第四章 研究結果與討論
第二節 口腔保健素養教育介入對口腔保健知識影響
本節針對學童口腔保健知識分析,包含口腔保健知識各題得分情形以 及口腔保健知識實驗組與對照組分析。
一、口腔保健之知識前後測分布情形
為瞭解受測學童對口腔保健的知識,研究者自編口腔保健知識共五 個向度 12 題,包括「牙齒構造與齲齒」2 題、「牙刷潔牙」2 題 、「牙線 潔牙」2 題、「氟化物功用」3 題、「口腔自我照護」3 題。計分方式為答 對者得 1 分,答錯者得 0 分,得分範圍在 0-12 分。分數越高表示對口腔 保健知識越佳。
(一)學童口腔保健知識及各向度得分情形
在前測方面,整體的口腔保健知識,實驗組平均得分為0.38分;對照 組的口腔保健知識之平均得分為0.47分(表4-2-1)。學童口腔保健知識分為 五個向度,在前測方面,「牙齒構造與齲齒」向度得分最高,實驗組平均
變項 實驗組
(n=95)
對照組 (n=56)
χ² p
人數 百分比 人數 百分比 性別
男 56 59.0 31 55.4 0.19 0.666
女 39 41.1 25 44.6
年齡
五年級 49 51.6 31 55.4 0.20 0.653 六年級 46 48.4 25 44.6
主要照顧者 教育程度
國中 15 15.8 15 26.8 3.06 0.329 高中 36 37.9 16 28.6
大專以上 44 46.3 25 44.6
47
得分為0.74分、對照組平均得分為0.77分;「氟化物功用知識」向度得分最 低,實驗組平均得分為0.23分、對照組平均得分為0.39分(表4-2-1)。
口腔保健知識各向度前後測得分如下:
1.「牙齒構造與齲齒」:實驗組的口腔保健知識得分前測 0.74 分,後測為 0.92 分;對照組的口腔保健知識得分前測 0.77 分,後測為 0.86 分
(表 4-2-1)。
2.「牙刷潔牙」:實驗組的口腔保健知識得分前測 0.29 分,後測 0.49 分;對照組的口腔保健知識得分前測 0.39 分,後測為 0.38 分 (表 4-2-1)。
3.「牙線潔牙」:實驗組的口腔保健知識得分前測 0.38 分,後測為 0.75 分;對照組的口腔保健知識得分前測 0.35 分,後測為 0.49 分(表 4-2-1)。
4.「氟化物功用」:實驗組的口腔保健知識得分前測 0.23 分,後測
為 0.79 分;對照組的口腔保健知識得分前測 0.39 分,後測為 0.48 分
(表 4-2-1)。
5.「口腔自我照護」:實驗組的口腔保健知識得分前測 0.33 分,後 測為 0.66 分;對照組的口腔保健知識得分前測 0.49 分,後測為 0.61 分(表 4-2-1)。
(二)口腔保健之各題知識題得分情形
受測學童在口腔保健知識前後測各題得分(見表4-2-2)及答對率前 後測百分比(見表4-2-3)。
受測學童在「牙齒構造與齲齒知識」向度,前測得分最高的為「下 列預防齲齒、牙周病的方法何者正確?」(正確使用牙刷及牙線)。實驗組 前測得分為 0.77 分,答對率 76.8%,後測得分為 0.94 分,答對率
93.7%;對照組前測得分為 0.79 分,答對率 78.5%,後測得分為 0.88
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分,答對率 87.5%;前測得分較低的為「何謂牙菌斑?」(牙齒表面的細 菌及其產物)。實驗組前測得分為 0.72 分,答對率 71.6%,後測得分為 0.89 分,答對率 89.5%;對照組前測得分為 0.75 分,答對率 74.5%,後 測得分為 0.84 分,答對率 83.9%。
受測學童在「牙刷潔牙知識」向度,前測得分最高的為「下列執行 貝氏刷牙法要領中,何者正確?」(貝氏刷牙法的要領為水平來回刷牙)。
實驗組前測得分為 0.43 分,答對率 43.2%,後測得分為 0.58 分,答對率 57.9%;對照組前測得分為 0.59 分,答對率 58.9%,後測得分為 0.50 分,答對率 50.0%。受測學在「牙刷潔牙知識」向度,前測得分最低的為
「關於潔牙,下列方式何者正確?」(刷牙時,刷毛會涵蓋一點點牙齦,
