健康促進學校的源起與發展

第一節 健康促進學校的源起與發展

1986 年，世界衛生組織(WHO)發佈「渥太華健康促進憲章」(Ottawa Charter for Health Promotion)之後，開始協助各國採用推動學校衛生工作的新模式，「健康促 進學校」(Health-promoting School)的概念於焉產生。1992 年，歐洲健康促進學校 聯盟(European Network of Health Promoting Schools, ENHPS)正式成立。到了 1996 年，共有 38 個國家加入推動健康促進學校計劃的行列。1996 年，世界衛生組織 西太平洋區署正式頒布「地區健康促進學校發展綱領：行動架構」，內容涵蓋學校 衛生政策、學校物質環境、學校社會環境、社區關係、個人健康技能(健康教育課 程及活動)與健康服務六大範疇。1998 年，世界衛生組織則將健康促進學校定義 為「一所學校能持續增強它的能力，成為一個有益於生活、學習與工作的健康場 所」。由上觀之，發展健康促進學校不僅有利學生健康的成長，而且能讓學校的教 職員工和其他社區居民亦蒙受其利，享有健康的生活(黃松元、陳政友、賴香如，

2004；劉潔心、晏涵文，2005；邱弘毅、劉潔心、葉錦瑩、陳怡樺、徐美玲，2007；

晏涵文、邱詩揚，2008；黃松元，2009；劉潔心、張麗春、晏涵文，2009)。

目前，各國有不同的推動健康促進學校的計畫，例如丹麥的推動計劃其總目 標放在學生的增能上，期許學生對個人的生活型態和生活條件採取行動與進行改 變(賴 香 如 ， 2008)。2000 年，香港開始推動健康促進學校，其主要推展工作及 教學資源都是由中文大學健康教育及促進健康中心來進行(陳志哲、王耀德、李有 村、紀雪雲，2008)。另外，香港亦研擬「健康學校獎勵計畫」，第一階段為期三 年，共有一百所的小學、中學及特殊學校參加。2000 年，中國大陸的北京舉行全 國健康促進學校大會，各省都有代表出席會議，各校亦穩步推動此計畫(黃松元、

陳政友、賴香如，2004；黃松元，2009)。中國大陸在 1995 年即開始引進健康促 進學校的概念，北京清華大學亦將健康促進學校的概念推廣到大學中(李 紹 鴻 、 李 大 拔 ， 2002； 林琳、田本淳、孟憲鵬，2006)。

至於國內，教育部於 2001 年正式啟動「學校健康促進計畫」。2002 年，教育 部與衛生署共同簽署推動健康促進學校計畫。2003 年，衛生署著手編印「健康促

進學校工作指引」。2005 年，教育部選定 50 所國民中小學開始推動健康促進學校 計畫，同年教育部又與衛生署合作建構「我國推動健康促進學校支持網絡」。2006 年，參加此計畫的學校快速增加至 516 所，至 2007 年加入的學校已達 773 間，但 僅限於國小、國中及高中(職)層級。2008 年，持續成立健康促進學校推動中心，

至此全國中小學已全面推動健康促進學校計畫，此為全世界之首創(劉潔心、晏涵 文，2005；中華民國學校衛生學會，2006；邱弘毅、劉潔心、葉錦瑩、陳怡樺、

徐美玲，2007；葉志超、王淑鈴，2007；晏涵文、邱詩揚，2008；陳志哲、王耀 德、李有村、紀雪雲，2008；黃松元，2009)。

依據教育部於 2005 年發行之「學校衛生工作指引」，我國各級學校的「健康 促進學校計畫」內容重點如下(轉引自黃松元，2009)：

(一) 學校衛生政策：以學校為基礎，制定學校衛生政策(含相關組織及人力等)，

達成健康促進學校的目標。

(二) 健康服務：提供各項健康服務，進行學生健康管理，以維護學生身心健康，

提高學習效果。

(三) 個人健康技能：為培養和訓練學生的個人健康技能，而採取一系列的教學與 活動措施。如健康教育課程、健康教育活動等。

(四) 學校物質環境：改善及強化學校硬體設備，為學生及教職員營造有利於學習、

成長、生活及工作的健康又安全之場所。

(五) 學校社會環境：此乃「友善校園」的精神所在，全校師生必須通力合作培養 良好的校風(含人際關係、作息常規、營造彼此尊重的環境)，建構安全的校 園及學生支持網絡，以提昇學習效果與工作效率。

