[PDF] Top 20 糖尿病足(The Diabetic Foot)

... 腎病變、 下肢動脈栓塞、心臟血管病變等。在這裡我們來介紹 "糖尿病足"這一個看似輕微， 卻影響深遠的疾病。 成因： 足部併發症的發生，大多來自病人本身平時不夠小心，諸如穿 鞋磨出水泡，剪指甲不慎引起甲溝炎，燙傷等等，加上患者本身扺抗力及癒合能力降低才會 引起足部嚴 重的併發症，而以疾病的角度來看，又可分為： 1.神經病變：感覺神經病變會 ... See full document

... 廣大族群的糖尿病患，發生有傷口時 通常是醫師及患者的痛，糖尿病傷口多發 生在足部為主，當傷口照顧不佳發生潰瘍， 稱為糖尿病足潰瘍，它佔了所有因為非外 傷因素截肢原因的 85%;反過來說，有糖尿 病的人 約 3 to 4%會有足部潰瘍。又另一種 角度來看，一旦發現有糖尿病足潰瘍，約 15 至 ... See full document

... 樣式。其特色為加深的鞋深以容許變形的 足部結構與足背不受擠壓，並可容納鞋墊的置 入；而另外使用弧形鞋底 (rocker bottom，圖五 ) 已被證實可以增進步行時的足部關節活動，進 而達到分散足步壓力的功效 52 。 American Ortho- paedic Foot and Ankle Society 於 2005 年時對於 ... See full document

... venlafaxine、duloxetine 或 pregabalin。如果單一藥品治療效果不佳的患者，建議採用兩種不同 類別的藥品複合治療。替代療法包括辣椒素霜劑、利多卡因貼布、 α- 硫辛酸或經皮神經電刺 激。本次標準治療建議新增了高壓氧療法用於糖尿病足潰瘍患者的文獻回顧，在目前研究上 分別有肯定與否定的證據。根據療效和節省成本的潛在資料， gabapentin 被列入治療糖尿病患 ... See full document

... 糖尿病足感染是與日俱增的問題，也是糖尿病患住院的主要原因之一。不僅如此，糖尿 病足更是非創傷性截肢最常見的原因，而且近五成的病人會在截肢後五年內死亡，其死亡率 高於許多惡性腫瘤。適當的治療可以減低病人截肢與死亡的機會，一半以上糖尿病足的截肢 是可以經由適當的治療加以避免。美國感染症醫學會在 ... See full document

... 糖尿病足潰瘍的非手術輔助治療 加壓 併有靜脈鬱積性的潰瘍，鼓勵病人把腳抬高，給與 30-40mmHg 壓力的加壓治 療，可增進傷口癒合速度。有些時候，多層的加壓系統比單層的有效。都需先排除伴隨 有動脈阻塞情形，以免造成壞死。 ... See full document

... 糖尿病足部潰瘍每年的發生率約 3%， 這是一種因為長期血糖控制不佳而引起的下 肢病變。糖尿病患受到感覺運動神經病變及 周邊動脈血管疾病的影響，足部的感覺、運 動、循環功能與結構出現異常，致使足部容 易產生傷口與感染。若傷口持續惡化，演變 成潰瘍與壞死，嚴重時甚至必須截肢。 ... See full document

... act 糖尿病足潰瘍與腳底軟組織病變有密切的 關係。由於皮膚增厚、硬化或足底產生胼 胝，因此腳掌皮膚機械特性的改變對糖尿 病足潰瘍的發展是一個重要指標。 本研究 發展一套皮膚剪力波速量測裝置可安全地 應用於較脆或易裂的皮膚。 透過剪力波 速在足底的分佈，我們可以探討糖尿病足 潰瘍易發生的部位。 初步結果顯示手臂 ... See full document

... 摘要 本個案報告係照護一位因糖尿病足截肢患者的護理經驗，筆者於 89 年 12 月 14 日至 90 年 1 月 11 日患者住院期間，以會談、觀察、傾聽等技巧收集資料後，再 利用羅氏適應模式的第一層次評估與第二層次評估，找出個案截肢後各項護理問 題如：疼痛、身體活動障礙、自我照顧能力缺失、身體心像紊亂……等。在護理 過程中運用主動關懷、同理及接受等技巧與個案建立良好護病關係，提供適切且 ... See full document

... 『血管繞道手術』讓 80﹪的糖尿病足潰瘍患者免於被截肢的命運 [ 發表醫師 ] :張耀中 醫師(血管外科) [ 發布日期 ] :2003/12/18 在台灣，每年有一萬名以上的患者接受高位截肢（膝上或膝下）手術！每一位 截肢患者的背後，影響所及是一整個家庭成員的命運！921 大地震發生之後， ... See full document

