有名詞作解釋。
一、老年人
根據國際衛生組織（W.H.O）對老年人的定義為「年滿 65 歲」謂之老人。我 國公務人員退休法及歐美國家，皆是以年滿65 歲以上為退休的年齡（黃坤得、黃 瓊慧，2001）。我國立法院在 1997 年 6 月 18 日修正公佈之，內政部社會司老人 福利法中，第一章第二條所稱老人者，係指年滿65 歲以上之老人（內政部社會司，
2010）。Atchley（1991）提出下列的分類：年輕老人（the young-old）為 65 歲到 75 歲、中年老人（the middle-old）為 75 歲到 84 歲以及 85 歲以上稱為老老人（the old-old）。根據以上定義，本研究的完整性，因此選定以全年齡層的老年人為研究 對象，本研究乃將年滿65 歲以上（包含 65 歲）定為高齡者，亦為本研究所稱之 老年人。
二、休閒活動
休閒活動涵蓋的範圍相當廣泛，包括個人參與、團體參與之活動；靜態、動 態之活動；室內、室外之活動與身體性、非身體性之活動等數百種項目（許建民，
1999），此等活動必須是在閒暇時間內所從事之活動，可使人身心感受到愉悅、
有吸引力、趣味、遊樂體驗，並且可以任何型態、任何時間、任何地點發生之行 為（薛銘卿，1997）。
三、休閒活動參與
Ragheb and Beard（1982）將休閒參與定義為「參與某種活動的頻率或象徵個 體所參與之普遍的休閒活動類型。其目的在滿足休閒活動參與者個人生理、心理 及社會的需求，而參與者依據個人需求，在不同時間與地點選擇從事活動，以便 個人之休閒需求能獲得最高之滿意程度。
四、生活品質
世界衛生組織將生活品質定義為個人在生活的文化價值體系中的感受程度，
這種感受與個人生活的目標、期望、標準、關心等方面有關，包括個人在生理健 康、心理狀態、獨立程度、社會關係、個人信念及環境等六大範疇（姚開屏，2000）。
第五節 研究範圍與限制
一、研究範圍
（一）本研究地區而言
以臺東縣地區作為研究範圍，依臺東縣行政區域劃分為一市、二鎮、十三鄉，
分別為臺東市、成功鎮、關山鎮、長濱鄉、海端鄉、池上鄉、東河鄉、鹿野鄉、
延平鄉、卑南鄉、金峰鄉、太麻里鄉、大武鄉、達仁鄉、綠島鄉及蘭嶼鄉。
（二）本研究取樣而言
以臺東地區65 歲（含）以上的老年人為研究取樣對象。
二、研究限制
(一）就研究地區而言
僅限於臺東縣因此無法將結果推論至全國各地的老年人，但可作為其他鄉村 型態的老年之休閒活動參與和生活品質的參考。
(二）就研究取樣而言
各行政機關基於法令和保障民眾隱私的原則之下，研究者無法取得全國整個 的名冊進行隨機抽樣，只好透過分層叢集取樣作為研究調查對象，來源是臺東各 鄉鎮65 歲老年人，且願意填答的老年人，因此，在結果的推論上會有所限制。
（三）就研究內容而言
本研究採問卷調查法，對於老年人休閒活動參與和生活品質與生活品質相關 因素之間的因果關係無法有效探討，而此種屬於回溯性、自述式的訪談，在行為 自評方面，缺乏客觀的行為測量，其結果可能會有高估或低估的情形。
第六節 研究重要性
行政院經建會（2010）推估 65 歲以上人口，2028 年將達 22.5％（約每 5 人 中就有1 位老人），之後快速上升，至 2056 年達 37.5％；其中，75 歲以上人口，
將由2008 年 103 萬人，升至 2056 年 455 萬人，其占 65 歲以上人口比率，由 2008 年的43.1％，增至 2056 年 59.7％。2008 年約 7 個 15~64 歲工作年齡者負擔 1 個 老人，18 年後（2026 年）將變成約 3.2 個負擔 1 個老人；故人口老化之因應，宜 儘早規劃相關措施。從先進國家人口老化速度來看（自 7％上升至 14％），法國 115 年，瑞典 85 年，美國 73 年，義大利、英國、德國等為 40～61 年。相較之下，
歐美國家有較充裕的時間，為人口老化作準備；臺灣的人口老化速度約為24 年，
與日本相同，比歐美各國快速（表1-1）。
經由上述，可發現臺灣其實已正式的搭上「高齡化社會」這班列車，老化指 數升高，扶養人口重心亦漸漸轉移至老年人身上，老年人議題更是亟需獲得政府 部門及社會大眾重視。過去研究可發現，從事休閒活動除了能夠使老年人充實日 常生活外，對於老年人自身之健康狀況亦有明顯地幫助；另外透過休閒活動之參 與，可增進社會人際關係並促進家庭親情交融，有助於社會營造「真、善、美」
意境之實現，對於降低高齡化社會所帶來的醫療成本與社會成本亦有所幫助。所 以，政府近年來積極地推展具有娛樂、健身、社交與學習功能的老年人休閒活動，
以便提供長者健康愉快的生活環境，進而提升老年人之生活品質。
表1-1 先進國家高齡化社會所需時間
到達65 歲以上人口比例之年次 倍化期間接（年數）
國別
7％ 10％ 14％ 20％ 30％ 7％~14％ 10％~20％
臺灣 1993 2005 2017 2025 2040 24 20 新加坡 2000 2010 2016 2023 2034 16 13 南韓 2000 2007 2017 2026 2040 17 19 日本 1970 1985 1994 2005 2024 24 20 中國 2001 2016 2026 2036 - 25 20 美國 1942 1972 2015 2034 - 73 62 德國 1932 1952 1972 2009 2036 40 57 英國 1929 1946 1975 2026 - 46 80 義大利 1927 1966 1988 2007 2036 61 41 瑞典 1887 1948 1972 2015 - 85 67 法國 1864 1943 1979 2020 - 115 77 資料來源：引自，行政院經濟建設委員會人力規劃處（2010）
第貳章 文獻探討
本章節主要在探討臺東縣老年人休閒活動參與和生活品質之研究，針對文獻 及相關研究進行理論與實證研究的相關探討，本章分為六節，第一節老化理論，
第二節臺東縣老年人口概況，第三節休閒活動意涵，第四節老年人的休閒活動參 與，第五節老年人生活品質相關理論與研究，第六節休閒與生活品質相關性，茲 分述如下。
第一節 老化理論