快速輕晃)。實驗組前測得分為 0.16 分,答對率 15.8%,後測得分為 0.40 分,答對率 40.0%;對照組前測得分為 0.20 分,答對率 19.6%,後測得 分為 0.27 分,答對率 26.8%。
受測學童在「牙線潔牙知識」向度,前測得分最高的為「清潔牙齒 鄰接面,使用下列何者工具最適當?」(牙線)。實驗組前測得分為 0.53 分,答對率 52.6%,後測得分為 0.88 分,答對率 88.4%;對照組前測得 分為 0.66 分,答對率 66.1%,後測得分為 0.63 分,答對率 62.5%。受測 學童在「牙線潔牙知識」向度,前測得分最低的為「矯正牙齒中的學 生,使用下列何者工具清潔牙齒最適當?」(牙間刷)。實驗組前測得分為 0.24 分,答對率 24.2%,後測得分為 0.62 分,答對率 62.1%;對照組前 測得分為 0.04 分,答對率 3.6%,後測得分為 3.6 分,答對率 35.7%。
受測學童在「氟化物功用知識」向度,前測得分最高的為「含氟牙 膏建議濃度多少 PPM 以上才能有效預防齲齒?」(牙膏濃度為 1000 PPM)。實驗組前測得分為 0.34 分,答對率 33.7%,後測得分為 0.86 分,
答對率 86.3%;對照組前測得分為 0.57 分,答對率 57.1%,後測得分為
49
0.75 分,答對率 75%;受測學童在「氟化物功用知識」向度,前測得分 最低的為「國小學童刷牙使用含氟牙膏的量,何者正確?」(含氟牙膏 的量為豌豆大)。實驗組前測得分為 0.13 分,答對率 12.6%,後測得分為 0.74 分,答對率 73.7%;對照組前測得分為 0.34 分,答對率 33.9%,後 測得分為 0.48 分,答對率 48.2%。
受測學童在「口腔自我照護知識」向度,前測得分最高的為「下列 預防臼齒齲齒發生的方法,何者錯誤?」(多嚼食口香糖)。實驗組前測 得分為 0.65 分,答對率 65.3%,後測得分為 0.84 分,答對率 84.2%;對 照組前測得分為 0.45 分,答對率 44.6%,後測得分為 0.63 分,答對率 62.5%;受測學童在「口腔自我照護知識」向度,前測得分最低的為「發 生意外不小心碰撞導致牙齒脫落時,下列處置何者錯誤?」(將牙齒刷 乾淨)。實驗組前測得分為 0.05 分,答對率 5.3%,後測得分為 0.47 分,
答對率 47.4%;對照組前測得分為 0.36 分,答對率 35.7%,後測得分為 0.45 分,答對率 44.6%。
表4-2- 1 實驗組與對照組口腔保健知識總平均分及五個向度分布 變項(題數)
實驗組(n=95) 對照組(n=56)
前測 後測 前測 後測
平均值 標準差 平均值 標準差 平均值 標準差 平均值 標準差 整體口腔保健知識(12) 0.38 0.15 0.72 0.18 0.47 0.17 0.56 0.19 牙齒構造與齲齒知識(2) 0.74 0.36 0.92 0.21 0.77 0.36 0.86 0.26 牙刷潔牙知識(2) 0.29 0.31 0.49 0.37 0.39 0.31 0.38 0.33 牙線潔牙知識(2) 0.38 0.33 0.75 0.32 0.35 0.27 0.49 0.36 氟化物功用知識(3) 0.23 0.24 0.79 0.27 0.39 0.27 0.48 0.28 口腔自我照護知識(3) 0.33 0.23 0.66 0.27 0.49 0.28 0.61 0.30
50 1000PPM)
0.34 0.48 0.86 0.35 0.57 0.50 0.75 0.44
51
表4-2- 3 實驗組與對照組學童口腔保健知識各題得分情形(續)
題目 實驗組(n=95) 對照組(n=56)
前測 後測 前測 後測
平均 值
標準 差
平均 值
標準 差
平均 值
標準 差
平均 值
標準 差 口腔自我照護知識
6.牙醫師視個人情況建議每多 久實施塗氟一次?(3~6 個月一 次)
0.29 0.46 0.66 0.48 0.50 0.50 0.57 0.50
8.下列預防臼齒齲齒發生的方 法,何者錯誤?(多嚼食口香 糖)
0.65 0.48 0.84 0.37 0.45 0.49 0.63 0.50