(六) 社區關係：加強學校與家庭及社區(含公私部門)的協調、溝通與合作，以達 學校社區化、社區學校化之境界。

第二節 健康快樂幸福大學的架構及內涵

近年來，由於全球化激烈競爭的推波助瀾，我國高等教育推出五年五百億邁 向國際一流大學計畫，並逐步進行大學校院的校務與教學評鑑及校際或世界名校 排名的評比。在這種追求國際化、學術發表以及教學評鑑等強勢政策主導下，讓 教授們的工作壓力越來越大，容易造成過勞危機，而使得身體健康亮起紅燈(魏于 恬、林佩瑩、諶昱靜、陳俐帆、張芷涵、夏荃，2011；中國時報，2011)。另一方 面，由於社會、經濟與產業也在快速地變遷，大學及以上學歷的失業人數逐年不 斷竄升(行政院主計總處，2012)，高學歷已不再擁有就業的優勢，致使許多在學 的大學生或研究生面對畢業後的生涯發展，往往充滿茫然與不確定性(許鶯珠，

2005；許育齡、汪昭瑛、梁朝雲，2009)。因此，如何建構一個能讓教職員工生皆 能健康快樂幸福學習、工作與生活的大學環境，乃是當前高等教育迫切且重要的 議題。因此，本節將更進一步以文獻分析的方式，簡要回顧目前各國在「健康促 進大學」、「大學幸福職場」、「大學心理健康政策」、「大學輔導工作」與「快樂幸 福大學」等議題上的發展概況。

一、 健康促進大學 (一) 源起發展：

1995 年，英國的蘭卡斯特大學及中央蘭開夏大學首先發展出「健康促進大學」

(Health Promoting Universities)的模式，目前已擴展至歐洲的德國比勒費爾德大 學、中國大陸北京的 6 所大學、香港中文大學及美國的 72 所大學 (WHO, 2011；

Dooris, 2001a；Dooris, 2001b；Vo, Erskine & Cameron, 2006；Xiangyang, Lan, Xueping, Tao, Yuzhen & Jagusztyn, 2003；Shiuhung, 2002；鄭振耀，2010)。

(二) 概念內涵：

健康促進大學的概念是將健康促進融入大學的文化、日常運作及政策中，並 制定全面性的健康促進策略，以建立一個平等、永續和健康的生活、工作及學習 環境，進而提昇教職員工、學生與社區的健康及幸福(Dooris, 2001a；鄭振耀，2010：

Vo, Erskine & Cameron, 2006) 。 健 康 促 進 大 學 有 以 下 六 項 行 動 綱 領 (Dooris, 2001a)，其關係如圖 2-2 所示：

1. 將對健康的承諾及視野，整合進入到大學的計劃和政策之中。

2. 創造一個健康促進與永續性的物質環境。

3. 發展大學成為一個具有支持、賦權與健康的工作職場。

4. 支持學生能有健康的個人與社會發展。

5. 增加對大學不同學科(multi-disciplinary)與健康促進相關之議題的瞭解、知識 與 行動投入。

6. 支持在廣大社區中永續性的健康促進。

(三) 組織架構：

1. 英國中央蘭開夏大學的「健康促進大學」組織架構如圖 2-2：

圖 2-1 健康促進大學的六項行動綱領關係圖(Dooris, 2001a)

管理/經營團隊

健康促進大學 指導小組

工作小組 企業與平行的大

學倡議

社區伙伴關係(普雷斯頓&

南里布爾)的健康委員會

“健康普雷斯頓 21”

指導小組

任務編組 性健康 建築設計 輸送 心理幸福 藥物 運動與體育 膳食 政策發展與檢視 焦點團體研究 課程發展

圖 2-2 英國中央蘭開夏大學「健康促進大學」的組織架構圖(Dooris, 2001a)