隨著時間不斷流逝，我們的身體也會隨之產生變化，年輕時期我們將其變化 視為一種成長，但年老之後，我們會將此身體變化視為一種衰退情形。老化是一 個生命情境轉換的過程（Henrard,2005），亦是每一個人必經的歷程。老化（aging）
的原因有很多解釋，可分為原發性老化（primary aging）與次發性老化（secondary aging），原發性老化也稱常態性老化，指的是生物體本身衰亡過程中不可逆的變 化，細胞器官在一定時間後就逐漸衰老；而次發性老化則是因為疾病或外傷等外 力侵犯，而加速老化的發生。
張隆順譯（1985）提出四個成功「老化的定義」：1、社會為老年人所界定的 生活方式2、持續中年的積極生活 3、一個人對自己現在的狀況與活動感到滿意 4、
一個人生活的幸福感與滿足感。老化的現象十分複雜，並非單一因素或單一現象，
應由生物、心理與社會三方面來加以解釋（黃富順，1989）：(1)生物的老化，指 由於時間而導致身體功能的改變(2)心理的老化，指個體對老化過程的知覺(3)社會 的老化，指社會對老化與自己所扮演角色的一種態度；這三種老化的現象在整個 生命週期產生交互作用，是一種多種的經驗，而非單一的現象。
而個人之老化又直接地影響社會之老化，所帶來的衝擊主要可分為兩方面，
一方面是增加社會之醫療成本，另一方面則是社會之勞動力受影響。社會負擔之 醫療成本中，較明顯且易察覺的便是生理上的退化，諸如：抵抗力減弱、骨骼支
撐力量下降、耐受力降低及平衡缺失等。（陳曉容、黃子庭，2002）關節與器官 之退化又使得老年人較容易生病或是發生跌倒、滑倒等意外，甚至可能形成嚴重 傷害或心理之負擔，進而使得老年人往後之生活功能喪失與自主性降低。（黎家 銘、陳晶瑩，2005）由老年人生理上之退化又可能衍生出其心理上的疾病，近幾 年老年憂鬱症盛行率無論在國內外逐漸增高，受到生理疾病的影響，而加深憂鬱 症的程度。（江信男、林旻沛、柯慧貞，2005）隨著年齡的增長，發生上述狀況 與隱憂之可能性勢必會隨之提昇，政府所負擔之醫療照護支出亦連帶地增加。
學者陳文喜（1999）亦提出六項老年人較常見的健康問題：
一、循環阻礙及血管硬化：引起中風、心臟病、高血壓等。
二、神經系統的問題：視力及聽力、嗅覺及味覺的衰退，以及腦部問題引起的精 神問題，如老人癡呆症等。
三、呼吸系統的問題：易引起慢性支氣管炎、肺氣腫等。
四、新陳代謝的問題：容易發生糖尿病、甲狀腺功能退化。
五、骨骼及關節的異常：如頸、肩、胳臂的酸痛或發麻、腰痛、關節炎、骨質疏 鬆症、五十肩等。
六、意外事故：由於感覺退化及動作遲緩，容易發生意外事故，如跌倒、燒傷、
燙傷等。
綜合上述，可以發現，由於老年人生理的退化，體能條件不如以往，生理疾 病治癒後，其所需之身體復原期較年輕人來得長久，而心理上的疾病亦無法透過 一般人的標準診斷與治療，顯示高齡化社會面臨之問題不僅複雜且多元，當中所 蘊含之各項老人議題更是亟需獲得政府部門與社會大眾重視。
第二節 臺東縣老年人口之概況
臺東縣位於臺灣之東南隅，行政區域劃分為一市、二鎮、十三鄉及二個離島，
除了卑南、延平、鹿野距離臺東市30 公里以內，其他 10 鄉鎮皆在 30 公里以上，
南北交通車程需3 小時。
圖2-1臺東縣行政區位置（引自，臺東縣縣政府，2010）
一、人口數與人口密度
根據內政部統計處（2010）臺東縣人口成長歷年成負數，臺東縣人口數達 23 萬 1,421 人，老年人口數達 3 萬,169 人，已占總人口 13.04%，較 10 年前（1998 年 底）的249,937 人，減少 18,516 人。社會性減少人數（遷出大於遷入人數），比自 然增減數多。人口結構中的特色為原住民佔臺東縣全縣人口的 34.4％（80,039 人），人口結構及分佈地區將影響後續的各項問題，包括山地鄉醫療、教育問題等 議題，提供政府在資源的分配有更明確的挹注與協助。
表2-1 臺東縣1998-2008年人口統計
年底
土 地 面 積 平 方 公里
戶數(戶) 人口數(人) 人口
密度 社會增（＋）減（一）
總計 非原住民 原住民 遷入 遷出 增減人 數 1998 3515.252 71,301 249,937 171,714 78,223 71.10 14,586 18,719 -4,133 1999 3515.252 72,176 247,801 170,159 77,642 70.49 11,690 14,952 -3,262 2000 3515.252 72,974 245,312 168,693 76,619 69.79 11,286 15,070 -3,784 2001 3515.252 73,766 244,612 167,324 77,288 69.59 12,793 14,283 -1,490 2002 3515.252 74,353 243,965 165,702 78,263 69.40 16,142 17,493 -1,351 2003 3515.252 75,400 242,842 164,162 78,680 69.08 12,290 13,815 -1,525 2004 3515.252 76,486 240,373 161,537 78,836 68.38 10,705 13,255 -2,550 2005 3515.252 77,116 238,943 159,813 79,130 67.97 12,224 13,606 -1,382 2006 3515.252 77,440 235,957 156,958 78,999 67.12 11,952 14,989 -459 2007 3515.252 77,892 233,660 154,704 78,956 66.47 9,438 11,582 -2,144 2008 3515.252 79,756 232,497 152,458 80,039 66 9,267 10,935 -1,668 資料來源：引自，臺東縣政府統計要覽（2010）。
二、依賴人口指數、老化指數
臺東縣老年人口依賴比，從1997 年底的 15.38％升至 2006 年底的 17.88％；
