優勢取向小團體諮商方案

優勢取向小團體諮商方案

一、小團體諮商設計概念形成

青少年心理發展階段，非常重視同儕關係，也很注意自己與他人之異同，若 欲在校園中發展可運用之訓練模式，小團體諮商是可行模式，可在團體中協助青 少年形成普同感、灌輸希望、給予引導、發展更多社交技能及利他觀念

（Yalom,2003），而以優勢取向的理念運用於小團體諮商，則可以讓青少年從自己 或他人學得更多自我表露的方式、理解困境是可以解決、樂觀面對及同理她人，

進而改變困境。在許多優勢取向文獻中指出，從復原力來看，優勢是個體與逆境 奮鬥的辯證過程最後產物（Smith,2006）。因此研究者(團體領導者)與協同者除研讀 相關文獻外，並針對團體概念及設計進行多次討論，著重在此優勢取向小團體諮 商歷程中，需包括建立治療關係、辨識出優勢、評估現在的問題、鼓勵和灌注希 望、擬出解決的方法及建立力量（strength）和能力、充權賦能及改變、建立復原 力、評估和結束。

二、團體方案設計

綜合以上理論及技巧概念，形成團體架構及團體目標，並在團體方案設計後 邀請四位專家學者進行二次專家檢核(附錄十二)。研究者將優勢取向小團體方案、

目標與以上理論之對應，見表 3-3。

依據團體成員為青少年的特質，設計較多操作性活動方案，以半結構方式小 團體諮商，共八次活動單元、每次時間為 50 分鐘。研究者與協同者除研讀優勢取 向相關文獻外，並運用所學習的表達藝術治療及團體治療實務經驗，設計團體方 案(見附錄五)，在與指導教授討論後經由四位專家學者的檢核後再修訂。團體內容 結合繪畫、角色扮演、敘說故事等活動內容進行。以此團體設計讓團體凝聚力、

自我覺察、同儕正向學習及支持，並能建構自我復原力之基礎，讓成員學習到正 向的自我期許及給同儕祝福。

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(一)Michael Ungar 六個策略

Michael Ungar (2006)「Strengths-based Counseling at risk youth」一書中針對情 緒或行為困難的青少年的優勢取向諮商模式六個策略，

兩位治療師需參考此六個策略在團體中交叉運用，例如從策略一傾聽青少年 的困境，但也協助他們聽到別人的困頓，可讓成員敘述最近碰到之困境或問題，^

策略二(幫助青少年對自己檢測)，協助其他成員給予建議並帶領他們進行正向解決 方法，討論過程中當然要提供一個支持且傾聽的情境(策略四)讓他們暢所欲言(策 略三)。討論中治療師要協助成員看到每一個人的獨特性(策略五)，但也要讓他們 了解問題的產生是普同的，但必須學習說出來尋找支持與替代方式(策略六)。在八 次團體方案設計及運作技巧上，研究者與協同者均須參考此六個策略，並以敘說 或藝術創作引導。

(二)Smith 十個臨床階段

另外研究者參考 Smith (2006)對危險青少年服務的諮商模式中，她所提出的十 個臨床諮商階段，其中也與阿德勒心理治療、Roger’s 個人中心治療相近。

第一階段：建立治療關係。

第二階段：辨識出優勢。

第三階段：評估現在的問題。

第四階段：鼓勵和灌注希望。

第五階段：擬出解決的方法 (framing solutions)。

第六階段：建立力量（strength）和能力。

第七階段：充權賦能。

第八階段：改變。

第九階段：建立復原力。

第十階段：評估和結束。

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在 Smith 對危險青少年的優勢取向治療中，也不會深入艱深的內在自省，因此 比較以探討所以面臨之困境，及提出方案解決再進一步建立優勢能力。至於臨床 階段之安排，研究者考量青少年次文化，及自己多年在臨床之經驗，將第二階段 辨識優勢改為第三階段，因第二次團體不管成員間之互信或是青少年自己辨識自 己優勢恐較難執行，因此將辨識優勢放在第三次團體。團體設計依 Smith 臨床第一 階段建立治療關係，在第二次團體中借由情緒曲線，透過黏土製作情緒代表之圖 像，再敘說了解自己面對情緒之方式，第三次團體則是以圖畫表現自己對過去、

現在及未來自我圖像製作，並引導成員自我探索及互相回饋，給予鼓勵與灌注希 望，並建構他們的能量，第四次團體則以第四階段評估現在問題及協助他們看到 別人的問題為主，第五次團體及第六次團體以敘說方式進行主要為鼓勵灌注及擬 出解決方法，第六次及第七次以角色扮演方式進行，以臨床階段中之建立力量、

