※刪補名醫方論卷一-方劑 14 當歸六黃湯 治陰虛有火，令人盜汗者。

※刪補名醫方論卷一-方劑 14 當歸六黃湯

治陰虛有火，令人盜汗者。

當歸、生地、熟地、黃耆、黃芩、黃連、黃柏。 ^{上水煎服。}

〔註〕：

寤而汗出曰自汗，寐而汗出曰盜汗。陰盛則陽虛不能外固，故自汗。

陽盛則陰虛不能中守，故盜汗。若陰陽平和之人，衛氣晝則行陽而寤，

夜則行陰而寐，陰陽既濟，病安從來？惟陰虛有火之人，寐則衛氣行 陰，陰虛不能濟陽，陽火因盛而爭於陰，故陰液失守外走而出汗；寤 則衛氣復行出於表，陰得以靜，故汗止矣。用當歸以養液，二地以滋陰 令陰液得其養也。用黃芩瀉上焦火，黃連瀉中焦火，黃柏瀉下焦火，令 三火得其平也。又於諸寒藥中加黃耆，庸者不知，以為贅品，且謂陽盛 者不宜，抑知其妙義正在於斯耶！蓋陽爭於陰，汗出營虛，則衛亦隨 之而虛。故倍加黃耆者，一以完已虛之表，一以固未定之陰。經曰：陰 平陽秘，精神乃治。此之謂歟！

〔集註〕：

吳琨曰：雜證盜汗，與傷寒盜汗不同。傷寒是半表半裡之邪未盡，雜 證則陰虛有火而已。彼以和表為主，此以救陰為急。故以補陰品，佐瀉 火之藥，明者辨之。

※刪補名醫方論卷一-方劑 15 黃耆建中湯

治虛勞裏急，悸衄腹中痛，夜夢失精，四肢痠痛，

手足煩熱，咽乾口燥，諸不足諸證。

黃耆、膠飴、白芍、甘草、桂枝、生薑、大棗。 ^{上七味，水}

煎服。

〔集註〕：

喻昌曰：虛勞而至於亡血失精，津液枯稿，難為力矣！內經於針砭 所莫治者，調以甘藥，金匱遵之而立黃耆建中湯，急建其中氣，俾飲 食增而津液旺，以至充血生精，而復其真陰之不足。但用稼穡作甘之本 位，而酸辛鹹苦在所不用，蓋捨此別無良法也。然用法貴立於無過之 地，不獨嘔家不可用建中之甘，即微覺氣滯，更當慮甘藥太過，令人 中滿也。至大建中則大建其中之陽，小建中則小小建立之義，理中則燮 理之義，治中則分治之義，補中、溫中，何莫非先中州之義。緣傷寒外 邪逼入於內，法難盡用，仲景但於方首以「小」之一字，微示其意，至 金匱始盡建中之義。後人引伸觸類，製樂令建中湯、十四味建中湯，曲 暢建中之旨。學者心手之間，所當會其大義也。

※刪補名醫方論卷一-方劑 16 雙和飲

治大病之後，虛勞氣乏。補血益氣，不熱不冷，溫 而調之。

白芍

黃耆

甘草

中桂

當歸

熟 地黃

川芎

生薑三片，大棗二枚，水二盞，煎一盞，溫服。

〔註〕：

此湯乃李杲以黃耆建中湯，減飴糖合四物之方也。黃耆建中，治虛勞

不足，是從脾胃中化生血氣。此則直補陰血，兼之溫養陽氣，所以減飴

糖之甘，加純陰之品，名曰雙和也。地骨皮飲，其意在涼血熱，故左二

皮以清之。聖愈湯，其意在救血脫，故佐參、耆以補之。雙和飲，其意在

溫養血氣，故佐耆、桂、炙草以溫之。經曰：形不足者，溫之以氣是也。

※刪補名醫方論卷一-方劑 17 人參養榮湯

治脾肺俱虛，發熱惡寒，肢體瘦倦，食少作瀉等證。

若氣血虛而變見諸證，弗論其病期脈，但用此湯，諸 證悉退。

人參、白朮、茯苓、甘草、黃耆、陳皮、當歸、熟地、白芍 桂心、遠志、五味子。 上十二味，加薑三片，棗二枚，水煎服。

〔集註〕：

柯琴曰：古人治氣虛以四君子，治血虛以四物，氣血俱虛者以八 珍，更加黃耆、肉桂名十全大補，宜乎萬舉萬當也。而用之有不獲效 者，蓋補氣而不用行氣之品，則氣虛之甚者，幾無氣以運動。補血而仍 用行血之物，則血虛之甚者，更無血以流行。故加陳皮以行氣，而補氣 者悉得效。其用去川芎行血之味，而補血者因以奏其功。此善治者，只 一加一減，便能轉旋造化之機也。然氣可召而至，血易虧而難成，苟不 有以求其血脈之主而養之，則營氣終歸不足。故倍人參為君，而佐以遠 志之苦，先入心以安神定志，使甘溫之品，始得化而為血，以奉生身。

又心苦緩，必得五味子之酸，以收斂神明，使營行脈中而流於四臟。名 之曰養榮，不必仍十全之名，而收效有如此者。

※刪補名醫方論卷一-方劑 18

歸脾湯

治思慮傷脾，或健忘怔忡，驚悸盜汗，寤而不寐，

或心脾作痛，嗜臥少食，及婦女月經不調。

人參、龍眼肉、黃耆、甘草、白朮、茯苓、木香、當歸、

酸棗仁、遠志。 薑三片，水煎服。

〔集註〕：

羅謙甫曰：方中龍眼、棗仁、當歸，所以補心也；耆、參、朮、苓、草，

所以補脾也。薛己加入遠志，又以腎藥之通乎心者補之，是兩經兼腎合 治矣。而特名歸脾何也？夫心藏神，其用為思；脾藏智，其出為意，見 神智思意火土合德者也。心以經營之久而傷，脾以意慮之鬱而傷，則母 病必傳之子，子又能令母虛，所必然也。其病則健忘怔忡，怵惕不安之 徵見於心也；飲食倦怠不能運輸，手足無力，耳目昏眊之證見於脾也。

故脾陽苟不運，心腎必不交，彼黃婆者，若不為之媒合，則已不能攝 腎氣歸心，而心陰何所賴以養，此取坎填離者，所以必歸之脾也，其 藥一滋心陰，一養脾陽，取乎健者，以壯子益母。然恐脾鬱之久，思意 不通，故稍取木香之辛且散者，以暢氣醒脾，使能速通脾氣，以上行 心陰，脾之所歸，正在斯耳。

張璐曰：補中益氣與歸脾同出保元，並加歸、朮，而有升舉胃氣滋，

補脾陰之不同。此方滋養心脾，鼓動少火，妙佐以木香少許，調順諸

氣，暢和心脾。世醫不諳此理，反以木香性燥不用，服之多致痞悶減食

者，以其補藥多滯，不能輸化故耳。