幼年人口依賴比則從1997 年底的 30.29％降至 2006 年底的 25.30％，顯示臺東縣 15-64 歲工作年齡人口對扶養幼老年人口在「量」的方面壓力是減輕了，惟老年 人口依賴比卻逐年上升。臺東縣目前人口老化指數逐年遞增，漸漸步入「高齡人 口」的社會；在1997 年底平均每 10 個幼年人口負擔 5 個老年人口，但 2007 年底 已是平均每10 個幼年人口負擔 7 個老年人口（內政部統計處，2010）。
綜合上述的探討，臺東縣雖然在人口密度居全省之末，但是因為就業機會不 足，不僅自然人口增加率為負值，而且社會增加率亦為負值。年輕人口外移，人 口老化指數逐年遞增，老年人口依賴比率隨之增加，已漸漸步入「高齡人口」的 社會，也造成本縣在老人福利、醫療、照護產生很大的負擔，這也說明老人議題 更是亟需獲得政府部門與社會大眾重視。
表2-2 臺東縣2005年至2009年人口概況
統計指標 2005 2006 2007 2008 2009 老年人口數 29,268 29,468 29,582 29,582 30,174 老年人口比率 12.18 12.49 12.66 12.93 12.98
扶養比 43.55 43.18 42.39 41.70 40.77 老化指數 67.12 70.68 74 78.41 81.19 資料來源：引自，臺東縣政府統計要覽（2010）。
表2-3 臺東縣各鄉鎮2009年65歲以上口數
鄉鎮 總人 口數
65 ＋ 比
率（％）65＋ 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100＋
臺東市 109576 11.2 12307 3813 3092 2356 1941 803 236 58 8 成功鎮 15984 15.2 2456 775 653 515 314 157 35 7 0 關山鎮 9849 15.4 1530 434 447 302 223 75 37 11 1 卑南鄉 18379 15.6 2843 750 666 536 517 267 88 17 2 大武鄉 7160 11.4 800 230 221 181 113 44 8 3 0 太麻里 12094 14.4 1764 568 412 373 254 122 28 6 1 東河鄉 9523 19.2 1823 471 476 409 302 122 39 3 1 長濱鄉 8477 20.1 1720 550 445 356 245 97 24 3 0 鹿野鄉 8676 16.4 1432 416 382 307 191 93 34 9 0 池上鄉 9356 17.3 1631 435 426 338 257 127 36 8 4 綠島鄉 3331 9.3 306 92 78 66 46 20 3 0 1 延平鄉 3621 7.2 258 63 75 65 36 12 7 0 0 海端鄉 4535 6.8 306 91 72 61 60 19 2 1 0 達仁鄉 4103 9.5 371 108 94 78 64 18 8 1 0 金峰鄉 3526 9.3 317 60 92 81 50 29 4 1 0 蘭嶼鄉 4307 7.5 310 54 73 80 64 30 7 2 0 合計 232497 13 30174 8910 7704 6104 4677 2035 596 130 18
資料來源：引自，臺東縣政府統計要覽（2010）。
表2-4 全國老人福利機構資源分布表
長期照顧、安養機構 縣市別 99 年 7 月底
人口數
99 年 7 月底 老年人口數
需求床位數
（老人數
*0.097*0.3）
老年人 口
比率％家數 床位數 收 容 人
數 收容率 總計 23,142,460 2,476,230 72,058 10.70 1,074 55,469 41,250 74.4%
臺北市 2,605,357 329,902 9,600 12.66 155 6,492 5,448 83.9%
高雄市 1,529,049 153,789 4,475 10.06 85 3,889 2,967 76.3%
臺北縣 3,889,049 317,963 9,253 8.18 206 9,353 7,068 75.6%
宜蘭縣 460,676 60,341 1,756 13.10 39 1,884 1,369 72.7%
桃園縣 2,006,213 164,037 4,773 8.18 55 3,079 2,469 80.2%
新竹縣 510,874 57,438 1,671 11.24 17 991 666 67.2%
苗栗縣 560,214 75,101 2,185 13.41 13 1,060 790 74.5%
臺中縣 1,563,334 139,757 4,067 8.94 32 2,014 1,451 72.0%
彰化縣 1,308,676 157,712 4,589 12.05 53 3,243 2,385 73.5%
南投縣 527,940 71,316 2,075 13.51 16 1,454 859 59.1%
雲林縣 718,231 108,110 3,146 15.05 24 1,185 977 82.4%
嘉義縣 544,374 85,134 2,477 15.64 25 1,088 828 76.1%
臺南縣 1,102,268 142,714 4,153 12.95 70 3,540 2,702 76.3%
高雄縣 1,243,300 129,543 3,770 10.42 60 3,234 2,238 69.2%
屏東縣 877,109 110,348 3,211 12.58 56 3,129 2,139 68.4%
臺東縣 231,421 30,169 878 13.04 13 780 471 60.4%
花蓮縣 339,659 42,422 1,234 12.49 13 1,162 839 72.2%
澎湖縣 96,436 14,027 408 14.55 2 121 80 66.1%
基隆市 385,532 42,494 1,237 11.02 31 1,853 1,273 68.7%
