參與網絡運作經驗和操作危險評估量表的評價

1998 年《家庭暴力防治法》頒布後，確立各縣市家庭暴力防治中心為主管 單位，統籌與家庭暴力防治相關的司法、警政、教育、衛生醫療等相關單位，以 安全防護網絡的概念，共同提供家暴受害人及加害人相關的處遇服務。2009 年 內政部委託王珮玲教授修正了 DA 量表，發展出 TIPVDA，該量表僅能就親密關係 暴力進行危險評估(王珮玲，2009；吳啟安，2014)，當 TIPVDA 大於 8 分或是低 於 8 分但經專業評估有高度危險因子，會進入「家庭暴力高危機個案網絡會議」

中各網絡間討論與該案件相關的危險因子，待高危機因子影響程度較低時，才予 以解除列管。因此，親密關係暴力社工在日常的處遇工作中，本著網絡合作的概 念，帶著危險評估的工具來為深陷親密關係暴力的受服務者進行後續的評估與處 遇。本節就瞭解親密關係暴力社工在參與網絡合作模式的經驗以及運用危險評估 工具的評價做進一步的討論。

一、危險評估工具在親密關係危險程度的協助

(一)、TIPVDA 分數不是絕對，輔佐社工了解關係中潛藏的危險

財團法人現代婦女教育基金會(2000)對於親密關係暴力危險評估的基本原 則區分成四個原則，一是不要只看單一的危險因子，還需要考量危險加害人的特 質、危險被害人的特質、以及危險的情境或事件，將相關的危險因子加總評估；

二是被害人是最佳的資訊提供者，不要輕忽被害人的認知，留意淡化暴力行為對 於危險評估的干擾；三是要盡可能掌握與監控加害人的訊息，多方去核對網絡成 員所提供的訊息，也要了解加害人過往的前科紀錄；四是評估工具隨然能夠輔助 專業人員進行危險因子評估，但仍然無法取代專業人員的判斷，專業人員的經驗 必須與評估工具融合討論。

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受訪者小佳和小新在對於運用 TIPVDA 的經驗中，對於量表所評估出的分數 會採取參考的觀點，還是會以社工本身過往的處遇經驗以及案主的現況狀態來評 斷案主目前的危險程度。

我不認為TIPVDA小於8分就是安全的，大於8分就是絕對 危險的，我不是這樣子。可是當我問到，讓我感受到這個 個案，讓我覺得危險因子還是在，只是你自己覺得沒什 麼，我覺得啦！當然我們不是身在其中的人，我以旁觀者 來看我以前處理個案的經驗，來看你的狀況有安全疑慮，

我就會開始比較密集的聯絡他，等到他確定我擔心的那 個，一段時間讓我追蹤到都沒事了，我才會那樣..(小佳) 我覺得TIPVDA真的只能參考，很多還是要回到說個案此 時此刻的狀態，他是不是真的有受一些藥物或是他本身的 精神狀況….. 一般的話還是要回到社工個人的評估，每個 社工著重的面向不一樣，安全的話，他怎麼去看待安全的 角度。 (小新)

受訪者心念根據TIPVDA所評估出的分數和所勾選的項目初步評斷案主所處 的危險狀態，在與案主聯繫過程中會依據案主所提供的相關資訊去做進一步的危 險狀態評估。

我覺得是有作用，是提醒的作用，像其實那時候我看到這 個案子的時候，一開始想3分而已，應該還好，後來我打 電話給她，這3分好像也是比較危險的3分，她是集中在前 面那幾題，其實她應該要五題啦…….後來一問我的確覺得 她有危險，我還記得我第一次跟她連絡的時候，真的我真 的覺得..(心念)

受訪者小勇將TIPVDA的危險評估分數做為每天處理個案工作的優先處遇順 序，TIPVDA分數較高的會先優先去進一步了解案主目前所處的危險狀態，確認實 際狀態是否如同評估分數所呈現出的高度危險。

就變成是一個優先順序的處理，因為家暴案一天不會只進

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一案…就如果今天的時間就這麼有限的狀況下，就像剛剛 講的，一次進三案的時候，可能他們是同時進來的，你一 定會先看高危的案件啊！他的確有可能有立即的危險，那 就要先確認，再去看另外兩件。那其實進高危之後我們不 是會複評嗎？有時候當下解列，他也有可能不見得是高危 啊！有時候進來這亂勾啊！可能是一個很簡單的敘述，就 說他被先生打，就批哩啪啦勾了高危。你就真的趕快聯絡 到這個人確認，這些勾的是你勾的嗎？是危險的嗎？有些 在氣憤之下勾的，醫院勾的通常是高的啊！(小勇) (二)、發展多面向的動態性評估

受訪者小順在運用TIPVDA的經驗中會認為TIPVDA的危險評估表對於在辨別 案件的危險程度上是有所幫助的，但是家庭暴力案件的變動性較大，現有的危險 評估表是否還能合用則有些疑慮。衛生福利部保護服務司在103年度根據高危機 案件在經由高危機網絡會議解除列管後再通報進案的現象發展出「建構家庭暴力 安全防護網高危機個案解除列管之多面向評估指標¹」，此研究計畫建構出高危 機案件列管期間的動態評估表，分別由社政、警政、衛政三方面針對高危機列管 案件從暴力狀態、加害人狀況、情境因素、相關網絡資源介入效果、以及被害狀 況等在列管期間進行多方的評估，提升防治的成效。

我覺得他是有幫助的，只是家暴的案件會一直變化，所以 那個評估工具是不是適用於現在或者是所有的案件，我覺 得是不確定。(小順)