... 足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一，隨著足部潰瘍的發生率升高，併發症(如：感染、 不良於行)也隨著升高。截肢的男女比為 1.5∼2 倍，大約有 50%的截肢患者會活過 3 年，而約 有一半的病患會在 18∼36 個月內有另一隻腳的截肢。可見足部問題對糖尿病人，對整個社會 都有極大的威脅。希望藉由衛教 及居家護理，早期診斷及早治療，減少截肢危害。 糖尿病 ... See full document

... 廣大族群的糖尿病患，發生有傷口時通 常是醫師及患者的痛，糖尿病傷口多發生在 足部為主，當傷口照顧不佳發生潰瘍，稱為 糖尿病足潰瘍，它佔了所有因為非外傷因素 截肢原因的 85%;反過來說，有糖尿病的人 約 3 to 4%會有足部潰瘍。又另一種角度來 看，一旦發現有糖尿病足潰瘍，約 15 至 20%的人在五年內可能截肢。 ... See full document

... 糖 尿 病 足 潰 瘍 的 非 手 術 輔 助 治 療 加壓 併有靜脈鬱積性的潰瘍，鼓勵病人把腳抬高，給與 30-40mmHg 壓力的加壓治 療，可增進傷口癒合速度。有些時候，多層的加壓系統比單層的有效。都需先排除伴隨 有動脈阻塞情形，以免造成壞死。 ... See full document

... 病 足 潰 瘍 患 者 免 於 被 截 肢 的 命 運 在台灣，每年有一萬名以上的患者接受高位截肢（膝上或膝下）手術！每一位截肢患 者的背後，影響所及是一整個家庭成員的命運！921 大地震發生之後，一名居住南投 要洗腎且被宣告需要截肢的糖尿病患者，特別回來致謝：幸好張主任幫她留下雙腳，地 震時才能自己跑出來！看著這位原本宛若風中殘蠋的老太太變得活潑開朗，興奮地訴說 ... See full document

... 糖尿病的足病變 糖尿病足病變的治療是一個相當棘手的問題，也 是令外科醫師很頭痛的疾病。常常一個壞死的小傷口 最後演變成截肢收場，不但病人不能接受，醫師本身 也不滿意，根據統計，膝下截肢的病人預後不好，有 一半的病人在五年內會失去另一隻腳的一部分，只有 一半的病人在五年後還存活。在糖尿病足病變的治療 上，更須要團隊工作，如內分泌、整型外科、血管外 ... See full document

... 糖尿病的足病變 糖尿病足病變的治療是一個相當棘手的問題，也是令外科醫師 很頭痛的疾病。常常一個壞死的小傷口最後演變成截肢收場，不但病 人不能接受，醫師本身也不滿意，根據統計，膝下截肢的病人預後 不好，有一半的病人在五年內會失去另一隻腳的一部分，只有一半 的病人在五年後還存活。在糖尿病足病變的治療上，更須要團隊工作， ... See full document

... 這幾天冷鋒來襲，大家這才感覺到原來不知不覺中已進入冬日。天冷了，許多冬日好發的 疾病，也悄悄的出現在各大醫院的急診室中。糖尿病患由於神經病變及末梢循環的不良，足部問 題在冬天更加嚴重。要如何才能平安度過這個冬天呢？ 由於運動及感覺神經功能受到影響，糖尿病患往往會有足部感覺遲鈍的情形。冬日若用熱 ... See full document

... 糖尿病合併足部潰瘍患者之營養評估及介入 糖尿病患者因長期血糖控制不良容易導致週邊血管及神經 病變。一旦不慎產生傷口，傷口經常不容易癒合，也是導 致糖尿病患者截肢的最主要原因。在之前的研究得知，傷 口的癒合與營養狀態及蛋白質攝取息息相關。因此本研究 的目的首先先觀察一般糖尿病合併有足部潰瘍的患者其營 養狀態；再針對需接受膝下截肢的患者在手術後，於一般 ... See full document

... 壹、前言 正常人進食後，食物在腸胃道消化分解，養分被吸收後進入肝臟轉成葡萄糖，葡萄 糖經由血液運送至全身，刺激胰臟釋出胰島素，幫助葡萄糖進入身體各組織細胞， 轉變成能 量供細胞利用，或貯存在肝、肌肉及脂肪細胞中。 沒有胰島素或者身體各組織對胰島素不發 生反應，則葡萄糖就不能被利用，血液中葡萄糖含量便會上升。當血糖升高到某一程度超過 腎臟所能回收的極限時，葡萄糖 [r] ... See full document

... 糖尿病患者因長期血糖控制不良容易導致週邊血管及神經病變。一旦不慎產生傷 口，傷口經常不容易癒合，也是導致糖尿病患者截肢的最主要原因。在之前的研 究得知，傷口的癒合與營養狀態及蛋白質攝取息息相關。因此本研究的目的首先 先觀察一般糖尿病合併有足部潰瘍的患者其營養狀態；再針對需接受膝下截肢 ... See full document