新竹市 413,482 38,824 1,130 9.39 13 594 481 81.0%
臺中市 1,079,343 88,454 2,574 8.20 37 2,192 1,643 75.0%
嘉義市 272,833 29,874 869 10.95 15 1,085 703 64.8%
臺南市 771,755 74,290 2,162 9.63 42 1,887 1,286 68.2%
金門縣 95,409 11,526 335 12.08 1 120 108 90.0%
連江縣 9,926 945 27 9.52 1 40 10 25.0%
資料來源：引自，內政部統計處全國老人福利機構資源分佈表（2010）。
第三節 休閒活動意涵
現代醫學的發達，老人的平均餘命皆大幅增加。在此期間中，雖然經濟問題 與醫療問題固然重要，但自由時間的休閒活動安排也是另外一個被關注的焦點（楊 三東，1991）。而所謂健康的定義，依據世界衛生組織（WHO）的憲章指出：「健 康是一種生理、心理和社會的完全安寧狀態，而不僅免於疾病和虛弱而已」。因此，
以積極的層面觀之：老人們要處於內心愉快、身體不急遽老化，又能從中發揮潛 能，達成自我實現的現狀，而非僅止於免於疾病或虛弱的狹義健康之意思。因此，
在探老年人的休閒生活狀況前，研究者就先嘗試著對於「休閒」此一概念進行理 論性的探討與分析：本節共分為三個部分，包括休閒、休閒活動的定義及休閒活 動類型。
一、休閒的定義
休閒，Leisure，源自於拉丁文的licere，其意指「被允許」，而後又引申出「自 由時間」與「自由自在」之意思。許多學者認為休閒帶給人的功能與意義，乃是 由執行者的體驗與心境所決定。休閒的定義具有多方面說法，包含階級、時間、
古典、活動中的功能、規範、整體觀感等，休閒的涵義指個人或團體，從工作中 的業餘所需的閒暇時間，自由放鬆的選擇活動，以達娛樂、自我實現的目的（黃 致傑，游志青，2004）。
休閒，應具備一種自由自在不受拘束的心理狀態，從事休閒活動者，可由其中 感受到內心的自由與忘我的享受，其中最主要的特性有兩項：(1)出於自己的選 擇、(2)為了滿足個人內在需要（陳清惠，2004）。
休閒定義繁多，而休閒的定義涉及個人對於休閒的主觀認定及客觀概念，研 究者透過相關研究整理後，分別以時間、活動心理層面來說明休閒的意義。
（一）時間層面定義休閒
從時間這一個面向來看，休閒是只在自由時間內，個人可隨心所欲作自己想 要做的事。它不但是一種時間的自由，同時也強調選擇上的自由。亦即除了維持 生存所需花費的時間之外，閒暇的自由時間、解脫工作和責任義務之外的時間、
為滿足實質需要與報酬之行動以外等所從事的活動，用來休閒、消遣、滿足嗜好、
娛樂，實現文化與藝術追求等。
（二）活動層面
從活動這一個面向來看，是以參與各種活動的種類、頻率與參與程度來測量 休閒的形式及內容，而且大多數社會調查方式的研究，皆是以活動來界定休閒的。
認為所從事的非工作性質，且無家庭和社會義務的活動。然而，由此角度定義也 有其限制，因為活動只界定了個人的外在世界，也就是行為的本身，但較少討論 休閒帶給人的內心感受。
（三）心理層面
從心理狀態這一個面向來看，認為休閒是一種主觀經驗或心理狀態，許多的 心理學學者認為休閒是一種內在心理的滿足，強調個人從行為中得到的主觀內心 的感受與經驗，而較不重視個人行為本身所具備的意義。
林敬銘、張家昌（2005）指出個體生活種種與休閒皆有相關性，關係著個人生活 品質的好壞、休閒生活的肯定價值性，和休閒參與有密切關係。近年來「體育」
與「休閒」慢慢分離出來，休閒運動是休閒活動之ㄧ部份（畢璐鑾、陳仲杰，2005），
「休閒運動」則注重身體上的活動。
圖 2-2 休閒運動與休閒活動、休閒關係（引自，畢璐鑾、陳仲杰，2005）
綜合以上觀點可得知，隨著時代的發展，不同的學者及觀點對於休閒的定義
身心健全發展的學習活動。在工作之餘，藉遊憩活動來擺脫工作的疲乏、單調和 壓力，而使人恢復活力，因此，休閒一詞有著自由、充實的意涵；自發性的，且 不求經濟酬賞而做的活動，並能獲得心理上的滿足。
二、休閒活動的定義
Iso-Ahola在1980年時指出人們從事休閒活動有六大功能（黃聿恒，2004）(1) 經由遊戲與休閒的參與可獲得社會化經驗而進入社會(2)藉由休閒所增進的工作 技能有助於個人的表現(3)可以發展並維持人際行為與社會互動技巧(4)娛樂與放 鬆(5)藉由有益的社會活動以增加人格的成長(6)避免怠惰及反社會行為(7)發展群 體感。休閒活動所包含的範圍極廣，針對「休閒活動定義」此部份，如下：
表2-5 休閒活動的定義文獻一覽表 年代 研究者 休閒活動定義
1982 Russell 將休閒活動描述為一種感覺勝過一種經驗，是人類行為後產物，
個人可以透過親自參與過程中，讓個人感到有活力、興奮、快樂、
榮譽、休息、娛樂、有創造力或充實之感覺。
1988 Jackson 認為休閒活動是在閒暇時，由個人自由意願選擇從事有組織性計 畫、建設性目標，及個人社會目標的活動與經驗，能帶來愉悅感 與滿足個人需求。
1994 呂建政 休閒活動是在自由時間才被允許，才是自由的一種狀態，才能夠 免於勞動、免於義務而身心自在。
1994 陳定雄 指出休閒是休閒活動的簡稱，其定義為「所從事之自由的、自願 的、自動的、健康的、快樂的、有趣的、自我表現的、有益於個 人和社會之再造活動。」
2001 洪煌佳 將休閒活動界定為描述一種經驗勝過於描述行為的特殊活動，個 體透過自身的參與，於自由時間與自由意願，為追求滿足感、享 受、愉悅、休息與重新被創作的感覺所選擇參與並含括靜態與動 態的活動。
2000 張少熙 凡在休閒的時間狀態下所從事的活動稱之為「休閒活動」。 2004 陳清惠 認為休閒應具備一種自由自在不受拘束的心理狀態，並指出休閒
活動應具備三項共通性：（一）活動本身即為享受，不求報酬（二）
自動自發的參與，以發展身心（三）自由選擇所愛且能獲得當場 立即的滿足。
續下頁
續表 2-5 休閒活動的定義文獻一覽表 年代 研究者 休閒活動定義