2. 香港中文大學的「健康促進大學」計劃之組織架構

2000 年，香港中文大學開始推展「健康促進大學」計劃。同年 8 月，成立

「校園健康促進指導委員會」(Health Promotion on Campus Steering Committee)，

其成員來自 4 個學院、教職員工協會、學生社團、大學保健處、健康教育與健康 促進中心、體育參議委員會、大學管理階層等代表。此委員會的主要任務在於制 定校園健康促進的政策、計畫與策略，以及協調和監督相關方案或活動的執行概 況與成效。其下並設有三個次級委員會：膳食與運動體育、心理幸福、健康職場 (Shiuhung, 2002；鄭振耀，2010)。

二、 大學幸福職場

國外不少著名大學均提供其教職員工有關工作與生活平衡、身心健康促進、

心理諮商等幸福(well-being)服務或方案，透過各大學網站資料的搜尋，其摘要結 果如表 2-1 所示。其中，包括香港大學、英國 3 所大學(牛津大學、約克大學和萊 斯特大學)、美國 3 所大學(密西根大學、哥倫比亞大學和耶魯大學)與加拿大多倫 多大學。另外，加拿大的卡爾頓大學與麥克馬斯特大學也有實施「大學健康職場」

(University Healthy Workplace) 的 經 驗 (Carleton University, 2011 ； McMaster University, 2011)。

表 2-1 國外著名大學教職員工幸福服務或方案之摘要表

大學別 服務或方案名稱 項 目

香港大學

工作與生活平衡方案 (Work-Life Balance programmes)

太極拳、氣功、自衛術、瑜伽、書法、羽毛球、

剪紙藝術等。

香港大學

員工協助方案

(Employee Assistance programme, EAP)

身心健康講座(如焦慮管理、高效能家庭溝 通、認識兒童發展過程、正向心理學的思考力 等主題)、訓練工作坊(如 Y 世代管理、工作調 解秘訣、員工輔導基本技巧、協助情緒困擾的 同事等主題)

英國牛津大學 員工幸福(Employee wellbeing)

提供健康飲食、體重腰圍、適當運動、睡眠品 質、戒煙、社交網絡等資訊。

英國約克大學 支持與幸福(Support and Well-being)

人力資源諮詢(工作問題)、員工諮商服務、爭 議或衝突的調解、騷擾或霸凌保護服務等。

英國萊斯特大學

員工諮商與幸福 (Staff Counselling and Wellbeing)

個別諮商、團體輔導、調解(工作關係)、壓力 管理相關資源(含政策和指引)、幸福相關訊息 及資源、團隊與部門的訓練(如增加自信、衝

突解決、心理健康促進、壓力管理等主題)、

運動與抒壓(治療或放鬆按摩、瑜伽)等。

美國密西根大學 健康幸福服務(Health

& Well-Being)

體能活動、菸酒戒治、營養諮詢、體重控制、

健康獎勵活動(MHealthy Reward)、心理健康促 進、職業疾病門診、工作環境的人體工學改善 服務、疾病管理等。

美國哥倫比亞大 學

員工協助方案

(Employee Assistance program, EAP)

提供員工及家人相關因應每天困擾問題的服 務網絡，包括遠距照護、焦慮與憂鬱、老人照 顧、財務壓力、寵物照顧、健康與保健、休閒 活動、戒菸服務、減重、睡眠困難、重大疾病、

情感問題、喪親、家庭關係、工作壓力等。

美國耶魯大學

諮商與支持服務 (Counseling &

Support Services)

提供員工及家人相關協助服務，包括壓力管 理、職場問題、托育服務、收養資源、老人照 護服務、悲傷失落輔導、家庭關係改變、財務 困難、工作與生活平衡(Work Life)服務等。

加拿大多倫多大 學

健康幸福服務(Health

& Well-being Services)

工作生活平衡活動(如校園漫遊、按摩椅、瑜 伽、午休活動)、職場心理健康資源、長期傷 病假、職場意外與傷害、職業健康服務(如健 康檢查)、身心障礙員工住宿服務等

工作生活平衡活動(如校園漫遊、按摩椅、瑜 伽、午休活動)、職場心理健康資源、長期傷 病假、職場意外與傷害、職業健康服務(如健 康檢查)、身心障礙員工住宿服務等