(三)、危險評估呈現高危機，介入效果有限

受訪者小新和小勇在此次所經歷的重大家暴案件的案主，其TIPVDA的危險評 估呈現出高危機狀態，但在進行處遇介入時卻難以去和案主一同工作。沈慶鴻 (2019)訪談了幾位高危機，低意願的家暴被害人對於處遇介入低意願的原因，包

1 資料來源：衛生福利部保護服務司(2016)。建構家庭暴力安全防護網高危機個案解除列管之多

面向評估指標。取自：https://dep.mohw.gov.tw/DOPS/cp-1147-7940-105.html

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括有：擔心接受服務後會增加再次受暴的風險、在衡量過多方因素，如：經濟、

孩子等後決定不接受社工和警察的建議、認為保護令在改善家庭暴力狀況的程度 有限、在個人計畫尚未完成前不希望相關資源介入造成影響，以及想要繼續和加 害人一同生活，不希望相關介入影響彼此間的親密關係等。在小新的案件中是認 為自己已經處遇安全狀態不覺得需要接受服務，而小勇的案件則是較擔心接受服 務後會再次受暴。

他勾的是5分，但是他的5分都是蠻有致命性的…. 他是113 有在線上經評高危….. 我記得他好像說他不知道他在哪 裡？他的說法一直是這樣，所以他就沒有覺得很危險。(小 新)

他一進來就是高危，我印象中是，他就是高危機，要一直 找這個女生，然後他就是有點害怕，因為他男朋友是黑 道，他其實很害怕，可能有被威脅，對於報警這件事有點 害怕…. 就還沒有建立好關係就被揍死了。(小勇)

五位受訪者對於TIPVDA在協助辨識案件的危險程度上仍有所助益，但仍會因 為每一案件的獨特性，社工必須去了解案主所述的實際情形，蒐集相關網絡的資 訊，對照危險評估表後才能做出符合案主現有狀態的危險評估。然而，在面對呈 現高危機接受服務意願較低的案件，要達到減少暴力再發生的成效上仍有其挑 戰。

二、親密關係暴力處遇在網絡合作的實境

衛生福利部針對家庭暴力安全防護網的介紹²，提到安全防護網的核心概念

2 資料來源：衛生福利部(2017)。家庭暴力安全防護網介紹。取自：

https://www.mohw.gov.tw/dl-42097-bc62bc03-3223-4ae0-a4aa-727cf215aedc.html

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為 1.將案件危險分級辨識致命危險因子 2.以被害人為中心，安全至上 3.網絡資 訊共享採取合作行動。而針對高危機個案網絡會議需要參與討論的網絡成員，區 分成固定成員和非固定成員。固定成員為警政、主責社工、衛政、相對人服務單 位、教育、司法；非固定成員則為兒少保護服務單位、目睹兒少服務單位、醫療 單位、身心障礙服務單位、移民服務單位、其他單位等。

不同的網絡單位，在進行網絡合作的共識目標是家庭成員間減少暴力，重視 家庭成員間的人身安全，因此，即使網絡單位的服務對象不同，也應以此為主要 核心目標(吳啟安，2014)。但在受訪者小佳、小新和小順在處理親密關係暴力案 件的過程中，有時在與網絡單位合作時卻沒有如此深刻的感受，小佳所感受到的 是主責社工需要承擔起案主所有的問題，連結網絡單位所得到的服務成效似乎不 如預期：

我覺得跟網絡的合作上，不是很OK，我會講這樣，可能是我 最近的狀況，尤其是相對人的部分，跟孩子之前我就有這種感 覺，你轉介那個小孩好了，第一個轉介目睹的時候，尤其是轉 介六歲以下的那一塊，我覺得那個社工好像不會來跟你討論任 何有關的，然後紀錄也開放權限，也沒有看到任何紀錄的東 西，我覺得啦！我沒看到，有時候我都要從媽媽那邊問小孩的 社工有沒有來，多久來一次，小孩子進行的怎麼樣，我覺得好 像沒有一個讓我覺得他是有系統，有脈絡的在服務我們轉介出 去的個案，然後我覺得好像那個感覺上不是很OK，回過頭來 說相對人，相對人的部分，我覺得也不是很...，最近啦！有點 觸礁。因為我覺得相對人反而還要回來問我很詳細的狀況，我 要跟他講現在沒有安全疑慮了，什麼..什麼...他就說那既然沒 有安全疑慮又找不到人，那就結案掉了吧！那...請問我轉幹什

我覺得跟網絡的合作上，不是很OK，我會講這樣，可能是我 最近的狀況，尤其是相對人的部分，跟孩子之前我就有這種感 覺，你轉介那個小孩好了，第一個轉介目睹的時候，尤其是轉 介六歲以下的那一塊，我覺得那個社工好像不會來跟你討論任 何有關的，然後紀錄也開放權限，也沒有看到任何紀錄的東 西，我覺得啦！我沒看到，有時候我都要從媽媽那邊問小孩的 社工有沒有來，多久來一次，小孩子進行的怎麼樣，我覺得好 像沒有一個讓我覺得他是有系統，有脈絡的在服務我們轉介出 去的個案，然後我覺得好像那個感覺上不是很OK，回過頭來 說相對人，相對人的部分，我覺得也不是很...，最近啦！有點 觸礁。因為我覺得相對人反而還要回來問我很詳細的狀況，我 要跟他講現在沒有安全疑慮了，什麼..什麼...他就說那既然沒 有安全疑慮又找不到人，那就結案掉了吧！那...請問我轉幹什