2009 陳冠宏 (一)以時間觀點來界定：扣除人類為維持生命現象，遵守實行責任 義務，或為了謀生存必須從事的活動後，所剩餘的時間，亦稱為 自由時間。(二)以活動觀點來界定：除了從事維持生計的工作或個 人的義務外，個體以其自由意識所從事的活動，並且是個人所喜 愛的活動。(三)以裡論及模式來界定：認為休閒是無所不在的，只 取決於個人的主觀自由意識。
資料來源：研究者整理
綜合上面所述，休閒活動可以定義為，在個人可支配的時間內，依自我意願，
從事有益身心健康、具有自發性、娛樂性、且不具競技性的活動。休閒活動具有 以下特性：(一)閒暇時間所從事之活動(二)可使人身心感到愉悅之活動(三)具有趣 味性及遊樂體驗之活動(四)可以任何型式、任何時間、任何地點發生之活動(五) 含有重新創造之涵義。
三、休閒活動類別
對於休閒活動分類的方法大致有三種關於活動的分類方式，相關學者抱持著 不同的觀點，主要是將具相似屬性的休閒活動，加以組合整理及歸類，以簡化的 名稱涵蓋多樣性的休閒活動。國內的學者大多採用前二項分類方法，傳統上的分 類方式大多以主觀分類法將具有共同特質（如活動目的、活動內容、個體心理內 涵）的活動加以彙整命名。近年來，由於電腦統計方法的進步，研究者已逐漸改 採因素分析法來分類。至於多元尺度評量法，採用的學者及相關論著較少。以下 分別針對上述三種分類方法加以進一步闡述：
（一）主觀分類法
主要由研究者依自己主觀的判斷，因其研究的方向、領域、對象、內容、功 能的需求，將具有相同特質的休閒活動加以分類並命名之，此為傳統的分類方式。
優點是可以依所有活動之性質、目的及個人意願做歸納，缺點為在填答上較因素 分析法為困難（梁玉芳，2004；黃瓊妙，2000）。
（二）因素分析法
依照休閒運動參與的程度、次數和頻率，以因素分析的方法來進行分類，萃 取出有顯著代表性的因素，再以每一個因素所包含的活動項目所呈現出來的特徵 來命名；優點是填答容易好分析，缺點是不同類型活動項目可能因此聚集成同一 類，整合命名較為困難（高懿楷，2005；陳世瑜，2004）。
（三）多元尺度評定法
究者將休閒活動兩兩配對，受試者憑對此兩種活動相似程度的知覺加以評 定，從最相似到最不相似，並可由受訪者說明其相似處，然後分析其因素類型（黃 庭芳，2003）。
表2-6 休閒活動分類摘要
年代 研究者 分類法 分類摘要 1984 陳宇嘉
吳美玲
主觀分類法 （1）消遣性質：看電視、聊天、聽收音機和散步。
（2）嗜好性質：個人偏好、習慣、專門能力。
（3）健康（體育）性質：運動、登山、旅遊。
（4）學習（創造）性質：繪畫、文學、進修、技藝。
（5）服務性質：社工、志願團體等五種休閒類型。
1992 何麗芳 主觀分類法 消遣型、嗜好型、健身（保健）型、學習（創造）、
社交服務型等五種休閒活動類型。
1994 王煥琛 主觀分類法 將休閒活動加以分類，主要可區分為體能性、學術 性、藝術性、娛樂性及服務性等五種類型。
2000 施清發 主觀分類法 老人休閒活動分為知識性、藝術性、娛樂性與體育 性四類。
1996 林淑凰 主觀分類法 將老人休閒活動分為消遣性、嗜好性、健康性、創 造性、服務性、與社交性等。
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續表2-6 休閒活動分類摘要
年代 研究者 分類法 分類摘要
2003 舒坤雲 主觀分類法 將老人休閒活動分為日常休閒活動、旅遊活動、參 與各類社團、與社會服務等。
1984 李淑芳 因素分析法 將老人休閒活動透過因素分析後，分為隨意性活 動、特殊性活動、參與式社交、旁觀式社交、認知 性活動、環境依附性活動、與小孩有關活動等。
1992 陳畹蘭 因素分析法 社交-旅遊性休閒、嗜好性休閒、宗教活動、消遣 性休閒、正式-非正式組織、園藝-寵物性休閒及休 憩性休閒共七種活動類型。
2001 蔡長清 劉修祥 黃淑貞
因素分析法 (1)社交類：聚餐、聊天、參加社團、志工服務、
拜訪親友、逛街、購物(2)觀賞類：看電視、聽廣 播、看錄影帶、現場觀賞表演(3)運動健身類：慢 跑、登山、健行、國術、打球、散步、游泳(4)個 人嗜好類：蒐集物品、手工藝、書畫、旅行、閱讀、
進修學習。
1975 Brent 多元尺度評 定法
研究中依受試者自己的知覺來分析不同類型的休 閒活動，結果分析出四種因素類型（1）主動-被動 性活動（2）個人-團體性活動（3）心智-非心智活 動（4）戶內-戶外活動。
1991 董永貞 多元尺度評 定法
陸地型、水上型、空域型。
2004 黃聿恒 活動性質區 分
將老年人的休閒活動依活動性質區：(1)康樂性質 活動：看電視、聽收音機、想事情、帶孫子、旅遊 等(2)運動性質活動：散步、跳舞、登山、游泳(3) 社交性質活動：聊天、參加老人會或宗親會、參加 社區活動、做義工(4)知識藝文性質活動：打電腦、
進修、音樂或戲劇欣賞、看報紙或小說(5)實用性 質活動：種花、園藝、手工藝術、興趣嗜好(6)其 他性質活動：宗教社團、宗教活動（拜拜、進香、
祈禱、上教堂）、做家事、照顧家人等。
1980 蔣孝瑛 性質性區分 休閒活動按性質分為九種：1.「運動與遊戲」包括 騎自行車、划船、釣魚、游泳等，2.「音樂性活動」
包括合唱團、音樂會、樂隊演奏等，3.「戶外活動」
續下頁
續表2-6 休閒活動分類摘要
年代 研究者 分類法 分類摘要
2000 行 政 院 體 育 委 員會、中 華 民 國 體 育 學 會
其他類別
包括露營、冒險性活動、環境與生態保護活動等，
4.「社交活動」包括派對、俱樂部、舞會等，5.「藝 術與工藝」繪畫、雕塑、模型製作、編織、紙藝等，
6「舞蹈」包括民族舞蹈、現代舞、社交舞、健身 操等，7.「戲劇」包括創造性戲劇、電影、錄影帶、
木偶戲等，8.「智力文藝活動」包括閱讀、寫作、
說話、學習研究等，9.「特殊嗜好與興趣之活動」
包括教育性、創造性、收集性等。
在「休閒活動專書」中，依休閒活動的目的分成以 下七類：(1)競賽類運動：羽球、網球、籃球、足 球、棒球、桌球等，以正式比賽規則為基礎所進行 的運動。(2)健身類運動：如太極拳、國術、有氧 舞蹈、土風舞、元極舞、慢跑、健行、競走、游泳、