能力、充權賦能及建立改變，最後一次結束與評估以許願樹方式建立同儕互相支 持及樂觀態度、並再次整合優勢之認知。Sapp(2006)對危險青少年的優勢取向治療 為先收集個案優勢與困難，包括他個人、家庭及社會環境，與案主建立契約承諾 改變，當然治療者必須先與案主建立關係，融入 Smith 的整合概念，幫助青少年 呈現他們生活模式、覺知，運用焦點解決技巧及家庭星座技巧，如 Smith 的臨床 第三階段或是 Ungar 的策略一、二、三。再則是引導青少年把錯誤的相信進入到 意識層面及自我修正行為的過程，然後透過治療的進行給與青少年鼓勵與激發他 們的優勢來對抗困難。諮商歷程中要對個案有嘗試性的詮釋、謹慎的批評、鼓勵 及幫助，讓個案能發覺生活中不好的模式發展內省、形成行動及建立歸屬感 (belonging)。

1、改變的探究，找出成員的資源與力量 2、評量的詢問，以具體方式描述出來 3、振奮性引導，領導者對成員表達支持

4、鼓勵與喝采、讚許，對成員之正向特質、反映均給予肯定與支持 5、還有呢?的問句，激發成員更多改變意願

6、例外經驗及解決方法

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四、專家檢核結果：

方案設計後邀請四位專家進行二次檢核。

專家 A 與 B 均為諮商心理學教授，具有諮商心理師執照，目前任教於大學諮 商心理學系所。

專家 C 為藝術治療教授，具有諮商心理師執照，目前任教於大學藝術學系所，

專家 D 為具有諮商心理碩士背景的輔導老師。檢核結果如附錄六。

有關專家檢核意見簡要敘述如下

專家 A：第一次檢核建議，以目前方案無法掌握優勢取向諮商精神，內容較 以協助成員以正向角度看自我特色、協助成員看自己的優勢、協助成員發展解決 問題的策略，內涵與一般成長團體相似性高，無法看出研究的理論基礎與獨特性。

未明確揭示團體目標。目標、策略須明確區分放在何處。團體方案需補充每一個 活動與團體目標之關連性。

專家 B：在活動設計中讓成員學習正向表達最好先有練習機會，活動開始與結 束均須清楚明確、在每次方案如何進入討論主題要更明確。

專家 C：整體建議是團體以表達藝術方式進行較符合青年特性，但認為每次時 間以 90 分鐘較適當。對於團體方案檢核-符合優勢取向諮商精神有介於非常符合及 大部分符合。符合優勢取向諮商策略介於有 6 次大部分符合、1 次部分符合及 1 次 非常符合。

專家 D：整體回饋是各次團體活動設計與目標間相符合，團體也透過逐步漸 進的探索，引導青少年認識及發現自己的優勢。團體活動中有多正向引導，暖身 活動較易讓青少年融入當次活動主題。符合優勢取向諮商精神有 3 次非常符合及 5 次大部分符合。符合優勢取向諮商策略介於有 3 次大部分符合、及 5 次非常符合。

綜上，研究者與協同者依據專家檢核建議，將需要學習表達及自我檢測之團 體目標增加二次，至於團體時間限於學校課程安排仍只能局限於 50 分鐘，讓團體 目標能在表達藝術媒介聚焦討論；另針對團體是否能符合優勢取向精神，因此制

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訂團體領導者與協同者自評表，在每一次團體結束後針對團體任務及團體目標達 成率進行自評。

五、團體領導者與協同領導者之經歷

團體領導者為研究者，是兒童精神科醫師，醫師經歷已 28 年，專心於兒童青 少年工作(包括校園諮詢及諮商)已達 18 年。並就讀諮商心理學系博士班，接受心 理諮商相關理論與臨床經驗之訓練。在團體治療經驗包括慢性精神分裂症病患團 體治療協同治療師(領導者為陳珠璋教授)；近幾年則以帶領學齡前兒童團體治療 (過動症與亞斯伯格症)、青少年憂鬱症團體治療及青少年人際困擾團體治療、親職 教育團體等。

協同領導者為具有諮商心理師證照之藝術治療碩士，曾多次與領導者帶領兒童藝 術治療團體。

六、團體進行空間及用具說明

團體在學校團體諮商教室進行，緊臨輔導室，為地板教室約 7 坪大小、除白 板外並配置有椅墊及木箱，團體進行均為席地而坐；團體運用之媒材包括 8 開及 全開圖畫紙、色紙、剪刀、膠水、色膠帶、黏土、雜誌、色鉛筆、剪刀、名片卡 及抱枕等。