9. 發生意外不小心碰撞導致牙 齒 脫 落 時 , 下 列 處 置 何 者 錯 誤?(將牙齒刷乾淨)
0.05 0.22 0.47 0.50 0.36 0.48 0.45 0.50
52
(1000PPM)
32
53
二、口腔保健知識介入之效果分析
以 GEE 檢定分析口腔保健素養教育介入對學童口腔保健知識之影 響,結果顯示,國小口腔保健素養教育介入能顯著提升學童整體口腔保 健知識(β=0.26,p<0.001)(表 4-2-4)。進一步比較實驗組學童得分情 形,實驗組學童的口腔保健知識得分,前測為 0.38 分,後測為 0.72 分;
對照組學童的口腔保健知識得分,前測為 0.47 分,後測為 0.56 分(圖 4-2-1)。
進一步分析口腔保健五個向度中,口腔保健素養教育介入能顯著提 升學童「牙刷潔牙知識」向度(β=0.20,p<0.001)、「牙線潔牙知識」
向度(β=0.23,p<0.001)、「氟化物的功用知識」向度(β=0.48,
p<0.001)、「口腔自我照護知識」向度(β=0.21,p<0.001)(表 4-2-4)。不過,國小口腔保健素養教育介入未能顯著提升學童「牙齒構造與 齲齒知識」向度(β=0.08,p=0.128)。
進一步比較實驗組五個向度得分情形,實驗組的「牙齒構造與齲 齒」知識由前測 0.74 分提升至後測 0.92 分;「牙刷潔牙知識」得分由前 測 0.29 分提升至後測 0.49 分;「牙線潔牙知識」得分由前測 0.38 分提升 至後測 0.75 分;「氟化物的功用知識」得分由前測 0.23 分提升至後測 0.79 分;「口腔自我照護知識」得分由前測 0.33 分提升至後測 0.66 分
(表 4-2-1)。
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表4-2- 5 教育介入對學童口腔保健知識效果分析
註:1.採用GENMOD program with the statement REPEATED to estimate coefficient。
2.學童人數=151人,實驗組=95人,對照組=56人,前後測觀察數=302。
3.Y=β0+β1(前後測)+β2(組別)+β3(前後測×組別);口腔保健知識得 分,前後測:後測=1、前測=0,組別:實驗組=1、對照組=0。
變項(題數) β SD p 整體口腔保健知識(12)
截距 0.47 0.02 <.001
前後測 0.09 0.02 <.001
組別 -0.10 0.03 0.004
前後測×組別 0.26 0.03 <.001
牙齒構造與齲齒知識(2)
截距 0.77 0.05 <.001
前後測 0.09 0.05 0.051
組別 -0.03 0.06 0.668
前後測×組別 0.08 0.06 0.128
牙刷潔牙知識(2)
截距 0.39 0.04 <.001
前後測 -0.01 0.05 0.847
組別 -0.10 0.05 0.058
前後測×組別 0.20 0.05 <.001
牙線潔牙知識(2)
截距 0.35 0.04 <.001
前後測 0.14 0.05 0.006
組別 0.04 0.05 0.462
前後測×組別 0.23 0.06 <.001
氟化物功用知識(3)
截距 0.39 0.04 <.001
前後測 0.08 0.04 0.036
組別 -0.17 0.04 0.002
前後測×組別 0.48 0.05 <.001
口腔自我照護知識(3)
截距 0.49 0.04 <.001
前後測 0.12 0.04 0.004
組別 -0.16 0.04 0.001
前後測×組別 0.21 0.05 <.001
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圖4-2- 1 實驗組與對照組口腔保健知識總平均得分
0.3 0.35 0.4 0.45 0.5 0.55 0.6 0.65 0.7 0.75
前測 後測
實驗組 對照組
實驗組,0.38
實驗組,0.72
對照組,0.56 對照組,0.47
對照組
56