騎自行車等，較屬於個人健身為目的的運動，可一 個或多人依同進行。(3)冒險類運動：如攀岩、潛 水、高空彈跳、賽車、衝浪、登山、鐵人三項等，
是為了興趣、尋求刺激、挑戰、歡樂而進行的運動。
(4)聯誼性運動：如郊遊、野外健行、露營、遊樂 區旅遊、風景區旅遊、高爾夫球等。(5)防衛性運 動：如空手道、柔道、跆拳道等。(6)親子運動：
如滑梯、盪鞦韆、捉迷藏、放風箏等。(7)參觀運 動競賽：雖未在場上活動，但一旁的觀看與加油吶 喊在運動的效能上亦屬於休閒運動的一種類別。
2003 行 政 院 國 民 健 康局
其他類別 「看電視」、「聽收/錄音機」、「看報紙、雜誌、
讀書或小說」、「下棋或打牌（含麻將、四色牌）」、
「與親戚、朋友或鄰居聊天、泡老人茶」、「種花、
整理花園、園藝、盆栽(專指無收入的園藝或盆 栽)」、「散步」、「慢跑、爬山、打球等戶外健 身活動」、「參加團體運（活）動如：歌唱會、跳 舞、太極拳、外丹功等早覺會或唱卡拉OK 等團體 活動」及「其他」等十種。
資料來源：研究者整理
綜合上述，可以了解休閒活動的種類包羅萬象，其分類也有不同的方法，不同 的研究者依照個別研究目的、研究對象及休閒參與量表的編製，會產生不同的因素 及項目類型。國內對於休閒活動之分類，大多採用依研究目的或研究者自己主觀的 分類與因素分析法。而本研究參照文獻所述的分類方式及相關研究結果，依原資料 的活動變項分類為：「一般型休閒活動」、「戶外休閒活動」及「社團型休閒活動」
之三大項休閒活動類別。
政府現今因應高齡社會的需求，營造休閒活動環境，鼓勵民間團體多增設老人 休閒活動中心，讓參與老年人更有方便性（available）及可近性（accessible），解 除地點不便的限制。也為引發老年人參與之興趣與動機，提高活動內容之多樣化，
活動設計方式以適合老年人健康和體力可以負擔的活動方案，並且考慮老年人的作 息時間；培養老年人參與文化活動的習慣，增進生活滿意度。
第四節 老年人休閒活動參與
本節主要目的在了解國內、外老年人的休閒活動參與情形，以及影響老年人 的休閒活動參與因素之探討。
一、國內、外老年人口的休閒活動參與情形
雖然休閒活動的類型很多，陳宇嘉等（1984）學者整理國內老人的休閒活動 參與上，以看電視為最多、其次是聊天、第三為散步。在陳畹蘭（1992）的研究 中指出，前三項活動依次為：看電視、散步、聊天。根據李瑞金（1997）研究指 出，我國老人喜歡的休閒活動，其特性依序為需具有「休閒性」、「知識性」、
「運動性」及「聯誼性」；而老人從事休閒活動，其功能依序為「保持健康」、
「排遣時間」、「增加知識」以及「娛樂效果」；許素鳳（1998）亦指出50.2％
的老年人以看電視、聽收音機為主要休閒活動，從事外宿旅遊活動僅有26.9％；
施清發、陳武宗、范麗娟（2000）在針對老人休閒體驗和休閒參與程度之研究中，
結果發現，老年人經常參與的前五項休閒活動依序是看電視、散步、看報紙、拜 會親友或聊天、郊遊等。據歐鏸黛（2009）研究結果：退休老人休閒活動參與以 活動內容分類以泡茶、喝茶次數最多；活動類型分類則以「社交型」、「靜態休 息型」休閒活動類型居多，顯示受訪老人經常從事之休閒活動比較偏向靜態、個 人、不需消耗太多體力之居家型與社交型活動。
上述文獻顯示，老人因退休後自由的時間相對較多，但是受限於生理功能逐 漸老化，體力衰退，退休之後角色的轉換，社會參與程度或許不如以往，加上喪 偶等等因素，因此，老人在考量體力與心理調適因素下，休閒活動範圍較為侷限，
而且偏好靜態、輕鬆、居家型的活動與人際互動之社交活動。
而在國外研究澳洲地區的老人參與休閒活動情形，發現老人隨著年紀的增 長，其參與休閒活動的區域大多是在住家附近（王素敏，1997）。在歐洲方面，
Agahi等（2006）對瑞典43歲以上中老年人進行1968年至2002年間長達34年的追蹤 調查研究中，針對三波資料收集中發現，最常見的活動依序皆為閱讀書籍、從事 嗜好活動、園藝、參加文化活動、上館子。而在西方國家，有關退休者的休閒參
與型態有幾項特徵已被研究出來（Nimrod &Adoni, 2006）：
（一）隨著年齡的增長，會降低活動參與。
（二）活動參與的型態轉變：從體能性活動轉為參與較不需要體能的活動，且從 戶外轉向戶內。
（三）持續的證據，退休者傾向於參與和退休前相同的活動，儘管頻率有所改變。
（四）退休者並不傾向於參與更多的活動，反而增加他們的參與率在某些習慣參 與的活動上。
表2-7 國內外老年人休閒活動參與相關研究文獻一覽表
年代 研究者 研究結果
1982 Parker 對於不同國家老人休閒生活類型的研究指出，老人經常參與的休 閒活動以居家活動為主，如看電視、閱讀、聽廣播等活動。
1992 何麗芳 參與健身型、社交服務型之休閒活動，對生活滿意度最有影響。
其次為學習型之休閒活動，而後是嗜好型之休閒活動。
1996 Hawkins 針對中國、澳洲及美國六十歲以上的老人進行跨國性的比較研 究，結果發現看電視、閱讀、散步、社交活動及打電話等活動項 目是三個國家老年人皆經常參加的休閒活動。
1997 魏素芬 老人最常從事的休閒活動以消遣型最多，娛樂型次之，一般技能 第三，特殊技能最少。
1999 張光達 認為老年人因生活較不具競爭條件，所以在休閒活動的選擇上，
多選擇從事靜態休閒活動，只是爲了滿足空閒時間的排遣，所以 他們從事的休閒項目及範圍也較有限。
2000 施清發 針對老人休閒體驗和休閒參與程度之研究結果發現，老年人經常 參與的前五項休閒活動依序是看電視、散步、看報紙、拜會親友 或聊天、郊遊等。
2000 洪得惠 文化活動的參與內容以「傳播類」、「休閒類」為主。
2003 陳肇男 臺灣老年人的休閒活動以看電視為最主要，其次是聊天，再來是 看報紙等。
2003 蔡蜜西 研究60 歲以上居家老年人時間運用時，發現老年人自由時間所共 同的休閒活動是看電視，並且時間超過 3 小時以上；其次是拜訪 親友，並且每週平均所花的時間在2~3 小時之間。
2004 黃聿恒 中老年人與老年人在日常活動參與類別中，最高活動均為「休閒 嗜好類」的活動，次高活動皆為「運動類」的活動。
續下頁
表2-7 國內外老年人休閒活動參與相關研究文獻一覽表
年代 研究者 研究結果
2005 陳娟娟 高雄都會區老年人最常從事的休閒活動前五項分別是：看電視、
聊天泡老年人茶、散步、帶孫子以及唱KTV 或卡拉 OK 等；最不 常從事的則為游泳、繪畫、打電腦、上網、各式球類運動、郊遊、
踏青、觀光旅遊。
2005 莊智鈞 老人自覺健康狀況與散步類型、輕度身體活動類型、中度身體活 動類型、重度身體活動類型與增強肌耐力類型的休閒活動參與頻 率之間皆有相關。
2006 李晶 針對退休社區之居住者休閒活動參與特性中，針對社會參與時間 特性的測量方式，使用參與頻率法測量受訪者之社會參與時間特 性，在一週總休閒時數部分，平均為37.97 小時，約佔所有時數的 22.60％。
2006 陳智瑩 老年人認為休閒是可以提升正面情緒，讓自己的情緒變好；而且 認為與朋友一起從事休閒活動時，可以得到社會支持來調適壓力。
2006 廖明惠 老人休閒活動參與頻率偏低，以「視聽觀賞類」活動的參與頻率 最高，而「進修學習類」活動的參與頻率最低。不同性別、年齡、
教育程度、婚姻狀況與自覺健康狀況的老人在休閒參與頻率具有 顯著差異。
2007 林隆泰 老年人休閒滿意度與生活品質兩者間具有統計上之正相關，更從 中得知要提升養護機構內老年人生活品質不僅需要重視老年人之 身心健康。
2008 林聰哲 李世昌
指出65 歲以上老人以休憩型、社交型休閒活動參加最多；其中以 教育程度、經濟皆會影響到休閒參與的選擇。
資料來源：研究者整理
因此，從文獻回顧可發現，臺灣的老年人因為生活較不具競爭性，所以在選 擇休閒生活的動機上偏向恬淡悠閒，滿足空閒時間的排遣，同時大多數的研究基 於老年人體能上的狀況，亦都支持其多從事消遣性的靜態休閒活動。不同國家的 老年人在這點上呈現相似性（陳畹蘭，1992）。而不同的是，國外地區老年人除 了較常從事看電視、散步、閱讀、園藝外，由於東、西方在文化上的差異，也會 參與上館子、文化活動、教會、自願性服務等戶外、社團性質的活動，這是和我 國較不相同的地方。而消遣型之休閒活動對生活滿意度則無顯著影響甚至有負面 作用，以看電視而言，老年人若長期只是呆坐者看電視節目，不僅過於消極，更 不利於身心健康，而加速老化。由此可知，參加休閒活動，並非量多即好，而更
應注重其參與之休閒類型所帶給老人之生理、心理效益情形，如促進身體健康、
有成就感等，進而提升老人生活滿意度，所以未來政府推動休閒活動，應積極推 展具有健身、社交、娛樂、學習、服務等多功能的老人休閒活動，以提供一個健 康愉快的老年生活環境，增進老人生活品質，減少醫療費用的支出。
二、影響老年人的休閒活動參與因素：
過去許多研究認為休閒活動的參與和社會人口變項如：性別、年齡、教育程度、
婚姻狀況、經濟條件、健康狀態等有關（陳畹蘭，1992；王素敏，1997；魏素芬，
1996；羅素卿，2002；黃永福，2003）。以下為人口變相因素對於休閒參與之相關 文獻探討：
（一）性別
由於社會中對於性別角色期待的差異，使得男女從事休閒活動的類型上有所 差異（林冠穎，2008）。例如Cutler＆Hendricks（1990）指出男性多半從事戶外 休閒活動，女性則傾向從事文化性質和居家的休閒活動。而國內研究也指出，男 性偏向嗜好性休閒，而女性則偏向園藝性、寵物性與消遣性休閒活動（陳畹蘭，
1992）。在老人文康休閒場所服務體系研究（內政部建築研究所，1994）中顯示，
女性以幫忙家務、家事活動、照顧子孫較多；男性則以閱讀書報、拜訪朋友、聽 收音機較多。舒坤雲（2003）的研究指出，女性在禮佛（念經、拜拜、祈禱、上 教堂）的參與頻率比男性為多。筆者認為受過去傳統男主外、女主內觀念的影響，
許多家族祭祀活動由女性負責，另外可能因為女性喜歡參與宗教性質服務的活 動，也或許是因為女性較多選擇以宗教的方式懷念已故親人之緣故，因此，女性 在宗教活動參與頻率較高。
（二）年齡
許多研究指出，年齡是影響休閒參與的一項重要指標。大致來說老人的休閒
著年齡增長，老年人參與休閒活動的比例呈現下降的趨勢（吳佳璇，2009）。筆 者認為老人休閒參與頻率在退休初期較高，往後則隨著年齡增長而遞減，因為老 年人年齡日增，生理功能退化，體力日減而減少參加的意願。
（三）教育程度
依據「臺灣地區老人狀況調查報告（2005）」中發現，65歲以老年人隨著教育 程度愈高，參與休閒娛樂團體活動比率愈高，許多的相關研究中認為教育程度是 影響休閒活動選擇最重要的因素，教育程度愈高愈易參與休閒活動（黃聿恒，
2004）。個人接受學校教育年限的長短，對其在休閒的興趣或技能之學習機會方 面，無論質或量都有直接的相關，教育程度的高低通常也反應出對資源訊息的掌 握能力，因為影響老年人休閒參與的多寡（林冠穎，2008）。國內學者陳肇男（2003）
研究指出，在分析各項活動後發現，看電視、健身活動、禮佛下棋和看報紙等活 動之變化會受到教育程度的影響。陳娟娟（2005）的研究結果發現，受過教育的 老人，在休閒活動參與頻率顯著高於未就學的老人。筆者認為教育程度愈高，老 年人對於休閒的概念較清楚且愈知道休閒；活動對自身的益處，所學的知識與技 能，也幫助個人愈有能力克服參與休閒活動所遇到的阻礙，因此，參與休閒的機 會也較多，另一方面，由於大學程度以上的老人對於學習需求最強烈。
（四）婚姻狀況
在「臺灣地區老人狀況調查報告（2005）」中發現，無論是男性與女性之已喪 偶者於日常活動中參與休閒活動之比例，較低於其他婚姻狀況之老年人。羅素卿
（2002）的研究顯示，己婚配偶健在者在休閒活動參與程度方面比其他婚姻狀況 者較高；這些結果可能是己婚配偶健在的家庭關係較穩定，身旁有配偶依靠，家 庭責任也轉移至下一代子孫，所以有較多時間可以安排休閒活動（邱翔蘭，2004）。
（五）經濟條件
研究指出，經濟狀況愈好者愈可能傾向活躍。在陳畹蘭（1992）的研究中發 現，收入愈高的老年人，其休閒活動參與的範圍也愈大；中高收入者偏向社交旅 遊性休閒、嗜好性休閒及園藝寵物性休閒；而收入低者偏向遊憩性休閒及消遣性 休閒活動。Riddick＆Stewart（1994）指出，收入對老年人之休閒活動有顯著的正 向影響，收入較高者在休閒方面較為活躍。有充足經濟來源的老年人，其參與休
響退休後的生活情況，也會影響往後參與活動及休閒類型的選擇上。
（六）健康狀況
臺灣地區老人狀況調查報告（2005）中指出，65歲以上老人對自己目前健康 與身心狀況表示「好」者占33.44%，不好者占29.52%。由於老化的結果，老年人 的生理機能轉趨不佳，加上較易罹患慢性疾病與行動不便，因此導致限制了其參 與休閒活動之動機（施清發，2000）。研究指出，健康狀況愈好者與可能傾向活躍。
Agahi &Parker（2006）指出行動能力損傷以及感到疲勞對於老年人從事各種休閒 活動皆產生負面影響。Menec（2003）發現ADLs、IADLs、認知障礙、自評健康 等健康變項的狀況改變對於老年人休閒參與程度有負向影響。筆者認為良好的健 康狀況，是參與休閒活動的基礎，除了少數被動性質的活動，如：看電視、聽廣 播之外，其他的休閒活動都必須具備基本的體能，甚至有些活動需要具備好的體 力才能進行，例如：旅行、打球、游泳等等。因此，自覺健康狀況較好的老人在 休閒參與頻率顯著較高。
（七）居住狀況
臺灣地區老人狀況調查報告（2005）中指出，65 歲以上老人認為最理想之養 老居住方式為與子女同住或隔鄰而住者佔 72.53％最高，其次為與配偶同住佔 16.07％，認為居住安養或養護機構者僅 2.83％，而認為居住在老人公寓者為 1.43
％。因此老人仍以期望與子女或配偶同住，換言之，老人認為居家是最理想的養 老居住方式。林如萍（2009）指出有 73.91%的青少年，在國小畢業前，（外）祖 父母曾是主要照顧者。高達88.8％的祖父母以及 96.1％的孫子女，皆期望政府舉 辦祖孫活動，祖父母對家庭的重要性亦不容小覷。就活動型態來看，不論是同樂 型、運動型、藝文型、服務型及學習型等各類活動，受訪的祖孫兩代皆有超過四 成表示希望政府舉辦。祖父母對家庭的重要性亦不容小覷。尤其是「同樂型」以 及「運動型」的祖孫活動最受歡迎。
綜合上述，不同世代之代間相互支持有助於老人的生活滿意度（劉秀娟譯，
1997），亦影響老人的生存及福祉（張月霞譯，1997），從老年人的觀點來檢視其
與孫子女的一般相處情形、互動狀況與關係品質，以及為人祖父母的角色與自身 的老人態度，將更能掌握祖孫關係的全貌。探討年輕世代與老年世代對祖孫互動 的態度與經驗，進而引導年輕世代對老化有適切的認識與了解，並協助、促進老 年世代與孫子女互動，以達到年輕人敬重老年人、老年人協助年輕人的代間互惠 情境是十分重要的。
三、老人文康休閒場所之相關政策與現況探討
內政部積極於 25 縣市成立社區照顧關懷據點，迄 2010 年 6 月底成立 1645 個據點，其中老人健康服務包括：健康檢查、健康常識講座、體適能實練、餐食 提供等。教育部2008～2010 年，於全國每鄉（鎮、市、區）設置 319 個樂齡學習 中心，其中學習內容包括老人健康促進、終身學習。在行政院衛生署，以全民為 對象（未特別針對老人）推動健康促進，如於239 個（含離島及部落）社區辦理 健康營造。依據行政院原住民族委員會之資料顯示，原住民之老人健康促進，年 齡層亟需提前，尤其山地鄉之原住民，於2002 年起，鼓勵及補助宗教組織等民間 團體，針對55 歲以上原住民老人，推動部落老人日間關懷站服務，服務項目包括 餐飲、健康促進等。
(一)老人福利法的文康休閒政策
我國自1980 年 1 月 11 日制訂頒布「老人福利法」以來，政府及民間對老人 福利愈為重視。最初是以「休養機構」名稱定義之，於西元1993 年行政院初審通 過的老人福利法修正草案，將「休養」機構改為「文康」機構。現今福利法中關 於休閒文康之條文為：第二章、福利機構，第9 條，地方政府應視需要設立獎助 私人設立下列各類老人福利機構（文康機構）：以舉辦老人休閒、康樂、文藝、技 藝、進修及聯誼活動為目的。
（二）國內老人文康休閒場所現況與檢討
臺灣地區老人狀況調查報告（2005）中指出，50-64歲以上國民對老人福利措 施重要性看法認為需要的，以敬老福利津貼最多占83.07％，其次依序為中低收入
老人重病住院看護補助占74.86％獨居老人關懷占71.43％，休閒娛樂活動54.85
％，老人文康休閒活動中心52.67％。可見中老年人在福利需求上，除了經濟補助、
醫療照顧、老年人關懷、休閒需求也被認為相當重要。
綜合上述，老人文康休閒活動場所，是推展老人福利的重要據點，為避免老 人被隔離或孤立，使老人生活參與於社區，應多設置社區型的老人休閒活動中心
，透過老人積極參與休閒活動，使老人身心獲得調適，並提供生活所需的教育、
文化、保健及福利服務，以增進老人生活品質。
表2-8 臺東縣辦理老人福利─建立社區照顧關懷據點
單位名稱 活動場所 電話
臺東縣政府(協助各單位業務推動及民眾 諮詢服務)
臺東市中山路276 號 350731 介惠社會福利慈善基金會(達仁鄉：新
化、森永、安朔、南田、土坂等6 村)
達仁鄉安朔村復興路131 號 721419 臺灣原住民塔麓灣永續發展協會 臺東縣大武鄉大武街48 號 791280 臺東縣原住民松年關懷協會-新興(金峰
鄉正興、新興2 村)
臺東縣金峰鄉新興教會 751278 臺東縣東甯志工服務協會(太麻里鄉：美
和、三和、華源、北里、大王、泰和6 村)
太麻里民眾服務站；臺東縣太 麻里鄉泰和北橋80 號
237042
臺東縣原住民松年關懷協會-嘉蘭 (金峰 鄉嘉蘭、賓茂、歷坵3 村)
金峰鄉嘉蘭村 13 鄰新富 87 號
751278 臺東縣東甯照顧服務勞動合作社-大溪
(太麻里鄉多良、香蘭、金崙 3 村)
太麻里鄉大溪社區活動中心 237042 臺東縣保證責任臺東原住民照顧服務勞
動合作(卑南鄉：富源、利吉、溫泉、利 嘉、富山、東興、泰安等7 村)
卑南鄉利吉村活動中心 383478
臺東縣卑南鄉初鹿社區發展協會(卑南 鄉：初鹿、明峰、美農、嘉豐、賓朗、太 平6 村)
卑南鄉初鹿村初鹿二街56 巷 19 號(臺東縣卑南鄉初鹿巴拉 冠)
382166 380024 臺東縣鹿野地區農會(鹿野鄉：瑞隆、瑞
源、瑞和、瑞豐等4 村)
臺東縣鹿野鄉鹿野村中華路 2 段 25 號
550035 續下頁
